Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев
обучающегося
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход процедуры.Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
Примечание. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
Сказать
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован»
«Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
«Я проведу Вам уход за кожей и естественными складками с целью соблюдения личной гигиены.
В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
2
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Подготовить всё необходимое оборудование. Надеть перчатки.
|
Сказать/Выполнить
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
3
|
Осмотреть складки в области подмышечных впадин, паховой области, между ягодицами, грудных желез пациента.
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
4
|
При отсутствии патологии со стороны кожи, смочить марлевую салфетку кипяченой водой, слегка отжать.
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Обработать марлевой салфеткой промокательными движениями естественные складки (шейные, подмышечные, под грудными железами, паховые, межъягодичную) и сбросить его в лоток для отработанного материала. По мере загрязнения – менять салфетки.
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Вытереть естественные складки насухо салфетками и обработать складки присыпкой или салфеткой, смоченной стерильным растительным маслом.
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
7
|
Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
10
|
Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
Сказать
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
|
11
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Выполнить/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
Всего баллов
|
|
Скачать 33.5 Kb.