Главная страница
Навигация по странице:

  • 2. Человек попил воды из водоема. Какими видами плоских червей он мог заразится

  • 5. В мазке фекалий человека обнаружены яйца, снабженные шипиками. Назовите заболевание, паразита. Как человек заразился

  • 7.Человек случайно с пищей проглотил муравья. Каким видом плоских червей он мог заразится Назовите инвазионную форму

  • аномалиями. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится с двумя болезнями одновременно

  • Ситуационные задачи к разделу протозоология


    Скачать 125.81 Kb.
    НазваниеСитуационные задачи к разделу протозоология
    Дата31.05.2021
    Размер125.81 Kb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаZADAChI.doc
    ТипДокументы
    #212081

    СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ К РАЗДЕЛУ «ПРОТОЗООЛОГИЯ»

     

    1. Больной обратился в лечебно-диагностическое учреждение с жалобой на кровь в фекалиях. При эндоскопическом исследовании кишечника были обнаружены язвы. В результате копрологического анализа фекалий больного были обнаружены трофозоиты Entamoeba histolytica. Какие вегетативные формы трофозоита существуют? Какая из них является патогенной? Какие изменения происходят в эритроците под действием этого возбудителя?

     

    Ответ: Вегетативными формами трофозоита является minuta(непатогенная) и magna(патогенная). Является гематофагом, т.е. фагоцитирует эритроцит.

     

    2. Название непатогенной амебы с локализацией в кишечнике, которая обнаруживается у 40-50% населения? Сколько ядер содержат цисты данной амебы? Является ли она гематофагом?

     

    Ответ: Entamoeba coli –кишечная непатогенная амеба. Цисты имеют от 1 до 16 ядер. Не является гематофагом

     

    3. Свободноживущая амеба, паразитизм которой не является обязательным. Обитает в почве и теплых стоячих водоемах. Заражение происходит при купании. Амеба проникает в носоглотку, Название амебы? Какие органы она поражает? Название заболевания?

     

    Ответ: Acanthamoeba castellani и Naegleria fowleri. Поражает носоглотку, глаза, ЦНС и оболочки мозга. Заболевание- амебный менингоэнцефалит.

     

    4. Женщина обратилась в женскую консультацию для профилактического осмотра, во время которого были сделаны мазки из влагалища, в результате чего был обнаружен паразит. Название этого паразита? Его локализация помимо влагалища у женщин? Где локализуется этот паразит у мужчин?

     

    Ответ: Trichomonas urogenitalis(vaginalis). У женщин паразитирует во влагалище, в цервикальном канале, уретре, мочевом пузыре и бартолиниевых железах. У мужчин – в уретре, мочевом пузыре, предстательной железе и Куперовых железах

     

    5. К педиатру обратились родители ребенка. В последнее время у ребенка наблюдается кишечное расстройство. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены грушевидные 8-12 мкм с 2-мя ядрами трофозоиты. Диагноз? Возможно ли бессимптомное носительство? Профилактика?

     

    Ответ: Лямблиоз. Возможно бессимптомное течение заболевания – носильтельство. Профилактика : Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, кипячение воды)

     

    6. При дуоденальном зондировании в отделяемой жидкости были обнаружен трофозоит грушевидной формы, с биллатеральной симметрией и двойным набором органелл, а на уплошенной стороне присасывающий диск. Что это за паразит? Заболевание, которое он вызывает? В каких двух формах существует этот паразит?

     

    Ответ: Lamblia intestinalis. Заболевание – лямблиоз. Существует в двух формах : вегетативная и цистная.

     

    7. Больной обратился к врачу с жалобой на слабость, сонливость, частые головные боли. При опросе врач выяснил, что больной был в странах Африки примерно 4 года назад. Что это за паразит? Заболевание, которое он вызывает? Какие типы этой болезни существуют?

     

    Ответ: Trypanosoma brucei gambiense. Заболевание: африканский трипаносомоз или сонная болезнь. Типы возбудителя: гамбийский и родезийский.

    8. Больной обратился к врачу с повышенной температурой, увеличенными лимфатическими узлами, печенью и селезенкой. При опросе больной предположил, что, возможно, во время поездки в Африку его укусила муха. При диагностике мазка крови были обнаружены паразиты с веретенообразной формой клеток, длиной 15-30 мкм, с ядром в центре, на заднем конце тела кинематопласт, вблизи которого начинается жгутик. Что это за возбудитель и возбудителем какой болезни он является?

     

    Ответ: Trypanosoma brucei gambiense и Trypanosoma brucei rhodesiense. Заблевание: африканский трипаносомоз или сонная болезнь.

     

    9. Заболевание, которое распространено в тропиках, субтропиках. Заражение происходит трансмиссивно (инокуляция) через укус москитов, в слюнных железах которого находятся промастигота. На месте укуса образуется медленно растущий бугорок ,который затем начинает изъязвляться .Язва сухая и поражает в основном кожу верхней части тела, лицо, руки . Что это за заболевание, какой паразит является его возбудителем? Какие формы различают?

