Школа здоровья. Школа здоровья пожилых людей. Школа Здоровье пожилых людей здоровье пожилых людей
 Скачать 148.86 Kb.
|
|
Проблема избыточного веса По данным ВОЗ, около 1 млрд жителей Земли имеют избыточный вес, из них 300 млн страдают ожирением. В России примерно у 50% населения избыточная масса тела, из них 30% страдают крайними степенями ожирения. Ожирение стало медицинской и социальной проблемой, а отнюдь не только косметической. Особенно настораживает "омоложение" ожирения. Повсеместно наблюдается рост ожирения у детей и подростков. Массу тела называют избыточной, если она на 5-10% выше нормальной. Если масса тела более чем на 20% превышает норму, это свидетельствует об ожирении как болезни. В России ожирение традиционно классифицируют в зависимости от процента избытка массы тела: I степень – 10-30%, II степень – 30-50%, III степень – 50-100%, IV степень – более 100%. Ожирение – хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, основным проявлением которого является чрезмерное накопление жира в организме. Происходит расстройство механизмов, регулирующих жировой обмен, а также функций эндокринной системы, прежде всего гипофиза. Выделяют три вида ожирения: алиментарно-конституциональное (или конституционально-экзогенное), гипоталамическое и эндокринное. Две последние группы требуют обязательного обследования и лечения у эндокринолога. Из эндокринных причин, приводящих к ожирению, наиболее актуальны заболевания щитовидной железы с недостаточной ее функцией (гипотиреоз), заболевания половых желез со снижением функции (гипогонадизм) и заболевания надпочечников с повышением их функции (гиперкортицизм). Как правило, попытки похудеть с помощью диеты и физкультуры бывают безуспешными именно у этих пациентов. Непосредственная причина нарастание жировых запасов в организме – преобладание энергии "съеденной" над израсходованной. Примерно в 90% случаев появление избыточного веса связано с пищевыми привычками человека и его семьи, неправильным питанием, чаще всего с перееданием и/или потреблением большого количества как явных, так и скрытых, в том числе и растительных, рафинированных продуктов и легкоусвояемых углеводов. Имеет большое значение малоподвижный образ жизни (гиподинамия). С возрастом энерготраты в норме уменьшаются на 10% каждые 10 лет жизни, в то время как возрастает нервно-психическое напряжение (стрессы) современной жизни. Ожирению способствуют редкие и обильные приемы пищи, злоупотребление специями, возбуждающими аппетит, а также алкогольными напитками, которые ослабляют самоконтроль за потреблением пищи и сами являются источниками энергии. Вносит свою лепту и наследственность. Склонность к полноте есть у каждого человека, у которого хотя бы один из родителей имеет избыточный вес. В последнее время появляются сведения об обнаружении гена, отвечающего за ожирение. Существует также точка зрения, что жировая ткань является самостоятельным эндокринным органом, и даже выделен продуцируемый ею гормон лептин. При введении этого гормона больным ожирением в 15% случаев получен очень хороший эффект в виде снижения веса, т.е. можно предполагать наличие гормонозависимой формы ожирения. Ожирение способствует изменению половой гормональной сферы в сторону преобладания женских половых гормонов. Для мужчин это чревато снижением либидо, нарушениями потенции, а для женщин – бесплодием, развитием дисгормональных заболеваний молочных желез (мастопатия), образованием фибромиомы матки, нарушениями менструального цикла. Доказана связь с ожирением таких заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет. При ожирении часто наблюдаются и обменно-дистрофические заболевания – остеохондроз, полиартрит, желчно-каменная и мочекаменная болезни. Ожирение играет большую роль в возникновении рака. По данным Американского протиаворакового общества ожирение является причиной появления раковых опухолей у 14% мужчин и 20% женщин. Лечение ожирения – это не забег на короткую дистанцию, а длительный процесс, по сути – это создание нового образа жизни. Лечение ожирения всегда комплексное и включает три основных компонентов. Во-первых, психологический аспект – наличие мотивации – осознание своих целей и задач, настроенность на решение проблемы и готовность активно менять свой образ жизни. Во-вторых, рациональное питание с учетом имеющихся нарушений в состоянии здоровья. При ожирении рекомендуется сбалансированная диета с постепенным снижением содержания прежде всего жиров, преимущественно животных, но также и растительных, умеренном потреблении углеводов при достаточном, но не чрезмерном, содержании белков, витаминов, минеральных веществ. В-третьих, ключевой момент, - это активный двигательный режим, систематическая лечебная гимнастика, душ, массаж. Если пациенты получают лекарственную терапию, а затем прекращают ее, вес возвращается к прежней величине. Это же наблюдается, когда соблюдается, когда соблюдают диету в течение определенного времени, а затем бросают ее. Этот эффект вреден для здоровья. Что касается лечения ожирения с помощью лекарственных растений, то как один из вспомогательных методов в комплексном лечении фитотерапия может быть использована, но лишь под наблюдением специалистов – терапевта, диетолога, невропатолога и т.