Патка март. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
 Скачать 1.38 Mb.
|
|
A. *Дифтеритический колит B. Катаральный колит C. Язвенный колит D. Гангренозный колит E. Фолликулярный колит 42. Больной доставлен в больницу в состоянии глубокой церебральной комы. Известно, что при жизни у него имели место периодические приступы лихорадки. На вскрытии обнаружено: серо-аспидный цвет головного мозга, лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки. Гистологически в названных органах имел место гемомеланоз и гемосидероз. Какой из диагнозов наиболее вероятен? A. *Малярия B. Гемолитической анемия C. Адисонова болезнь D. Септицемия E. Чорная оспа 43. После внебольничного аборта у женщины развился гнойный эндомеометрит со смертельным исходом. При вскрытии умершей обнаружены многочисленные абсцессы лёгких, субкапсулярные гнойники в почках, гиперплазия селезенки. Какая форма сепсиса возникла у больной? A. *Септикопиемия B. Септицемия C. Хрониосепсис D. Лёгочной сепсис E. Уросепсис 44. У женщины 30 лет умершей от сепсиса в исходе постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса. A. *Септикопиемия B. Септицемия C. Септический эндокардит D. Гранулематозный сепсис E. Хрониосепсис 45. Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии были найдены признаки гнойного эндометрита, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, абсцессы почек и селезенки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Диагностируйте вид сепсиса A. *Септикопиемия B. Септицемия C. Хрониосепсис D. Затяжной септический эндокардит E. 46. У мужчины 40 лет на участке шеи возникло покраснение и отёк кожи, со временем развился небольшой гнойник. На разрезе он плотный желто-зелёной окраски. В гнойных массах белые крупинки. Гистологически обнаружено споры грибка, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Укажите наиболее вероятный вид микоза. A. *Актиномикоз B. Аспергильоз C. Кандидоз D. Споротрихоз E. Кокцидиоидомикоз 47. При гистологическом исследовании печени обнаружен пузырь, имеющий хитиновую и белочную оболочку, заполненный бесцветной прозрачной жидкостью. При каком заболевании могут наблюдаться такие изменения? A. *Эхинококкоз B. Балантидиаз C. Цистицеркоз D. Описторхоз E. Шистосомоз 48. Во время вскрытия в печени умершего было обнаружено образование в виде пузыря округлой формы с гладкой поверхностью диаметром 5 см. В его полости находилось большое количество мелких пузырьков с прозрачным бесцветным содержимым. Ткань печени вокруг пузыря склерозирована. Какой диагноз наиболее вероятен? A. *Гидатидозный эхинококкоз B. Альвеококкоз C. Цистицеркоз D. Описторхоз E. Шистосомоз 49. Во время вскрытия мужчины, у которого после ранения конечности развилось длительное нагноение раны, умершего при явлениях интоксикации, обнаружено общее истощение, обезвоживание, бурая атрофия печени, миокарда, селезенки, поперечно-полосатой мускулатуры и амилоидоз почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. *Хронисепсис B. Септикопиемия C. Септицемия D. Болезнь Черногубова E. Бруцеллёз 50. Больной с пересаженной почкой получал иммуносупрессорную терапию, умер от интоксикации. При морфологическом исследовании в легких, почке, поджелудочной железе обнаружены гигантские клетки с крупными ядрами и светлым ободком, напоминающими глаз совы. Назовите заболевание. A. *Цитомегалия B. Туберкулез C. Сифилис D. Лепра E. Чума 51. На вскрытии женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения? A. *Малярия B. СПИД C. Сыпной тиф D. Сепсис E. Гепатит 52. Патологоанатом в биоптате кожи увидел острое серозно-геморрагическое воспаление и участок некроза. Из анамнеза: заболевание началось с появления небольшого красного пятна, в центре которого образовался пузырь с серозно-геморрагической жидкостью. Позже центральная часть стала чёрной. Что наиболее вероятно из перечисленного? A. *Карбункул при сибирской язве B. Актиномикоз кожи C. Аллергический дерматит D. Карбункул стрептококковый E. Химический дерматит 53. При вскрытии молодого человека выявлен обширный тромбоэмболический инфаркт левого полушария мозга, а также большая септическая селезенка, иммунокомплексный гломерулонефрит, язвы в створках аортального клапана, прикрытые полиповидными тромбами с колониями стафилококков. Какое заболевание привело к церебральной тромбоэмболии? A. *Септический бактериальный эндокардит B. Септицемия C. Острый ревматический вальвулит D. Септикопиемия E. Ревматический тромбоэндокардит 54. У мужчины 40 лет, умершего от одонтогенного сепсиса, на вскрытии отбнаружено резкое утолщение полулунных клапанов аорты, они были белесоваты, непрозрачны, малоподвижны, на наружной поверхностии располагались тромботические наложения размером 1х1.5 см. О какой форме эндокардита идет речь? A. *Полипозно-язвенный эндокардит B. Диффузный эндокардит C. Острый бородавчатый эндокардит D. Фибропластический эндокардит E. Возвратно-бородавчатый эндокардит 55. У больного, который длительное время употреблял наркотики, лихорадка, явления интоксикации, пийурия, на эхокардиоскопии выявлены массивные наложения на клапанах сердца. Из крови высеян стафилококк. Больной умер от тромбоэмболии легочной артерии. Укажите на изменения сердца, выявленные у больного во время вскрытия. A. Полипозно-язвенный эндокардит B. Эндокардит Либмана-Сакса C. Диффузный вальвулит D. Острый бородавчатый эндокардит