уход за новорожденными. Уход за новорождёнными детьми. Содержание Введение 3 Уход за пуповиной 4 Купание 6 Кормление 7 Заключение 9 Список литературы 10 Введение
Скачать 26.58 Kb.
|
Уход за новорождёнными детьми СодержаниеВведение 3 1. Уход за пуповиной 4 2. Купание 6 3. Кормление 7 Заключение 9 Список литературы 10 ВведениеНадлежащий уход за новорожденным является залогом его здоровья в будущем. Пока ребенок совсем крохотный и беспомощный, он, как никто другой, нуждается в родительской заботе и ласке. Однако многих мам одолевает страх при виде маленького человечка, и они не знают, что делать. В уходе за новорожденным нет ничего сложного. Роженице полагается отдохнуть несколько часов, прежде чем ей отдадут ребенка. За это время малыша обмоют от остатков околоплодных вод, сделают необходимые прививки и анализы. Позже опытный медперсонал обучит вас, как осуществить уход за новорожденным в роддоме. В первые месяцы после выписки вас будет посещать патронажная медсестра. Она расскажет новоиспеченной маме, каким должен быть уход за новорожденным дома. У всех новорожденных в первые дни жизни сохраняется пупочный остаток. Самостоятельно он отпадает, как правило, через 2 - 3 суток после рождения. Вместо него остается пупочная ранка. Примерно на 10 – 14 сутки она заживает. Поэтому все это время нужно будет отгибать край подгузника наружу, чтобы исключить его соприкосновение с пупочным остатком или ранкой. Об этом и остальном и пойдет речь в данной работе. 1. Уход за пуповинойПервая операция, которая происходит в жизни ребенка, – отделение его от пуповины. После обрезания пуповины на ее остаток накладывается скоба. В некоторых роддомах практикуют хирургическое отделение остатка пупка на вторые сутки после рождения, но чаще всего мумифицированный остаток отпадает сам, оставляя после себя ранку. Сроки отпадания остатка у всех детей разные. Иногда это случается на второй день, иногда на 10-12 день - все зависит от индивидуальных особенностей. В роддоме гигиеной младенцев занимаются медсестры, перед выпиской матерям даются рекомендации, как обрабатывать пупок новорожденного и чем. Но у новоиспеченных родителей помимо этого появляется множество других хлопот, поэтому нелишне будет повторить еще раз. Во-первых, остаток обязательно отпадет. Вне зависимости от того, скобой его пережимали или прищепкой. Кровеносные сосуды внутри него усохли, нервных окончаний в нем нет. Если процесс затягивается, надо просто набраться терпения. Дергать и отделять остаток самостоятельно нельзя! Второй вопрос: сколько раз обрабатывать пупок новорожденного? Это надо делать дважды в день, пока пупочная ранка не зарастет. Процесс полного заживления может занимать от двух недель до месяца. Для успешного заживления надо обеспечить три составляющих: сухость, чистоту, проветривание кожи. Бинтовать, заклеивать, закрывать подгузником пупок нельзя. В течение нескольких дней после отпадения остатка у ребенка могут быть сукровичные выделения. Подсыхающие ткани образуют корочки, являющиеся благоприятной средой для развития патогенных бактерий. Ежедневная обработка поможет предотвратить воспалительный процесс и проникновение инфекции. Для обработки потребуются: Ватные диски и ватные палочки. Пипетки. Перекись водорода 3%. Зеленка или перманганат калия (раствор 5%). Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, следует вымыть руки с мылом. Сначала надо набрать в пипетку немного перекиси водорода. Края пупка надо аккуратно раздвинуть большим и указательным пальцами и капнуть 2-3 капли перекиси из пипетки. Выделения вспенятся. Очень деликатно, действуя от центра к краям, ватной палочкой собрать вспененное содержимое. Оставшиеся после очистки корочки принудительно отделять не следует, это может вызвать кровотечение. Если на конце ватной палочки осталось много грязного содержимого, процедуру повторяют. Каждый раз используется новая палочка. Надо дать пупку немного просохнуть, можно промокнуть его ватным диском. Затем в пипетку набирается зеленка. Капать надо 1 каплю и строго на пупок, избегая попадания на кожу вокруг. Это делается для того, чтобы увидеть изменение цвета кожных покровов вокруг ранки в случае возникновения воспалений. Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, его надо внимательно осмотреть. Густые выделения, покраснения, неприятный запах – повод для срочного обращения к педиатру. Купать новорожденных с незажившей пупочной ранкой можно, если соблюдать ряд условий. В воду перед купанием добавляется раствор марганцовки, которая окрашивает ее в бледно-розовый цвет, или воду нужно прокипятить. Если заживление идет медленно, купание можно заменить омовением отдельных частей тела. Если с обработкой ранки возникли трудности, участковый врач или медсестра могут показать, как правильно обрабатывать пупок новорожденного, и проконтролируют процесс заживления. К месячному возрасту у младенца образуется аккуратный здоровый пупок. 2. КупаниеПервое, что понадобится для купания малыша – это маленькая ванночка. Некоторые родители, конечно, обходятся и без нее, набирая воду в большую обычную ванну. Но с точки зрения экономии, а также удобства – это не очень подходящий вариант. Потому, прежде чем начинать обсуждать вопрос о том, как купать новорожденного ребенка первый раз, выберите для данного процесса подходящий резервуар. Желательно, чтобы ванночка была металлической, покрытой эмалью, а не пластиковой. Далее нужно приспособиться пользоваться этим изделием. Установите его на подходящую вам высоту, выберите правильный наклон. Удобства купания малыша в таком маленьком резервуаре заключаются в том, что воды надо использовать гораздо меньше. Еще одним важным аспектом в науке о том, как правильно купать новорожденного ребенка, является подбор температуры воды. Самое интересное, что выбор свой тут должен сделать именно младенец, а родители могут лишь наблюдать за его реакцией и корректировать ситуацию. Для самого первого в жизни крохи купания следует подготовить ванночку с температурой воды 36,6 градуса (заранее приобретите водный термометр). Далее, опуская малыша в воду, смотрите, как он себя ведет. Если начинается горькой плач – вода однозначно причиняет ему дискомфорт. Когда малышу холодно, он сжимается в комочек, синеет его носогубная складка. Если же такая температура слишком высока для ребенка, его кожа покраснеет, и он станет более вялым. Теоретические знания о том, как купать новорожденного ребенка первый раз, это одно, а вот практика – дело совсем иное. Важно уметь идентифицировать реакцию малыша на воду, на средства для купания, на новые запахи, на сам процесс. Определите, в какой температуре ему комфортнее всего находиться, от каких трав расслабляется его нервная система, в какое время суток купание является наиболее приемлемым для него. И тогда проблем с водными процедурами не возникнет. 3. КормлениеДля младенца оптимальным питанием является грудное молоко. Врачи всего мира настаивают на том, чтобы как можно больше женщин практиковали грудное вскармливание. Дело в том, что по своему составу этот продукт является идеальной пищей для едва родившегося человечка, и аналогов этому питанию быть просто не может. Однако все больше женщин во всем мире сталкиваются с затруднениями при лактации. Зачастую наладить грудное вскармливание не получается или длится оно очень недолго. Отчего же это происходит? Врачи склонны считать, что в первую очередь вина лежит на самих мамах - их поведение совершенно неправильное. Так, роженицы совершенно не знают, как кормить новорожденного. Современные родильные дома оказывают необходимую помощь при налаживании грудного вскармливания, так как имеют в штате специальных консультантов. Но все же есть и такие роддома, которые подобной поддержки не оказывают, поэтому необходимо самой маме знать, как кормить новорожденного: Необходимо выбрать удобную позу. Нельзя забывать, что кормление младенца – довольно длительная процедура, поэтому расположиться нужно так, чтобы не устать во время этого. Кормить малыша можно в разнообразных положениях, поэтому любая женщина может найти то, в котором будет удобно именно ей. Какую бы позу ни приняла мама, ребенка надо положить животиком к себе, а личико расположить напротив соска. К тому же головка младенца должна иметь возможность двигаться, чтобы он мог сам контролировать положение соска во рту, и по окончании кормления самостоятельно имел возможность закончить процесс. Носик малыша должен находиться близко к груди, но не тонуть в ней, так как возможен поверхностный захват соска. Особую