п. Всегда нужно помнить, что растения и препараты из них – это лекарства и относиться к ним надо очень осторожно, принимать только по назначению специалиста. Одно время широко практиковали хирургические методы лечения ожирения. Однако в последнее время от операций на кишечнике и желудке (от резекций) стали отказываться, поскольку это приводит к инвалидизации больного. Предлагают вариант введения в желудок резинового баллончика или другие способы сокращения его объема, основанные на принципе формирования "малого желудочка". Однако это эффективно, если человек страдает перееданием. Если он ест немного, то эффекта не будет. Есть метод хирургического удаления лишнего жира, но это чревато различными осложнениями. Тем более, что у людей с ожирением всегда имеется "букет" сопутствующих заболеваний, достаточно плохо и долго все заживает. Кроме того, удалять можно только определенное количество жира, как правило, не более 2-5 кг за одну операцию, а избавиться хотят от 20-40 кг. Любое заболевание всегда лучше предотвратить, чем потом героически с ним бороться. Несколько простых правил, которые помогут сохранить нормальный вес: - покупая продукты, делайте это строго по составленному заранее списку; - внимательно читайте этикетки и покупайте низкокалорийные и низкожировые продукты; - не ходите в магазин голодным; - покупайте преимущественно овощи, фрукты, зелень, злаковые (макароны твердых сортов, неочищенный рис); - готовьте столько, сколько необходимо, а не про запас; - перед едой выпейте стакан дегазированной воды, а трапезу свою начните с овощного салата (без масла и майонеза) или с нежирного супа; - следите за размером порции, добавкой могут быть только овощи и фрукты. Есть надо 4-5 раз в день, небольшими порциями. Обязательно должен быть завтрак. Желательно, чтобы приемы пищи были в определенное время; нельзя заменять обед несколькими чаепитиями с бутербродами или печеньем. Для умеренной низкокалорийной диеты белки должны составлять 15%, углеводы 55-69%, жиры 25% суточной калорийности рациона. Общая калорийность рациона должна составлять 1500-18—калорий. Все диеты с меньшим содержанием калорий может назначать только врач. А. Головная боль: напряжения; мигрень; при болезнях носа и носоглотки; при нервных заболеваниях. Домашние средства лечения. Советы для профилактики головных болей. Головная боль – одно из самых распространенных болевых ощущений человека. Мало найдется людей, которые не знают, что это такое. Головная боль может возникнуть по разным причинам. Во-первых, вследствие спазма или расширения артерий, из-за снижения тонуса вен. И в этом случае возникает сосудистая головная боль. Во-вторых, головная боль может быть связана с повышением или понижением внутричерепного давления. В-третьих, головную боль может вызвать напряжение мышц головы и шеи. В-четвертых, головную боль вызывает эмоциональное напряжение. В-пятых, головная боль может являться симптомом какой-нибудь болезни, иногда очень серьезной. В этом случае лекарства "от головы" вам не помогут – лечить надо другое и, конечно, только под руководством врача. Если вы сомневаетесь в причине своей боли, тоже обратитесь к врачу. Головная боль напряжения Это самый распространенный вид головной боли, ее еще называют головной болью мышечного напряжения. Большинство людей время от времени испытывают такое чувство, будто голова зажата в тиски, мозг кипит, а черепная коробка вот-вот разлетится на части. Такой болью страдают 90% людей, большинство из них – женщины (75% больных), как и в случае мигрени. По наследству это вид головной боли не передается. Она может появиться в любом возрасте – и у ребенка, и у взрослого. Симптомы: - Головная боль начинается без всяких предупреждающих признаков. - Ощущение сильного давления на голову сверху, как будто надета слишком узкая шляпа. - Болеть может и шея, и плечи. - Затылочная сторона шеи при головной