     

    Ответ: Кожный лейшманиоз. Возбудитель: Leishmania tropica. Формы заболевания: городского и сельского типа.

     

    10. Больной обратился к дерматологу с жалобой на поражения кожи ног . При осмотре дерматолог обнаружил мокнущие язвы на нижних конечностях. После осуществления микроскопического отделяемого язв было обнаружено малое количество промастиготных форм возбудителя. Диагноз? К какому типу относится это заболевание? Какие типы существует помимо этого и в чем их отличия?

     

    Ответ: Кожный лейшманиоз. Возбудитель: Leishmania tropica. Формы заболевания: городского и сельского типа.

     

    11. Заболевание при котором поражаются клетки ретикуло-эндотелиальной системы (печень, селезенка, костный мозг, лимфатические узлы и желудочно-кишечный тракт) Инкубационный период от 20 дней до 10 месяцев. Возбудитель попадает в кровь после укуса москита рода Phlebotomus. Диагноз? Название паразита? Какие существуют формы данного возбудителя?

     

    Ответ: Висцеральный лейшманиоз. Возбудитель: Leishmania donovani. Формы данного возбудителя : Индийский и Средиземноморский.

     

    12. В районную поликлинику обратился больной с кровавым поносом и общим истощением. При анамнезе было обнаружено, что он разводит свиней. Предположительный диагноз? Необходимые исследования? Советы по профилактике?

     

    Ответ: Заболевание – балантидиаз. Исследования – копрология. Профилактика: Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, кипячение воды)

     

    13. В детскую инфекционную больницу по скорой помощи потупил мальчик с симптомами менингоэнцефалита, увеличенными лимфатическими узлами, печенью, селезенкой, а также воспалительными процессами в области глаз, носа и рта. Предположительный диагноз? Какой самой эффективной диагностикой необходимо воспользоваться?

     

    Ответ: Американский трипаносомоз. Возбудитель: Trypanosoma cruzi. Наиболее эффективный метод диагностики: Ксенодиагностика - кормление не зараженных клопов на больных и на 10 день обнаруживаются в кишечнике клопов обнаруживается трипаносомы

     

    14. У женщины произошел выкидыш. При исследовании абортивного материала были обнаружены паразиты, имеющие форму апельсиновой дольки или полумесяца, длиной 4-7 мкм,


    шириной 2-4 мкм, а при электронном микроскопировании обнаружен коноид. Что явилось причиной гибели плода?

     

    Ответ: Причиной выкидыша явился паразит : Toxoplasma gondii

     

    15. К кардиологу обратился мужчина средних лет с жалобами на сердце и повышенную усталость, апатию и сонливость. Ранее он никогда не жаловался на свое здоровье, вел здоровый образ жизни, в прошлом занимался профессионально спортом, вредных привычек не имел. При опросе врач выяснил, что пациент ездил 3 месяца назад на отдых в Мексику, где его покусали насекомые. При обследовании было обнаружено расширение границ сердца, уменьшение сердечного выброса, увеличение печени и селезенки. Ваш предположительный диагноз? Необходимые исследования для подтверждения диагноза?

     

    Ответ: Предположительный диагноз - Американский трипаносомоз. Необходимые исследования : микроскопирование мазка крови, центрифугирование крови, ксенодиагностика.

     

    16. К врачу обратился больной с жалобами на озноб и температуру, которая «скачет» от нормальной до 41* С, которая сопровождается сильным ознобом и потоотделением. И такие приступы длятся втечение 7-8 часов с интервалом 72часа. Предположительный диагноз?

     

    Ответ: Приступы 7-8 часов, с интервалом 72 час характерны для P.malarie. Для постановки окончательного диагноза необходимо микроскопирование, окрашенных по Романовскому-Гимза, мазков или толстых капель периферической крови больного, исследование эритроцитов.

     

    17. Спорозоиты, попавшие в кровь человека при укусе комара, проникают в клетки печени, где превращаются в трофозоитов (кольцевидный, юный, полувзрослый, взрослый), потом шизонтов, которые делятся шизоганией, с образованием миразоитов. Когда клетки печени лопаются, из неё выходит миразоит в кровь. Какая эта стадия малярии? В каком хозяине она происходит?

     

    Ответ: Тканевая шизогамия - экзоэритроцитарная стадия, проходящая в промежуточном хозяине - человек.

     

    18. Микро- и макрогаметоциты(незрелые половые клетки) попадают в желудок, где образуется микро- и макрогаметы(зрелые половые клетки). В результате слияния гамет образуется зигота(червеобразная оокинета), которая внедряется в стенку желудка, обращенную в полость тела и превращается в ооцисту. В ооцисте формируются спорозоиты. Когда ооциста лопается, то спорозоиты попадают в полость тела,затем в слюнные железы и становятся инвазионными. Какая это стадия малярии и в ком она происходит?

