Скуловой синдром это
 Скачать 243.25 Kb.
|
|
Больному Н. 42 р. диагностирован абсцесс твердого неба . Какова особенность раскрытия данного абсцесса? Отзыв Правильный ответ: Треугольный разрез Текст вопроса В детскую стоматологическую поликлинику обратились родители с ребенком 9-ти месяцев. Из анамнеза: родился с врожденной расщелиной верхней губы, носа, альвеолярного отростка и неба. Хирургическая операция рино-хейло-пластики проведена в 8 месяцев. Объективно: незначительная асимметрия хрящевого отдела носа, на верхней губе имеются рубцы. В полости рта имеется дефект (расщелина) альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Какое лечение предполагается у ребенка в данном случае? Отзыв Правильный ответ: Использование обтуратора Ильиной-Маркосян с подвижной занавеской Текст вопроса В клинику доставлен пациент О., 25 лет, с жалобами на боль и кровотечение из носа, затрудненное дыхание. Объективно: искривление переносицы, гематома около глазных участков. При пальпации определяется костная крепитация обломков носа. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Перелом костей носа Текст вопроса В приемное отделение доставлен мужчина, 35 лет, после ДТП. После осмотра нейрохирурга поставлен диагноз: сотрясение головного мозга. Какие методы обследования необходимы для выявления повреждений костей челюстно-лицевой зоны? Выберите один ответ:  Отзыв Правильный ответ: Осмотр, пальпация, симптом непрямой нагрузки, рентгенография Текст вопроса В районной поликлинике идет обустройство стоматологического кабинета на одно рабочее место. Какая минимальная площадь должна быть у этого помещения, предназначенного для этих целей? Отзыв Правильный ответ: 14 м2 Текст вопроса В региональном стоматологическом центре проводится оценка работы врача-интерна. Согласно должностной инструкции базовый руководитель оценивает его работу на основании: Отзыв Правильный ответ: Аттестации и экзамена по окончании интернатуры В результате стоматологического обследования у ребенка 7-ми лет выявлена компенсированная степень активности кариозного процесса. Какая схема экзогенной профилактики кариеса? Отзыв Правильный ответ: Покрытие зубов фторсодержащим лаком 3 раза в год Текст вопроса В родильном доме у новорожденного диагностирована сквозная изолированная расщелина твердого и мягкого неба. Рекомендовано изготовить обтуратор. В каком возрасте необходимо его изготовить? Отзыв Правильный ответ: В 2 месяца. Текст вопроса В санпропускник челюстно-лицевого отделения обратился больной 25 лет с жалобами на наличие раны в области левой щеки, отечность, боль в данной области. Восемь часов назад, в драке получил ножевое ранение в области левой щеки, было кровотечение, которое на момент осмотра прекратилось. Объективно: в области левой щеки отмечается рана с ровными краями, размером 4х1 см, выполненная сгустком, не проникающая в полость рта. Какой вид хирургической обработки будет проводиться у данного больного? Отзыв Правильный ответ: Первичная ранняя хирургическая обработка Текст вопроса В своей работе врач-стоматолог руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, рабочей должностной инструкцией. Согласно этим документам, для выполнения своих функций он обязан: Отзыв Правильный ответ: Проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией учреждения Текст вопроса В сельской поликлинике идет обустройство стоматологического кабинета. Чем нужно завершить отделку стен и потолка кабинета для соответствия санитарно-гигиенических требований? Отзыв Правильный ответ: Окрашиванием стен и потолка силикатной или масляной краской Текст вопроса В специализированный стационар поступил пациент Г., 50 лет, с огнестрельным ранением нижней челюсти. Имеется дефект костной ткани в области подбородка до 5 см. Какой метод иммобилизации костных фрагментов Вы изберёте? Отзыв Правильный ответ: Внеротовой аппарат типа Рудько Текст вопроса В стоматологической поликлинике экспертно оцениваются показатели санированных от общего количества первичных больных в работе специалистов стоматологической службы. Какой процент данного показателя принят за „хороший”? Отзыв Правильный ответ: 60% Текст вопроса В стоматологическом центре района проверяют деятельность врачей данного учреждения здравоохранения. Какое количество условных единиц трудоспособности (УЕТ) на 1 жителя этого населенного пункта принята за “хороший” показатель? Отзыв Правильный