Реферат Мозжечок. реферат по анату.DOCX. Свешников А. В. С. В. Савельев. Происхождение мозга
 Скачать 456.68 Kb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Кафедра анатомии Эволюция мозжечка Выполнила студентка группы 2.1.08А Григорьева Ксения Игоревна Проверил преподаватель: Странжа Наталья Борисовна Москва 2019 г. План реферата: Что такое мозжечок, функции История изучения Эволюция (с кого началось, динамика, сравнительная характеристика) Значение мозжечка для человека (+ патологии) Выводы Список литературы Электронный математический и медико-биологический журнал. - Т. 14. - Вып. 4. - 2015. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О СТРОЕНИИ И ФУНКЦИИ МОЗЖЕЧКА (Обзор) © 2015 г. Свешников А. В. С. В. Савельев. Происхождение мозга. — М.: ВЕДИ, 2005 Калиниченко С. Г., Мотавкин П. А. Кора мозжечка. — М.: Наука, 2005 М. Р. Сапин, В. Я. Бочаров, Д. Б. Никитюк, Ю. М. Селин Анатомия человека: В 2 т. Т. 2 – М.: ОАО Медицина, Шико, 2009 Орлянская Т. Я. Пластичность нейронных популяций коры и подкорковых образований мозжечка в филогенезе позвоночных: Морфо-цитохимическое исследование. Автореф. дис. доктора биол. наук / 2004. Студми. Учебные материалы для студентов (studme.org) © 2013 - 2019 ВВЕДЕНИЕ Мозжечок – это отдел головного мозга позвоночных, у человека располагается позади продолговатого мозга и варолиева моста, под затылочными долями полушарий головного мозга. Мозжечок представляет собой мозговой центр, который имеет в высшей степени важное значение для координации и регуляции двигательной активности и поддержания позы, работает главным образом рефлекторно, поддерживая равновесие тела и его ориентацию в пространстве, следовательно главными функциями мозжечка являются координация движений, регуляция равновесия и мышечного тонуса, мышечная память. Для рассмотрения филогенетического развития мозжечка первоначально следует рассмотреть его строение поподробнее. У человека один из самых сложно устроенных мозжечков в природе, в нем выделяют: два полушария (hemisheracerebelli), червь (vermiscerebelli), три пары ножек (pendiculicerebralescaudalesseuinferiores; medii; rostralesseu superiorеs) для соединения с соседними отделами мозга, а именно с продолговатым, мостом и средним соответственно. Гистологически в мозжечке выделяют cortexcerebelli - серое вещество полушарий и червя мозжечка, расположенное в поверхностном слое, и corpusmedullarecerebelli – белое вещество, залегающее под серым и образующее ножки мозжечка, в сагиттальном срезе напоминает дерево, из-за чего его прозвали arbor vitaecerebelli. Также человеческий мозжечок имеет четыре ядра: Зубчатое ядро (nucleusdentatus) – выполняет функцию равновесия совместно с nucleusolivaris продолговатого мозга Пробковидное ядро (nucleusemboliformis) – участвует в регулировании точности движений Шаровидное ядро (nucleusglobosus) – обеспечивает рабоу мышц шеи и туловища Ядро шатра (nucleusfastigii) – связано с вестибулярной системой ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ Первые упоминания о мозжечке встречаются еще в трудах Аристотеля и Галена, однако они не придавали большого значения этому ограну, так как не имели возможности изучить его подробнее. Однако Немезий в трактате «О природе человека» (4 век н. э.) приводит мнение о мозжечке как об органе памяти: «Органом последней служит задний желудочек головного мозга, который называют еще мозжечком, и находящаяся в нем (т. е. в мозгу) «психическая пневма». …необходимо доказать, что это действительно так, чтобы не казалось, что мы без всякого разумного основания верим сказанному. Наиболее достаточное доказательство этого заимствуется из самой деятельности частей. …когда страдает мозжечок, то исчезает только память, тогда как деятельность внешних чувств и мышления нисколько не повреждается». Первое серьёзное экспериментальное изучение мозжечка было предпринято Роландо