     

    Ответ: Гаметогамия, проходящая в окончательном хозяине – комаре

     

    19. При этом заболевании происходит завершение спорогамии, т.е. формирование зрелой ооцисты, в которой находится 2 спороцисты с четырьмя бокаловидными спорозоитами. Предположительный диагноз? Где эта стадия осуществляется? Что с ней происходит дальше?

     

    Ответ: Toxoplasma gondii. Происходит во внешней среде, а затем попадает в организм человека (промежуточного хозяина)

     

    20. Больной обратился к врачу с головной болью в области лба, затем появилась тошнота, рвота, лихорадка и ригидность затылочных мышц. Из анамнеза выявилось, что молодой человек недавно приехал из США, где несколько дней купался в пресной воде. Предположительный диагноз? Необходимые исследования?

     

    Ответ: В воде человек заразился свободноживущей Naegleria fowleri. Необходимо исследование спинно-мозговой жидкости.

    21. Мужчина 45 лет, страдающий хроническим простатитом обратился к своему постоянному врачу-урологу, для профилактического осмотра. Уролог произвел забор биологического материала из уретры и при посеве мазка на флору был обнаружен возбудитель. Какой это возбудитель? Как называется это заболевание? Предположите возможные варианты попадания этого возбудителя в организм человека?

     

    Ответ: Trichomonas urogenitalis(vaginalis). У мужчин – в уретре, мочевом пузыре, предстательной железе и Куперовых железах. Возможное попадание возбудителя при не соблюдении правил личной гигиены при посещении бассейна ,бани

     

    22. К отоларингологу обратился молодой мужчина с жалобой на образование язв в носовой полости и дыхательных путях. При опросе больного выяснилось, что молодой человек недавно,примерно2 месяца назад, путешествовал со своими друзьями по странам Южной Америки, где было большое количество насекомых, которые неоднократно кусали его, но молодой человек не мог предположить что эти насекомые могут быть возбудителем какого-либо заболевания. При микроскопическом исследовании отделяемого язв был обнаружен возбудитель. Что это за возбудитель? Предположительный диагноз?

     

    Ответ: Leishmania brasiliensis. Возбудитель кожно-слизистого лейшманиоза.

     

    23. Молодая женщина будучи замужем несколько лет забеременела. Какого заболевания ей необходимо опасаться и какие меры профилактики нужно осуществить, если вот уже как несколько лет у нее дома проживает несколько кошек?

     

    Ответ: Ветеринарный надзор за кошкой и соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, особенно после контакта с сырым мясом, землей, после ухода за кошкой; мытье огородной зелени ,овощей и фруктов; не употреблять в пищу сырого мяса,не кипяченого молока, сырых яиц)

     

    24. При микроскопировании мазка крови были обнаружены эритроциты с амебовидным паразитом внутри, с хорошо развитыми ложноножками. Обнаружены лентовидные формы. Размер эритроцитов не изменен.Предположительный диагноз?

     

    Ответ: Диагноз – четырехдневная малярия.

     

    25. К гастроэнтерологу обратился за консультацией мужчина страдающий хроническим энтеритом - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки с жалобой на то, что обычное лечение в домашних условиях не принесло никаких результатов, поэтому мужчина предположил, что возможно причиной обострения энтерита является какой-то паразит. После сдачи анализа фекалий при микроскопическом исследовании жидких фекалий больного были обнаружены вегетативные формы возбудителя (бобовидной формы). Предположительный диагноз? Возможный вариант попадания возбудителя в организм больного? Меры профилактики?

     

    Ответ: Возбудитель: Trichomonas intestinalis. Заболевание –кишечный трихомониаз. Возможный вариант попадание возбудителя в организм человек это не соблюдение правил личной гигиены.

     

     

     

    Ситуационные задачи к разделу « Гельминтология».

     

    1. Человек употреблял в пищу плохо приготовленных раков. Через некоторое время появился кашель с примесью мокроты и крови, лихорадка. Каким видом плоских червей заразился человек? Назовите заболевание. Какова профилактика?

    Ответ: Сосальщик легочный (Paragonimus Westermani)Заболевание парагонимоз. Профилактика: общетвенно-просветительная работа, охрана водоемов от загрязнения, личная - не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных раков и крабов.

     


    2. Человек попил воды из водоема. Какими видами плоских червей он мог заразится?

     

    Ответ: Сосальщик печеночный (Fasciola hepatica), и Фасциолопсис (Fasciolopsis buski).

     

    3. Человек постоянно употребляет в пищу сырую или термически плохо обработанную рыбу. Какими видами плоских червей он мог заразится?

     

    Ответ: Китайский сосальщик (Clonorchis Sinensis), Кошачий сосальщик (Opistorchis felineus).

