Главная страница

Патка март. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом


Скачать 1.38 Mb.
НазваниеСифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
Дата19.06.2022
Размер1.38 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаПатка март.docx
ТипДокументы
#602721
страница107 из 117
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   117


[moodle]острый альтеративный

[moodle]геморрагический

=[moodle]фибринозный

Женщина 30 лет, с детских лет страдавшая ревматическим пороком сердца, неоднократно лечившаяся по поводу декомпенсированной сердечной недостаточности, умерла при явлениях отека легких. На вскрытии гистологических признаков активной фазы ревматизма не обнаружено, был выявлен митральный стеноз. Какая форма эндокардита обусловила развитие порока сердца?
{

[moodle]диффузный эндокардит

=[moodle]фибропластический эндокардит

[moodle]острый бородавчатый эндокардит

[moodle]возвратно-бородавчатый эндокардит

[moodle]полипозно-язвенный эндокардит

Женщина 25 лет поступила в терапевтическое отделение с одышкой, акроцианозом, наличием жидкости в брюшной полости. Из анамнеза известно, что она 3 раза лечилась в ревматологическом отделении по поводу ревматизма. Несмотря на интенсивную терапию, состояние больной ухудшилось. Больная умерла при явлениях отека легких. На вскрытии створки митрального клапана резко утолщены, непрозрачны, сращены между собой, местами каменистой плотности. Изменения в митральном клапане характерны для\:
{

[moodle]диффузного эндокардита

[moodle]возвратно-бородавчатого эндокардита

=[moodle]фибропластического эндокардита

[moodle]полипозно-язвенного эндокардита

[moodle]атеросклеротического поражения клапана

При осмотре ребенка 1,5 лет в доме ребенка выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, деформацию верхней челюсти по типу высокого («готического») нёба. Диагностирован рахит. Какова наиболее вероятная причина заболевания?\:
{


Дефицит белков.



Дефицит жиров.



Дефицит углеводов.


=
Дефицит витамина D.



Дефицит микроэлементов.


При осмотре у ребенка 1 года выявлено расширение и незаращение родничков, дефекты в затылочно-теменных костях (краниотабес), наличие башенного черепа (caput quadratum), утолщение стыков костей и хрящей отдельных ребер и утолщение эпифизов длинных трубчатых костей (четки и браслеты). Какое заболевание развилось у ребенка?
{


Дистрофическое обызвествление.



Метаболическое обызвествление.



Метастатическое обызвествление.


=
Рахит.



Остеомаляция.


В детском доме при осмотре у ребенка в возрасте 1 года выявили расширение и незаращение родничков, наличие башенного черепа (caput quadratum), утолщение стыков костей и хрящей отдельных ребер и утолщение эпифизов длинных трубчатых костей (четки и браслеты). Диагностирован рахит. Нарушение какого вида обмена лежит в основе этого заболевания?
{


Белкового.



Жирового.



Углеводного.


=
Минерального.



-


У больной 36 лет, умершей при явлениях кахексии, на вскрытии обнаружено\: резкое сужение пищевода в нижней трети, в сердце – множественные крупные прослойки соединительной ткани. При микроскопическом исследовании\: в пищеводе – склеротические изменения в подслизистом и мышечном слоях, атрофия слизистой оболочки; в коже – резкий фиброз и гиалиноз дермы, атрофия сосочкового слоя и придатков, гиалиноз артериол, резкое истончение эпидермиса. Для какого заболевания характерны данные изменения?
{

[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Системная красная волчанка.

=[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Дерматомиозит.

[moodle]Ревматоидный артрит.

Женщина 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейно-вазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки?
{

[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Системная красная волчанка.

[moodle]Дерматомиозит.

=[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Ревматоидный артрит.

При вскрытии женщины 23 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено сердце весом 350 г, полости его расширены, пристеночный эндокард белесоватый, утолщенный, в толще миокарда крупноочаговый кардиосклероз. Для какого ревматического заболевания характерны обнаруженные изменения в сердце?
{

[moodle]Системная красная волчанка.

[moodle]Кардио-васкулярная форма ревматизма.

=[moodle]Склеродермия.

[moodle]Гипертоническая болезнь

[moodle]Хроническая ИБС.

Женщина 38 лет жалуется на боли в суставах, онемение пальцев кистей и стоп, уплотнение кожи лица, маскообразность его. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: в соединительной ткани дермы слабая лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, очаги склероза и гиалиноза, атрофия придатков кожи, в сосудах склероз интимы, периваскулярный концентрический склероз. Какое воспаление лежит в основе описанных изменений в коже?
{

[moodle]Альтеративное воспаление.

[moodle]Экссудативное воспаление.

=[moodle]Пролиферативное воспаление.

[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.

