|
Расстройства личности. Индивидуальное практическое задание Султанова Четин Нургуль. Слушатель Султанова Четин Нургуль Узакбаевна Преподаватель Архипова Елена Алексеевна
АНО ДПО «Институт прикладной психологии в социальной сфере»
Программа профессиональной переподготовки
Клиническая психология. Диагностика, коррекция и восстановление психической деятельности при различных патологических состояниях и аномалиях развития (1560)
Дисциплина: Введение в клиническую и медицинскую психологию
Выполнил:
слушатель Султанова Четин Нургуль Узакбаевна
Преподаватель:
Архипова Елена Алексеевна
г. Москва – 2023
Вариант № 1
|
| 1) Содержание кейса:
| Установите, каким расстройством личности страдает пациент Г. Объясните свой выбор.
Пациент Г., 40 лет. В детстве отличался лживостью, неровными успехами в учебе, являясь единственным ребенком, был опекаем, но постоянно ускользал от родительского контроля. Первые уходы из школы и дома были зафиксированы уже в возрасте 10 лет. На наказания никак не реагировал. Стал воровать деньги у родителей и на них покупал алкоголь. С криминальными компаниями познакомился в 12 лет. Благодаря социальному положению родителей окончил среднюю школу и был определен в школу милиции. Однако ее не окончил в связи с тем, что приходил на занятия в нетрезвом состоянии. Упреки родителей и воспитательные меры ни к чему не приводили. Дважды был судим за кражи, но по возвращении из заключений никаких выводов не сделал. Для того чтобы получить деньги, которые проигрывал в казино, распускал слух о смерти отца и собирал деньги на его похороны, под гарантии его имени занимал значительные суммы. Последние годы не имеет определенного места жительства и занимается воровством цветных металлов и сбором пустых бутылок на свалках. При беседе безмятежно уверяет, что такой образ жизни ему нравится, и обвиняет родителей в том, что они не помогают ему материально.
|
| 2) Ключ
| В данном кейсе у пациента дисоциальное расстройство личности. Такое расстройство имеет место в семьях, где ребенку не хватало любви и внимания, надзора. У пациента социальная дезадаптация, к которой привели желание праздной жизни, легких денег и отсутствие желания учиться, работать, а также неустойчивое поведение. Люди с таким типом расстройства имеют склонность уклоняться от учебы, лгать уже в детском возрасте, нарушать законы, например, кражи или побеги из дома или из школы. Как мы видим из кейса, пациент занимается кражей цветного металла и сбором бутылок, и не имеет места жительства и работы. Желание легких денег проявляется тем, что он лжет о смерти отца и собирает деньги на его похороны.
Также при данном расстройстве характерна ранняя тяга к алкоголю, что проявилось у пациента, когда он не смог окончить школу милиции. Также дисоциальное расстройство проявляется тем, что личности не испытывают чувства вины, им чужды принципы морали, они остаются безразличными к переживаниям окружающих, даже самых близких людей. Такие личности не понимают чужой боли, потому могут проявлять агрессию и жестокость, особенно, в состоянии алкогольного опьянения.
|
| Вариант № 2
| 1) Содержание кейса:
| Установите, каким расстройством личности страдает пациентка Т. Объясните свой выбор.
Пациентка Т., 23 года, наблюдается на протяжении 9 лет. В возрасте 4 лет отличалась живым непоседливым характером, воспитывалась мамой и бабушкой, которые имели нереализованные претензии на поэтическое творчество. Бабушка на сон читала ей стихи, и Т. начала днем говорить только стихами. Она росла требовательной и устраивала истерики по всякому поводу. В момент требований она падала на пол, закатывала глаза, выгибалась дугой. Ее интерес к поэзии поддерживался матерью и бабушкой, которые прочили ей небывалое будущее. В возрасте 6 лет она действительно завоевывает первое место на международном поэтическом конкурсе. Ее знакомство со значительными поэтами подчеркивает укрепляющуюся значимость таланта. Читая стихи, она ходит, поднимает руки вверх, закатывает глаза и вытягивает шею. Однако уже в этом возрасте она иногда жаловалась на ощущение комка в горле, предъявляла неадекватные требования. Например, будучи недовольной цветом заката, устраивала истерику матери, настаивала на посещении морга, «чтобы увидеть лица смерти». Из-за поэзии обучение в школе носило формальный характер, бабушка и мать играли роль служанок, которые должны исполнять ее желания. В 14 лет начала употреблять алкоголь и вести беспорядочную половую жизнь. В 16 лет вышла замуж за 72-летнего писателя из США, однако, оказавшись за границей, почувствовала себя никому не нужной, а жизнь бессмысленной. Продолжала употреблять спиртное и марихуану, через два года развелась и вернулась домой. Стихи больше не пишет, но собирает большие компании, ведет распутную жизнь. Одежда отличается экстравагантной яркостью, говорит грубым и низким голосом, постоянно курит.