осторожность следует проявлять женщинам с большой грудью. Вкладывать сосок в ротик малышу самой ни в коем случае не стоит – это почти наверняка приведет к неправильному захвату со всеми вытекающими проблемами. Если младенец схватил только самый кончик соска, аккуратным нажатием на подбородок нужно его освободить, предоставить малышу возможность попробовать еще раз. Важный вопрос – как часто кормят новорожденных? Предыдущее поколение мам учили, что кормить ребенка необходимо только по часам, чтобы между приемами пищи прошло не менее 2 часов. Но педиатры наших дней пришли к выводу, что лучше кормить по требованию. Важно это еще и потому, что количество вырабатываемого молока зависит от того, сколько ест малыш. То есть чем чаще кормить младенца, тем лучше будет лактация матери. Нет четких границ относительно того, сколько кормить новорожденного. Количество съеденной пищи за один прием зависит от потребностей малыша. Принято считать, что минимум времени, которое малыши затрачивают на еду, примерно равняется получасу. Если малыш ест быстрее, велика вероятность, что он не наедается. Максимально допустимого времени кормления нет. Ребенок может сосать грудь столько, сколько ему потребуется, это зависит и от сил ребенка, и от жирности молока, и от наполненности груди, и даже от настроения младенца. Разумеется, во время кормления грудью приходится пересмотреть свой рацион питания. От многих продуктов необходимо на время отказаться. Не стоит есть цитрусовые, шоколад, газированные напитки. Разумеется, необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. Крайне осторожно следует употреблять пряную пищу и различные вкусовые добавки. Даже для здорового малыша эти продукты не являются полезными, а уж если у него аллергия, то забыть об этом стоит надолго. ЗаключениеНаши родильные дома имеют практику наблюдать в первые несколько дней за новорожденным и его мамой, которые остаются в палате до выписки, даже если роды протекали обычно и без патологий. Сотрудники контролируют состояние малыша, помогают с первыми навыками ухода и кормления. А вот возвращение домой у молодой мамы вызывает массу вопросов, даже если на подмоге папа, самый старательный и ответственный. Первый день жизни новорожденного – это серьезный процесс адаптации к среде, и очень важно сделать его для малыша наиболее комфортным. Чем спокойнее ребенок воспримет окружающую среду, тем лучше будет чувствовать себя и его мама. Гигиена – основа здоровья, крошечному человеку она также необходима. По возможности освежать кожу ребенка при смене подгузника нужно под краном с теплой водой, а не салфетками с антиаллергенной пропиткой. Вода не должна быть горячей. Девочку подмывать следует спереди назад, мальчика – не имеет значения в какую сторону. Перед погружением в ванночку воду следует опробовать локтем или воспользоваться современным термометром для купания малышей, которые показывают оптимальную температуру визуально. Ваш ребенок первый день жизни проведет без водных процедур, и на его коже будут остатки родовой защитной пленки, смывать которые впоследствии нужно очень аккуратно. Особенно с головы. При нормальном течении заживления пупок через неделю уже будет красивый и гладкий, а пока уход за ним нужен особый. Это перекись и ватные шарики, удаление по мере выделений сукровицы их с пупка. И, разумеется, не мочить лишний раз, не беспокоить сам остаток пуповины, закрепленный медицинской прищепкой, пока он самостоятельно не отпадет. Как надевать подгузник малышу с пупочным остатком? Нужно отворачивать край подгузника в области пупка наружу, чтобы предотвратить образование опрелостей и нагноений при отсутствии доступа воздуха. Ползунки для малышей с еще не зажившим пупочком специально производят с широкой и мягкой резинкой. Список литературы1. Дробинская А. О. Основы педиатрии и гигиены детей раннего и дошкольного возраста; Київ: Абрис - Москва, 2013. - 400 c. 2. Зелинская Д. И., Ладодо К. С. Питание детей раннего возраста; Медицина - Москва, 2012. - 144 c. 3. Лебедь В. А. Справочник по педиатрии с сестринским процессом; Феникс - Москва, 2011. - 592 c. 4. Петрухин А. С. Детская неврология. В 2 томах. Том 2; ГЭОТАР-Медиа - Москва, 2012. - 560 c. 5. Филин В. А. Педиатрия; Академия - Москва, 2013. - 368 c. |