     

    4. Спустя некоторое время после купания в загрязненном водоеме у человека появились сильные боли в области печени, лихорадка. Каким видом плоских червей он заразился? Какова диагностика? Как паразиты проникают в организм человека? Назовите инвазионную форму?

     

    Ответ: Человек заразился кровяными сосальщиками (Shistosoma haematobium). Диагностика - серологический анализ крови, мазок фекалий на обнаружение яиц гельминта. Церкарий активно внедряется в кожу при купании (перкутанно).

     


    5. В мазке фекалий человека обнаружены яйца, снабженные шипиками. Назовите заболевание, паразита. Как человек заразился?

     

    Ответ: Заболевание - Шистосомоз. Паразит - Shistosoma haematobium. Человек заразился при купании в загрязненном водоеме, церкарий активно проникает через кожу человека.

     

    6. В мазке фекалий человека обнаружены яйца, овальной формы бледно- желтого цвета, на одном из полюсов есть крышечка, Что это за паразит? Как произошло заражение? Назовите инвазионную форму?

     

    Ответ: паразит - Fasciola hepatica. Человек заразился при употреблении сырой воды из загрязненного водоема. Инвазионная форма - Адолескарий.

     


    7.Человек случайно с пищей проглотил муравья. Каким видом плоских червей он мог заразится? Назовите инвазионную форму?

     

    Ответ: человек мог заразится ланцетовидным сосальщиком (Dicrocaelium lanceatum), метацеркарий которого находится в тканях муравья.

     

    8. Человек съел термически плохо обработанную рыбу. Каким видом цестод он мог заразится? Диагностика, инвазионная форма.

     

    Ответ: лентец широкий (Diphyllobothrium latum). Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях. Инвазионная форма: плероцеркоид в теле рыбы.

     

    9. Назовите ряд гельминтов, которыми человек может заразится, поедая мясо свиньи.

     

    Ответ: 1) Свиной цепень (Taenia solium) - возбудитель тениоза. 2) Эхинококк (Echinococcus granulosus)-возбудитель эхинококкоза. 3) Трихинелла (Trichinella spiralis)-возбудитель трихинеллёза.

     

    10. В мазке фекалий человека обнаружены яйца, имеющие на одном полюсе крышечку, а на противоположном маленьких бугорок. Чем болен человек? Как произошло заражение?

     

    Ответ: человек болен дифилаботриозом (Diphyllobothrium latum). Заражение произошло при употреблении в пищу термически плохо обработанной рыбы.

    11.У ребёнка посещающего детский сад наблюдаются частые головные боли, головокружение, боли в животе, тошнота, потеря аппетита. Чем он болен? Назовите паразита. Какова диагностика?

     

    Ответ: Заболевание-энтеробиоз, возбудитель-острица(Enterobius vermicularis) Диагностика-соскоб с перианальных складок кожи на наличие яиц и личинок.

     

    12. В больницу обратился человек с жалобами на боли в ноге и коленном суставе, образование водянистых пузырей на стопе. Назовите заболевание, диагностику. Как произошло заражение?

     

    Ответ: Заболевание - дракункулёз. Диагностика-характерные изменения кожи в месте паразитирования гельминта. Внутрикожная проба. Нередко паразит виден через кожные покровы. Человек заражается, проглотив циклопа с личинкой ришты, попив из загрязнённого водоёма.

     

    13. В мазке фекалий человека обнаружены яйца овальной формы, имеющие толстую, бугристую оболочку. Чем болен человек, назовите паразита. Как произошло заражение?

     

    Ответ: Заболевание-Аскаридоз. Паразит-Ascaris lumbricoides. Человек заражается инвазионными яйцами с развившимися личинками, заглатывая их с пищей.

     

    14. Человек поел свиное мясо не прошедшее санитарный контроль. Спустя некоторое время у человека появились: отёк лица, резкий подъём температуры, боли в мышцах, судорожное сжатие жевательных мышц. Чем заразился человек? Какова диагностика заболевания?

     

    Ответ: человек болен трихинеллёзом (возб. Trichinella spiralis). Диагностика: клиническая картина на первой стадии болезни, опрос больного, биопсия мышц (дельтовидной или икроножной) на обнаружение инкапсулированных личинок ,кожно-аллергическая проба.

     

    15. В мазке фекалий человека были обнаружены бесцветные ассиметричные яйца (одна сторона выпуклая, другая уплощена). Назовите паразита. Как произошло заражение?

     

    Ответ: Паразит - острица(Enterobius vermicularis). Яйцо паразита с развитой подвижной личинкой попадает в пищеварительный тракт вместе с пищей.