| 2) Ключ
| Эгоцентризм и жажда внимания, театральность в поведении данной личности указывают на истерическое расстройство. Потребность в восхищении и внимании к себе у таких личностей наблюдается с детства. Эта потребность подпитывалась матерью и бабушкой, которые пророчили ей поэтический успех. У истерических личностей жажда к вниманию приводит к нарушениям закона и правил в подростковом возрасте. В данном кейсе – это беспорядочная половая жизнь и распитие алкоголя.
Часто такие личности приукрашивают свои достижения. Они выдумывают для себя образ смелого путешественника, преувеличивают свои достижения в распитии алкоголя.
В некоторых случаях в поисках внимания к себе, сострадания, такие личности могут даже стараться вызвать к себе ненависть или другие негативные чувства. Побеги из дома в подростковом возрасте также являются признаком истерического расстройства, что проявляется у пациента как замужество за человека на много лет старше себя в подростковом возрасте. Но оказавшись за границей в одиночестве, то есть потеряв внимание, она возвращается на Родину, но также собирает большие компании, ведет распутную жизнь. Оказавшись разоблаченными, истероиды не смущаются, а идут искать себе других зрителей, другую компанию.
| Вариант № 3
| 1) Содержание кейса:
| Установите, каким расстройством личности страдает пациентка Т. Объясните свой выбор.
Пациент Г., 32 года. С детства отличается замкнутым характером. Друзей никогда не было. В школе успехи неровные, имел отличные успехи по физике и математике и удовлетворительные по литературе, не мог выучить ни одного стихотворения, поскольку не понимал их смысл. Был источником всеобщих насмешек, так как ходил в одном пальто много лет и давно из него вырос. Отказывался от совместных праздников, на которых ему было скучно. Воспитывался требовательной, матерью, которая редко замечала его успехи, но в то же время он был для неё единственным смыслом жизни. После окончания педагогического университета стал работать учителем физики. Женился в возрасте 30 лет, однако считал, что половая жизнь необходима только для рождения детей. Намерен «завести» ребенка лет через 10. Дома поселился в отдельной комнатке, которую завалил сломанной радио- и электронной аппаратурой. По уверениям жены не способен забить гвоздь. На работе характеризуется как блеклый, но надежный работник. В период болезни жены и ее пребывания в больнице даже не посещал ее, так как считал, что ничем ей помочь не может. Требования жены к проведению ремонта привели его в уныние и стали мешать его работе, поскольку никак не мог собраться. В результате конфликта ушел к матери, которая предоставила ему полную свободу действий. Однако, поскольку она жила далеко от работы, вынужден ее был бросить, так как постоянно опаздывал. Мышление витиеватое, аутистическое, суждения своеобразные. Имеет свои представления обо всем, совершенно не интересуется социальной действительностью, о которой следит только по курсу доллара.
| 2) Ключ
| Отстраненность от житейских задач, ограниченность в общении с окружающими, неспособность понять чужие чувства и эмоции пациента говорят о шизоидном расстройстве. Такие личности обычно воспитываются холодными и требовательными матерями. Матери не считаются с их интересами и потребностями, что приводит их к эмоциональной отчужденности.
Их ограниченность в общении связана не со стеснительностью, а неумением строить отношения с людьми, потому как они в этом не нуждаются. Им больше интересен их мир фантазий или творчества или другого вида деятельности, которым они заняты.
В данном кейсе пациент считает, что половая близость нужна лишь для того, чтобы родить детей. Это говорит о том, что он не способен получать наслаждение. Отсутствие интуиции у них приводит к тому, что они не могут распознать чужих эмоций и переживаний, поэтому совершают бестактные поступки. Как это сделал пациент, уйдя от жены к матери, потому что ремонт мешал его работам, а затем, покинув и мать, потому что она жила далеко от места работы. Таких людей, как правило, считают странными и сторонятся, так как они тонко чувствуют воображаемые образы, готовы пожертвовать собой ради высшей идеи. Поэтому пациента Г на работе считают блеклым, но надежным сотрудником.
Также при шизоидном расстройстве возможны отсутствие половой жизни или сексуальные перверсии, такие люди почти не употребляют алкоголь, так как он не помогает им расслабиться.
| |
|
|