пародонтология. Строение и функции тканей пародонта. Распространенность болезней пародонта у различных групп населения
Скачать 433 Kb.
|
Тема № 1 для УИРС: Лабораторные исследованияЧисло исполнителей - 2 Аннотация для УИРС № 1 к занятию № 11-12 Клиническое обследование при болезнях пародонта часто дополняется лабораторными исследованиями, которые могут потребоваться: 1) для установления диагноза, для распознавания некоторых болезней, для определения возбудителя; лабораторные исследования дают сведения и о состоянии всего организма, что нередко помогает объяснить симптомы, проявляющиеся в полости рта; 2) при определении прогноза болезни и эффективности лечения, а также для контроля за течением болезни; 3) оценка эффективности некоторых медикаментов (контрольные лабораторные исследования). Лечащий врач должен знать: какое исследование пригодно для данного случая, как нужно направлять в лабораторию материал для исследования, через сколько времени можно ожидать результата и как нужно оценить результат исследования при данных условиях. Литература: 1. Шугар Л., Баноци И., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта. Будапешт, 1980. 2. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. Заболевания пародонта. Киев. «Здоровье», 2000. 3. Справочник практического врача / Под ред. А.И.Воробьева. М.: Медицина, 1992. т. 2. С. 300. Тема № 2 для УИРС: Изменение картины белой кровиЧисло исполнителей - 1 Аннотация для УИРС № 2 к занятию № 11-12 При болезнях полости рта может меняться число лейкоцитов, процентное содержание отдельных видов, кроме того, могут проявляться юные формы в циркулирующей крови. Увеличение числа или исчезновение отдельных видов лейкоцитов - характерный показатель тяжести болезни и реактивной способности организма. При воспалительных болезнях Шиллинг различает три фазы изменения картины крови. 1. Нейтральный этап болезни - этап активной борьбы организма, он характеризуется лейкоцитозом, сдвигом влево, исчезновением эозинофильных клеток, уменьшением лимфоцитов и моноцитов. 2. Моноцитарный, защитный этап. Уменьшается число лейкоцитов, увеличивается число моноцитов, что указывает на хорошую функцию защитного механизма. 3. Лимфоцитарный этап. Литература: 1. Иоффе В.И. Вопросы методологии клинико-иммунологического исследования в связи с прогнозированием течения болезни // Вестник АМН СССР. 1979. №2. 2. Шугар Л., Баноци И., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта. Будапешт, 1980. С. 62. Тема № 3 для УИРС: Морфологические методы исследованияЧисло исполнителей - 1 Аннотация для УИРС № 3 к занятию № 11-12 Морфологические изменения при болезнях пародонта разнообразны и выявляются во всех тканях пародонта. Чаще встречаются дистрофические и воспалительные, процессы. Дистрофические изменения в эпителии проявляются нарушением ороговения, вакуольной дистрофией клеток. В сосудах - мукоидное набухание, распад волокон и т.д. Воспаление бывает острым и хроническим. При воспалении превалирует гиперемия, отек, лейкоцитарная инфильтрация, накопление размножающихся соединительных клеток (лимфоцитов), плазматических клеток и формирование зрелой соединительной ткани. Литература: Г. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. Заболевания пародонта. Киев. «Здоровье», 2000. 2. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика и профилактика стоматологических заболеваний. Минск. 1994. Тема № 4 для УИРС: Цитологический метод исследованияЧисло исполнителей - 2 Аннотация для УИРС № 4 к занятию № 11-12. Цитологический метод основан на изучении клеточных элементов, отдельных их структурных особенностей и конгломератов клеток. В стоматологии его используют при диагностике, а также при наблюдении за динамикой развития и эффективности лечения деструктивных процессов. Перед взятием материала больной должен тщательно прополоскать рот водой. Поверхность патологического очага очищают от остатков пищи и некротических масс. Материал для исследования берут следующими способами: 1. Мазок-отпечаток: обезжиренное стекло прикладывают к поверхности. 2. Мазок-перепечаток: стерильную ученическую резинку вначале прикладывают к поверхности патологического очага, затем контактным способом отпечаток переносят на предметное стекло. 3. Мазок-соскоб: содержимое патологического очага берут ватным тампоном, гладилкой, шпателем и равномерно наносят на предметное стекло. Литература: 1. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1994. 2. Никитина Т.В. Пародонтоз. М.: Медицина, 1982. С. 60-62. Тема № 5 для УИРС: Гликопротеиды сыворотки крови при заболеваниях пародонта.Число исполнителей - 2 Аннотация для УИРС № 5 к занятию № 11-12. Содержание белково-углеводных комплексов в сыворотке крови достоверно меняется при заболеваниях воспалительной природы, протекающих с деструкцией тканей. Глицидограмма как показатель реактивности организма является более чувствительным тестом, чем протеинограмма. В отечественной литературе опубликовано несколько работ, свидетельствующих, о повышении содержания сиаповых кислот в сыворотке крови при пародонтозе. Сиалопротеиды играют большую роль в процессах защиты организма от ряда болезнетворных факторов. У лиц с начальной стадией заболевания в глицидограмме выявлено увеличение альбуминов с достоверным снижением фракций β-глобулинов и увеличением α-глобулинов. Если заболевание протекает на фоне сопутствующих заболеваний, то выявляется увеличение фракции β -глобулинов и снижение фракции α -глобулинов. Развившийся процесс, отягощенный сопутствующими заболеваниями или абсцедированием, является прогностически наиболее неблагоприятным. Литература: 1. Никитина Т.В. Пародонтоз. М.: Медицина, 1982. С. 28-30. 2. Бычков СМ. Новые данные о нейраминовой и сиаловых кислотах и их биохимическом значении // Вопросы мед. химии. 1979. № 3. С. 227-237. 3. Шугар Л., Баноци И., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта. Будапешт, 1980. С. 66-67. |