     

     

     

    СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ : ЧЛЕНИСТОНОГИЕ

     

    1. К врачу обратился больной, который в домашних условиях удалил из кожи проникшего клеща, размером около 10 мм, серовато-коричневой окраски, без щитков на теле, овальной формы и с бугристой структурой покровов. Ротовые органы клеща располагались на брюшной стороне тела и не были видны со спинной части. Небольшие глаза клеща располагались по бокам тела. Через 7 дней у больного резко поднялась температура, а также появились признаки поражения печени и селезенки с развитием желтухи и кровоточивости. Приступы с повышением температуры повторялись через каждые 7-8 дней. Определите родовую принадлежность клеща. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Поселковый клещ – орнитодорус. Клещевой возвратный тиф. Ношение защитной одежды при посещении эндемичных районов, использование репеллентов.

     

    2. При посещении хвойно-лиственного леса житель средней полосы России подвергся нападению кровососущих клещей. Рассмотрение клещей после их извлечения из кожных покровов показало, что они имели размеры от 6 до 15 мм в насосавшемся состоянии и имели желто- коричневую окраску. Спинная сторона клещей несла щиток из плотного хитина. Форма клещей была каплевидная с заостренным передним концом, на котором заметно выступал ротовой аппарат.

    Глаза у клещей отсутствовали. Внезапно у больного через 10 дней появились жар, слабость, мышечные боли, тошнота. Через некоторое время появились и признаки поражения нервной системы – многочисленные невриты и парезы. Определите родовую принадлежность клеща. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Иксодовые клещи – собачий, таёжный. Клещевой энцефалит. Ношение защитной одежды при посещении эндемичных районов, использование репеллентов.

     

    3. У больного с кожных покровов тела был удален клещ , размером около 12 мм , овальной формы с выступающим на переднем конце тела ротовым аппаратом, коричневого цвета с беловатым эмалевым пигментом на различных участках хитинового щитка и расположенными по краю выемками (фестонами). Глаза у клеща располагались на боковых краях спинного щитка. Через 14 дней у больного поднялась температура до 39*С и держалась 2 недели. По всему телу наблюдалась характерная мелкая красноватая сыпь. Больной испытывал сильную головную боль и мышечную слабость. Определите родовую принадлежность клеща. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Пастбищный клещ – дермацентор. Клещевой сыпной тиф. Ношение защитной одежды при посещении эндемичных районов, использование репеллентов.

     

    4. К врачу – дерматологу обратился больной с обширными поражениями эпидермиса кожи в межпальцевых складках, тыльной стороны рук, локтей, подмышечных впадин. На коже наблюдалась характерная розово- голубая сыпь и сероватые нитевидные ходы, сопровождаемые сильным зудом, особенно по ночам. Определите родовую принадлежность клеща. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Чесоточный зудень. Скабиоз (чесотка). Исключение контактов с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены.

     

    5. У больного сальные железы и волдосяные сумки кожи лица сильно воспалены. Обычные лечебно-косметологические средства (лосьоны и пр.) не оказали какой-либо помощи. Микроскопическое исследование содержимого фолликулов показало наличие мелких клещей, размером 0,3 мм и с червеобразным телом. Определите родовую принадлежность клеща. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Железница угревая. Демодекоз. Исключение контактов с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены.

     

    6. У больного наблюдаются характерные поражения кожи в области волосяного покрова головы, сопровождаемые зудом, огрублением кожи, появлением пигментации, расчесами и образованием инфицированных корок. На волосах обнаруживаются склеенные участки с прикрепленными беловатыми овальными яйцами. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Вошь головная. Педикулёз. Исключение контактов с больными людьми, соблюдение правил личной гигиены.

     

    7. У больного, который долгое время ходил босиком по песчаной почве, наблюдаются поражения мягких тканей межпальцевых складок и эпидермиса под ногтями ног. На воспаленных участках

    кожи на поверхность выступали шаровидные образования диаметром до 5 мм, заполненные кровью. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Блоха песчаная. Тунгилёз. Ношение защитной обуви при посещении эндемичных районов, пляжей, прибрежных зон. Использование репеллентов, соблюдение гигиены ног.

     

    8. После укуса комара с характерной посадкой тела (под углом к поверхности ) и четырьмя бурыми пятнами на крыльях у больного через 10 дней начались лихорадочные приступы, повторяющиеся с определенной периодичностью и сопровождаемые ознобом, жаром и потоотделением. Каждому приступу предшествовали недомогание, головные и мышечные боли. Через некоторое время у больного появились симптомы анемии, а также увеличение селезёнки и печени. Анализ толстой капли крови и соответствующее окрашивание выявили поражение эритроцитов небольшими голубоватыми тельцами различной формы. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Малярия. Ношение защитной одежды , защита от укусов комаров, использование репеллентов.

     

    9. Больной долгое время находился в районах Средней Азии и неоднократно подвергался укусам мелких кровососущих насекомых. Через 2 недели на коже больного стали появляться многочисленные мокнущие язвочки с рыхлыми некротизирующимися неровными краями. Вокруг папул образовывались бугорки. После соответствующего лечения рубцевание наступило только через 3 месяца. Поставьте предположительный диагноз. Разработайте меры борьбы с данными членистоногими и предложите методы профилактики заболевания.

