Главная страница
Навигация по странице:

  • Ферменты в медицине в лекарствах и диагнозах Энзимодиагностика.

  • Энзимотерапия.

  • Список литературы

    		•

    Содержание Введение Ферменты в медицине в лекарствах и диагнозах Энзимодиагностика Энзимотерапия Заключение Список литературы Введение


    Скачать 23.3 Kb.
    НазваниеСодержание Введение Ферменты в медицине в лекарствах и диагнозах Энзимодиагностика Энзимотерапия Заключение Список литературы Введение
    Дата09.01.2022
    Размер23.3 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаvitaminy.docx
    ТипРеферат
    #326482

    Содержание

    Введение…………………………………………………………………………...2

    1. Ферменты в медицине в лекарствах и диагнозах………………….……..3

      1. Энзимодиагностика…………………………………………………3

      2. Энзимотерапия………………………………………………………4

    Заключение……………………………………………………………………......7

    Список литературы……………………………………………………………….8

    Введение

    Ферменты - специфические биологические катализаторы белковой природы, ускоряющие протекание химических реакций в клетке. Отсутствие синтеза ферментов или стойкая функциональная недостаточность ферментных систем органов и тканей обуславливает развитие патологических процессов.

    Ферментные препараты широко используют в медицине. Ферменты в медицинской практике находят применение в качестве диагностических (энзимодиагностика) и терапевтических (энзимотерапия) средств.



    1. Ферменты в медицине в лекарствах и диагнозах

      1. Энзимодиагностика.

    Энзимодиагностика заключается в постановке диагноза заболевания (или синдрома) на основе определения активности ферментов в биологических жидкостях человека. Принципы энзимодиагностики основаны на следующих позициях:

    • при повреждении клеток в крови или других биологических жидкостях (например, в моче) увеличивается концентрация внутриклеточных ферментов повреждённых клеток;

    • количество высвобождаемого фермента достаточно для его обнаружения;

    • активность ферментов в биологических жидкостях, обнаруживаемых при повреждении клеток, стабильна в течение достаточно длительного времени и отличается от нормальных значений;

    • ряд ферментов имеет преимущественную или абсолютную локализацию в определённых органах (органоспецифичность);

    • существуют различия во внутриклеточной локализации ряда ферментов.

    Энзимодиагностика - развивается по двум путям:

    1. Один путь - использование ферментов в качестве избирательных реагентов для открытия и количественного определения нормальных или аномальных химических веществ в сыворотке крови, моче, желудочном соке и др. (например, выявление при помощи ферментов глюкозы, белка или других веществ в моче, в норме не обнаруживаемых).

    2. Другой путь - открытие и количественное определение самих ферментов в биологических жидкостях при патологии. Оказалось, что ряд ферментов появляется в сыворотке крови при распаде клеток (отсюда их название «некротические ферменты»). Для диагностики органических и функциональных поражений органов и тканей широко применяются отдельные ферментные тесты, выгодно отличающиеся от других химических диагностических тестов, используемых в клинике, высокой чувствительностью и специфичностью. Известно около 20 тестов, основанных на количественном определении активности ферментов (и изоферментов), главным образом в крови (реже в моче), а также в биоптатах (кусочки тканей, полученные при биопсии). Следует отметить, что из огромного числа ферментов (более 3500), открытых в природе (частично и в организме человека), в диагностической энзимологии используется лишь ограниченный набор ферментов и для весьма небольшого числа болезней (гепатиты, инфаркт миокарда, органические поражения почек, поджелудочной железы, печени и др.)

    Основные ферменты, которые используются в клинической диагностике:

    1. Аспартатаминотрансфераза (ACT);

    2. Аланинаминотрансфераза (АЛТ);

    3. Амилаза;

    4. у-Глутамилтранспептидаза;

    5. Креатинкиназа (КК) и другие.



      1. Энзимотерапия.

    Использование ферментов в качестве терапевтических средств имеет много ограничений вследствие их высокой иммуногенности. Тем не менее энзимотерапию активно развивают в следующих направлениях:

    • заместительная терапия – использование ферментов в случае их недостаточности;

    • элементы комплексной терапии – применение ферментов в сочетании с другой терапией.

    Заместительная энзимотерапия эффективна при желудочно-кишечных заболеваниях, связанных с недостаточностью секреции пищеварительных соков. Например, пепсин используют при ахилии, гипо- и анацидных гастритах. Дефицит панкреатических ферментов также в значительной степени может быть компенсирован приёмом внутрь препаратов, содержащих основные ферменты поджелудочной железы (фестал, энзистал, мезим-форте и др.).

