стандарты. Стандарт Определениемассытела

• Название: Стандарт Определениемассытела
• Дата: 19.06.2019
• Размер: 109.44 Kb.
• Имя файла: стандарты.docx
• Тип: Документы; #82398
• страница: 4 из 6

Стандарт

«Подачаувлажненногокислородаребенкучерезносовойкатетер»

Цель: уменьшениегипоксиивтканях, улучшениеснабжениякровикислородом

Показания: недоношенныйноворожденный, заболеванияоргановдыханияикровообращения, критическиесостояния

Приготовьте: стерильныепинцет, марлеваясалфетка, лоток, носовойкатетер. перчатки. ножницы, шпатель, аппаратБобровасдистиллированнойводойили 70* спиртом, изотоническийраствор ,лейкопластырь, емкостисдезраствором ,КСБУ.

Алгоритмдействия:

1. Объяснитематерицельиходпроведенияпроцедуры

2. Проведитедеконтоминациюрукнагигиеническомуровне, наденьтеперчатки.

3. Обработайтеповерхностьпеленальногостолаветошью, смоченнойдезраствором, постелитепеленку.

4. Положитеребенканапеленальныйстолсвозвышеннымизголовьем.

5. ПодготовьтеаппаратаБобровакработе

6. Проверьтепроходимостьверхнихдыхательныхпутейребенка, при

необходимостиочиститеносовыеходы.

7. Проверьтесрокгодности, целостностьупаковкикатетера

8. Возьмитесьпинцетомзаконец, иотмерьрасстояниеотмочкиухадокончиканосаидомечевидногоотростка

9. Возьмитекатетеркакписчееперо, увлажнитевизотоническомрастворе.

10. Держитекатетерперпендикулярнокнижнемуносовомуходу

11. Проконтролируйтеположениекатетера

кончиккатетеравиден 1смнижеязычка.

12. Закрепитенаружнуючастькатетералейкопластырем.

13. ПодсоединитенаружнуючастькатетераккороткойтрубкеаппаратаБоброва,

14. Отрегулируйтескоростьподачикислорода (поназначениюврача)

15. Отключитеподачукислородаповремени.

16. Удалитекатетерчерезсалфетку.

Примечание:

- придлительнойкислородотерапиименятьположениекатетера

Стандарт

«Подсчетчасотыдыхания»

Цель: диагностика.

Показания: наблюдение.

Подготовьте: часыссекундомером, температурныйлист, ручка

Алгоритмдействия:

1. Объяснитематерицельпроцедуры

2. Вымойтеруки, осушите.

3. Уложитеребенка, освободитепереднюючастьгруднойклеткииживот (удетейгрудноговозрастаподсчетправильнопроводитьвовремясна).

4. Наблюдайтезадвижениемгруднойклеткииживотавтечениеминуты.

5. Есливизуальныйподсчетзатруднен, расположитерукунагруднуюклеткуилинаживотвзависимостиоттипадыхания, подсчитайтедыханиевтечениеминуты:

- удетейдо 1 года - брюшнойтипдыхалом;

- удетей 1-2 года - смешанныйтипдыхания;

6. Запишитерезультатывтемпературныйлист.

7. Вымойтеруки, осушите.

Примечание: приподсчетедыханияудетейраннеговозрастаможноиспользоватьфонендоскоп. Частотадыхания:

- удоношенногоребенка - 40-60 вмин,унедоношенногоребенка - 60-80 в

- удетей 1 -2 года - 30-35 вмин,удетей 5 лет - 20-25 вмин,

удетей 10 лет- 18-20 вмин, удетей 15 лет- 16-18 вмин.

Стандарт

«Подсчетчастотысердечныхсокращенийудетейраннеговозраста»

Цель: диагностика

Показания: наблюдение

Приготовьте: часыссекундомером, температурныйлист, ручка

Алгоритмдействия

1. Объяснитематерицельиходпроведенияпроцедуры

2. Вымойтепуки, осушите, согрейте.

3. Ребенкаудобноусадитеилиуложите. Расположитепредплечьеикистьнастоле

4. Слегкаприжмите 2,3,4 пальцаминалучевуюартерию, ( 1 палецнаходитсясосторонытылакисти) ипочувствуйтепульсациюартерии.

Примечание:

- уноворожденныхпульсопределяетсянаплечевойартерии;

- удетейдо 2хлетнависочнойартерии;

- удетейстарше 2 летналучевойартерии.

5. Подсчитайтепульсстроговтечение 1 минуты

6. Запищитерезультатывтемпературныйлист.

7. Вымойтеруки, осушите. Частотапульса:

- уноворожденного - 120-140 вмин

- удетейгрудноговозраста - 110 -120 вмин

- удетей 2-4 года - 100-105 вмин -удетей 11-14 лет-80-85 вмин

Стандарт

« Промываниежелудкановорожденнымидетямраннеговозраста»

Цель: лечебная (удалениеизжелудкатоксическоговещества)

Показания: отравлениеребенка

Приготовьте: стерильные: желудочныезонды№№ 6,8,10 (тонкийжелудочныйзонд), пинцет, салфетки, лотки, емкостьдляпромывныхвод, 20,0 шприцилишприцЖане, перчатки; фартук, клеенку, пеленки, емкостьскипяченнойводой 20-22°С, таздляпромывныхвод, емкостисдезраствором, ветошь. Алгоритмдействия:

1. Объяснитематерицельиходпроведенияпроцедуры.