[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.
При исследовании биоптата почки у больного 30 лет с выраженной гипертонией невыясненного генеза установлены следующие изменения в клубочках и стенках выносящих и приносящих артериол\: очаги гомогенные, бесструктурные, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону стенки указанных артериол окрасились в желтый цвет, при окраске толуидиновым синим – в голубой цвет, при окраске Конго красным – в слабо-желтый. На основании результатов гистохимических реакций патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом\:
{


Казеозного некроза.



Колликвационного некроза.



Амилоидоза.


=
Фибриноидного некроза.



Восковидного некроза.

У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см тёмно-красного цвета. При гистологическом исследовании\: картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра\: в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника?
{

=[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Ревматизм.

[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Дерматомиозит.

[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов.

При гистологическом исследовании удаленной почки мужчины 22 лет выявлено\: очаги ишемии, инфаркты, кровоизлияния, в сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, периваскулярная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какое заболевание привело к развитию описанных изменений в почке?
{

[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением сосудов почек.

=[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Дерматомиозит.

[moodle]Ревматоидный артрит.

Мужчина 28 лет, прооперирован по поводу острого аппендицита. В анамнезе инфаркты почек, инфаркт миокарда. При гистологическом исследовании червеобразного отростка обнаружено резкое сужение просвета артерий мелкого и среднего калибра, сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, пролиферации клеток адвентиции, периваскулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений в червеобразном отростке?
{

[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.

=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.

[moodle]Пролиферативное воспаление.

[moodle]Экссудативное воспаление.

[moodle]Альтеративное воспаление.

Мужчину 27 лет, перенесшего в прошлом инфаркты почек, инфаркт миокарда, прооперировали по поводу острой кишечной непроходимости. В подвздошной кишке на протяжении до 20 см – картина геморрагического инфаркта, просвет мелких и средних мезентериальных артерий резко сужен, вплоть до полной облитерации из-за циркулярного фибриноидного некроза среднего слоя и пролиферации клеток адвентиции, в просвете других сосудов – тромбы. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений?
{

=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.

[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.

[moodle]Пролиферативное воспаление.

[moodle]Экссудативное воспаление.

[moodle]Альтеративное воспаление.

Женщина 54 лет на протяжении многих лет страдала ревматоидным артритом, умерла при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. На аутопсии обнаружено, что стенки артерий неравномерно утолщены, с гомогенными эозинофильными участками. В этих участках при окраске толуидиновым синим метахромазия отсутствует, положительная реакция на фибрин. О каком процессе свидетельствует такая микроскопическая картина?
{


Гиалинозе.



Амилоидозе.



Мукоидном набухании.


=
Фибриноидном набухании.



Склерозе (фиброзе).


У больного, страдающего стенозом митрального клапана, в кардиохирургическом отделении произведена биопсия ткани ушка левого предсердия. При микроскопическом исследовании биопсийного материала выявлен участок, в котором коллагеновые волокна выглядят гомогенными, эозинофильными. Метахромазия при окраске толуидиновым синим в них отсутствует. Такая микроскопическая картина свидетельствовала об обострении процесса и наличии\:
{


Гиалиноза.



Амилоидоза.



Мукоидного набухания.


=
Фибриноидного набухания.


Липидоза.



Молодая женщина на протяжении нескольких лет болела системной красной волчанкой. Умерла от кровоизлияния в мозг. Стенки мелких артерий мозга неравномерно утолщены, с гомогенными, эозинофильными участками, дающими положительную реакцию на фибрин. Метахромазия при окраске толуидиновым синим отсутствует. Такая микроскопическая картина свидетельствовала об обострении процесса и наличии\:
{


Мукоидного набухания.



Склероза (фиброза).


=
Фибриноидного набухания.



Гиалиноза.



Амилоидоза.


При вскрытии трупа женщины, умершей от холеры, выявлено, что приводящие мышцы бедра плотные, ломкие, беловато-желтого цвета, напоминают воск. Описанные изменения в мышцах являются проявлением\:
{


Апоптоза.



Фибриноидного некроза.



Колликвационного некроза.



Казеозного некроза.


=
Ценкеровского некроза.


При вскрытии умершего от брюшного тифа патологоанатом обратил внимание на мышцы передней брюшной стенки, которые были бледными, плотноватыми, сухими, желтоватого цвета. Он решил, что в этих мышцах развился\:
{


Инфаркт.



Казеозный некроз.


=
Восковидный некроз.



Фибриноидный некроз.



Стеатонекроз.

