Выполнила : Саяпина Елизавета 605 ВОП Преподаватель: Глушкова Н.Е.
Тема занятия : Стационар-замещающие технологии.
Особенности ведения беременных, подростков, детей и пациентов пожилого возраста.
Приказ №669 от 15 августа 2015 года «Правила оказания стационарозамещающей помощи» - 1) Целевая аудитория (на кого направлено действие приказа):
стационарозамещающая помощь оказывается: участковыми терапевтами, врачами общей практики, профильными специалистами, фельдшерами, акушерами, социальными работниками в области здравоохранения и медицинскими сестрами, по медицинским показаниям проводятся консультации других профильных специалистов.
осмотр врача, консультации профильных специалистов по медицинским показаниям
диагностические услуги
проведение гемодиализа и перитонеального диализа
медицинская реабилитация
организацию стационара на дому при острых и хронических состояниях, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику
лечение основного заболевания, послужившего причиной стационарозамещающей терапии, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций и хирургических операций
проведение химио - и лучевой терапии
обеспечение кровью, ее компонентами
организацию паллиативной помощи и сестринского ухода;
экспертизу временной нетрудоспособности
- Показаниями для госпитализации в дневной стационар при амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения и в стационар на дому являются:
- 1) обострение хронических заболеваний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
- 2) активное плановое оздоровление группы пациентов с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению;
- 3) долечивание пациента на следующий день после курса стационарного лечения по медицинским показаниям;
- 4) проведение курсов медицинской реабилитации второго и третьего этапа;
- 5) паллиативная помощь;
- 6) орфанные заболевания у детей, сопряженных с высоким риском инфекционных осложнений и требующих изоляции в период сезонных вирусных заболеваний, для получения регулярной заместительной ферментативной и антибактериальной терапии.
Грамотная соблюдение приказа врачом ВОП позволяет в целом повысить эффективность работы поликлинической службы, интенсивно использовать имеющиеся медицинские ресурсы. В настоящее время развитие стационарозамещающих технологий является прогрессивной и современной формой обслуживания больных, которая нуждается в дальнейшей апробации, организации и развитии.
СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ
- Помощь оказывается специалистами
- Большой спектр услуг
- Помощь оказывается различными организациями здравоохранения
|
СЛАБЫЕ СТОРОНЫ
Услуги по оказанию стационарозамещающей помощи, не входящие в перечень ГОБМП, оказываются в системе ОСМС и (или) на платной основе и (или) в рамках добровольного медицинского страхования.
|
ВОЗМОЖНОСТИ
Повышение эффективности ПМСП
Плановое оздоровление пациентов с хроническими заболеваниями, подлежащих динамическому наблюдение, проведение реабилитации, оказание паллиативной помощи и сестринского ухода.
Временное помещение в дневной стационар, которым стало плохо прямо во время пребывания в поликлинике
|
УГРОЗЫ
Не обнаружила
| Приказ №452 от 3 июля 2012 года «О мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста». - 1) Целевая аудитория (на кого направлено действие приказа):
- Действия осуществляются медицинскими работниками ПМСП (участковыми терапевтами, ВОП, педиатрами, фельдшерами, акушерками, медицинскими сестрами). Консультирование о необходимости и методах планирования семьи осуществляется всеми медицинскими работниками ПМСП и КДП (в том числе узкими специалистами).
2)Как работает приказ в виде схемы (основные пункты приказа). - оказание доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи и высокотехнологичных медицинских услуг женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, а также гинекологической помощи;
- проведение мероприятий, обеспечивающих доступность медицинской помощи и качество медицинских услуг;
- предоставление услуг по планированию семьи женщинам репродуктивного возраста.
- Оказание акушерско-гинекологической помощи осуществляется в следующих формах:
- 1) амбулаторно-поликлинической помощи (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения): первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) и консультативно-диагностической помощи (далее – КДП);
- 2) стационарозамещающей помощи (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- 3) стационарной помощи (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
- 4) скорой медицинской помощи;
- 5) санитарной авиации.
- 1) профилактический осмотр женщин;
- 2) осмотр, обследование беременных и гинекологических больных;
- 3) при необходимости - оказание экстренной медицинской помощи;
- 4) обучение женщин методам и средствам контрацепции;
- 5) информационно-разъяснительную работу с населением в целях пропаганды здорового образа жизни, планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья.
Какой ожидаемый эффект от правильного соблюдения приказа врачом воп в условиях клиники и как это эффект на здоровье людей можно измерить? - 1) Снижение показателя материнской смертности.
- 2) Снижение показателя перинатальной смертности.
- 3) Доля беременных женщин с экстрагенитальными заболеваниями, которые являются медицинскими противопоказаниям к беременности, выявленными во время беременности.
- 4) Снижение уровня абортов.
СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ
1)Имеются оценочные листы
2)Имеются перечень необходимых медикаментов
3)Имеются алгоритмы обследования женщин
|
СЛАБЫЕ СТОРОНЫ
Не выявила
|
ВОЗМОЖНОСТИ
Контроль деятельности по динамическому наблюдению женщин фертильн
оказание акушерско-гинекологической помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне
ого возраста
|
УГРОЗЫ
Не обнаружила
| Заключение - Как будущий врач ВОП я обязана использовать данные приказы в своей врачебной практике.
- Благодаря этим приказам я ознакомилась с правилами оказания стационарозамещающей помощи и мерах совершенствования медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и женщинам фертильного возраста
|
Скачать 62.24 Kb.