Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом

• Название: Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
• Дата: 17.04.2023
• Размер: 1.39 Mb.
• Имя файла: PATANAT.docx
• Тип: Документы; #1068815
• страница: 106 из 117

=[moodle]Альтеративный

[moodle]Экссудативный

[moodle]Пролиферативный

[moodle]Экссудативно-пролиферативный

[moodle]Альтеративно-экссудативный

При биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление. Диагностирован туберкулез. Какой клеточный состав гранулем наиболее характерен для туберкулеза?{

[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки типа Пирогова-Лангханса

=[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Лангханса

[moodle]Плазматические клетки, эпителиоидные клетки, лимфоциты, гиалиновые шары, клетки Микулича

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Вирхова

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, макрофаги

При гистологическом исследовании оперативно удаленной по поводу мочекаменной болезни почки выявлены очаги воспаления, состоящие из упорядоченных скоплений эпителиоидных, лимфоидных и крупных овально-округлой формы клеток с множественными ядрами, расположенными на периферии клетки в виде подковы. В центре некоторых таких скоплений клеток определяются бесструктурные розовые массы с обломками ядер. Какой компонент воспаления преобладает в данном случае?{

[moodle]Альтеративный

[moodle]Экссудативный

=[moodle]Пролиферативный

[moodle]Альтеративно-экссудативный

[moodle]Экссудативно-пролиферативный

Больной 39 лет умер от туберкулезного менингоэнцефалита. На вскрытии\: мягкие оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные, желтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровны, диффузно инфильтрированы лимфоидными клеткам и бледно-розовой жидкостью с тонкими бледно-розовыми нитями, местами образующими сеточку с наличием участков казеозного некроза. Для какого типа тканевой реакции характерны данные изменения?{

[moodle]Альтеративного

=[moodle]Экссудативного

[moodle]Пролиферативного

[moodle]Экссудативно-пролиферативного

[moodle]Экссудативно-альтеративного

При вскрытии женщина 52 лет, у которой при серологическом исследовании крови определено большое количество IgM, выявлено\: симметричная деформация мелких суставах кистей рук и стоп, с признаками подвывиха в ульнарную сторону, незначительная припухлость коленных суставов. В околосуставной соединительной ткани под кожей – плотноватые узлы до 1 см в диаметре. Кроме того\: полисерозит, спайки в плевральных полостях и в перикарде. Каким заболеванием страдала пациентка?
{

[moodle]Системная красная волчанка.

[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Дерматомиозит.

=[moodle]Ревматоидный артрит.

Женщина 26 лет предъявляет жалобы на боли в области сердца, слабость, одышку, симметричную припухлость мелких суставов кистей рук и стоп, ограничение подвижности в коленных суставах. В синовиальной жидкости обнаружен ревматоидный фактор. При гистологическом исследовании околосуставной ткани – очаги мукоидного набухания, фибриноидного некроза, грануляционной ткани («паннус»), инфильтрированной лимфоцитами, очаги склероза. Какое заболевание развилось у пациентки?
{

[moodle]Дерматомиозит.

[moodle]Узелковый периартериит.

[moodle]Системная склеродермия.

[moodle]Системная красная волчанка.

=[moodle]Ревматоидный артрит.

При вскрытии трупа женщины 49 лет, страдавшей ревматоидным артритом и погибшей при явлениях почечной недостаточности выявлено\: почки увеличены в размерах, массой 350 г, плотные, на разрезе с «сальным» блеском, желто-белого цвета. При микроскопическом исследовании в них определяются гомогенные розовые массы в клубочках, в стенках артериол и артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, дающие позитивную окраску Конго красным. Каким процессом в почках осложнилось течение ревматоидного артрита?
{

[moodle]Туберкулезом почек.

[moodle]Быстропрогрессирующийм гломерулонефритом.

=[moodle]Амилоидозом почек.

[moodle]Острым межуточным тубуло-интерстициальным нефритом.

[moodle]Хроническим межуточным тубуло-интерстициальным нефритом.

При вскрытии трупа мужчины 61 года, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса в почках осложнился ревматоидный артрит?
{

[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит.

[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

=[moodle]Амилоидоз почек.

[moodle]Острый некротический нефроз.

