Отчет по практике. Строение тонкого отдела кишечника
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Клапанный аппарат сердца регулирует ток крови в одном направлении – из предсердий в желудочки, а из желудочков в аорту и лѐгочную артерию. В сердце различают три вида клапанов – двустворчатый, трѐхстворчатый и полулунные. Двустворчатый клапан – valvula bicuspidalis – лежит в левом атриовентрикулярном отверстии, помимо двух створок, являющихся производными эндокарда, имеет 6-8 сухожильных струн – chordae tendineae, прикрепляющихся к сосочковым мышцам миокарда Трѐхстворчатый клапан – valvula tricuspidalis – расположен в правом атриовентрикулярном отверстии, состоит из трѐх створок, полусухожильных струн и трѐх сосочковых мышц. Полулунные клапаны – valvula semilunaris – закрывают отверстия аорты и лѐгочной артерии. Состоят из трѐх кармашков, в центре свободного края каждого клапана находится утолщение – аранцев узелок. Стенка сердца состоит из трѐх слоев: внутренний – эндокард, средний – миокард, наружный – эпикард. Эндокард –endocardium – состоит из тонкого слоя соединительной ткани, выстланного со стороны полости сердца эндотелием. Миокард– myocardium – мощный слой сердечной поперечнополосатой мышечной ткани. Толщина миокарда в левом желудочке больше, чем в правом. Соотношение толщины левого желудочка к правому в норме составляет 3:1. Эпикард – epicardium – состоит из тонкого слоя соединительной ткани, покрытого снаружи мезотелием, т.е. эпикард является серозной оболочкой и представляет собой производное висцерального листка плевры. Фиброзный скелет сердца расположен между предсердиями и желудочками на уровне венечной борозды. Он представляет собой фиброзные кольца – anuli fibrisi – вокруг атриовентрикулярных и артериальных отверстий. В фиброзном кольце аорты у крупного рогатого скота имеются две кости сердца, у лошади и собаки – 2-3 хряща, у свиньи – один хрящ. К фиброзному скелету прикрепляются створки клапанов и мышечные пучки предсердий и желудочков. Сосуды и нервы сердца – vasa et nervi cordis – представлены правой и левой венечными артериями, большой, средней и малой сердечными венами. От основания аорты отходят правая и левая венечные артерии – aa. coronaria cordis dextra et sinistra. Они проходят по венечной борозде, анастомозируют между собой, а затем переходят в продольные борозды и, разветвляясь на ряд мелких ветвей, обеспечивают кровью сердечную мышцу. В них поступает 10% крови, выталкиваемой левым желудочком. Кровь собирается в малые сердечные вены с правого желудочка, в среднюю сердечную вену и в большую сердечную вену с остальных участков. Вены открываются в правое предсердие. Сердце иннервируется вегетативной нервной системой. Симпатические нервы идут от звѐздчатого узла и стимулируют сердечную деятельность. Парасимпатические ветви идут от блуждающего нерва и замедляют деятельность сердца. В тесном контакте с вегетативными нервами находится нервномышечная проводящая система сердца. Проводящая система сердца – systema conducens cardiacum – обеспечивает ритмичность работы сердца и синхронность сокращений предсердий и желудочков, состоит из двух узлов – синоатриального и атриовентрикулярного и отходящих от них волокон, вступающих в тесный контакт с атипичными мышечными волокнами. Синоатриальный узел – nodus sinoatrialis – расположен под эпикардом правого предсердия в борозде между краниальной полой веной и правым сердечным ушком. Он связан с мускулатурой предсердий. Атриовентрикулярный узел – nodus atrioventricularis – крупнее, лежит в межпредсердной мышечной перегородке и связывает в работе предсердия и желудочки. Атриовентрикулярный пучок (пучок Гисса) – fasciculus atrioventricularis – отходит от атриовентрикулярного узла. Ножки левая и правая (ножки Гисса) – crus dextrum et sinistrum – проходят в межжелудочковой перегородке. Волокна Пуркине являются разветвлением нервных волокон ножек Гисса, которые идут к наружным стенкам сердца, проходя в поперечных мышцах. Видовые особенности: -лошадь – сердце более закругленное, чем у коров, расположено от 3-го до 6-го ребра, смещено влево на три пятых, верхушка сердца достигает нижний конец 6-го (7-го) левого ребра, до грудины не доходит 1 см, до диафрагмы– 6-8 см. В правое предсердие или правую полую вену впадает правая непарная вена. В фиброзном кольце отверстия аорты лежат один-три сердечных хряща; -крупный рогатый скот – сердце сильно смещено влево и прилежит к левой грудной стенке на уровне 3-4-го ребра. Верхушка сердца расположена в области 5-го рѐберного хряща, не достигает грудины на 2 см, впереди диафрагмы на 2-5 см. В фиброзном кольце аорты находятся две сердечные косточки – ossa cordis. Из них правая косточка длиной 5-6 см имеет вид изогнутой пластинки треугольной формы. Левая сердечная косточка длиной 2-3 см. В правое предсердие впадает левая непарная вена; -свинья – сердце тупое, лежит в грудной полости с большим наклоном к грудине, верхушка достигает уровня соединения 7-го рѐберного хряща. В правое предсердие впадает левая непарная вена. Легочных вен две. Овальные отверстия между предсердиями не зарастают в 20% случаев. В аортальном фиброзном кольце находится сердечный хрящ – cartilago cordis; - собака – сердце округлое, с притупленной верхушкой, сильно наклонено и лежит почти горизонтально. Его основание находится на уровне 3-го, а верхушка достигает 6-го ребра. Слева оно прилегает к грудной стенке в области 4-6-го ребра, а справа – на уровне 5-го ребра. В правое предсердие или в краниальную полую вену впадает правая непарная вена. В левое предсердие открываются четыре лѐгочные вены. В фиброзном кольце аорты заложены три мелких хряща. Околосердечная сумка (перикард) – pericardium. Сердце покрыто серозной оболочкой, которая образует вокруг него мешок – серозный перикард. Он состоит из висцерального и париетального листков, между которыми находится щелевидная перикардиальная полость – cavum pericardiaca. Висцеральный листок вплотную прилежит к миокарду и называется эпикардом. Париетальный листок срастается с фиброзным листком, отходящим от внутригрудной фасции, с наружной стороны фиброзный листок фасции покрыт перикардиальной плеврой – pleura pericardiaca. В результате сращения париетального листка перикарда, фиброзного листка внутригрудной фасции и перикардиальной плевры образуется околосердечная сумка. Она изолирует сердце от окружающих органов; укрепляет сердце в определѐнном положении, так как от неѐ отходят связки к грудине и диафрагме; создает оптимальные условия для функционирования, поскольку клетки серозного мешка секретируют небольшое количество серозной жидкости, снижающей трение при движении сердца. Перикард прикрепляется к грудной кости специальными связками – ligamentum pericardiaca, а к позвоночному столбу – входящими в сердце сосудами. Вены большого круга кровообращения Из органов кровь собирается в вены и оттекает от них, как правило, несколькими путями. Вены организма образуют пять систем, по которым кровь собирается от органов – системы краниальной полой вены, каудальной полой вены, воротной вены печени, легочных вен (малого круга кровообращения), вены сердца. Часто артерия сопровождается двумя венами, из которых одна лежит более поверхностно, а другая – глубоко. В результате венозное русло больше артериального почти в 2 раза и является своеобразным резервуаром, обеспечивающим депонирование крови, особенно в селезѐнке, кожном покрове, мышцах, печени и др. Глубокие вены обычно сопровождают одноименные артерии и образуют с ними и нервами