боли напрягается. Вы сможете обнаружить несколько болезненных мест, ощупывая мышцы шеи. - Боль имеет давящий, стягивающий и постоянный характер. - Длительность приступа головной боли от 30 минут до 7 дней. - Часто боли появляются после пробуждения. - Изредка появляется легкая свето- или звукобоязнь. - При хронической форме головная боль повторяется каждый день с колебаниями интенсивности в течение суток. - Интенсивность боли может быть от низкой до невыносимой. - Нет никаких расстройств речи и зрения. - Тошноты и рвоты не бывает, но может быть потеря аппетита. - Боль не усиливается от физических нагрузок и алкоголя. Что способствует возникновению головной боли напряжения - Работа в душном помещении; - Неправильная осанка, вызывающая напряжение мышц; - Чрезмерное напряжение челюсти; - Зрительное утомление; - Стрессы; - Депрессия. Мигрень занимает второе место по распространенности после головной боли напряжения. Почти 12% человечества страдает от мигрени, причем у женщин она наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Раньше существовало мнение, что мигрень – признак большого ума, художественных способностей или принадлежности к высшему свету. На самом деле мигрень мучает людей, не делая различий ни социальных, ни по степени одаренности. Правда, люди ответственные и обязательные наиболее подвержены этому виду головных болей, в отличие от тех, кто относится к жизни более легко. Приступы мигрени могут начинаться в детском и подростковом возрасте, но чаще всего – в возрасте от 20 до 30 лет. После 50 лет мигрень начинает проходить. Часто эта болезнь передается по наследству. Иногда бывает, что мать, страдающая мигренью, избавляется от нее после родов, "передавая" болезнь ребенку. Симптомы: - Боль поражает одну строну головы или лица больше и чаще, чем другую, но иногда меняет свое расположение; - Боль имеет пульсирующий характер; - Повышена чувствительность к свету, шуму и запахам; - Боль сопровождается тошнотой и /или рвотой; - Иногда приступу мигрени предшествует аура – появление перед глазами полос, светящихся или темных точек, мелькающих пятен и т.п.; - Во время приступа мигрени иногда происходит частичное изменение зрения, при котором больной видит только одну часть предмета или наслоение одного на другое; - Приступ может продолжаться несколько часов и даже дней; - У женщин иногда боль возникает до или во время менструаций; - Боль может появиться постепенно и усилиться до такой степени, что ее становится трудно вынести. Что может вызвать приступ мигрени - Эмоциональное расстройство, стресс; - Сильный запах; - Очень яркий свет; - Чувствительность к некоторым видам пищи; - Внезапная перемена погоды; - Аллергия; - Физическое напряжение; - Низкое содержание сахара в крови; - Другие факторы. Головная боль при болезнях носа и носоглотки Одной из наиболее частых причин головной боли является синусит – воспаление лицевых придаточных пазух – полостей в костях черепа вблизи носа, щек и бровей. Для этих головных болей характерно то, что они начинаются в определенное время дня и усиливаются после переутомления или длительного пребывания на холоде. Боль может усиливаться при наклоне головы, кашле. При воспалении придаточные пазухи заполняются жидкостью и слизью, что вызывает тупую боль в области лба, щек и верхней челюсти. Характерно также общее чувство тяжести в голове и ощущение какого-то неопределенного давления. Особенно сильные боли ощущаются по утрам из-за скопившихся за ночь в полостях носа выделений. Если, постукивая пальцем по лбу, вы найдете области болезненной чувствительности – это первый признак болезни. Нередко головные боли возникают и при гайморите – воспалении верехнечелюстных пазух. При гайморите боль распространяется не только вверх на область лба, но и на верхнюю челюсть, зубы. Головная боль может возникнуть при остром насморке, искривлении носовой перегородки, полипах и аденоидах. При остром насморке одновременно с распуханием слизистой оболочки носа появляется головная боль у переносицы, а оттуда распространяется к глазам и вискам. Полипы и болезни носоглотки. Присутствие в носу мясистой опухоли, так называемого полипа, может также причинять сильные головные боли, так как полип затрудняет носовое дыхание и нарушает кровообращение. То же происходит и при искривлении носовой перегородки. Если у вас имеется полип или разрастание глоточной миндалины (аденоиды), рекомендуем обратиться к врачу-отоларингологу, который может очень небольшой операцией радикально помочь и совершенно устранить хронические головные боли, вызванные этими