в 1809 году. Повреждая или удаляя мозжечок у различных животных, он обратил внимание на нарушение у них произвольных движений и установил связи мозжечка с гомолатеральными частями тела. Эти наблюдения были продолжены М. Флурансом в 1830 году, который выдвинул концепцию о регуляторном влиянии мозжечка на моторную активность. Им же впервые была отмечена высокая степень компенсации, наступающая после частичного удаления мозжечка. Франсуа Мажанди в 1824 году на основании экспериментов по перерезке ножек мозжечка рассматривал его как центр нервных механизмов равновесия. Новый период в изучении функций мозжечка начинается с работ Лучани (1891 год), которому удалось наблюдать за животными в течение длительного времени после удаления мозжечка и произвести тщательный анализ симптомов поражения мозжечка. Им впервые была создана обоснованная теория о функциях мозжечка, получившая в своё время широкое признание. Согласно Лучани, мозжечок является вспомогательным органом головного мозга в координации работы двигательного аппарата; он оказывает регулирующее влияние на образования центральной нервной системы и периферическую нервно-мышечную систему путём тонического, статического и трофического действий. Таким образом в XIX столетии сформировалось три основных направления в учении о мозжечке. Идея Роландо о диффузном мозжечковом влиянии на всю двигательную активность зародила гипотезу Лучани о тоническом облегчающем влиянии мозжечка на центральные структуры, контролирующие активность скелетных мышц. Концепция М. Флуранса о связи мозжечка с координацией движений была поддержана и усовершенствована Люссана в 1862 году и М. Левандовским в 1903 году, которые попытались скоррелировать функции мозжечка с мышечной чувствительностью. Гипотеза Ф. Мажанди нашла своё дальнейшее развитие в работах Д. Феррье (1876), Стефани (1877), В. М. Бехтерева (1884) и Тома (1897). В них мозжечок рассматривается как орган равновесия, тесно связанный с вестибулярным аппаратом. Все перечисленные исследования были выполнены методом удаления мозжечка. В конце XIX века Ч. Шеррингтоном, Левенталем и В. Горслеем почти одновременно было обнаружено, что децеребрационная ригидность может быть заторможена раздражением мозжечка. Это наблюдение явилось началом новой линии нейрофизиологических исследований, выявивших наличие тесных связей мозжечка со всеми системами супраспинального контроля. В последующем сочетание этих двух методов экспериментального изучения привело к выводу об особой роли мозжечка в процессе двигательного управления, а клинические наблюдения, подтвердив преимущественно двигательную направленность мозжечковой симптоматики, обнаружили общность в картине поражения мозжечка у человека и животных. ЭВОЛЮЦИЯ Строение мозжечка напрямую зависит от образа жизни организма. Как упоминалось ранее, мозжечок впервые появился в классе круглоротых, а именно у миног, в виде поперечной пластинки. В классе рыб выделяются парные ушковидные части (archicerebellum) и непарное тело (paleocerebellum), соответствующее червю. Строение мозга усложняется, так как рыбы – пеллгические организмы, ведущие преимущественно хищнический образ жизни, в отличие от круглоротых. Этот вывод подтверждается исследованием мозга акул, обитающих около дна. У акулы-няньки нет развитого мозжечка, а полость IV желудочка полностью открыта. Её среда обитания и способ жизни не предъявляет таких жёстких требований к пространственной ориентации, как у длиннокрылой акулы. У амфибий у рептилий прикрепленный к стволу мозга мозжечок рептилий уже имеет две пары ножек — pedunculi anterior et posterior. Его тело состоит из двух клеточных масс, соединенных срединной частью. Следы передней и задней борозд, подобных присутствующим в раннем эмбриогенезе у птиц и млекопитающих, обнаружены у всех рептилий и наиболее выражены в мозге хамелеонов, игуан и особенно крокодилов во