Ситуационные задачи для формирования суждении
Скачать 1.58 Mb.
|
Ситуационные задачи для формирования суждении (Оценка ситуационных задач в онлайн режиме ) Рубежный контроль №1 Ситуационная задача №1 Пациент С. 14 лет. Жалобы на неправильное положение верхних передних зубов. При осмотре полости рта: смыкание в боковых отделах дистальное, небное положение зубов 1.2 и 2.2; вестибуло-и супраположение зубов 1.3 и 2.3, места для них в зубном ряду недостаточно. Задания: 1. Укажите дополнительные методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза. 2. Назовите аномалии, приведшие к данной клинической картине. 3. Определите этиологические факторы формирования аномалии. 4. Предложите методы лечения. Ситуационная задача №2 Пациентка В. 13 лет. Жалобы: на промежуток между центральными резцами верхней челюсти. Лицевые признаки без особенностей. В полости рта: период прикуса постоянных зубов, промежуток между центральными резцами верхней челюсти около 2,5 мм, зуб 2.3 повернут по оси, не смыкается с антагонистами и расположен вестибулярно. Смыкание в боковых отделах зубных рядов соответствует норме. Задания: Перечислите аномалии.(диастема, вестибуло и супраположение, тортоаномалия зуба 2.3, мезиальная окклюзия) Укажите дополнительные методы обследования, необходимые для уточнениядиагноза.(диагн модели челюстей, ТРГ, осмотр в полости рта непосредственно в прикусе, проверить подвижность уздечки верхней губы, рг прицельный+панорамный для уточнения нет ли сверхкомплектных ретинированных зубов и определить положение корней зубов) Определите этиологические факторы формированияаномалии.(наследственность, НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЗАЧАТКА 23, мезиальное смещение 24,25,26 зубов) Предложите методы лечения.(ортодонтическое) Определите аппарат по способу фиксации. Аппарат Коркгауза несъемный, либо брекет система но можно испоьзовать и съемные пластинки Ситуационная задача №3 Пациентка Р. 12 лет направлена на консультацию к ортодонту детским стоматологом- терапевтом. Жалоб не предъявляет. При осмотре лица: тип лица мезоцефалический, профиль - выпуклый. В полости рта: макродонтия центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюсти. Определяется генерализованная форма флюороза. Задания: Поставьте предварительный диагноз. Аномалия ТВ тканей зубов, макродентия 22,21,11,12, 42,41,32,31. микрогнатия Укажите дополнительные методы исследования, необходимые для постановкидиагноза. Изготовление диагн моделей челюстей изучение их,изучение боковой трг головы, ОПТГ Укажите этиологические факторы аномалии. Наследственность, неблагоприятная экологич обстановка. Предложите методы лечения. Обоснуйте выбранную тактикулечения. Ортодонтическое, щадящее отношение к эмали зубов в сочетании с возможным удалением 14,24 Укажите конструкцию ортодонтического аппарата, необходимую для лечения данной аномалии.. расширяющие пластинки для вч и нч с винтами, кламерами и вестибулярной дугой. Брекет система Ситуационная задача №4 Пациент Ф. 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхних и нижних клыков, резко выступающих вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхние и нижние клыки выступают за дугу окклюзии. Задания: Опишите объективную клиническуюкартину. Какие антропометрические и рентгенологические методы исследования вампонадобятся. Возможно ли поставить диагноз на основании данной клинической картины и предложить качественноелечение. Ситуационная задача №5 Родители пациентки К. 8 лет обратились к врачу-ортодонту с целью профилактического осмотра и определения нуждаемости в лечении. При осмотре полости рта определяется скученное положение резцов нижнего зубного ряда, боковые резцы находятся в язычном положении. Между центральными резцами верхней челюсти имеетсяпромежуток 3 мм. Верхние резцы при смыкании перекрывают их с вестибулярной стороны на 1/3 коронки. Задания: Назовите аномалию положения резцов верхнего зубногоряда. Укажите причину аномалии нижнего зубного ряда в области переднихзубов. Обоснуйте этиологические факторы нарушения положения резцов нижнейчелюсти. Укажите аномалии для проведения дифференциальнойдиагностики. Укажите дополнительные методыдиагностики. Ситуационная задача №6 Пациентка И. 15 лет обратилась с жалобами на затрудненное откусывание твердой пищи. При внешнем осмотре отмечено смещение подбородка вперед, удлинение нижней трети лица. В полости рта: в боковых отделах - щечные бугры верхних зубов контактируют со щечными буграми нижних, резцы контактируют режущимикраями. Задания: Укажите аномалиюокклюзии. Перечислите методы диагностики, которые необходимо использовать для постановки диагноза. Перечислите этиологические факторы, способствующие возникновению даннойаномалии. Предложите тактику ортодонтическоголечения. Предложите ортодонтическую конструкцию для проведения лечения. |