сестринское странный АЛИЯ. Тактика медсестры приемного отделения при выявлении педикулеза
Скачать 55.59 Kb.
|
| ежедневные ванночки для ног |
| обработку кожи ног кремом |
| ношение шерстяных носков |
| постановка грелки |
| массаж стоп |
23 | У пациентки хирургического отделения Л.,45 лет, после проведенного лечения антибиотиками выявлен аллергический стоматит. Больная предъявляет жалобы на резкую боль в ротовой полости при приеме пищи, чистке зубов. При осмотре слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована, язык обложен налетом, под языком несколько язв. Для ухода за полостью рта наиболее эффективно применение: |
| 5% р-ра борной кислоты |
| 2% р-ра натрия гидрокарбоната |
| холодной воды |
| теплой кипяченой воды |
| дистиллированной воды |
24 | В палате интенсивной терапии находится пациент с диагнозом «Обширный инфаркт миокарда». Состояние тяжелое, назначен строгий постельный режим. На третий день пребывания в области лопаток и крестца появились багровые пятна, возникли трудности с опорожнением кишечника. Как называются поражения кожи у больного? |
| дерматит |
| экзема |
| пролежни |
| опрелости |
| обморок |
25 | Участковая сестра при посещении больного обратила внимание на багровое пятно у него в области крестца и седалищных бугров. В течение нескольких лет прикован к инвалидной коляске в связи с переломом позвоночника. Она верифицировала повреждение кожи как пролежни, которые характеризуются: |
| повреждением кожных покровов, возникающим у ослабленных больных, длительное время находящихся в неподвижном состоянии |
| повреждением кожных покровов в результате химических воздействий |
| повреждением кожных покровов в результате механических и химических воздействий |
| повреждением кожных покровов в результате термических воздействий |
| повреждением кожных покровов в результате механических и термических воздействий |
26 | Для профилактики пролежней рекомендуется проводить обработку кожи тяжелобольных пациентов: |
| камфорным спиртом |
| теплой водой |
| бриллиантовым зеленым |
| 3% раствором фурациллина |
| 5% раствором борной кислоты |
27 | Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта называется: |
| аппликацией |
| орошением |
| инфузией |
| обрызгиванием |
| диффузией |
28 | Для подмывания больных необходимо использовать |
| 5% спиртовый раствор |
| раствор фурациллина |
| изотонический раствор хлорида натрия |
| хлорсодержащий дезинфектант |
| теплую воду с жидким мылом |
29 | Показания для гипертонической клизмы: |
| атонический запор |
| различные отравления |
| диарея |
| кишечное кровотечение |
| неэффективность очистительной клизмы |
30 | В стационаре находится пациент А., 57 лет, с диагнозом сахарный диабет 2 типа, ангиопатия нижних конечностей. Объективно: кожа бледная, со следами расчесов, сухая и холодная на ощупь преимущественно на стопах. Выделите противопоказание при планировании сестринских вмешательств с «диабетической стопой»: |
| ежедневные ванночки для ног |
| обработку кожи ног кремом |
| ношение шерстяных носков |
| постановка грелки |
| массаж стоп |
31 | Оказание первой помощи при ожоге кислотой: |
| Промыть водой, слабым раствором кислоты |
| Наложить повязку |
| Смазать маслом |
| Промыть перекисью водорода |
| Промыть водой, слабым растровом соды |
32 | Больной Д., поступил в приемный покой клиники с жалобами на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократную рвоту желчью, общую слабость. Какая проблема пациента является приоритетной? |
| боли в правом подреберье |
| горечь во рту |
| нарушение сна |
| беспокойство по поводу исхода заболевания. |
| общая слабость |
33 | Больной Д., поступил в приемный покой клиники с жалобами на ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, тошноту, по утрам горечь во рту, однократную рвоту желчью, общую слабость. Какие потенциальные проблемы возможны у данной больной? |
| рвота |
| горечь во рту |
| нарушение сна |
| беспокойство по поводу исхода заболевания |
| перфорация желчного пузыря |
34 | У пациентки Е. 30 лет, жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, сердцебиение, отсутствие аппетита. Менструации с 12 лет, обильные в течение недели. В анализах крови – снижение уровня гемоглобина и сывороточного железа. Какое мероприятие является приоритетным при планировании сестринских вмешательств? |
| обеспечить пациентку свежим воздухом (проветривание помещений) |
| дать рекомендации по приему горячей пищи |
| обеспечить пациентку диетическим питанием с повышенным содержанием железа |
| контролировать деятельность кишечника |
| обеспечить удобное положение в постели |