заболеваниями. Головная боль при нервных заболеваниях Очень часто головная боль выражается только в неопределенном чувстве давления в черепе – то в области лба, то в затылке, но в висках. В других случаях ее описывают как сжимание головы обручем или сдавливание тисками; наконец, бывают ограниченные боли в теменной части головы. Неврит – воспалительное заболевание периферических нервов, причиной которого могут быть травма, интоксикация, инфекционное заболевание, нарушение обмена веществ, недостаточность кровоснабжения нерва и др. Одним из симптомов неврита может быть головная боль. Неврозы (неврастении, истерии или психастении) иногда могут вызывать головную боль, похожую на описанные нами выше боли при невралгии. Основное ее отличие от невралгической боли в том, что головная боль при неврозах не имеет типичных для невралгии болевых точек. Головные боли при неврозах распознаются еще по одному существенному признаку – эти боли обычно возникают после каких-нибудь волнений, неприятностей и сопровождаются всегда угнетенным состоянием. Точно так же эти боли могут совершенно пройти под влиянием какой-нибудь внешней причины или внушения. Разумеется, применение медикаментов в виде таблеток от головной боли здесь будет неуместно. Главное внимание следует уделить основной болезни, лечению невроза соответствующими методами, и, несомненно, прислушиваться к головным болям, которые являются при этом только сопровождающим симптомом и опасности для здоровья не представляют. Домашние средства - Нередко головные боли снимают применением не слишком горячих ножных или ручных ванн, а также контрастных ванн, когда конечности попеременно помещают то в горячую, то в холодную воду. - Вымыв голову, ополосните волосы теплым отваром зверобоя или душицы (5 ст. ложек на 1 л воды), отожмите, соорудите из махрового полотенца "чалму" и носите ее 2-3 часа. - Выпейте крепкого зеленого чая, добавьте в него вместо сахара экстракт шиповника. - Прикладывайте к вискам ломтики нарезанного тонкими кружочками лимона. - Подушечка, набитая высушенными стеблями и цветами аптечной ромашки, лепестками розы или шиповника, поможет вам при головной боли, неврозах, бессоннице. Утром подушечку убирайте в полиэтиленовый пакет до следующей ночи. - Натрите на мелкой терке 2-3 картофелины, отожмите сок и выпейте полстакана. - Настой черной смородины. Возьмите 1-2 ст. ложки сухих побегов черной смородины на стакан кипятка, нагрейте 30 минут на водяной бане. Настаивайте 30 минут под крышкой в теплом месте, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день после еды. - Настой пустырника и сушеницы. Так же можно приготовить настой пустырника и сушеницы (1:1). Принимайте его по 1-2 ст. ложки 3 раза в день до еды. - Настой свежих плодов боярышника кроваво-красного (можно также черного и горного). Разомните стакан плодов, залейте литром кипятка, добавьте сахар. Настаивайте полчаса. Пить можно в неограниченном количестве как компот. Особенно хорошо пить настой на ночь, так как он вызывает крепкий глубокий сон. - Настой мелиссы лекарственной. Залейте стаканом кипятка 15 г травы. Настаивайте, укутав, 30 минут, процедите. Принимайте в течение дня. - Настой корня валерианы лекарственной. Столовую ложку измельченного корня залейте стаканом холодной воды. Настаивайте 6-8 часов. Процедите и пейте по ст. ложке 3 раза в день. Валериану можно применять также в виде отвара. Эффективность валерианы более высокая при систематическом длительном применении. - Настой корня девясила высокого. Чайную ложку измельченного корня залейте стаканом холодной воды, настаивайте 10 часов, процедите. Пейте по ¼ стакана 4 раза в день за 30 минут до еды. Несколько советов для профилактики - Каждый час позволяйте себе минуту полностью расслабиться: отключитесь от действительности, расслабьте мышцы. Закройте глаза. - Не стискивайте зубы. Мускулы челюстей быстро сводит, и это часто вызывает головную боль. - Обращайте внимание на шею, не держите ее слишком долго в одном положении, чаще делайте ею вращательные движения. Когда лежите, шея не должна искривлена. - Не спите слишком долго в выходные дни, это ведет к снижению в крови сахара, что в свою очередь вызывает мигрени. - Не забывайте завтракать по утрам, иначе можете вызывать у себя "голодные" головные боли. - Постарайтесь избежать перегрузок. Учитесь говорить "нет". Не взваливайте на свои плечи больше того, что можете сделать. - Не злоупотребляйте аспирином, которой может привести даже к усилению головной боли. - Измените освещение. Головную боль может вызывать и чрезмерное напряжение зрения. |