Карагандинский Государственный Медицинский Университет
Кафедра внутренних болезней №1
СРС
На тему: «Суставной синдром»
Выполнил:Кочкаров Р.А.
Проверила:Жексембаева С.О.
Караганда 2018
Такие симптомы характерно для подагры
Исследования
ОАК
Биохимический анализ крови (креатинин, К+, Na+, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, липидный спектр, глюкоза, мочевая кислота, СРБ, РФ)
Микрореакция
ОАМ
Флюорография
ЭКГ
УЗИ почек
Рентгенография вовлеченных суставов, обязательно рентгенография стоп при первичном установлении диагноза
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
Суточная протеинурия
ФГДС
Перечень основных диагностических мероприятий в стационаре
Коагулограмма
СРБ, РФ, белковые фракции, мочевая кислота, креатинин, триглицериды, липопротеиды, АЛТ, АСТ, тимоловая проба
ЭхоКГ
УЗИ ОБП + почек
R-графия стоп в прямой проекции
Для купирование острых проявлений принимает
Кольхицин, 0,5-0,6 мг п/о каждый час до купирования артрита
-Кетопрофен, в/м, 100мг, 1 раза в сутки;
НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, индометацин (25—50 мг 4 раза в день)
Колхицин, 1 -й день 3 мг (по 1 мг 3 раза после приѐма пищи), на 2-й день 2 мг (по 1 мг утром и вечером), а затем по 1 мг/сут.
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ, преднизолон 40-60 мг п/о в первый день, с последующим снижением дозы по 5 мг в каждый последующий день
|