[moodle]Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.
Мужчина 32 лет, житель сельской местности обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости в подчелюстной области с образованием свища. Болеет в течение полутора лет. При осмотре больного врач обратил внимание на инфильтрат, в центре которого располагается свищ с густым гнойным отделяемым, содержащим сероватые крупинки. При вскрытии инфильтрата ткани плотные, желтовато-зеленого цвета, сотовидного строения из-за множества мелких гнойников. О каком заболевании следует думать?{

=[moodle]Актиномикоз

[moodle]Фурункулез

[moodle]Флегмона шеи

[moodle]Абсцесс подъязычной области

[moodle]Остеомиелит нижней челюсти с образованием свища

При гистологическом исследовании операционного материала выявлено гранулематозное воспаление. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при актиномикозе?{

[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары

=[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителя

При гистологическом исследовании кожи в ней выявлено гранулематозное воспаление с наличием в гранулеме лимфоидных, эпителиоидных клеток, плазмоцитов, крупных одно и многоядерных клеток со светлой вакуолизированной цитоплазмой – клеток Вирхова. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее характерен такой состав гранулемы?{

[moodle]Туберкулез

[moodle]Сифилис

=[moodle]Лепра

[moodle]Склерома

[moodle]Актиномикоз

При осмотре больной заподозрена лепра. Взята биопсия. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при лепре?{

[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса

=[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителя

При исследовании операционного материала заподозрен сифилис. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при сифилисе?{

[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса

=[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителя

На вскрытии у мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках обнаружены инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, утолщение стенок сосудов наружной оболочки вследствие пролиферации адвентициальных и эндотелиальных клеток с сужением просвета, клеточные инфильтраты располагались вокруг сосудов. Изменения в аорте характерны для\:{

=[moodle]Сифилитического аортита

[moodle]Септического аортита

[moodle]Ревматического аортита

[moodle]Атеросклероза

[moodle]Гипертонической болезни

У мужчины 43 лет, умершего при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено диффузное расширение восходящего отдела и дуги аорты. Интима аорты морщинистая, бугристая с белесоватыми рубцовыми втяжениями вида «шагреневой кожи». Какое заболевание лежит в основе описанных изменений в аорте?{

[moodle]Туберкулез

=[moodle]Сифилис

[moodle]Лепра

[moodle]Склерома

[moodle]Актиномикоз

При диагностической лапаротомии у больного 60 лет в печени выявлены узелки 0,5-1,5 см в диаметре; произведена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата выявлены гранулемы, состоящие из очага неполного казеозного некроза, окружённого беспорядочно расположенными плазматическими, эпителиоидными, лимфоидными и единичными гигантскими многоядерными клетками типа Пирогова-Ланхганс; в мелких сосудах гранулем картина эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?{

[moodle]Туберкулеза

=[moodle]Сифилиса

[moodle]Лепры

[moodle]Склеромы

[moodle]Актиномикоза

При профилактическом осмотре у ребенка выявлены\: зубы Гетчинсона, снижение зрения и слуха; также отмечены «саблевидные ноги» и радиарные рубцы вокруг рта. Установлен диагноз сифилиса. Для какой формы сифилиса характерны выявленные изменения?{

[moodle]Раннего врожденного сифилиса

=[moodle]Позднего врожденного сифилиса

[moodle]Третичного приобретенного сифилиса

[moodle]Первичного приобретенного сифилиса

[moodle]Вторичного приобретенного сифилиса

При осмотре больной заподозрена склерома. Взята биопсия. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при склероме?{

[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса

[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова

=[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары

[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителя

Больной 58 лет с затрудненным дыханием, страдавшей частыми пневмониями и перенесшей 2 года назад трахеостомию, произведена биопсия трахеи. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке выявлены гранулемы, состоящие преимущественно из плазматических, эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Встречаются эозинофильно окрашенные гиалиновые шары и крупные макрофаги со светлой цитоплазмой, заполненной возбудителями заболевания. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?{

[moodle]Туберкулеза

[moodle]Сифилиса

[moodle]Лепры

=[moodle]Склеромы

[moodle]Актиномикоза
У больной 24 лет при осмотре полости рта на поверхности слизистой оболочки щеки выявлен очаг, несколько выступающий над поверхностью, белесоватого цвета, тускловатый, шероховатый. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке – ороговение, акантоз и утолщение эпителия. Какой общепатологический процесс развился у больной?
{


Гиалиноз.



Гидропическая дистрофия.


=
Роговая дистрофия.



Амилоидоз.



Гиалиново-капельная дистрофия.