сосудисто-нервные пучки. Подкожные вены лучше развиты на шее, на вентральной стенке туловища и конечностях. Между ними часты анастомозы, особенно в области суставов и дистальных звеньев конечностей. Обратному току крови в венах препятствуют клапаны – кармашкообразные выросты внутренней оболочки – интимы, отверстием направленные по ходу крови (к сердцу). Особенно многочисленны клапаны в венах дистальных звеньев конечностей и каудальной части тела. Однако их нет в венах диаметром меньше 1-1,5 мм, а также в венах головного и спинного мозга, в краниальной и каудальной полых венах, в воротной вене, в пещеристых телах полового члена, в венах костей, копытной стенки, лѐгких, почек, матки, вымени. Венозная кровь со всего организма, кроме сердца, собирается в два крупных сосуда: краниальную и каудальную полые вены. Система краниальной полой вены Краниальная полая вена – vena cava cranialis – короткая, идѐт от 1-го ребра до правого предсердия, собирает кровь с головы, шеи, грудной клетки и грудных конечностей, принимая в себя ряд вен. Она образуется парными наружными и внутренними ярѐмными венами, которые объединяются в парную общую ярѐмную вену, собирающую кровь с головы и шеи В каждую общую ярѐмную вену (левую и правую) впадает подкожная вена плеча, представляющая поверхностную венозную магистраль грудной конечности. В краниальную полую вену впадают парные подмышечные вены, несущие кровь от грудных конечностей, рѐберношейные вены, которые соответствуют сосудам, отходящим от подключичных артерий (позвоночные и шейные), внутренние грудные вены, собирающие кровь из вентральной части грудной клетки. Краниальная полая вена перед впадением в правое предсердие образует венозный синус. Видовые особенности: – лошадь – парные ярѐмные вены и подкожные вены плеча образуют общий ствол, который вместе с подмышечными венами даѐт начало краниальной полой вене. В неѐ впадают общие шейнорѐберные, позвоночные и внутренние грудные вены, а также непарная правая вена; – рогатый скот, свиньи – ярѐмные вены и подкожные вены плеча образуют парный ствол, а подмышечные, шейнорѐберные, позвоночные и внутренние грудные вены впадают в краниальную полую вену самостоятельно. В венозный синус впадает непарная левая вена; – собака – краниальная полая вена образуется слиянием общих ярѐмных вен, каждая из которых образована слиянием наружной и внутренней ярѐмных вен, подкожной вены плеча и подмышечной вены. Внутренние грудные вены формируют непарный ствол. Все шейные вены образуют парный общий ствол шейных вен. Имеется непарная правая вена, впадающая в краниальную полую вену вблизи синуса. Вены головы, шеи и грудных стенок Внутренняя грудная вена – v. thoracica interna – собирает кровь из грудных мышц и принимает подкожную брюшную вену. Подкожная брюшная вена – v. subcutanea abdominis – проходит через брюшные мышцы напротив 8-го рѐберного хряща и образует там отверстие, называемое молочным колодцем, которое легко прощупывается через кожу. Подкожная брюшная вена выносит кровь из вымени в краниальном направлении, поэтому часто называется молочной веной –v. lactifera. Сосуд часто имеет несколько коллатералей. Позвоночная вена – v. vertebtalis – проходит в поперечном канале шейных позвонков, в области атланта соединяется с затылочной веной, по своему ходу принимает межпозвоночные вены – vv. intervertebrales, собирающие кровь из спинного мозга, мышц шеи и позвоночных венозных сплетений. Рѐберношейная вена – v. costo-cervicalis – образуется от слияния трѐх вен: поперечной шейной, краниальной межрѐберной и глубокой шейной. Поперечная шейная вена – v. transversa colli – собирает кровь с области холки и лопатки. Глубокая шейная вена – v. cervicalis profunda – собирает кровь из глубоких слоев шеи и подлопаточной