Сведения о налогоплательщике
 Скачать 481.71 Kb.
|
|
!0331-dabf! ИНН Стр. 0 0 1 Форма по КНД 1151020 Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) Номер корректировки Налоговый период (код) 3 4 Налоговый период Представляется в налоговый орган (код) Сведения о налогоплательщике Код страны Код категории налогоплательщика Фамилия Имя Отчество * Дата рождения Место рождения Сведения о документе, удостоверяющем личность: Код вида документа Серия и номер Дата выдачи Кем выдан Статус налогоплательщика 1 - налоговый резидент Российской Федерации 2 - лицо, не являющееся налоговым резидентом Российской Федерации Адрес места жительства (места пребывания) налогоплательщика 1 - адрес места жительства в Российской Федерации 2 - адрес места пребывания в Российской Федерации** Почтовый индекс Регион (код) Район Город Населенный пункт (село, поселок) Улица (проспект, переулок) Номер дома (владения) Номер корпуса (строения) Номер квартиры Адрес места жительства за пределами Российской Федерации Номер контактного телефона Декларация составлена на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю : 1 - налогоплательщик 2 - представитель налогоплательщика (фамилия, имя, отчество* представителя налогоплательщика) Подпись Дата Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя Заполняется работником налогового органа Сведения о представлении декларации Данная декларация представлена (код) на страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на листах Дата представления декларации Зарегистрирована за № Фамилия, И.О.* Подпись * Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа) ** Заполняется при отсутствии места жительства в Российской Федерации !0331-dacc! ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 1. Сведения о суммах налога, подлежащих уплате (доплате) в бюджет / возврату из бюджета Показатели Код строки Значения показателей 1 2 3 010 1 - уплата (доплата) в бюджет; 2 - возврат из бюджета; 3 - отсутствие уплаты (доплаты) в бюджет или возврата из бюджета Код бюджетной классификации 020 Код по ОКТМО 030 Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (руб.) 040 Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (руб.) 050 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-dadj! ИНН Стр. Фамилия И. О. Раздел 2. Расчет налоговой базы и суммы налога по доходам, облагаемым по ставке 001 процентов 1. Расчет налоговой базы (руб. коп.) Вид дохода 002 1 - дивиденды 2 - доход в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний 3 - иное 1. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний 010 2. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, не подлежащая налогообложению 020 3. Общая сумма доходов, за исключением доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний, подлежащая налогообложению (п. 1 - п. 2) 030 4. Сумма налоговых вычетов (пп. 3.2 Листа В + пп. 2.5 Листа Д1 + пп. 2.6 Листа Д1 + пп. 2.8 Листа Д1 + пп. 2.9 Листа Д1 + п. 4 Листа Д2 + п. 3.5.1 Листа Е1 + п. 4 Листа Е1 + п. 3.1 Листа Е2 + пп. 8.1 Листа Ж) 040 5. Сумма расходов, принимаемая в уменьшение полученных доходов (пп. 11.3 Листа З + пп. 7.3 Листа И) 050 5.1. Общая сумма доходов в виде сумм прибыли контролируемых иностранных компаний 051 6. Налоговая база для исчисления налога (п. 3 + п. 5.1 - п. 4 - п. 5) 060 2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате (доплате) / возврату (руб.) 7. Общая сумма налога, исчисленная к уплате 070 8. Общая сумма налога, удержанная у источника выплаты 080 9. Общая сумма налога, удержанная в отношении доходов в виде материальной выгоды 090 10. Сумма торгового сбора, уплаченная в налоговом периоде, подлежащая зачету 091 11. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей (пп. 3.4 Листа В) 100 12. Общая сумма фиксированных авансовых платежей, уплаченная налогоплательщиком, подлежащая зачету в соответствии с пунктом 5 статьи 227.1 Налогового Кодекса Российской Федерации 110 13. Сумма налога, уплаченная в иностранных государствах, подлежащая зачету в Российской Федерации 120 14. Сумма налога, исчисленная к уплате (доплате) в бюджет (п. 7 - п. 8 - п. 9 - п. 10 - п. 11 - п. 12 - п. 13) 121 14.1. Сумма налога, уплаченная в связи с применением патентной системы налогообложения, подлежащая зачету 122 15. Сумма налога, подлежащая уплате (доплате) в бюджет (п. 14 - п.14.1) 130 16. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета (п. 8 + п. 9 + п. 10 + п. 11 + п. 12 + п. 13 - п. 7) 140 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-daeg! ИНН Стр. Фамилия И. О. Лист А. Доходы от источников в Российской Федерации Налоговая ставка (010) % Код вида дохода ( 020) ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО 030 040 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.) 070 080 Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.) 090 100 Налоговая ставка (010) % Код вида дохода ( 020) ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО 030 040 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.) 070 080 Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.) 090 100 Налоговая ставка (010) % Код вида дохода ( 020) ИНН источника выплаты дохода КПП Код по ОКТМО 030 040 050 Haимeнование источника выплаты дохода 060 Сумма дохода (руб. коп.) Сумма облагаемого дохода (руб. коп.) 070 080 Сумма налога исчисленная (руб.) Сумма налога удержанная (руб.) 090 100 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-dafd! ИНН Стр. Фамилия И. О. Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые налогом по ставке (001) % 1. Расчет сумм доходов и налога Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Haимeнование источника выплаты дохода 010 020 Код валюты Код вида дохода Номер контролируемой иностранной компании Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год) 030 031 032 - 040 Курс иностранной валюты, установленный Банком России Сумма дохода, полученная в иностранной валюте 050 060 Сумма дохода, полученная в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб. коп.) Сумма дохода в виде стоимости имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации иностранной организации, освобождаемая от налогообложения (руб. коп.) 070 071 Сумма дохода в виде дивидендов, полученных от контролируемой иностранной компании, освобождаемая от налогообложения (руб. коп.) Применяемый порядок определения прибыли (убытка) контролируемой иностранной компании 072 073 1 - по данным финансовой отчетности контролируемой иностранной компании 2 - по правилам, установленным для российских организаций Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату уплаты налога 080 090 Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в иностранной валюте Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в пересчете в рубли (руб. коп.) 100 110 Расчетная сумма налога, исчисленная в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб. коп.) Расчетная сумма налога, подлежащая зачету (уменьшению) в Российской Федерации (руб. коп.) 120 130 Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) Haимeнование источника выплаты дохода 010 020 Код валюты Код вида дохода Номер контролируемой иностранной компании Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год) 030 031 032 - 040 Курс иностранной валюты, установленный Банком России Сумма дохода, полученная в иностранной валюте 050 060 Сумма дохода, полученная в иностранной валюте в пересчете в рубли (руб. коп.) Сумма дохода в виде стоимости имущества (имущественных прав), полученного при ликвидации иностранной организации, освобождаемая от налогообложения (руб. коп.) 070 071 Сумма дохода в виде дивидендов, полученных от контролируемой иностранной компании, освобождаемая от налогообложения (руб. коп.) Применяемый порядок определения прибыли (убытка) контролируемой иностранной компании 072 073 1 - по данным финансовой отчетности контролируемой иностранной компании 2 - по правилам, установленным для российских организаций Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком России на дату уплаты налога 080 090 Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в иностранной валюте Сумма налога, уплаченная в иностранном государстве в пересчете в рубли (руб. коп.) 100 110 Расчетная сумма налога, исчисленная в Российской Федерации по соответствующей ставке (руб. коп.) Расчетная сумма налога, подлежащая зачету (уменьшению) в Российской Федерации (руб. коп.) 120 130 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-daga! ИНН Стр. Фамилия И. О. Лист В. Доходы, полученные от предпринимательской, адвокатской деятельности и частной практики 1. Вид деятельности: 1.1. Код вида деятельности (010) 1 - предпринимательская деятельность 2 - нотариальная деятельность 3 - адвокатская деятельность 4 - деятельность арбитражного управляющего 5 - деятельность главы крестьянского (фермерского) хозяйства 6 - иная деятельность 1.2. Код основного вида экономической деятельности (020) 2. Показатели, используемые для расчета налоговой базы и суммы налога (руб. коп.) 2.1. Сумма дохода 030 2.2. Сумма фактически произведенных расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета в том числе: 040 2.2.1. Сумма материальных расходов 050 2.2.2. Сумма амортизационных начислений 060 2.2.3. Сумма расходов на выплаты и вознаграждения в пользу физических лиц 070 2.2.3.1. в том числе сумма выплат по трудовым договорам 080 2.2.4. Сумма прочих расходов 090 2.3. Сумма расходов, учитываемых в составе профессионального налогового вычета в пределах норматива (пп.2.1 х 0.20) 100 3. Итого: 3.1. Общая сумма дохода (руб. коп.) 110 3.2. Сумма профессионального налогового вычета (руб. коп.) (пп. 2.2 или пп. 2.3) 120 3.3. Сумма начисленных авансовых платежей (руб.) 130 3.4. Сумма фактически уплаченных авансовых платежей по налогу (руб.) 140 4. Информация, указываемая главой крестьянского (фермерского) хозяйства: 4.1. Год регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства 150 4.2. Сумма дохода, не подлежащего налогообложению (пункт 14 статьи 217 Налогового кодекса Российской Федерации) (руб. коп.) 160 5. Информация о самостоятельной корректировке налоговой базы в соответствии с положениями пункта 6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации: 5.1. Сумма самостоятельно скорректированной налоговой базы (руб. коп.) 170 5.2. Сумма самостоятельно скорректированного налога (руб.) 180 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-dahh! ИНН Стр. Фамилия И. О. Лист Г. Расчет суммы доходов, не подлежащей налогообложению 1. Суммы единовременной материальной помощи, полученной от работодателей при рождении (усыновлении, удочерении) ребенка (руб. коп.) 1.1. Сумма единовременной материальной помощи, полученной от всех работодателей 1.