Тестовый контроль на тему Синдром постепенного снижения зрения. Глаукома. Тестовый контроль на тему Синдром постепенного снижения зрения. Синдром постепенного снижения зрения. Глаукома
Скачать 65.5 Kb.
|
Тестовый контроль по Глазным болезням на тему «Синдром постепенного снижения зрения. Глаукома» Вариант 1 1. Для начальной стадии первичной глаукомы характерно: 1. краевая экскавация диска зрительного нерва; 2. расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва; 3. сужение поля зрения с носовой стороны на 10* и более; 4. появление небольших скотом в зоне Бьеррума; 5. увеличение размеров «слепого пятна» 2. Результаты суточной тонометрии оцениваются по следующим критериям: 1. величина внутриглазного давления; 2. метод измерения внутриглазного давления; 3. амплитуда колебаний внутриглазного давления; 4. тип суточной кривой; 5. возраст пациента. 3. Форма глаукомы определяется по результатам следующих исследований: 1. тонометрия; 2. гониоскопия; 3. офтальмоскопия; 4. кампиметрия; 5. ориентировочное определение ширины угла передней камеры методом Вургафта. 4. Клиническими признаками острого приступа глаукомы являются: 1. застойная инъекция глазного яблока; 2. экзофтальм; 3. повышение внутриглазного давления; 4. гнойное отделяемое в конъюнктивальной полости; 5. расширение зрачка. 5. Для лечения острого приступа глаукомы применяются следующие средства: 1. инсталляции 1-2% раствора пилокарпина; 2. 2,4% раствор эуфиллина внутривенно; 3. горячие ножные ванны; 4. глицерол (глицероаскорбат), диакарб внутрь; 5. инсталляции ингибиторов карбоангидразы (трусопт, азопт). 6. Острый приступ глаукомы необходимо дифференцировать со следующими острыми заболеваниями: 1. острый иридоциклит; 2. гипертонический криз; 3. синдром внутричерепной гипертензии; 4. мигрень; 5. невралгия 1 ветви тройничного нерва. 7. Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при первичной открытоугольной глаукоме: 1. синехии между зрачковым краем радужки и передней поверхностью хрусталика; 2. дистрофические и дегенеративные изменения в дренажной системе глаза; 3. нарушение оттока внутриглазной жидкости; 4. блокада угла передней камеры корнем радужки; 5. неполное рассасывание эмбриональной мезодермальной ткани в углу передней камеры; 8. Клиническими признаками врожденной глаукомы являются: 1. уменьшение размеров глазного яблока; 2. увеличение размеров глазного яблока; 3. отсутствие изменений размеров роговицы; 4. увеличение размеров роговицы; 5. энофтальм; 9. Показаниями к хирургическому лечению глаукомы являются: 1. отсутствие нормализации внутриглазного давления на медикаментозном режиме; 2. отсутствие купирования острого приступа глаукомы в течение 24 часов; 3. отсутствие стабилизации зрительных функций; 4. развитие возрастной катаракты; 5. гиперметропическая рефракция 10. Недостатками фистулизирующих операций являются: 1. трудность дозирования гипотензивного эффекта; 2. риск развития стойкой гипотонии; 3. более быстрое созревание катаракты; 4. истончение конъюнктивы в зоне операции; 5. хронический дакриоцистит. Вариант 2 1. Для развитой стадии первичной глаукомы характерно: 1. глаукоматозная экскавация диска зрительного нерва; 2. расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва; 3. сужение поля зрения с носовой стороны на 10° и более; 4. появление небольших скотом в зоне Бьеррума; 5. увеличение размеров «слепого пятна». 2. Стадия глаукомы определяется по результатам следующих исследований: 1. визометрия; 2. офтальмоскопия; 3. периметрия; 4. кампиметрия 5. тонометрия; 3. Типичными изменениями периферического зрения при глаукоме являются: 1. горизонтальная гемианопсия; 2. сужение границ поля зрения с носовой стороны; 3. появление парацентральных скотом; 4. увеличение размеров «слепого пятна»; 5. гетеронимная гемианопсия. 4. Клиническими признаками острого приступа глаукомы являются: 1. застойная инъекция глазного яблока; 2. помутнение, отек роговицы; 3. расширение зрачка, отсутствие его реакции на свет; 4. увеличение глубины передней камеры; 5. тошнота, рвота. 5. Для лечения острого приступа глаукомы применяются следующие средства: 1. пиявки на височную область; 2. инсталляции 1-2% раствора пилокарпина; 3. инсталляции 0,5% раствора арутимола (тимолола); 4. одномоментный прием большого количества жидкости; 5. купирование острого приступа в затемненном помещении. 6. Больному глаукомой противопоказано: 1. длительная работа на компьютере; 2. посещение сауны; 3. длительное пребывание в темноте; 4. физическая нагрузка, связанная с переносом тяжестей; 5. зрительная работа на близком расстоянии. 7. Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при первичной закрытоугольной глаукоме: 1. дистрофические изменения в дренажной системе глаза; 2. малые размеры глазного яблока; 3. крупные размеры хрусталика и его переднее положение; 4. неполное рассасывание эмбриональной мезодермальной ткани в углу передней камеры; 5. блокада угла передней камеры корнем радужки; 8. Длительность купирования острого приступа глаукомы составляет: 1. до 1 часа; 2. до 24 часов; 3. до 1 недели; 4. до 6 часов; 5. до 1 месяца; 9. При консервативном лечении глаукомы контроль внутриглазного давления осуществляется: 1. ежедневно; 2. 