    В качестве дополнительных терапевтических средств ферменты используют при ряде заболеваний. Протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин) применяют при местном воздействии для обработки гнойных ран с целью расщепления белков погибших клеток, для удаления сгустков крови или вязких секретов при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Ферментные препараты стали широко применять при тромбозах и тромбоэмболиях. С этой целью используют препараты фибринолизина, стрептолиазы, стрептодеказы, урокиназы.

    Фермент гиалуронидазу (лидазу), катализирующий расщепление гиалуроновой кислоты, используют подкожно и внутримышечно для рассасывания рубцов после ожогов и операций (гиалуроновая кислота образует сшивки в соединительной ткани). Ферментные препараты используют при онкологических заболеваниях. Аспарагиназа, катализирующая реакцию катаболизма аспарагина, нашла применение для лечения лейкозов. Предпосылкой антилейкемического действия аспарагиназы послужило обнаружение в лейкозных клетках дефектного фермента аспарагинсинтетазы, катализирующего реакцию синтеза аспарагина.

    Лейкозные клетки не могут синтезировать аспарагин и получают его из плазмы крови. Если имеющийся в плазме аспарагин разрушать введением аспарагиназы, то в лейкозных клетках наступит дефицит аспарагина и в результате – нарушение метаболизма клетки и остановка прогрессирования заболевания.

    В последнее время нашли применение иммобилизованные ферменты. Иммобилизованные ферменты – это ферменты, связанные с твердым носителем или помещенные в полимерную капсулу. Преимущества иммобилизованных ферментов:

    • Легко отделяются от реакционной среды, что позволяет использовать фермент повторно.

    • Продукт не загрязнен ферментом.

    • Ферментативный процесс можно осуществлять непрерывно.

    • Повышается стабильность фермента.

    По основной направленности действия и клиническому применению ферментные препараты разделяют на следующие группы:

    1. Препараты, применяемые при гнойно- некротических процессах: трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза и другие. Их применяют главным образом для лечения гнойных и трофических язв, пролежней, а также для раздражения вязких секретов при заболеваниях дыхательных путей (пневмониях, бронхитах).

    2. Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами: фибринолизин, стрептолиаза, урокиназа, тромболитин, которые применяются для растворения свежих тромбов.

    3. Препараты, улучшающие процессы пищеварения: пепсин, панкреатин, желудочный сок, абомин, а также разнообразны комплексные препараты типа фестал, дигестал и другие.

    Кроме указанных выше групп, в медицинской практике используют лекарственные средства, содержащие также ферменты, и обладающие иными фармакологическими свойствами. В самом общем виде их можно подразделить на: препараты с противоопухолевой и противовирусной активностью и препараты, эффективные в лечении заболеваний сердечно - сосудистой системы.

    Для лечения опухолевых заболеваний ранее предлагались растительные энзимы и комплекс животных и растительных ферментов, в настоящее время для лейкозов применяют аспарагиназу. Препараты для лечения сердечно - сосудистой системы обладают особой значимостью. Дефицитный в России препарат цитохром С выпускают в ряде стран для лечения мозгового кровообращения и коронарного атеросклероза, афиксии новорожденных. Препарат способен улучшать тканевое дыхание при нарушениях окислительного процесса в тканях, а наличие антигипоксантного эффекта и отсутствие побочного действия делают его более значимым.

    Ферментные препараты относятся к лекарственным средствам с низкой токсичностью, хорошо переносятся больными в течение длительного времени, а побочные эффекты, обусловленные ферментами, наблюдаются у небольшого числа больных и быстро проходят после отмены препаратов. Использование энзимов в лечебных целях является развивающимся направлением и занимает обязательное место в современной комплексной терапии.

    Заключение

    В организме абсолютно любой процесс протекает только с участием ферментов, а иногда и целого их комплекса.
    Многие лекарственные препараты по своей природе являются либо естественными или синтетическими аналогами каких-либо ферментов, либо их блокаторами, то есть веществами, препятствующими работе конкретных ферментов. В данной работе рассмотрены общие принципы использования ферментов в медицинской практике и некоторые ферментные препараты.

    Список литературы

    1. Слесарев, В.И. Химия: Основы химии живого/ В.И. Слесарев.-СПб: Химиздат, 2007. – 784 с.

    2. Тюкавкина, Н.А. Биоорганическая химия/ Н.А Тюкавкина, Ю.И Бауков, С.Э. Зурабян.– М.: ДРОФА, 2014.

    3. Биохимия : учебник / под ред. Е. С. Северина. - 5-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 768 с. : ил. http://www.studentlibrary.ru

    4. Интернет-ресурс http://ebooks.grsu.by - В.И. Резяпкин, В.Н. Бурдь «Основы биохимии»




    написать администратору сайта