области. Краниальная (передняя) межрѐберная вена – v. intercastalis suprema – выносит кровь с первых межрѐберных пространств. Кровь из головы выносится в краниальную полую вену по двум сосудам: наружной и внутренней ярѐмным венам. Наружная ярѐмная вена – vena jugularis externa – крупный сосуд, лежит на шее поверхностно под кожей в ярѐмном желобе– sulcus jugularis – между плечеголовной и грудинноголовной мышцами. Вена начинается каудально от околоушной слюнной железы при слиянии наружной и внутренней челюстных вен. Наружная челюстная (язычно-лицевая) вена – v. Maxillaris externa (linguofacialis) – образуется в результате слияния лицевой и язычной вен, собирает кровь с лицевого отдела головы (по лицевой вене) и из дна ротовой полости (по язычной вене). Позади верхнечелюстного бугра слиянием клинонѐбной, подглазничной и большой нѐбной вен образуется глубокая лицевая вена – v. facialis profunda, которая лежит под жевательной мышцей и у еѐ переднего края сливается с поверхностной лицевой веной – v. facialis superficialis, собирающей кровь с мышц носа, губ, щек, и кожи этой области. При слиянии глубокой и поверхностной лицевых вен образуется общая лицевая вена – v. facialis communis. Язычная вена – v. lingualis – образуется при слиянии глубокой вены языка – v. profundae linguae – и подъязычной вены – v. sublingualis. Они собирают кровь из языка, органов дна ротовой полости и глотки. На медиальной поверхности крыловой мышцы лицевая и язычная вены объединяются и формируют язычнолицевую (наружную челюстную) вену. Внутренняя челюстная (верхнечелюстная) вена – v. maxillaris interna – отводит кровь от мозгового отдела головы и образуется слиянием вен двух сплетений – глазничного и крыловидного Глазничное сплетение – plexux ophtalmicus – образуется венами, идущими из области глаза. Крыловидное сплетение – plexus pterygoideus – формируется венозными сосудами, несущими кровь от мощного нѐбного сплетения (в твѐрдом нѐбе), вен глотки, зубов нижней челюсти и подбородка, жевательных мышц и слюнных желез. Кроме того, верхнечелюстная вена образуется поперечной лицевой – v. transversa faciei, поверхностной височной – v. temporalis superficialis – и каудальной ушной – v. Auricularis caudalis – венами, расположенными рядом с одноименными артериями. В области щеки и глазницы между ветвями лицевой и верхнечелюстной (внутренней челюстной) вен имеются крупные анастомозы. У лошади внутренняя челюстная вена развита сильнее язычно-лицевой вены. Она начинается ампулообразно расширенной щѐчной веной – v. buccalis, которая не имеет клапанов, и кровь по ней может оттекать по всем направлениям Наружная ярѐмная вена в области шеи принимает восходящую шейную вену, собирающую кровь от мышц и кожи латеральной поверхности шеи, и подкожную вену плеча. Внутренняя ярѐмная вена – vena jugularis interna – тонкий сосуд, сопровождает общую сонную артерию, образуется в области глотки при слиянии затылочной, гортанной и щитовидной вен. Затылочная вена – v. occipitalis – собирает кровь из базальной системы синусов и анастомозирует с глубокой шейнойвеной. Гортанная вена – v. laryngea – отводит кровь из гортани. Щитовидная вена – v. thyreoidea – собирает кровь из щитовидной железы, мышц глотки и гортани. У лошади и мелкого рогатого скота нет внутренней ярѐмной вены, образующие еѐ сосуды впадают в наружную челюстную (язычно-лицевую) вену. У крупного рогатого скота она слабо развита. У собаки, помимо перечисленных сосудов, во внутреннюю ярѐмную вену впадает вентральная мозговая вена – v. cerebralis ventralis, выносящая кровь из головного мозга. Вены грудной конечности Вены грудной конечности образуют две магистрали: глубокую и поверхностную (подкожную). Глубокая венозная магистраль, как правило, сопровождает артериальную, повторяя