E. Возвратно-бородавчатый эндокардит 1. У больного М. 14 лет, диагностирована триада Гетчинсона: зубы дугообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны обнаруженные изменения? A. * Сифилис B. Токсоплазмоз C. Проказа D. Туберкулёз E. Описторхоз 2. При вскрытии мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках - инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, пролиферация адвентициальных и эндотелиальных клеток сосудов наружной оболочки. Изменения в аорте характерны для: A. *Сифилитического аортита B. Септического аортита C. Ревматического аортита D. Атеросклероза E. Гипертонической болезни 3. У больной 18 лет паховые лимфатические узлы увеличены в размерах, безболезненны, плотные при пальпации. На участке слизистой оболочки гениталий небольших розмеров язва с уплотнёнными краями и "лакированным" дном сероватого цвета. Поставить диагноз. A. Сифилис B. Туберкулёз C. Лепра D. Трофическая язва E. Гонорея 4. Мужчина 38 лет умер при попытке поднятия тяжести. Розвилось коллаптоидное состояние. На аутопсии выявлен разрыв обширной аневризмы грудного отдела аорты. На протяжении жизни страдал висцеральным сифилисом. Какой патологический процесс в данном случае обусловил уменьшение прочности стенки аорты, её расширение и разрыв. A. Исчезновение эластических волокон B. Исчезновение коллагеновых волокон C. Атрофия мышечного слоя D. Изменения интимы по типу "шагреневой кожи" E. Новообразование сосудов 5. При гистологическом исследовании биоптата шейки матки была обнаружена воспалительная инфильтрация с вовлечением стенок мелких сосудов, артерий и вен, наличие в инфильтрате плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток с участками склероза и гиалиноза ткани. О каком заболевании следует думать? A. *Сифилис B. Туберкулез C. Лейкоплакия D. Эрозия шейки матки E. Кондилома 6. На слизистой оболочке правой небной миндалины наблюдается безболезненная язва с гладким лакированным дном и ровными хрящеподобной консистенции краями. Микроскопически: воспалительный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, плазмоцитов, небольшого количества эпителиоидных клеток, а также наличие эндо- и периваскулита. О каком заболевании идёт речь? A. *Сифилис B. Актиномикоз C. Туберкулёз D. Дифтерия зева E. Язвенно-некротическая ангина Венсана 7. При микроскопическом исследовании крайней плоти мужчины 20 лет, удаленной по поводу фимоза патологоанатом обнаружил полиморфный инфильтрат, состоящий из беспорядочно расположенных плазматических, лимфоидных, эпителиоидных клеток. В сосудах выраженный васкулит. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A. *Сифилис B. Туберкулез C. Актиномикоз D. Узелковый периартериит E. Проказа 8. У больного на слизистой оболочке щеки язва овальной формы з приподнятыми краями и хрящеподобным инфильтратом. Дно язвы мясисто-красного цвета, покрыто сероватым сальным налётом. При микроскопическом исследовании - лимфо-плазмоцитарный инфильтрат, преобладает вокруг мелких сосудов с пролиферацией эндотелия. Укажите заболевание: A. *Сифилис B. Травматическая язва C. Эрозивно-язвенная лейкоплакия D. Язва-рак E. Язвенно-некротический стоматит Венсана 9. При вскрытии умершего, болевшего туберкулёзом, в верхней доле правого лёгкого обнаружена полость размерами 3х2 см, которая сообщается с бронхом. Стенка полости плотная, имеет три слоя: внутренний – пиогенный, средний – слой туберкулёзной грануляционной ткани, внешний – соединительнотканный. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A. *Фиброзно-кавернозный туберкулёз B. Фиброзно-очаговый туберкулёз C. Туберкулёма D. Острый очаговый туберкулёз E. Острый кавернозный тубеокулёз 10. У больного 48 лет с измененным тембром голоса произведена биопсия гортани; при гистологическом исследовании обнаружены скопление клеток продолговатой формы со светлым ядром, крупных клеток с ядрами расположенными на периферии в виде подковы, мелких округлой формы клеток с гиперхромно окрашенными ядрами и очень узким ободком цитоплазмы; на большем протяжении описанные клетки формируют узелки с тенденцией к слиянию и наличием в центре гомогенных в розовый цвет окрашенных масс с обломками ядер. Выявленные гистологические изменения характерны для? A. *Туберкулеза B. Лепры (проказы) C. Сифилиса D. Склеромы E. Лимфогранулематоза 11. Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании в увеличенных шейных лимфатических узлах обнаружил узелки, состоящие преимущественно из плоских, слегка вытянутых клеток с бледно окрашенным ядром, гигантских, округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами, расположенными на периферии и мелких, округлой формы клеток, с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков - бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для: A. *Туберкулеза B. Лимфогранулематоза C. Саркоидоза D. Бруцеллеза E. Неспецифического гиперпластического лимфаденита 12. При гистологическом исследовании увеличенных надключичных лимфатических узлов у женщины 40 лет обнаружено нарушение их структуры с очагами скопления слегка вытянутой формы клеток со светлым ядром, многоядерных крупных овально-округлой формы клеток, богатых цитоплазмой, с ядрами, расположенными на периферии в виде частокола, окруженных лимфоидными клетками; в центре - скопления клеток, бесструктурные массы, окрашенные в розовый цвет. Описанные изменения характерны для? |