Патка март. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
 Скачать 1.38 Mb.
|
|
E. Гипервитаминоз Д 22. У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание можно предположить? A. *Акромегалия B. Нанизм C. Болезнь Базедова D. Аддисонова болезнь E. Сахарный диабет 23. При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушением паренхиматозных элементов, разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характерна такая картина? A. *Зоб Хасимото B. Колоидный зоб C. Эндемичный зоб D. Диффузный токсический зоб E. Паренхиматозный зоб 24. При вскрытии умершего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желёз, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, полые, легко режутся ножом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. *Паратиреоидна остеодистрофия B. Остеопетроз C. Хондродисплазия D. Остеомиелит E. Фиброзная дисплазия 25. В биоптате щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного? A. *Зоб Хашимото B. Эндемический зоб C. Спорадический зоб D. Базедов зоб E. Зоб Риделя 26. У больного на вскрытии обнаружена бронзовая окраска кожи и слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определялись казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек? A. *Аддисонова болезнь B. Синдром Иценко-Кушинга C. Базедова болезнь D. Акромегалия E. Феохромоцитома 27. В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у детей? A. *Рахит B. Дистрофическое обызвествление C. Метаболическое обызвествление D. Метастатическое обызвествление E. Остеомаляция 28. На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения в поджелудочной железе? A. *Сахарный диабет B. Муковисцидоз C. Острый панкреатит D. Рак головки поджелудочной железы E. Гипоплазия поджелудочной железы 29. У ребёнка 3 лет с диспепсией алиментарного характера на протяжении 60 дней в течение заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость дёсен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальной инфекции. Указанные изменения характерны для: A. *Авитаминоза С B. Авитаминоза Д C. Авитаминоза В1 D. Авитаминоза В6 E. Авитаминоза А 30. У больного, ранее болевшего гематогенным туберкулёзом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность. Какое заболевание вызвало такие изменения? A. *Аддисонова болезнь B. Феохромоцитома C. Болезнь Симмондса D. Болезнь Иценко-Кушинга E. Болезнь Грейвса При гистологическом исследовании биоптата из слизистой оболочки желудка женщины 50 лет обнаружено истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез, очаги кишечной метаплазии, полнокровие, отёк и склероз стромы, диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация со значительными включениями полинуклеарных лейкоцитов. Установите диагноз. *Хронический атрофический гастрит в активной фазе Хронический атрофический гастрит в неактивной фазе Хронический поверхностный гастрит Острый катаральный гастрит Острый фибринозный гастрит При морфологическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край которого подрыт, дистальный - пологий. При микроскопическом исследовании в дне дефекта обнаружена зона некроза, под которой - грануляционная ткань и массивная область рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Установите диагноз. *Хроническая язва в стадии обострения Хроническая язва з малигнизацией Острая язва Эрозия Рак-язва При исследовании удаленного желудка, врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект слизистой оболочки, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы, с ровными краями. В дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке? *Местный гиалиноз Амилоидоз Мукоидное отек Фибриноидные изменения Общий гиалиноз При гастроскопии на гистологическое исследование взят биоптат из слизистой оболочки. При исследовании выявлено, что слизистая оболочка сохранена, утолщена, с отеком, гиперемирована, с многочисленными мелкими кровоизлияниями, обильно покрыта слизью. Определить форму острого гастрита. *Катаральный (простой) Эрозивный Фибринозный Гнойный Некротический У больного с кровавой рвотой при операции обнаружена язва, проникающая в мышечный слой желудка. Край язвы плотный, на дне - кровоточащий сосуд. При биопсии в краях и дне язвы обнаружена рубцовая ткань. Какая это язва? *Хроническая кровоточащая язва Пенетрирующая язва Острая кровоточащая язва Перфоративная язва желудка Малигнизированная язва У больного, страдавшего язвенной болезнью желудка, осложненной желудочым кровотечением, рвотные массы окрашены в тёмно-коричневый цвет, которые описываются как рвота “кофейной гущей”. Наличие какого пигмента рвотных масс определяет такую окраску? *Солянокислого гематина Гемоглобина Билирубина Гемомеланина Сульфида железа При вскрытии мужчины, умершего в результате прогрессирующей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым, в желудке обнаружено около 1 л жидкой крови и кровяных сгустков, а на малой кривизне располагается язва овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и гладким дном. Какое заболевание имеет место? *Хроническая язва желудка Хронический атрофический гастрит Острый гастрит Острая язва желудка Хронический гипертрофический гастрит При гистологическом исследовании гастробиоптатов обнаружено истончение слизистой оболочки желудка с уменьшением количества желез и значительным разрастанием соединительной ткани, протоки желез расширены; слизистая оболочка инфильтрована лимфоцитами и плазматическими клетками. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Хронический выраженный атрофический гастрит Хронический поверхностный гастрит Хронический выраженный атрофический гастрит с кишечной метаплазией Хронический умеренный атрофический гастрит Флегмона желудка При гистологическом исследовании удаленной язвы желудка на её дне обнаружен фибринозно-лейкоцитарный экссудат, зона фибриноидного некроза, слои грануляционной и фиброзной ткани. Ваш диагноз: *Хроническая язва Острая язва Острая эрозия Малигнизированная язва Флегмона При фиброгастроскопии больного 48 лет, водителя, предъявдявшего жалобы на боль в эпигастрии после еды, слизистая оболочка желудка гиперемирована, складки её истончены. Микроскопически в гастробиоптате – атрофия слизистой оболочки, разрастание соединительной ткани, инфильтрованной лимфоцитами, плазмоцитами. Укажите диагноз: *Хронический атрофический гастрит Острый катаральный гастрит Острый гнойный гастрит Хронический поверхностный гастрит Гигантский гипертрофический гастрит При вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе с разрастанием плотной белой ткани в подслизистом слое, с мелкими тяжами в мышечном слое. Рельеф слизистой оболочки сохранён, складки ригидны, неподвижны. Определите макроскопическую форму опухоли в данном случае: *Инфильтрат Узел Язва Киста Инфильтративно-язвенная форма Во время вскрытия тела мужчины 29 лет, который длительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки были обнаружены признаки перитонита, множественные стеатонекрозы забрюшинной жировой ткани и поджелудочной железы, а в области тела её найден язвенный дефект диаметром 5 мм и глубиной до 10 мм, края которого содержат некротические массы. Диагностируйте осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. *Пенетрация Кровотечение Стеноз Перфорация Малигнизация При вскрытии трупа мужчины, умершего от раковой кахексии, при макроскопическом исследовании стенка желудка утолщена до 1,2 см, слизистая оболочка неподвижна, складки не обнаруживаются. На разрезе - однородна, белесоватая, хрящеподобной плотности. Для какой макроскопической формы опухоли характерны описаные изменения? *Инфильтрат Узел Язва Язвенно-инфильтративная Киста При микроскопическом исследовании удалённого аппендикса обнаружен отёк, диффузная нейтрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболочки с поражением её мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась у больного? *Флегмонозно-язвенная Флегмонозная Гангренозная Поверхностная Апостематозная На гистологическое исследование прислали удалённый червеобразный отросток. Размеры его увеличены, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрыта фибрином, стенки утолщены, из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании наблюдается полнокровие сосудов, отёк всех слоёв и диффузная инфильтрация полинуклеарными лейкоцитами. Назовите форму воспаления? *Флегмонозное Апостематозное Простое Поверхностное Гангренозное Оперативно удалённый червеобразный отросток утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми рыхлыми плёнчатыми наложениями, в просвете - мутная, беловато-желтая жидкость. При микроскопическом исследовании стенка отростка диффузно инфильтрирована нейтрофилами. О каком варианте аппендицита можно думать в данном случае? *Флегмонозном Гангренозном Простом Поверхностном Хроническом Аппендикс, присланый в патоморфологическое отделение после аппендэктомии, утолщен и увеличен в размерах, серозная оболочка тусклая, сосуды полнокровные, из просвета отростка выделяется жидкость желто-зеленого цвета. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения? *Флегмонозный аппендицит Простой катаральный аппендицит Поверхностный катаральный аппендицит Гангренозный аппендицит Апостематозный аппендицит Гистологически в аппендиксе во всех слоях обнаружены в значительном количестве полиморфноядерные лейкоциты, полнокровие, гемостазы. Такая картина характерна для: *Флегмонозного аппендицита Гангренозного аппендицита Поверхностного аппендицита Простого аппендицита Хронического аппендицита Удалённый при апендектомии червеобразный отросток утолщён, покрыт фибринозно-гнойным налётом. Все слои отростка инфильтрованы гнойным экссудатом, слизистая оболочка разрушена. Ваш диагноз? *Флегмонозно-язвенный аппендицит з очаговой деструкцией слизистого и подслизистого слоя Простой аппендицит Флегмонозный аппендицит Гангренозный аппендицит Поверхностный аппендицит При исследовании аппендикса наблюдается диффузная лейкоцитарная инфильтрация всех слоёв стенки. Назовите разновидность процесса? *Острый флегмонозный Острый простой Некротичный Острый поверхностный Гангренозный Аппендикс длиной 9 см, толщиной 0.9 см, серозная оболочка тусклая, полнокровная. Микроскопически стенка отечная, стазы в капиллярах и венулах и мелкие кровоизлияния; в слизистой и подслизистой оболочках – очаги некроза с лейкоцитарной инфильтрацией вокруг них. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? *Острый поверхностный аппендицит Острый простой аппендицит Острый флегмонозны аппендицит Острый флегмонозно-язвенный аппендицит Острый гангренозны аппендицит желудка В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7см над дном с неровными краями; граница этого возвышения нечеткая. Ткань дна и в краях дефекта плотная, беловатая; слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли. *Язва |