     

    Ответы: Кожный лейшманиоз. Ношение защитной одежды , защита от укусов москитов, использование репеллентов.

     

     

     

    ЗАДАЧИ ПО ГЕНЕТИКЕ

     

    У родителей со 2 и 3 группой крови родился сын с 1 группой крови и гемофилик. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка здоровым и его возможные группы крови. Гемофилия наследуется как рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой признак.

     

    Гены цветовой слепоты (дальтонизма ) и ночной слепоты наследуются через Х-хромосому и находятся на расстоянии 50 морганид друг от друга ( Штерн К.,1965 ). Оба признака рецессивны. Определите вероятность рождения детей одновременно с обеими аномалиями в семье, где жена имеет нормальное зрение, но мать её страдала ночной слепотой, а отец – дальтонизмом. Муж нормален в отношении обоих признаков.

     

    У человека локус резус-фактора сцеплен с локусом, определяющим форму эритроцитов, и находится от него на расстоянии 3 морганид. Резус-положительность и эллиптоцитоз (неправильная форма эритроцитов ) определяются доминантными аутосомными генами. Один из супругов гетерозиготен по обоим признакам, причем резус-положительность и эллиптоцитоз он получил от одного родителя. Второй супруг – резус-отрицателен и имеет нормальные эритроциты. Определите вероятность рождения больных детей в этой семье и их возможные резус-факторы.

     

    У человека классическая гемофилия наследуется как сцепленный с Х- хромосомой рецессивный признак. Альбинизм (отсутствие пигментации) обусловлен аутосомным рецессивным геном. У одной супружеской пары, нормальной по этим двум признакам, родился сын с обеими


    аномалиями. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится с двумя болезнями одновременно ?

     

    У человека дальтонизм наследуется как сцепленный с Х-хромосомой рецессивный признак. Наследственная глухонемота обусловлена аутосомным рецессивным геном. У одной супружеской пары, нормальной по этим двум признакам, родился сын с обеими аномалиями. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится с двумя болезнями одновременно?

     

    В одной семье у кареглазых родителей, имеющих О(1) иАВ (1У) группы крови, родился голубоглазый ребенок. Карий цвет глаз доминирует над голубым и обусловлен аутосомным геном. Определите вероятность рождения следующего ребенка кареглазым с В (111) группой крови.

     

    У человека полидактилия и умение владеть правой рукой обусловлены аутосомно-доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая полидактилией и владеющая левой рукой, вышла замуж за здорового мужчину, владеющего правой рукой. В семье родился здоровый ребенок, владеющий левой рукой. Какова вероятность рождения следующего ребенка с полидактилией и владеющего правой рукой ?

     

    Катаракта и резус-положительность (Rh+) обусловлены аутосомно- доминантными несцепленными генами. Дальтонизм является рецессивным Х- сцепленным признаком. Женщина, страдающая катарактой, имеет отрицательный резус-фактор. Её супруг страдает дальтонизмом и имеет положительный резус-фактор. В их семье родился мальчик-гемофилик с отрицательным резус-фактором и не страдающий катарактой. Определите вероятность рождения в этой семье абсолютно здорового ребенка и его возможный резус-фактор.

     

    У человека Д-устойчивый рахит наследуется как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. Альбинизм (отсутствие пигментации) и фенилкетонурия обусловлены аутосомно-рецессивными несцепленными генами.

     

    У одной супружеской пары, где жена страдала рахитом, а муж был болен фенилкетонурией, родился сын с тремя аномалиями одновременно. Какова вероятность того, что второй ребенок в этой семье будет также болен тремя болезнями?

     

    Катаракта и полидактилия у человека обусловлены доминантными аутосомными тесно сцепленными ( т. е. не обнаруживающими кроссинговера ) генами. Какое потомство можно ожидать в семье, где муж нормален, а жена гетерозиготна по обоим признакам, если известно, что мать жены также страдала одновременно обеими аномалиями, а отец её был здоров ?

     

    Катаракта и полидактилия у человека обусловлены доминантными аутосомными тесно сцепленными ( т. е. не обнаруживающими кроссинговера ) генами. Однако, сцепленными могут быть необязательно гены указанных аномалий, но и ген катаракты с геном нормального строения кисти и наоборот. Какое потомство можно ожидать в семье у родителей, гетерозиготных по обоим признакам, если известно, что матери обоих супругов страдали только катарактой, а отцы – только полидактилией ?

     

    Одна из форм дефекта зубной эмали и витамин Д-устойчивый рахит у человека контролируются доминантными Х-сцепленными генами, находящимися на расстоянии 50 морганид друг от друга. Определите вероятность рождения детей одновременно с обеими аномалиями в семье, где жена страдает двумя болезнями, но её мать была больна только Д- устойчивым рахитом, а отец – дефектом зубной эмали. Муж страдает только дефектом зубной эмали.