ответ: 1,8 Текст вопроса В травматологическом отделении был консультирован больной, 20 лет с жалобами на наличие раны в области левой щеки, отечность, боль в данной области. Сутки назад, в драке получил ножевое ранение в области левой щеки, было кровотечение. С другими повреждениями доставлен в травматологическое отделение, где была оказана первая помощь и начато лечение. Объективно: в области левой щеки отмечается рана с ровными краями, размером 3х1 см, выполненная сгустком, не проникающая в полость рта. Какой вид хирургической обработки будет проводиться у данного больного? Отзыв Правильный ответ: Первичная отсроченная хирургическая обработка Текст вопроса В травмпункт челюстно-лицевого стационара обратился пациент Н., 33 лет, с жалобами на боли в области лица, нарушение прикуса, тошноту, головокружение. Избит неизвестными около 4-х часов назад. При осмотре: подвижность костей носа, «ступенька» по нижнеглазничному краю. На рентгенографии линия перелома проходит через корень носа, нижнеглазничную щель и скуло-максилярный шов с обеих сторон. Какой предварительный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Перелом верхней челюсти по Ле Фор II – по среднему типу Текст вопроса Во время обследования у подростков индекс КПУ составил 2,7-4,4 баллов. По оценке ВОЗ это уровень: Отзыв Правильный ответ: Умеренный Текст вопроса Во время препарирования 47 зуба врач-стоматолог сепарационным диском ранил боковую поверхность языка пациента, в результате чего началось кровотечение. Объективно: на боковой поверхности языка справа – глубокая резаная рана размером 2-3 см, из глубины которой имеется кровотечение ярко-красной кровью. Какую лечебная тактика в данном случае? Отзыв Правильный ответ: Глубокое глухое ушивание раны Текст вопроса Во время профилактического осмотра у пациента 17 лет выявлена следующая патология: кариес в 17, 26 зубах, локализованный пародонтит в области 33, 32, 31 и 41 зубов. ГИ по Грину-Вермиллиону – 2,0 балла. Определите диспансерную группу, если показатель интенсивности кариеса (КПУ) у данного пациента составляет 5 баллов. Отзыв Правильный ответ: 1 группа Текст вопроса Военнослужащий получил сквозное проникающее ранение нижних отделов лица с повреждением тканей дна полости рта, языка. Имеется также оскольчатый перелом подбородочного отдела нижней челюсти. Пострадавшему угрожает дислокационная асфиксия. В чем заключается неотложная помощь пострадавшему? Отзыв Правильный ответ: Освобождение дыхательных путей от кровяных сгустков, остановка кровотечения путем прошивания сосудов в ране. Фиксация языка Текст вопроса Где еще можно обнаружить деформацию кости при разрастании кисты в области резцов со стороны твердого неба? Выберите один ответ: Отзыв Правильный ответ: Со стороны дна носового хода Текст вопроса Где еще можно обнаружить деформацию кости при разрастании кисты в области резцов со стороны твердого неба? Отзыв Правильный ответ: Со стороны дна носового хода Текст вопроса Для профилактики кариеса ребенку 8-ми лет назначили “Витафтор”. Какая доза препарата? Отзыв Правильный ответ: По 1 чайной ложке 1 раз в день Текст вопроса Женщина, 23 лет, лечится по поводу фурункула левой щеки. Внезапно состояние больной ухудшилось. Появилась сильная головная боль, высокая температура тела, увеличился отек щеки, появился плотный инфильтрат в виде тяжа направленный к внутреннему углу глаза. Какое осложнение развилось у этой пациентки? Отзыв Правильный ответ: Тромбофлебит лицевых вен Текст вопроса Имеется ли несоответствие величины раны на коже и слизистой оболочке при повреждениях мягких тканей? Отзыв Правильный ответ: Раны на коже всегда больших размеров, чем на слизистой оболочке Текст вопроса К врачу обратились родители трехлетнего ребенка с жалобами на наличие у нее кариозных полостей. При обследовании полости рта состояние тканей пародонта и слизистой оболочки удовлетворительные, в 54 и 64 зубах имеются кариозные полости в пределах эмали. Какая схема лекарственной экзогенной профилактики кариеса? Отзыв Правильный ответ: Аппликации 10,0% раствором глюконата кальция с последующей обработкой фторлаком (№ 10 по 3 минуты, 1 раз на год) К врачу обратился пациент А., 35 лет, с жалобами на ограниченное открывание рта, нарушение функции жевания. Врачом диагностирована остеома венечного отростка нижней челюсти. В чем сущность лечения пациента? Отзыв Правильный ответ: Удаления остеомы Текст вопроса К врачу обратился пациент А., 63 лет, с жалобами на боли и наличие язвы под языком, пользуется съёмными протезами, 3 месяца назад заметил опухоль под языком. При осмотре: на слизистой оболочке дна полости рта расположена инфильтрированная язва с подрытыми краями до 2 см. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Какое исследование необходимо провести для постановки окончательного диагноза? Отзыв Правильный ответ: Биопсия. Текст вопроса К врачу обратился пациент А., 63 лет, с жалобами на боль и наличие язвы под языком. Пользуется съемными протезами, 3 месяца назад заметил опухоль под языком. При осмотре: на слизистой оболочке дна полости рта инфильтрированная язва с подрытыми краями до 2-х см. Региональные лимфатические узлы не изменены. Какое дополнительное исследование необходимо провести пациенту в данном клиническом случае? Отзыв Правильный ответ: Биопсию опухоли Текст вопроса К врачу обратился пациент Л., 38 лет, с жалобами на боль и кровотечение из носа, которые возникли после травмы. Объективно: асимметрия лица за счет уплотнения правой скуловой области, гематома в сетчатке правого глаза. Открывание рта ограничено. Прикус не нарушен. При пальпации определяется ступенька по правому нижнеглазничному краю. Тактильная чувствительность слегка снижена в правой подглазничной области. Врач установил перелом правой скуловой кости со смещением. Какой из методов лечения показан в первую очередь? Отзыв Правильный ответ: Репозиция кости Текст вопроса К врачу обратился пациент Р., 30 лет, с жалобами на наличие образования в области правой щеки. Объективно: на правой щеке в толще кожи определяется небольшое, четко ограниченное образование плотно-эластичной консистенции, болезненное при пальпации, кожа над ним незначительно гиперемирована. Во время проведения хирургическое вмешательство выявлено содержимое образования в виде желеобразной массы, с неприятным запахом, которое включало в себя волосы. Какой наиболее вероятный диагноз? . Отзыв Правильный ответ: Дермоидная киста. Текст вопроса К стоматологу доставлен пациент С., 32 лет, с признаками удушья. После осмотра и обследования поставлен диагноз – оскольчатый перелом нижней челюсти в ментальном отделе, дислокационная асфиксия. Какие неотложные манипуляции необходимо провести в данном случае? Отзыв Правильный ответ: Зафиксировать язык лигатурой Текст вопроса К стоматологу обратилась пациентка К., 40 лет, с жалобами на болезненность в области ВНЧС с двух сторон. После клинического и рентгенологического обследования врач поставил диагноз: острый артрит обоих ВНЧС. Какие препараты Вы назначите в данном клиническом случае? Отзыв Правильный ответ: Обезболивающие Текст вопроса К стоматологу обратились родители с девочкой 3-х лет с целью подбора зубной пасты для ребенка. Объективно: зубы и ткани пародонта и слизистой оболочки полости рта без патологии. Какую зубную пасту Вы порекомендуете ребенку? Отзыв Правильный ответ: Зубную пасту с без фтора Текст вопроса К стоматологу обратился пациент Л., 46 лет, с жалобами на ноющую боль в области верхней челюсти слева с иррадиацией в ухо, нижнюю челюсть. Боль появилась после удаления 27 зуба 2 дня назад. Лунка удаленного зуба с признаками воспаления. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Альвеолит Текст вопроса К хирургу-стоматологу обратился больной с жалобами на острую и колющую боль при приеме пищи. Объективно: отмечается, что устье выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы зияет, гиперемировано, при надавливании на его дистальный отдел из протока слюна не выделяется. Железа несколько инфильтрирована и болезненна. Поставьте правильный диагноз: Отзыв Правильный ответ: Слюннокаменная болезнь Текст вопроса Как называется рана, при которой произошло раздавливание и разрыв тканей? Отзыв Правильный ответ: Размозженная Текст вопроса Какая из перечисленных локализаций фурункула является наиболее опасной в прогностическом отношении (развитие тромбофлебита и синус-тромбоза) с учетом особенностей кровоснабжения лица? Отзыв Правильный ответ: Угол рта Текст вопроса Какие зубы верхней челюсти наиболее часто являются причиной одонтогенных гайморитов? Отзыв Правильный ответ: Моляры Текст вопроса Какие изменения мы можем увидеть в области корней зубов при остеобластокластоме: Отзыв Правильный ответ: Подвергаются резорбции Текст вопроса Какие мероприятия нужно провести для