2. Проведитедеконтаминациюрукнагигиеническомуровне, оденьтеперчаткиифартук.

3. Обработайтеповерхностьпеленальногостолаветошью, смоченнойдезраствором,

постелитеклеенку, пеленку.

4. Достаньтепинцетомзондизупаковкивлоток, измерьтеглубинувведениязондаотмочкиухадокончиканосаидоконцамечевидногоотростка, поставьтеметкулейкопластырем, закройтеканюлюзонда.

5. Уложитедетейпервыхмесяцевжизниидетейвтяжеломсостояниинабоксослегкаповернутымвнизлицом, наденьтефартук

6. Поставьтетаздляпромывныхводуногребенка.

7. Возьмитезонднарасстоянии 7-8смотслепогоконцакакписчееперо, смочитекончикзондавводеивведитечерезносовойходдометки (есливовремявведениязондаребенокначалзадыхаться, кашлять - немедленноизвлеките 30imиповторитепроцедуру).

20. Наберитевшприц (шприцЖане) 20-80 млкипяченнойводы 120-22°C, присоединитекзонду, поднимитешприцвверх, медленновведитежидкостьвжелудок.

21. Опуститеконецзондасошприцомвниз, отсоситесодержимоежелудка, вылейтевтаздляпромывныхвод.

22. Повторитепромываниедочистыхпромывныхвод.

23. Отсоединитезондотшприца, удалитечерезсалфетку.

24. Передайтеребенкаматериилиположитевкроватку

25. Поместитевемкостьсдезрастворомпинцет, зонд.

26. Снимитефартук, перчатки, поместитеихвКСБУ.

27. Вымойтеиосушитеруки.

Примечания:

- объемрастворадляодномоментноювведения: новор.-1 мес - 5-8 мл/кг. 2-6мсс -

8-12мл/кг; 7-12мес - 15-20мл/*т; 1-6 лет- 16мл/ат.

- общееколичестворастворадляпромыванияжелудкадетям: доIгодаопределяютпоформуле 100*п, гдепчисломесяцевребенку, старшегода 1000мл*т, гдет - числолет,

- вовремяпромыванияконтролируйтеобщеесостояниеребенка;
Стандарт

«Обработкаполостиртапристоматите»

Цель: лечение.

Покзания: стоматиты

Приготовьте: 2% растворнатриягидрокарбоната ,противогрибковыеантибиотики, деревянныепалочкисватой, ватныешарики, марлевыесалфетки, резиновыйбаллонилишприц, пинцет, лотокдлястерильногоматериала, лотокдляиспользованногоматериала, емкость, пеленку, фартукклеенчатый, емкостьсдезинфицирующимраствором, резиновыеперчатки, инструментальныйстолик

1. Объяснитематерицельиходпроведенияпроцедуры.

2. Проведитедеконтаминациюрукнагигиеничсскомуровне, Наденьтеперчатки

3. Поставьнаинструментальныйстоликнеобходимоеоснащение.

4. Приготовьтелекарственныйраствордляорошения: Iчайнуюложкусодына 200млводы.

5. Орошениеполостиртаспомощьюшприцабезиглы.

-уложигсребенканапеленальныйстол, помощникфиксируетегоположение;

- захватитезажимомстерильнуюсалфетку, обернувеевокругзажима, смочитеврастворе, вращаяосюрожнозажимлегкимидвижениями, снимитеналет;

6. Орошениеполостиргарезиновымбаллоном (шприцем) -уложитеребенканаколенипомощника, фиксируйieлевуюрукуналоб, правойохватитеруки, скрещенныминогамипомощникудерживаетногиребенка,

- грудьишеюребенказакройтепередникомвнизу, возлеподбородкаподставьтелоток,

- наберитеврезиновыйбаллон (шприц), лекарственныйраствор. откройтеротребенкуивведитебаллон (шприц) вполостьрта; -сожмитебаллон, направивструюктвердомунебу

- головуребенканаклоняй!свначаленаОДН) im

другую;

7. Осушителицоребенка.

8. ИспользованныепредметысложитевемкоеII.....инфииhim

раствором.

9. ОбработайтерабочиеповерхностиДОКифициру!....... 'м

10. СнимитеперчаткипоместитевКЬУ. вымоинрI

4.19. Стандарт «Соскобнашгеробиотс 1ИфИЯН1 || Цель: диагностикаКомпания: иггеробиоз

Приготовьте: резиновыеперчатки, стекляннуюбшиочкдсмоченнойвклеоле, стеклограф, бланкn.ni" дезинфицирующимрасiворомАлгоритмдействия

1. Объяснитематерицельиходпроведенииupoi

2. Маркируйтебаночкустеклографом,

3. Проведитедсконтаминаниюрукнаiинкинчмы.мнаденьтеперчагки.

4. Уложитеребенканалевыйбок, верхнююколенномсуставеиотведитевверх (оспиуложитенаспинуиподнимиicношвверх)

5. Iи 2 пальцамилевойрукираздвиньтеатОАМШ

6. Возьмитепалочкуиприложитеиповерхностьюкперианальнымскладкамнотверстию.

7. Вложитепалочкувбаночку.

8. Вымойтеиобработайтеантисеши'кчким |мперчатках, снимитеперчагкипомостикв 1