В патологоанатомическое отделение доставлен желчный пузырь, удаленный оперативным путем у женщины 58 лет. Макроскопически пузырь уменьшен в размерах, стенка утолщена до 0,8 см, плотноватая, серовато-белесоватого цвета, в просвете пузыря множественные зеленовато-коричневого цвета конкременты, слизистая оболочка сглажена, пропитана желчью. При микроскопическом изучении в стенке желчного пузыря обнаружено обострение хронического воспаления по типу катарального, с выраженной атрофией желез слизистой оболочки и склерозом всех слоев, а также участки аденокарциномы. Какое заболевание желчного пузыря стало предраковым в данном случае?{

=[moodle]Хронический холецистит

[moodle]Дискинезия желчного пузыря

[moodle]Желчно-каменная болезнь

[moodle]Острый катаральный холецистит

[moodle]Аденомиоз стенки желчного пузыря

В пункционном биоптате печени\: нормальная ее структура не сохранена; имеются тяжи и солидные скопления крупных полиморфных эпителиальных клеток с широким ободком эозинофильной зернистой цитоплазмы, резко полиморфными ядрами, в цитоплазме PAS-реакция обнаруживает единичные гранулы гликогена, изредка виден желтовато-коричневый пигмент в небольших количествах. Выберите наиболее вероятный диагноз.{

[moodle]Печеночноклеточная аденома

=[moodle]Печеночноклеточная карцинома

[moodle]Холангиоцеллюлярная карцинома

[moodle]Метастаз солидного рака в печень

[moodle]Аденома внутрипеченочных желчных протоков

В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным бугристым дном и возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань в дне и краях дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли.{

[moodle]Инфильтрат

[moodle]Узел

[moodle]Язва

[moodle]Киста

=[moodle]Инфильтративно-язвенная форма

В щитовидной железе определяется узел, состоящий из мелких и средних размеров фолликулов, заполненных коллоидом, эпителиальные клетки с большим количеством цитоплазмы по сравнению с ядром. Узел окружен тонкой соединительнотканной капсулой. Какая опухоль обнаружена в щитовидной железе?{

[moodle]Трабекулярная аденома

[moodle]Фолликулярный рак

[moodle]Диффузный зоб с узлообразованием

[moodle]Папиллярный рак

=[moodle]Фолликулярная аденома

В яичнике женщины 52 лет выявлено новообразование округлой формы, с четкими границами, 5 см в диаметре, на разрезе в нем имеется полость, заполненная бесцветной прозрачной жидкостью, с наличием множества мелких выпячиваний в просвет на внутренней поверхности. Микроскопически стенка полости представлена плотной волокнистой соединительной тканью, внутреннюю поверхность выстилает однорядный кубический эпителий с наличием сосочковых выпячиваний. Установите наиболее вероятный диагноз.{

[moodle]Однокамерная гладкостенная муцинозная цистаденома

[moodle]Многокамерная сосочковая серозная цистаденома

[moodle]«Шоколадная» киста яичника

=[moodle]Однокамерная сосочковая серозная цистаденома

[moodle]Многокамерная сосочковая муцинозная цистаденома

На прием к ЛОР-врачу доставлен ребенок 3 лет с жалобами на осиплость, охриплость голоса вплоть до полной афонии. При ларингоскопии в области истинных голосовых связок имеется округлое образование на широком основании с сосочковой поверхностью, диаметром 0,4 см. Микроскопически опухоль состоит из сосочковых разрастаний многослойного плоского неороговевающего эпителия, с признаками тканевого атипизма, строма опухоли представлена плотной волокнистой соединительной тканью. Какая опухоль у ребенка?{

[moodle]Переходноклеточная папиллома

=[moodle]Плоскоклеточная папиллома

[moodle]Переходноклеточный рак

[moodle]Плоскоклеточный неороговевающий рак

[moodle]Инвертированная папиллома

При исследовании удаленного мочевого пузыря патологоанатом обнаружил опухоль, растущую в просвет мочевого пузыря, в виде узла диаметром 3,5 см, без четких границ, розовато-белесоватого цвета, с сосочковой поверхностью, мягкой консистенции. Микроскопически опухоль имеет строение переходноклеточного рака. Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям?{

[moodle]Экспансивный

[moodle]Эндофитный

[moodle]Экзофитный

=[moodle]Инфильтративный

[moodle]Аппозиционный

Прислана удаленная почка с узлом 8 см в диаметре, довольно четко отграниченным, с кровоизлияниями. При гистологическом исследовании узла он состоит из полиморфных клеток с большим ободком вакуолизированной цитоплазмы, небольшими, в основном мономорфными ядрами, образующим крупные комплексы, тяжи клеток. Выберите наиболее верный диагноз.{

[moodle]Светлоклеточная аденома

[moodle]Метастатический узел в почке

[moodle]Солидный рак

[moodle]Трабекулярная аденома

=[moodle]Светлоклеточный рак

У женщины 29 лет в правой молочной железе обнаружен экспансивно растущий узел, плотной консистенции. Микроскопически новообразование состоит из примерно равного количества железистых структур, копирующих протоки молочной железы, и соединительнотканной стромы, пучки которой расположены перпендикулярно к базальной мембране железистых структур и деформируют их просвет, создавая причудливые структуры. Диагностирована\:{
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   117


написать администратору сайта