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 1.1, но не более 50000 руб. х количество детей) 010 020 2. Суммы материальной помощи, оказываемой работодателями своим работникам, а также бывшим своим работникам, уволившимся в связи с выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту (руб. коп.) 2.1. Сумма материальной помощи, полученной от всех работодателей и бывших работодателей 2.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 2.1, но не более 4000 руб.) 030 040 3. Суммы материальной помощи, полученной от общественных организаций инвалидов (заполняется налогоплательщиками, являющимися инвалидами) (руб. коп.) 3.1. Сумма материальной помощи, полученной от всех общественных организаций инвалидов 3.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.3.1, но не более 4000 руб.) 050 060 4. Стоимость подарков, полученных от организаций или индивидуальных предпринимателей (руб. коп.) 4.1. Стоимость подарков, полученных от всех организаций или индивидуальных предпринимателей 4.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.4.1, но не более 4000 руб.) 070 080 5. Стоимость призов в денежной и натуральной формах, полученных налогоплательщиком на конкурсах и соревнованиях, проводимых в соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, законодательных (представительных) органов государственной власти или представительных органов местного самоуправления (руб. коп.) 5.1. Общая стоимость призов, полученных на всех конкурсах и соревнованиях 5.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.5.1, но не более 4000 руб.) 090 100 6. Суммы возмещения (оплаты) работодателями своим работникам, их супругам, родителям, детям (в том числе усыновленным), подопечным (в возрасте до 18 лет), бывшим своим работникам (пенсионерам по возрасту), а также инвалидам стоимости приобретенных ими (для них) медикаментов, назначенных им лечащим врачом (руб. коп.) 6.1. Общая стоимость медикаментов, оплаченная (возмещённая) всеми работодателями 6.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.6.1, но не более 4000 руб.) 110 120 7. Суммы помощи (в денежной и натуральной формах), а также стоимость подарков, полученных ветеранами Великой Отечественной войны, инвалидами Великой Отечественной войны, вдовами военнослужащих, погибших в период войны с Финляндией, Великой Отечественной войны, войны с Японией, вдовами умерших инвалидов Великой Отечественной войны и бывшими узниками нацистских концлагерей, тюрем и гетто, а также бывшими несовершеннолетними узниками концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны (руб. коп.) 7.1. Общая сумма помощи и стоимость подарков 7.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.7.1, но не более 10000 руб.) 130 140 8. Суммы дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, уплаченные работодателями (руб. коп.) 8.1. Общая сумма взносов 8.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп. 8.1, но не более 12000 руб.) 150 160 9. Сумма дохода, полученная в натуральной форме в качестве оплаты труда от сельскохозяйственных товаропроизводителей, не подлежащая налогообложению (руб. коп.) 9.1 Количество фактически отработанных полных месяцев 170 9.2. Общая сумма дохода, полученного в натуральной форме в качестве оплаты труда 9.3. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению 180 190 10.Общая сумма доходов, не подлежащая налогообложению (за исключением доходов в виде стоимости выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг)) (руб. коп.) (пп. 1.2 + пп. 2.2 + пп. 3.2 + пп. 4.2 + пп. 5.2 + пп. 6.2 + пп. 7.2 + п.8.2 + п.9.3) 200 11. Стоимость выигрышей и призов, полученных в проводимых конкурсах, играх и других мероприятиях в целях рекламы товаров (работ, услуг) (руб. коп.) 11.1. Общая стоимость выигрышей и призов, полученных от участия во всех конкурсах, играх и других меропрятия 11.2. Сумма дохода, не подлежащая налогообложению (равно значению показателя пп.11.1, но не более 4000 руб.) 210 220 Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: (подпись) (дата) !0331-daie! ИНН Стр. Фамилия И. О. Лист Д1. Расчет имущественных налоговых вычетов по расходам на новое строительство либо приобретение объектов недвижимого имущества 1. Сведения об объекте и произведенных расходах: 1.1. Код наименования объекта (010) 1.2. Вид собственности на объект (020) 1 - индивидуальная собственность 2 - общая долевая собственность 3 - общая совместная собственность 4 - собственность несовершеннолетнего ребенка 1.3. Признак налогоплательщика (030) 1.4. Вычет заявлен в порядке, предусмотренном пунктом 10 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации (040) (1 - да) (0 - нет) 1.5. Адрес объекта (050): Почтовый индекс Регион (код) Район Город Населенный пункт (село, поселок) Улица (проспект, переулок) Номер дома (владения) Номер корпуса (строения) Номер квартиры 1.6. Дата акта о передаче квартиры, комнаты или доли (долей) в них (060) 1.7. Дата регистрации права собственности на жилой дом, квартиру, комнату или долю (доли) в них (070) 1.8. Дата регистрации права собственности на земельный участок (080) 1.9. Дата заявления о распределении имущественного налогового вычета/ понесенных расходов (090) 1.10. Доля (доли) в праве собственности (100) / 1.11. Год начала использования налогового вычета (уменьшения налоговой базы) (110) 1.12. Сумма фактически произведенных расходов на новое строительство или приобретение объекта (без учета процентов по займам (кредитам)), но не более предельного размера имущественного налогового вычета (руб. коп.) (120) 1.13. Сумма фактически уплаченных процентов по займам (кредитам) (руб. коп.) (130) |