устранения дислокационной асфиксии? Отзыв Правильный ответ: Прошивание и выведение языка Текст вопроса Какова рентгенологическая картина при остром периодонтите? Отзыв Правильный ответ: Нет изменений Текст вопроса Какова рентгенологическая картина при остром периодонтите? Отзыв Правильный ответ: Нет изменений. Текст вопроса Каковы рентгенологические изменения в раннем периоде острого одонтогенного остеомиелита? Отзыв Правильный ответ: Рентгенологические признаки периодонтита Текст вопроса Какой дополнительный метод диагностики будет наиболее достоверным подтверждением при затрудненной клинической диагностике новообразований челюстно-лицевой области? Отзыв Правильный ответ: Биопсия Текст вопроса Какой метод является решающим для подтверждения озлокачествления опухоли? Отзыв Правильный ответ: Гистологическое исследование Какой наиболее эффективный метод окончательной остановки кровотечения используется при сквозной ране щеки? Отзыв Правильный ответ: Перевязка сосудов в ране Текст вопроса Клиническим проявлением одонтогенных кист является образование валика Гербера – это: Отзыв Правильный ответ: выпячивание кисты на дне полости носа Текст вопроса Клиническое обследование полости рта у девочки 6 лет показало наличие укороченной уздечки языка. В каком возрасте рационально провести пластику уздечки языка? При диагностировании аномалии. Отзыв Правильный ответ: 7 лет Текст вопроса Мальчик, 14 лет, обратился с жалобами на чувство покалывания, жжение языка при приеме кислой, соленой пищи. При осмотре на спинке и боковой поверхности языка ярко-красные пятна, окруженные белесоватым налетом . Поставлен диагноз: десквамативный глоссит . Какая причина заболевания ? Отзыв Правильный ответ: Хронический гастрит Текст вопроса Мама 3-х месячного ребенка жалуется, что при кормлении грудью ребенок “щелкает” языком, беспокоен, плохо прибавляет в весе. Объективно: нижний край уздечки языка прикрепляется у десневого валика, движения языка ограничены, уздечка тонкая, прозрачная. Какой диагноз у ребенка? Отзыв Правильный ответ: Короткая уздечка языка Текст вопроса Мать мальчика 8-ми месяцев жалуется на наличие у ребенка образования на кончике, крыльях и спинке носа, деформацию тканей и малиново-синюшную окраску кожи носа, которое увеличивается в размере. Объективно: асимметрия лица за счет опухоли носа синюшно-малинового цвета. Симптом наполнения положительный. Какой наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Гемангиома носа Текст вопроса Машиной скорой помощи в травмпункт доставлен мужчина по поводу производственной травмы левой половины лица, из анамнеза выяснено, что травму получил около 3х часов назад тупым предметом. Сознание не терял. Кровотечение из раны остановлено наложением давящей повязки. Объективно: в области левой щеки определяется рана 5х3 см, неправильной формы с неровными краями. При разведении краев раны видны зубы. Последние не повреждены. Со стороны полости рта – разрыв слизистой оболочки щеки. Прикус не нарушен. Какой вид хирургической обработки будет проводиться у данного больного? Отзыв Правильный ответ: Первичная ранняя хирургическая обработка Текст вопроса Машиной скорой помощи в травмпункт доставлен мужчина по поводу производственной травмы левой половины лица, из анамнеза выяснено, что травму получил около 3х часов назад тупым предметом. Сознание не терял. Кровотечение из раны остановлено наложением давящей повязки. Объективно: в области левой щеки определяется рана 5х3 см, неправильной формы с неровными краями. При разведении краев раны видны зубы. Последние не повреждены. Со стороны полости рта – разрыв слизистой оболочки щеки. Прикус не нарушен. Какой вид хирургической обработки будет проводиться у данного больного? ; Отзыв Правильный ответ: Первичная ранняя хирургическая обработка; Текст вопроса Меланома – это: Отзыв Правильный ответ: Злокачественная опухоль, которая развивается из пигментообразующих клеток Текст вопроса Мужчина 32 лет обратил внимание на наличие деформации в области верхней челюсти слева. Боль не беспокоит. Ранее был лечен 23 зуб. Объективно: лицо асимметрично за счет утолщения левой верхнечелюстной кости. В области альвеолярного отростка верхней челюсти с вестибулярной стороны на уровне 22,23,24 зубов выпячивание кости диаметром до 3,5 см. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Пальпаторно в центре выпячивания - податливость костной стенки. 