     

    Фенилкетонурия у человека наследуется как аутосомно-рецессивный признак, а рост волос по краю ушной раковины обусловлен У-сцепленным геном. Установите вероятность рождения

    ребенка с двумя аномалиями одновременно в семье, где жена здорова, но один из её родителей страдал фенилкетонурией, а муж страдает двумя болезнями сразу.

     

    Гипертрихоз ( рост жестких волос по краю ушной раковины ) передается через У – хромосому, а миоплегия наследуется как доминантный аутосомный ген. В семье, где отец имел гипертрихоз, а мать – миоплегию, родилась нормальная в отношении обоих признаков дочь. Какова вероятность того, что следующий ребенок в этой семье буде также абсолютно здоров?

     

    У человека Д-устойчивый рахит наследуется как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. Альбинизм (отсутствие пигментации) и наследственная глухонемота обусловлены аутосомно- рецессивными несцепленными генами. У одной супружеской пары, где жена была абсолютно здорова, а муж её страдал рахитом , родился сын с тремя аномалиями одновременно. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится с тремя болезнями одновременно

     

    ?

     

    Участок молекулы ДНК, кодирующий полипептид, имеет в норме следующий порядок азотистых оснований : АААААЦЦАТАГАГАГААГТАА. Во время репликации третий слева аденин выпал из цепи. Определите структуру белка, кодируемого данным участком ДНК, в норме и после выпадения аденина.

     

    У человека антигены системы АВО находятся не только в эритроцитах, но и в других клетках тела.

     

    У части людей (секреторы) водорастворимые формы этих антигенов выделяются со слюной, мочой и другими жидкостями. У другой части людей ( несекреторы ) в слюне и других выделениях этих антигенов нет. АВО- группы крови обусловлены множественными аллелями I-o, I-A, I-B, а наличие антигенов А и В в слюне – доминантным геном Se ( Secretor ) . При исследовании крови и слюны четырех членов семьи установлено, что мать имеет антиген В в эритроцитах, но не в слюне, отец имеет антиген А в эритроцитах и в слюне, первый ребенок содержит антигены А и В в эритроцитах, но не содержит в слюне, а второй ребенок имеет 1 группу крови. Определите генотипы родителей и все возможные генотипы детей в этой семье.

     

    У родителей со 2 и 3 группой крови родился сын с 1 группой крови и дальтонизмом. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка здоровым и его возможные группы крови. Дальтонизм наследуется как рецессивный, сцепленный с Х-хромосомой признак.

     

    У родителей со 2 и 3 группой крови родился сын с 1 группой крови и фенилкетонурией. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка здоровым и его возможные группы крови. Фенилкетонурия наследуется как рецессивный, аутосомно-сцепленный признак. Гены фенилкетонурии и групп крови не сцеплены.

     

    У родителей с 2 и 3 группой крови родился сын c серповидноклеточной анемией. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка больным и его возможные группы крови. Серповидноклеточная анемия наследуется как рецессивный, аутосомно-сцепленный признак.

     

    У родителей с 1 и IV группой крови родился сын c фенилкетонурией. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка больным и его возможные группы крови. Фенилкетонурия наследуется как рецессивный, аутосомно-сцепленный признак.

     

    У родителей с 1 и IV группой крови родился сын c серповидноклеточной анемией. Оба родителя не страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка больным и его возможные группы крови. Серповидноклеточная анемия наследуется как рецессивный, аутосомно-сцепленный признак.

    У родителей с 1 и IV группой крови и с эллиптоцитозом родился здоровый сын. Оба родителя страдают этой болезнью. Определите вероятность рождения второго ребенка больным и его возможные группы крови. Эллиптоцитоз наследуется как доминантный, аутосомный признак.

     

    У человека классическая гемофилия наследуется как сцепленный с Х- хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, нормальной по этому признаку, родился сын с аномалией. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится гемофиликом?

     

    У человека полидактилия и умение владеть правой рукой обусловлены аутосомно-доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая полидактилией и владеющая левой рукой, вышла замуж за здорового мужчину, владеющего правой рукой. В семье родился здоровый ребенок, владеющий левой рукой. Какова вероятность рождения следующего ребенка с полидактилией и владеющего правой рукой ?

     

    У человека полидактилия и косолапость обусловлены аутосомно- доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая полидактилией и имеющая нормальный свод стопы, вышла замуж за косолапого мужчину с пятипалыми конечностями. В семье родился здоровый ребенок. Какова вероятность рождения следующего ребенка с полидактилией и косолапостью ?