35 | В пульмонологическом отделении находится пациентка С., 35 лет, с жалобами на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета, головные боли. Определите приоритетные проблемы пациентки: |
| лихорадка, одышка |
| боль в грудной клетке, кашель |
| головные боли, кашель |
| лихорадка, головные боли |
| общая слабость, лихорадка |
36 | Медсестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Какое неотложное состояние развилось? |
| легочное кровотечение |
| желудочное кровотечение |
| пищеводное кровотечение |
| кровотечение из полости рта |
| носовое кровотечение |
37 | Женщина после родов жалуется на отсутствие стула в течение 7 дней. Необходимое сестринское вмешательство: |
| сделать очистительную клизму, дать рекомендации по соблюдению диеты |
| поставить газоотводную трубку, дать слабительное |
| промыть желудок, дать успокоительное |
| измерить артериальное давление, дать снотворное |
| провести термометрию, дать обезболивающее |
38 | Медсестру ночью вызвали в палату к больному, у которого при каждом кашлевом толчке выделялась алая пенистая кровь. Какое сестринское вмешательство является приоритетным при оказании доврачебной помощи? |
| провести щелочную ингаляцию |
| поставить пузырь со льдом |
| дать противокашлевое средство |
| провести оксигенотерапию |
| провести отвлекающую терапию |
39 | Пациент Б., 48 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с жалобами на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота. Какая проблема пациента является приоритетной? |
| боли в эпигастральной области |
| отрыжка воздухом |
| отрыжка пищей |
| запоры |
| вздутие живота |
40 | Независимое сестринское вмешательство при обмороке: |
| придать возвышенное положение головы |
| поставить горчичник на область сердца |
| дать вдохнуть пары нашатырного спирта |
| ввести преднизолон |
| поставить пузырь со льдом на голову |
41 | Пациентка Б., 48 лет, с диагнозом «Язвенная болезнь желудка, фаза обострения» жалуется на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры. Какие возможны потенциальные проблемы у данной больной? |
| рвота |
| горечь во рту |
| нарушение сна |
| беспокойство по поводу исхода заболевания |
| перфорация желудка |
42 | Приоритетные проблемы пациента при остром гломерулонефрите: |
| слабость, недомогание |
| повышенная утомляемость, лихорадка |
| снижение работоспособности и аппетита |
| головная боль, отеки |
| снижение аппетита, зуд кожных покровов |
43 | У пациента держится жгучая боль за грудиной в течении 30 минут, возникшая во время нервного перенапряжения и не снимающаяся нитроглицерином. Какие потенциальные проблемы возможны у данной больной? |
| понос |
| повышение артериального давления |
| рвота |
| запоры |
| сердечная астма |
44 | Больной Г., 48 лет, бригадир завода, обратился к врачу поликлиники с жалобами на резкие сжимающие боли за грудиной, которые распространяются в левое плечо и эпигастральную область и не проходят от приема нитроглицерина. Накануне чрезмерно поработал физически на даче. Какие исследования позволят верифицировать диагноз? |
| бронхоскопия, билирубин |
| рентгенологическое исследование, общий белок |
| эхокардиография, сахар крови |
| спирография, креатинин |
| ЭКГ, тропонины |
45 | У больного среди ночи появились удушье, экспираторная одышка, кашель. Больной в положении ортопноэ, слышны дистанционные хрипы. Больной испуган. Приоритетными проблемами пациента являются: |
| удушье, одышка |
| бессонница, кашель |
| тревога, страх за исход заболевания |
| кашель, тревога |
| пневмоторакс, слабость |
46 | У больного при внутривенном вливании появились одышка, снижение АД, тошнота, головокружение. Выберите тактику медицинской сестры в данном случае: |
| продолжать вливание, не вызывать врача |
| продолжать вливание и вызвать врача |
| прекратить вливание и вызвать врача |
| выйти из вены и вызвать врача |
| измерить давление, не вызывать врача |
47 | Потенциальная проблема пациента при раке легкого: |
| лихорадка |
| прибавка массы тела |
| головная боль |
| легочное кровотечение |
| сердцебиение |
48 | Пациент М.., внезапно потерял сознание. Зрачки расширены. Кожные покровы бледно – серой окраски. Пульс на сонных артериях и дыхание отсутствуют. На ЭКГ хаотичные, нерегулярные, резко деформированные, различной высоты, ширины и формы волны, высокоамплитудные фибрилляции с частотой около 600 в минуту. Укажите причину данного состояния: |
| фибрилляция желудочков |
| трепетание желудочков |
| желудочковые аритмии |
| желудочковая тахикардия |
| мерцательная аритмия |
49 | Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен: |