еѐ названия). Она начинается из общих пальмарных пальцевых вен, образованных собственными пальмарными пальцевыми венами (медиальными и латеральными). Общие пальмарные пальцевые вены анастомозируют с пальмарными пястными венами на середине пясти и переходят в срединную вену. Срединная вена – v. mediana – располагается на медиальной поверхности предплечья, идѐт проксимально, принимает срединно-лучевую – v. medianoradialis – и общую межкостную вены – v. interossea communis. Срединно-лучевая вена анастомозирует с подкожной веной предплечья. Приняв общую межкостную вену, срединная вена переходит в плечевую вену. Плечевая вена – v. brachialis – принимает в себя следующие вены: коллатеральную лучевую, коллатеральную локтевую, глубокую плечевую, окружную плечевую медиальную, грудоспинную. После этого плечевая вена сливается с подлопаточной веной и переходит в подмышечную вену. В неѐ впадают две вены: наружная грудная и надлопаточная. После этого подмышечная вена соединяется с общим стволом ярѐмных вен. вв.; 9 – глубокая плечевая в.; 10 – срединные вв.; 11, 12 – подкожная в.; 13 – срединная в. плеча; Поверхностная венозная магистраль на дорсальной поверхности кисти начинается собственными дорсальными пальцевыми венами, соединяющимися в общие дорсальные пальцевые и дорсальные пястные вены (у рогатого скота третья дорсальная пястная вена), которые затем формируют добавочную подкожную вену – v. cephalica accessoria, лежащую на дорсальной поверхности предплечья. На пальмарной поверхности грудной конечности поверхностная венозная сеть начинается из поверхностных пальмарных пальцевых и пястных вен, в области запястья они формируют подкожную вену предплечья – v. cephalica antebrachii. Она лежит на медиальной поверхности предплечья, в области локтевого сустава соединяется анастомозом с плечевой и срединно-лучевой венами, получает добавочную подкожную вену, несущую кровь с дорсальной поверхности конечности, и становится подкожной веной плеча – v. cephalica humeri. Подкожная вена плеча вливается в общую ярѐмную вену. Система каудальной полой вены Каудальная полая вена – vena cava caudalis – отводит венозную кровь из органов тазовой и брюшной полостей, их стенок и тазовых конечностей. Она начинается под 5-м поясничным позвонком при слиянии пяти сосудов: средней крестцовой и парных внутренних и наружных подвздошных артерий, которые объединяются в парную общую подвздошную вену. Вена идѐт в краниальном направлении справа от брюшной аорты, ложится на печень, оставляя вдавление в еѐ тупом крае, через сухожильный центр диафрагмы проходит в грудную полость, идѐт в средостении между долями легких и впадает в правое предсердие. В каудальную полую вену впадают парные поясничные, внутренние семенные или яичниковые, почечные, печѐночные и диафрагмальные вены. Средняя крестцовая вена – v. sacralis media – проходит в сосудистом желобе тела крестцовой кости, собирает кровь из следующих вен: хвостовой – v. coccygea, двух латеральных хвостовых – vv. caudae laterales – и крестцовых латеральных – vv. sacrales laterales. Внутренняя подвздошная вена – v. iliaca interna – парный сосуд, собирает кровь с органов тазовой полости, принимает кровь из следующих вен: подвздошнопоясничной – v. iliolumbalis, краниальной ягодичной – v. glutaea cranialis, запирательных ветвей – rami obturatorii, пупочной – v. umbilicalis, каудальной маточной – v. uterina caudalis, внутренней срамной – v. pudenta interna, каудальной ягодичной – v. glutaea caudalis. Наружная подвздошная вена – v. iliaca externa – является основным венозным сосудом тазовой конечности, образуется при слиянии бедренной – v. femoralis, глубокой бедренной –v. femoralis profunda – и окружной подвздошной глубокой – v. circumflexa ilium profunda. |