взрослом состоянии. Этими бороздами мозжечок делится на передний, средний и задний отделы. Мозжечок рептилий разнообразен как по размерам, так и по форме. У черепах он закрывает часть IV желудочка. У многих ящериц он смещается вперед, закрывая каудальный отдел среднего мозга, это приводит к тому, что гранулярный слой оказывается на поверхности мозжечка. Аурикулярные доли (область мозжечка, участвующая в регуляции движения глаз и равновесия тела) рептилий развиты средне. В наиболее выраженной форме они имеются у крокодилов и состоят из небольших латеральных скоплений нервной ткани, расположенных над латеральным углублением IV желудочка, и тонкой пластинки, идущей по заднему краю тела мозжечка. Последнюю рассматривают как гомолог узелковой дольки мозжечка млекопитающих, а латеральные отделы сравнивают с клочком (небольшой группой пластинок, прилегающих к средней ножке). Таким образом, мозжечок рептилий в значительной степени напоминает мозжечок самых развитых организмов – птиц и млекопитающих. Мозжечок птиц состоит из массивной средней части (червя), пересекаемой обычно 9 извилинами, и двух небольших долей, которые гомологичны клочку. Часть мозжечка разделяется поперечными бороздками на многочисленные извилины (листочки). Отношение массы мозжечка к массе всего головного мозга наибольшее у птиц. Это связано с необходимостью быстрой и точной координации движений в полете. Имеются два крупных скопления клеток — медиальное и латеральное ядра. Первое гомологично одноименному ядру рептилий, а значительная часть латерального — латеральному ядру высших рептилий. Однако у многих видов птиц помимо них выделяются и группы диффузно расположенных клеток. Но так как Aves не являются предками классу Mammalia, имеются расхождения в классификации ядер и их гомологизации с ядрами мозжечка млекопитающих. Мозжечок млекопитающих отличается от мозжечка всех остальных позвоночных тем, что, помимо средней непарной доли, гомологичной всему мозжечку прочих позвоночных, в нем появляются две парные, латеральные доли. Появление полушарий мозжечка у млекопитающих связано с появлением коры больших полушарий, с которыми полушария мозжечка вступают в связь при помощи лобно- и височно-мостовых систем, и средней ножки мозжечка. Следующим фактором, определяющим прогрессирующее увеличение полушарий мозжечка, является развитие нижней оливы (части продолговатого мозга), тесно связанной с большой частью мозжечка. Эволюционное усложнение мозжечка млекопитающих отражено в его филогенетической классификации по Дж. Джан-сенду, А. Бродалу (1954). Принято выделять три отдела: Архицеребеллум, или древний мозжечок - филогенетически самая старая часть мозжечка, состоит из ядра шатра, узелка червя и билатерально расположенных клочков. В эволюционном плане структуры архицеребеллума возникают в классе круглоротых у миног, в виде поперечной пластинки. Он является важнейшей составляющей вестибулярного аппарата. Палеоцеребеллум, или старый мозжечок - моложе и состоит из червя, пробковидного и шаровидного ядер, ядра шатра, околоклочковой дольки, гомологичен мозжечку глубоководных рыб. Он также участвует в координации и поддержании равновесия. Неоцеребеллум, или новый мозжечок - самая молодая и самая большая часть мозжечка, состоит из полушарий и зубчатого ядра, данная структура отвечает за координацию произвольных движений и имеется только у млекопитающих. У человека этот отдел достигает максимального развития в связи с необходимостью хождения на двух конечностях и разнообразием функций рук. К неоцеребеллуму идут сигналы преимущественно от коры полушарий головного мозга через ядра моста и нижней оливы. Клетки Пуркинье полушарий мозжечка дают проекции через латеральные зубчатые ядра к двигательным ядрам таламуса и далее к двигательным областям коры полушарий головного мозга. Через эти два входа полушария мозжечка получают информацию от корковых