     

    У человека косолапость и умение владеть правой рукой обусловлены аутосомно-доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая косолапостью и владеющая левой рукой, вышла замуж за здорового мужчину, владеющего правой рукой. В семье родился здоровый ребенок, владеющий левой рукой. Какова вероятность рождения следующего ребенка с косолапостью и владеющего правой рукой ?

     

    У человека наследственная глухонемота и фенилкетонурия обусловлены аутосомно-рецессивными несцепленными генами. Женщина, страдающая глухонемотой с нормальным обменом веществ, вышла замуж за слышащего мужчину, страдающего фенилкетонурией. В семье родился ребенок, страдающий обоими заболеваниями. Какова вероятность рождения следующего ребенка здоровым?

     

    У человека катаракта и умение владеть правой рукой обусловлены аутосомно-доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая катарактой и владеющая левой рукой, вышла замуж за здорового мужчину, владеющего правой рукой. В семье родился здоровый ребенок, владеющий левой рукой. Какова вероятность рождения следующего ребенка с катарактой и владеющего правой рукой ?

     

    У человека катаракта и нормальный слух обусловлены аутосомно- доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая катарактой и глухонемая, вышла замуж за здорового мужчину. В семье родился глухонемой ребенок с нормальным зрением. Какова вероятность рождения следующего ребенка здоровым? Какова вероятность рождения следующего ребенка с катарактой и глухонемого ?

     

    У человека альбинизм и врожденная глухонемота обусловлены аутосомно- рецессивными несцепленными генами. Женщина, не страдающая альбинизмом и глухонемая, вышла замуж за мужчину с нормальным слухом и альбиноса. В семье родился глухонемой ребенок- альбинос. Какова вероятность рождения следующего ребенка в этой семье здоровым?

     

    У человека альбинизм и врожденная глухонемота обусловлены аутосомно- рецессивными несцепленными генами. Женщина, страдающая альбинизмом и глухонемая, вышла замуж за здорового мужчину. В семье родился глухонемой ребенок-альбинос. Какова вероятность рождения следующего ребенка здоровым? Какова вероятность рождения следующего ребенка с альбинизмом и глухонемого ?

    Катаракта и резус-положительность (Rh+) обусловлены аутосомно- доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая катарактой, имеет отрицательный резус-фактор. Её супруг имеет нормальное зрение и положительный резус-фактор. В их семье родился мальчик с отрицательным резус-фактором и не страдающий катарактой. Определите вероятность рождения в этой семье здорового ребенка и его возможный резус-фактор. Определить вероятность развития «резус-конфликта».

     

    Нормальный слух и резус-положительность (Rh+) обусловлены аутосомно- доминантными несцепленными генами. Женщина, страдающая глухонемотой, имеет отрицательный резус-фактор. Её супруг имеет нормальный слух и положительный резус-фактор. В их семье родился глухонемой мальчик с отрицательным резус- фактором. Определите вероятность рождения в этой семье абсолютно здорового ребенка и его возможный резус-фактор. Какова вероятность развития «резус-конфликта» ?

     

    У человека классический дальтонизм наследуется как сцепленный с Х- хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, нормальной по этиму признаку, родился сын с аномалией зрения. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится дальтоником?

     

    У человека классическая гемофилия наследуется как сцепленный с Х- хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, где мама нормальна по этому признаку , а папа страдает гемофилией, родился сын- гемофилик. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится больным? Имеется ли вероятность рождения больной девочки ?

     

    У человека классический дальтонизм наследуется как сцепленный с Х- хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, где мама нормальна по этому признаку , а папа страдает дальтонизмом, родился сын- дальтоник. Какова вероятность того, что и второй сын в этой семье родится больным? Имеется ли вероятность рождения больной девочки ?

     

    У человека Д-устойчивый рахит наследуется как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. У одной супружеской пары, где мама нормальна по этому признаку , а папа страдает Д-устойчивым рахитом, родился здоровый сын. Какова вероятность того, что второй ребенок в этой семье родится больным? Имеется ли вероятность рождения больного сына?

     

    У человека Д-устойчивый рахит наследуется как сцепленный с Х-хромосомой доминантный признак. У одной супружеской пары, где оба родителя страдают Д- устойчивым рахитом, родился здоровый сын. Какова вероятность того, что второй ребенок в этой семье родится здоровым? Имеется ли вероятность рождения больного сына?

     

    У человека ночная слепота наследуется как сцепленный с Х-хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, где мама нормальна по этому признаку , а папа страдает ночной слепотой, родился больной сын. Какова вероятность того, что второй ребенок в этой семье родится здоровым? Имеется ли вероятность рождения больной девочки?

     

    У человека ночная слепота наследуется как сцепленный с Х-хромосомой рецессивный признак. У одной супружеской пары, где оба родителя нормальны по этому признаку, родился больной сын. Какова вероятность того, что второй ребенок в этой семье родится больным? Имеется ли вероятность рождения больной девочки?


    написать администратору сайта