23 зуб под пломбой, устойчив. Перкуссия безболезненная. Какое первоочередное исследование необходимо провести для уточнения диагноза? Отзыв Правильный ответ: Рентгенография альвеолярного отростка В пределах 22, 23, 24 зубов Текст вопроса Мужчина 32 лет обратил внимание на наличие деформации в области верхней челюсти слева. Боль не беспокоит. Ранее был лечен 23 зуб. Объективно: лицо асимметрично за счет утолщения левой верхнечелюстной кости. В области альвеолярного отростка верхней челюсти с вестибулярной стороны на уровне 22,23,24 зубов выпячивание кости диаметром до 3,5 см. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Пальпаторно в центре выпячивания - податливость костной стенки. 23 зуб под пломбой, устойчив. Перкуссия безболезненная. Какое первоочередное исследование необходимо провести для уточнения диагноза? Отзыв Правильный ответ: Рентгенография альвеолярного отростка В пределах 22, 23, 24 зубов Текст вопроса Мужчина 40 лет жалуется на сильную самопроизвольную боль в участке верхней челюсти справа, головную боль, повышение температуры до 390С, недомогание. Объективно: незначительная асимметрия лица за счет отека правого подглазного участка. Коронка 16 частично разрушена, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка с вестибулярной стороны в участке 15,16 отечна, гиперемирована. Дыхание через правую половину носа затруднено, выделяется гной. Поставьте диагноз. Отзыв Правильный ответ: Острый одонтогенный остеомиелит верхней челюсти Текст вопроса Мужчина 45 лет жалуется на деформацию нижней челюсти слева. Заметил изменение конфигурации лица случайно. Объективно: лицо асимметрично за счет утолщения нижней челюсти. Мягкие ткани лица и слизистая оболочка не изменены. Рот открывает в полном объеме. Утолщение нижней челюсти на уровне 36, 37, 38 зубов. При пальпации определяется податливость истонченной костной стенки с пергаментным хрустом (симптом Рунге-Дюпюитрена). 37 зуб запломбирован. Перкусия 36, 37, 38 зубов безболезненная. Рентгенологически в области тела нижней челюсти слева определяется очаг просветления, полуовальной формы размерами 2.5х3.0 см с четкими контурами, связанный с корнями 37 зуба. Корни этого зуба запломбированы наполовину. При пункции получена жидкость янтарного цвета с примесью кристаллов холестерина. Каков наиболее вероятный диагноз? Отзыв Правильный ответ: Радикулярная киста нижней челюсти Текст вопроса Мужчина Л., 17 лет, жалуется на боли во рту, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта, общую слабость в течение 3 дней. К врачу не обращался. При осмотре: регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Десна на обеих челюстях отечна, гиперемирована, покрыта серым, легкоснимающимся налетом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? Отзыв Правильный ответ: Язвенно-некротический гингивит Текст вопроса Мужчина, 25 лет, жалуется на боль в области нижней челюсти, патологическую подвижность, кровотечение из полости рта, нарушение прикуса, невозможность пережевывания пищи. Травму получил 10 часов тому назад. При обследовании установлен одиночный перелом нижней челюсти между первым и вторым премолярами. Смещение отломков незначительное. Зубы все в наличии, устойчивы, правильной анатомической формы. Какой наиболее оптимальный метод лечения больного? Отзыв Правильный ответ: Двучелюстные назубные шины Текст вопроса Мужчина, 56 лет, в областном онкологическом диспансере получил курс дистанционной гамма-терапии по поводу плоскоклеточного ороговевающего рака нижней губы, однако полной регрессии опухоли не наступило. Объективно: в области нижней губы слева язва размером 2х4 см, покрытая серым налетом. В полости рта не доходит до переходной складки. Регионарные лимфатические узлы в поднижнечелюстной области справа и слева увеличены, плотные на ощупь подвижные, болезненные. При рентгенологическом исследовании патологических изменений в кости нижней челюсти не выявлено. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Укажите стадию заболевания. Отзыв Правильный ответ: Рак нижней губы”- Т3 N2 М0 Текст вопроса Мужчина, 56 лет, жалуется на боли во время приема пищи. При осмотре, на боковой поверхности языка определяется язва размером 0,3х0,8 см. Некачественный мостовидный протез с опорой на 25 и 27 зубы травмирует язык. Какое первоочередное действие врача? Отзыв Правильный ответ: Срочное снятие мостовидного протеза Текст вопроса |