областей, и начинают программировать движение. Получив такую информацию, мозжечок моментально высылает импульсы, запускающие произвольное движение. В результате обеспечивается чёткость и отточенность произвольных движений, устраняются какие-либо нецелесообразные компоненты. Параллельно развитию коры мозжечка идет и развитие его ядер. У низших млекопитающих имеется только два парных ядра: nucleifastigiietdentatus, затем появляется третье ядро - так называемое промежуточное ядро мозжечка (nucleus intercalatus), которое затем дифференцировалось на nucleiglobosusetemboliformis. У высших млекопитающих, в том числе и у человека, имеются упоминаемые выше четыре пары ядер.  Рис. 1 – Сравнение мозжечков различных классов позвоночных Рис. 2 – Филогенетическая классификация отделов мозжечка   ПАТОЛОГИИ МОЗЖЕЧКА Обобщая вышесказанное, можно сказать, что мозжечок играет важнейшую, если не главную, роль в координации движения, поддержании равновесия, сохранении мышечного тонуса. Следовательно, патологические процессы в данном отделе мозга будут вызывать расстройство речи, несогласованность движений тела, их повышенную или пониженную частоту. Выделяют несколько основных симптомов поражения мозжечка. К ним относятся: Гиперметрия – чрезмерность движений Атаксия – расстройство согласованности работы мышц Адиадохокинез – затруднение чередования противоположных движений Тремор – непроизвольные короткие ритмичные движения Нистагм – тремор глазных яблок Мозжечковая дизартрия – затрудненная речь за счет ограниченности подвижности речевых органов Мышечная гипотония – пониженный тонус мышц Наиболее распространенные наследственные патологии мозжечка: А) атаксия Фридрейха – панцеребеллярный синдром, сопровождающийся арефлексией, нарушением ощущения положения тела в пространстве. Б) церебротендинозный ксантоматоз – панцеребеллярный синдром, сопровождающийся сопровождающийся катарактой, спастическим парапарезом, деменцией, ксантоматозным отеком сухожилий. В) болезнь Рефсума - панцеребеллярный синдром, сопровождающийся сенсомоторной полиневропатией, плохим зрением в темноте, тугоухостью, связанной с поражением внутреннего уха. Г) синдром Луи-Бар – атаксия конечностей с хореоатетозом, с апраксией глаз, телеангиэктазиями и склонностью к образованию опухолей Д) метаболические заболевания - болезнь Вильсона (сопровождается дистонией, тремором, дизартрией, поражением печени), абеталипопротеинемия Бассена— Корнцвейга (с ретинопатией) Е) наследственные заболевания мозжечка неясной этиологии - болезнь Бера (с атрофией зрительного нерва), синдром Маринеску—Шегрена (с катарактой и умственной недостаточностью), синдром Рамзая Хунта (с миоклониями) Также исследовано множество ненаследственных заболеваний, вызванных перенесенной инфекцией (или вирусный перебеллит), инсультом головного мозга, опухолью: А) Острый опсоклонус - развивается на фоне нейробластомы и при других опухолях или после инфекционных заболеваний и сопровождаться миоклонией и атаксией. Б) Эпизодическая атаксия В) Синдром Паркинсона – самая известная патология мозжечка, - тремор, ригидность и нарушение постуральных рефлексов, «застывание» мимики, гипокинезия, акинезия ЗАКЛЮЧЕНИЕ Обобщая вышесказанное, можно сказать, что мозжечок – очень важный орган движения, который претерпел огромное количество изменения и достиг наибольшего развития у организмов, ведущих активный образ жизни и способных совершать сложные комплексные движения. Данный орган изучается учеными на протяжении всей истории медицины, и до сих пор остаются неразгаданные тайны. Так совсем недавно, в 2017 году, американские ученые обнаружили, что функции мозжечка оказались шире, чем считалось ранее, и включают не только координацию движений, но и работу с вознаграждением. И в скором времени подобные исследования позволят полнее интегрировать мозжечок в целостную картину функционирования мозга. |