1 раз в неделю; 3. 1 раз в месяц; 4. 1 раз в 3 месяца; 5. 1 раз в год. 10. Методы хирургического лечения глаукомы: 1. иридэктомия; 2. кератотомия; 3. склеропластика; 4. синустрабекулоэктомия; 5. лазерная гониопластика. Вариант 3 1. Для далекозашедшей стадии первичной глаукомы характерно: 1. расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва; 2. краевая экскавация диска зрительного нерва; 3. сужение поля зрения меньше 15° от точки фиксации; 4. нормальные границы поля зрения; 5. сужение поля зрения от 50° до 15° от точки фиксации. 2. Клинический диагноз глаукомы ставится с учетом следующих показателей: 1. возраст пациента; 2. форма глаукомы; 3. стадия заболевания; 4. уровня внутриглазного давления; 5. стабилизация зрительных функций. 3. Для первичной открытоугольной глаукомы патогномоничными являются изменения переднего отрезка глазного яблока: 1. истончение или отсутствие пигментной зрачковой каймы; 2. атрофия или субатрофия стромы радужки; 3. расширение передних цилиарных сосудов; 4. появление псевдоэксфолиаций; 5. помутнение роговицы. 4. Клиническими признаками острого приступа глаукомы являются: 1. застойная инъекция глазного яблока; 2. опалесценция роговицы; 3. уменьшение глубины передней камеры глаза; 4. значительное повышение внутриглазного давления; 5. односторонний экзофтальм. 5. В лечении открытоугольной формы глаукомы используют следующие лекарственные средства: 1. холиномиметики; 2. спазмолитики; 3. β-адреноблокаторы; 4. анальгетики; 5. ингибиторы карбоангидразы. 6. Острый приступ глаукомы развивается под влиянием следующих причин: 1. эмоциональные переживания; 2. длительное пребывание в темноте; 3. длительная работа на близком расстоянии; 4. медикаментозное расширение зрачка; 5. длительная работа с наклоном головы вперед. 7. Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при врожденной глаукоме: 1. блокада угла передней камеры корнем радужки; 2. неполное рассасывание эмбриональной мезодермальной ткани в углу передней камеры; 3. дефект формирования трабекул и шлеммова канала; 4. маленькие размеры глазного яблока; 5. гиперметропическая рефракция; 8. При неэффективности медикаментозной терапии острого приступа глаукомы хирургическое лечение проводится не позднее: 1. 1 месяца; 2. 1 часа; 3. 1 недели; 4. 24 часов; 5. 6 часов; 9. Контроль за динамикой зрительных функций у больного глаукомой производится: 1. 1 раз в месяц; 2. 1 раз в 3 месяца; 3. 1 раз в 6 месяцев; 4. 1 раз в год; 5. перед хирургическим лечением. 10. Целью хирургического лечения при глаукоме является: 1. восстановление прозрачности хрусталика; 2. создание новых путей оттока внутриглазной жидкости; 3. сохранение зрительных функций; 4. нормализация внутриглазного давления; 5. восстановление зрительных функций. Вариант 4 1. Для терминальной стадии первичной глаукомы характерно: 1. высокая острота зрения; 2. утрата предметного зрения; 3. слепота; 4. сужение поля зрения меньше 15° от точки фиксации; 5. парацентральные скотомы. 2. Для постановки развернутого клинического диагноза глаукомы нужно провести следующие обследования: 1. тонометрия; 2. гониоскопия; 3. биомикроскопия; 4. экзофтальмометрия; 5. офтальмоскопия. 3. Патогенетическими факторами острого приступа закрытоугольной глаукомы являются: 1. смешанная инъекция глазного яблока; 2. расширение зрачка; 3. помутнение роговицы; 4. смещение кпереди иридохрусталиковой диафрагмы; 5. зрачковый блок. 4. Клиническими признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы являются: 1. сужение зрачка; 2. расширение зрачка; 3. резкое повышение внутриглазного давления; 4. увеличение глубины передней камеры; 5. уменьшение глубины передней камеры. 5. В лечении открытоугольной формы глаукомы используют следующие лекарственные средства: 1. аналоги простагландина F (латанопрост); 2. кромогликаты (лекролин); 3. β-адреноблокаторы; 4. мидриатики; 5. анестетики. 6. Диагноз «подозрение на глаукому» ставится при наличии следующих признаков: 1. значение внутриглазного давления соответствует верхней границе нормы; 2. асимметрия внутриглазного давления между левым и правым глазом больше 5 мм рт ст. 3. наследственность, отягощенная по глаукоме; 4. суточные колебания внутриглазного давления; 5. головные боли напряжения. 7. Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при вторичной глаукоме: 1. опухоль в углу передней камеры; 2. гониосинехии; 3. набухающая катаракта; 4. развитие новообразованных сосудов в углу передней камеры; 5. синехии между передней поверхностью хрусталика и корнем радужки; 8. Консервативное лечение глаукомы проводится: 1. до нормализации внутриглазного давления; 2. 1 месяц; 3. пожизненно; 4. 1 год; 5. до выздоровления. 9. Критерием эффективности консервативного лечения является: 1. стабилизация зрительных функций; 2. отсутствие нормализации внутриглазного давления на медикаментозном режиме; 3. отсутствие жалоб; 4. нормализация внутриглазного давления; 5. помутнение хрусталика. 10. Выбор метода хирургического лечения зависит от: 1. желания пациента; 2. формы глаукомы; 3. от типа ретенции (нарушения оттока); 4. возраста пациента; 5. наличия соматических сопутствующих заболеваний. |