Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев
обучающегося
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован»
«Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»
«Я проведу Вам уход за протезами с целью соблюдения личной гигиены.
В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
2
|
Подготовить всё необходимое для процедуры, обеспечить пациенту условия конфиденциальности
|
Выполнить
|
|
|
3
|
Попросить пациента повернуть голову в вашу сторону.
|
Выполнить/Сказать
|
Поверните, пожалуйста, голову в мою сторону.
|
|
4
|
Развернуть полотенце, прикрыть им грудь пациента до подбородка.
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Вымыть руки, надеть перчатки и другие защитные приспособления (если пациент кашляет - очки или щиток).
|
Сказать/Выполнить
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
6
|
Поставить почкообразный лоток под подбородком пациента на полотенце.
|
Выполнить
|
|
|
7
|
Попросить пациента придерживать лоток рукой (если это возможно).
|
Выполнить/Сказать
|
Придержите, пожалуйста, лоток рукой, если это возможно.
|
|
8
|
Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживать лоток у подбородка, чтобы вода не проливалась. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.
|
Выполнить/Сказать
|
Наберите, пожалуйста, полный рот воды и прополоскайте рот.
|
|
9
|
Попросить пациента снять зубные протезы и положить их в специальную чашку. Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то:
- используя салфетку, большим и указательным пальцем, крепко взяться за зубной протез;
- колебательными движениями осторожно снять протезы и положить их в чашку для зубных протезов.
|
Выполнить/Сказать
|
Снимите, пожалуйста, зубные протезы.
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
10
|
Попросить пациента прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости насухо вытереть подбородок.
|
Выполнить/Сказать
|
Наберите, пожалуйста, полный рот воды и прополоскайте рот.
|
|
11
|
Помочь пациенту почистить полость рта с помощью влажной салфетки:
- если у него есть собственные зубы, помочь ему их почистить, используя зубную пасту и щетку;
- помочь пациенту почистить небо, язык, внутренние поверхности щек, десны, область под языком;
- менять салфетку каждый раз, как только она покрывается слизью или липкой слюной;
- сбрасывать использованные салфетки в непромокаемый мешок.
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Попросить пациента прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка пациента. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента.
|
Выполнить/
Сказать
|
Наберите, пожалуйста, полный рот воды и прополоскайте рот.
|
|
13
|
Поднести к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, махровую варежку и полотенце.
|
Выполнить
|
|
|
14
|
Положить махровую варежку на дно раковины.
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Открыть водопроводный кран, отрегулировать температуру воды (она должна быть прохладной).
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Смочить зубную щетку, нанести на нее пасту, почистить все поверхности зубных протезов щеткой, держа их в руках над раковиной (выметающими движениями сверху вниз щёчной поверхности верхних зубов, почистить жевательные поверхности верхних зубов круговыми движениями, расположить щётку перпендикулярно верхним зубам, почистить их нёбную поверхность выметающими движениями сверху вниз, почистить щёчную поверхность нижних зубов выметающими движениями снизу вверх, затем – жевательные поверхности круговыми движениями и язычную поверхность выметающими движениями снизу вверх).
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
17
|
Прополоскать зубные протезы под холодной проточной водой:
- другой рукой ополоснуть чашку для зубных протезов;
- положить протезы в чашку для хранения в ночное время;
- закрыть водопроводный кран бумажной салфеткой.
|
Выполнить
|
|
|
18
|
Помочь пациенту вновь надеть зубные протезы.
Примечание: если он предпочитает их не надевать, оставить протезы в чашке и добавить в нее столько воды, чтобы она покрывала протезы.
|
Выполнить
|
|
|
19
|
Снять перчатки, сбросить их в мешок для мусора.
|
Выполнить
|
|
|
20
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
21
|
Уточнить у пациента о его самочувствии.
|
Сказать
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
|
22
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Выполнить/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
Всего баллов
|
|
Скачать 51.65 Kb.