| Гипербилирубинемией |
| гиперхолестеринемией |
| повышенным содержанием в крови желчных кислот |
| повышением в крови уровня мочевины |
| гиперурикемией |
50 | Женщине 39 лет, проводят скрининговое исследование. Периодически отмечает редкие кратковременные колющие боли в области сердца. Вес 90 кг и рост 170 см, курит по 1 пачке в день в течение 7 лет, физическими упражнениями не занимается. Последнее обследование было 8 лет назад. Мать перенесла инфаркт миокарда в возрасте 48 лет. Какое диагностическое обследование следует провести в первую очередь? |
| рентгенограмма грудной клетки |
| тест с физической нагрузкой |
| ЭКГ |
| холестерин сыворотки |
| общий анализ крови |
51 | Пациент Н., 21 год, обратился с жалобами на отеки на лице, головную боль, ноющие боли в пояснице, уменьшение мочевыделения. Больным считает себя в течение 3-х дней. 2 недели назад перенес ангину. Объективно: температура 37,7°С. Отеки лица, стоп и голеней. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс 84 в мин. АД 165/100 мм рт. cт. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого слабоположительный с обеих сторон. Предварительный диагноз: |
| острый пиелонефрит |
| мочекаменная болезнь |
| туберкулез почек |
| амилоидоз почек |
| острый гломерулонефрит |
52 | У больного Н., 51 года, экзема. В какой форме медсестра будет применять препарат? |
| мази, гели |
| капли, таблетки |
| микстуры, примочки |
| инъекции, порошки |
| порошки, капсулы |
53 | Осложнение, развившееся при попадании воздуха в шприц при внутривенном введении: |
| абсцесс |
| жировая эмболия |
| анафилактический шок |
| воздушная змболия |
| отек Квинке |
54 | Пациенту назначен пероральный прием антибактериального препарата. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови медсестра должна: |
| обеспечить его прием только до приема пищи |
| выдать на руки пациенту достаточный запас препарата |
| обеспечить прием высоких доз препарата |
| соблюдать правильные временные интервалы приема препарата |
| соблюдать правильный способ его введения |
55 | У больного 60 лет возникли боли в области сердца сжимающего характера, с иррадиацией в левую руку. Наиболее эффективно применение сублингвально: |
| нитроглицерина |
| эуфиллина |
| аспирина |
| анальгина |
| но-шпы |
56 | Больному Л, 64 года, показано внутривенное введение наркотического анальгетика. Действия медсестры при выполнении данной процедуры: |
| самостоятельно вводит препарат, ампулы сдает старшей медсестре |
| вводит в присутствии родственников пациента, ампулы утилизирует в отходы группы Б |
| вводит препарат по просьбе пациента, ампулы утилизирует в отходы группы В |
| вводит препарат в присутствии врача, ампулы сдает старшей медсестре |
| наркотические анальгетики имеет право вводить только врач |
57 | Больная с железодефицитной анемией средней степени тяжести, жалуется на тошноту и рвоту после приема препарата железа (сорбифер). Рекомендации по дальнейшему ведению пациентки: |
| продолжить лечение, препараты получать парентерально |
| не принимать препараты железа, заменить на витамины |
| изменить способ лечения, вводить через прямую кишку |
| продолжить прием энтерально, уменьшив дозу |
| отменить препараты железа, добавить продукты, богатые железом |
58 | У пациента, длительно получавшего внутримышечные инъекции диклофенака, в ягодичной области появилось плотное опухолевидное болезненное образование. Укажите вид осложнения и возможные причины его развития: |
| воздушная и жировая эмболия, связанная с нарушение техники введения |
| аллергическая реакция, связанная с неправильной дозировкой |
| постинъекционный инфильтрат, связанный с нарушением правил асептики и антисептики |
| некроз ткани, связанный с неправильным выбором пути введения |
| гематома, связанная с фармакологическими свойствами препарата |
59 | Больной К., 70 лет во время приступа стенокардии, принял под язык 1 таблетку нитроглицерина, приступ не купировался, поэтому он принял еще 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 2 минуты. Какое побочное действие может развиться у пациента? |
| бронхоспазм |
| повышение артериального давления |
| понижение артериального давления |
| угнетение дыхательного центра |
| брадикардия |
60 | У больного ампутированы руки. Определите место введения внутривенной инъекции: |
| бедренная область |
| подключичные вены |
| подлопаточная область |
| передняя стенка живота |
| ягодицы |
61 | Медсестра рекомендует пациенту использо¬вать карманный ингалятор сальбутамол при: |
| кровохаркании |
| сухом упорном кашле |
| удушье |
| болях в грудной клетке |
| аллергии |