У женщины 32 лет в слизистой оболочке полости рта выявлено белое пятно (лейкоплакия). При электронно-микроскопическом изучении в цитоплазме клеток поверхностных слоев эпителия обнаружено резкое увеличение количества нитевидной формы ультраструктур, образованных кератином. На отдельных участках многие из них превращаются в кератогиалин. Для какого вида паренхиматозной дистрофии это характерно?
{

=
Роговой.



Жировой.



Углеводной.



Гиалиново-капельной.

Гидропической.

У новорожденного ребенка обнаружены изменения в коже\: она грубая, шероховатая, с мелкими пластинчатыми наложениями сероватого цвета, плотной консистенции. О какой дистрофии можно думать?
{

=
Роговой.



Жировой.



Вакуольной.



Гиалиново-капельной.



Зернистой.

Женщина 28 лет была прооперирована по поводу митрального стеноза. В удаленных кусочках митрального клапана выявлены участки мукоидного и фибриноидного набухания, очаги склероза и гиалиноза. На наружной поверхности створок – мелкие тромбы. Какая форма эндокардита обусловила в данном случае порок сердца?
{

[moodle]полипозно-язвенный

[moodle]острый бородавчатый

[moodle]диффузный

=[moodle]возвратно-бородавчатый

[moodle]фибропластический

У больной 24 лет, которая с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы часто возникли признаки сердечной недостаточности, появился кашель с ржавой мокротой. Какие изменения митрального клапана могут обусловить митральный стеноз?
{

[moodle]укорочение створок

[moodle]склероз и утолщение створок

[moodle]склероз и утолщение пристеночного эндокарда

=[moodle]сращение створок между собой

[moodle]склероз и утолщение хордальных нитей

У ребенка 7 лет, умершего от сердечной недостаточности, на вскрытии диагностирован ревматический миокардит. Какой вид воспаления характерен для данного миокардита?
{

=[moodle]серозный

[moodle]гнойный

[moodle]острый альтеративный

[moodle]геморрагический

[moodle]фибринозный

У подростка 14 лет был диагностирован комбинированный порок сердца и признаки активной фазы ревматизма. Какая морфологическая форма эндокардита обусловила развитие порока сердца?
{

=[moodle]возвратно-бородавчатый эндокардит

[moodle]диффузный эндокардит

[moodle]острый бородавчатый эндокардит

[moodle]токсический эндокардит

[moodle]полипозно-язвенный эндокардит

Женщина 29 лет поступила в больницу с одышкой, акроцианозом, отёком подкожной клетчатки, наличием жидкости в брюшной полости. На третий день состояние больной ухудшилось и при явлениях отёка легких наступила смерть. На вскрытии створки митрального клапана резко утолщены, непрозрачны, укорочены, сращены между собой. Хордальные нити укорочены, утолщены. Какие из указанных изменений нехарактерны для данной патологии?
{

[moodle]гипертрофия правого желудочка

[moodle]гипертрофия левого предсердия

=[moodle]концентрическая гипертрофия левого желудочка

[moodle]бурое уплотнение легких

[moodle]эксцентрическая гипертрофия левого желудочка

Больная 27 лет с детства страдает ревматическим пороком сердца. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрытии диагностирована митральная недостаточность. Укажите один патогенетический фактор, обусловивший характер порока.
{

[moodle]сращение створок клапана

[moodle]утолщение створок клапана

=[moodle]укорочение створок клапана

[moodle]утолщение пристеночного эндокарда

[moodle]наличие мелких тромбов на поверхности клапана

У женщины 30 лет, умершей от декомпенсированного порока сердца, на вскрытии был выявлен возвратно-бородавчатый эндокардит митрального клапана, стеноз митрального клапана. Какой патогенетический фактор мог привести к развитию стеноза митрального клапана у данной больной?
{

[moodle]наличие тромбов на поверхности клапана

=[moodle]сращение створок между собой

[moodle]укорочение сухожильных нитей

[moodle]склероз и утолщение створок

[moodle]утолщение пристеночного эндокарда

При вскрытии ребенка 7 лет, умершего от быстропрогрессирующего ревматизма, врач-патологоанатом выставил диагноз ревматического панкардита. Какие слои стенки сердца были поражены?
{

[moodle]эндокарда

[moodle]миокарда

[moodle]эндокарда и миокарда

[moodle]эпикарда

=[moodle]эндокарда, миокарда и перикарда

У ребенка 7 лет, умершего от сердечной недостаточности, на вскрытии диагностирован ревматический перикардит. Какой вид воспаления характерен для данного перикардита?
{

[moodle]катарральный

[moodle]гнойный