|
|
Организация работы в поликлинике. Срс ао Медицинский Университет Астана Кафедра внутренних болезней интернатуры Поликлиника включает в себя
СРС
АО «Медицинский Университет Астана» Кафедра внутренних болезней интернатуры
- Поликлиника включает в себя:
1) Центр семейного здоровья (отделение общеврачебной практики/участковой службы); 2) отделение профилактики и социально-психологической помощи; 3) отделение консультативно-диагностической помощи; 4) вспомогательные подразделения (помещения).
Деятельность врача амбулаторно-поликлинического учреждения направлена на выявление заболевания при проведении профилактического медицинского осмотра или обращении за медицинской помощью, на проведение профилактических и лечебно- оздоровительных мероприятий с целью предупреждения развития осложнений заболевания, инвалидизации, преждевременной смерти. Врач амбулаторно-поликлинического учреждения определяет и осуществляет: - показания и объем необходимых диагностических исследований для уточнения диагноза,
- показания для госпитализации в дневной стационар и круглосуточный стационар,
- отбор пациентов, нуждающихся в высокотехнологичных видах лечения,
- динамическое наблюдение пациентов с выявленными заболеваниями и проводит лечение и реабилитацию согласно индивидуальному плану лечебно-оздоровительных мероприятий.
Основными задачами АПО являются:
1) обеспечение доступности и качества медицинской помощи; 2) оказание доврачебной, квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи населению; 3) организация и проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения; 4) организация помощи и наблюдение за лицами, страдающими хроническими заболеваниями; 5) совершенствование технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; 6) обеспечение преемственности с другими организациями здравоохранения
Изменение прикрепления населения к субъектам ПМСП осуществляется: 1) при изменении места постоянного или временного проживания, работы или учебы за пределы одной административно-территориальной единицы; 2) в случаях реорганизации или ликвидации субъекта ПМСП; 3) не чаще одного раза в год при свободном выборе населения врача и субъекта ПМСП; 4) в период кампании по прикреплению населения к организации ПМСП. 5) при свободном выборе врача и субъекта ПМСП законными представителями детей до 18 лет, беременными женщинами и женщинами после родов.
Основные моменты - При первичном обращении гражданина в организацию ПМСП, в регистратуре организации ПМСП оформляется медицинская карта амбулаторного больного или история развития ребенка, которые являются первичными учетными медицинскими документами.
- Консультативно-диагностическая помощь пациентам осуществляется в соответствии с Правилами оказания консультативно-диагностической помощи, утвержденными приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 июля 2015 года № 626 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11958).
- Алгоритм действий специалистов ПМСП осуществляется согласно приложению к настоящему Стандарту.
Врач общей практики, участковый терапевт, при проведении приема пациента осуществляет следующие действия:
- доброжелательно приветствует пациента, устанавливает доверительные отношения, идентифицирует пациента;
- непосредственно перед каждым приемом и осмотром пациента моет руки, при необходимости надевает маску;
- проводит сбор жалоб, анамнез, осмотр (моет руки после каждого осмотра)
- устанавливает предварительный диагноз; определяет необходимые методы обследования для постановки окончательного диагноза в соответствии с протоколами диагностики и лечения заболеваний, выдать направления на обследования;
- назначает лечение в соответствии с протоколами диагностики и лечения, по показаниям направить экстренно в стационар, организовать стационар на дому, запланировать направление пациента в дневной стационар или круглосуточный стационар.
- дает профилактические рекомендации (профилактический осмотр, профилактические прививки, соблюдение здорового образа жизни, планирование семьи, контрацепция);
- берет на диспансерный учет при необходимости, оформляет пациента на диспансерное наблюдение;
- делает запись осмотра в медицинской карте амбулаторного пациента по форме № 025/у, утвержденной приказом МЮ РК от 23 ноября 2010 года №907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения»
- вежливо прощается.
Активное посещение пациента на дому медицинским работником организаций ПМСП, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осуществляется при:
Показаниями для обслуживания вызовов на дому являются:
- Основной принцип работы поликлиники - территориально-участковый, когда за участковым врачом-терапевтом и медицинской сестрой закреплен участок с определенным числом жителей. Участковые врач и медицинская сестра несут ответственность за проведение всех лечебных и профилактических мероприятий на территории данного участка. Территориально-участковый принцип соблюдается и в отношении врачей «узких» специальностей при выполнении ими вызовов на дому (по назначению участкового терапевта).
- В амбулаториях, располагающихся, как правило, в сельской местности, ведется прием лишь по небольшому числу специальностей (не более пяти): терапия, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия. Работа медицинской сестры в амбулатории напоминает работу участковой медицинской сестры поликлиники, но только медсестра амбулатории более самостоятельна.
 |
|
|
Скачать 0.94 Mb.