Главная страница

апавп. Пульмонология1. Текст условия или задания правильного ответа и вариантов дистракторов


Скачать 129.36 Kb.
НазваниеТекст условия или задания правильного ответа и вариантов дистракторов
Анкорапавп
Дата12.11.2021
Размер129.36 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаПульмонология1.docx
ТипДокументы
#270363
страница18 из 19
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19
кроме:

О

А

Повышенная частота колонизации Pseudomonas

О

Б

Повышенная реактивность дыхательных путей

О

В

Более быстрое снижение ОФВ1










В

127

У мужчины 47 лет имеется диабетический кетоацидоз. Он жалуется на несильные носовые кровотечения. При физикальном обследовании у него имеются болезненность и эритема вокруг левого глаза и ноздрей, на слизистой носа обнаруживается черное пятно диаметром 1 см. Это с наибольшей вероятностью согласуется с инфекцией:

О

А

Haemophilus influenzae

О

Б

Mucor

О

В

Staphylococcus aureus

О

Г

Риновирусы










В

128

Плевральные выпоты у пациентов с гипотиреозом наиболее часто обусловлены:

О

А

Сердечной дисфункцией

О

Б

Разрыв внутригрудного лимфатическиго протока

О

В

Легочная эмболия

О

Г

Плохой нутритивный статус










В

129

Обструктивное апноэ сна с наименьшей вероятностью связано с:

О

А

Акромегалией

О

Б

Сахарным диабетом

О

В

Гипотиреозом

О

Г

Болезнью Аддисона










В

130

Каковы естественное течение и исходы беременности при муковисцидозе:

О

А

Всегда заканчивается смертельным исходом для матери

О

Б

Отсутствуют значительные отличия от нормальной беременности

О

В

Часто происходят самопроизвольные аборты в первом триместре

О

Г

Большинство беременностей завершаются нормальными родами










В

131

Каковы современные рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) относительно вакцинации против гриппа во время беременности:

О

А

Никакая вакцинация не оправдана

О

Б

Следует назначать трехвалентную инактивированную вакцину

О

В

Вакцинация не показана, но в случае контакта рекомендуется назначать амантадин

О

Г

Рекомендуется вакцинация пациентов группы высокого риска в третьем триместре










В

132

Каковы наиболее распространенные причины отека легких при беременности:

О

А

Ишемическая болезнь сердца и ишемия сердца, обусловленная возросшим минутным объемом сердца

О

Б

Дисфункцией левого желудочка, обусловленной возросшим системным сосудистым сопротивлением

О

В

Перипартальная кардиомиопатия и клапанные пороки сердца

О

Г

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, токолитические препараты, объемная перегрузка жидкостью и преэклампсия










В

133

Какие из приведенных ниже утверждений не верны в отношении пареза или паралича диафрагмы:

О

А

Симптомы и признаки одностороннего паралича диафрагмы часто бывают нерезко выраженными и даже незаметными

О

Б

Ортопноэ – ключевой симптом двустороннего паралича диафрагмы

в) Парадоксальные движения брюшной стенки – втяжение живота при вдохе – заставляют заподозрить, но не доказывают парез диафрагмы.

О

В

Паралич диафрагмы является частым осложнением при переломе позвоночника в нижних отделах

О

Г

Большинство односторонних параличей диафрагмы являются идиопатическими, хотя в таких случаях и должна рассматриваться возможность торакальных и медиастинальных злокачественных новообразований










В

134

Наиболее характерным паттерном функции внешнего дыхания при нейро-мышечной слабости является:

О

А

Обструктивное заболевание с отсутствием ответа на бронходилататоры и низкой диффузионной способностью

О

Б

Обструктивное заболевание с отсутствием ответа на бронходилататоры и и нормальной или повышенной диффузионной способностью

О

В

Вариабельная экстраторакальная обструкция верхних дыхательных путей

О

Г

Рестриктивное заболевание со снижением всех объемов и емкостей приблизительно в одинаковой степени

О

Д

Рестриктивное заболевание с относительно сохранным остаточным объемом










В

135

Наиболее частые осложнения самых тяжелых нейро-мышечных заболеваний включают:

О

А

Рецидирующие аспирации

О

Б

Легочные эмболии

О

В

Ателектазы

О

Г

Расстройства дыхания во время сна

О

Д

Все вышеперечисленное










В

136

Что из нижеперечисленного является самым прямым показателем силы инспираторных мышц у кооперативного пациента:

О

А

Наблюдение респираторного паттерна в положении на спине

О

Б

Максимальное инспираторное давление

О

В

Максимальная произвольная вентиляция

О

Г

Жизненная емкость легких

О

Д

Исследование газов артериальной крови










В

137

Наиболее тяжелые нарушения кашлевого рефлекса с наибольшей вероятностью наблюдаются у пациента с:

О

А

Односторонним параличом диафрагмы

О

Б

Повреждением шейного отдела позвоночника в нижней части

О

В

Одинаково в обоих случаях

О

Г

Недостаточно информации для ответа










В

138

Что касается искусственной вентиляции легких при нейромышечных заболеваниях:

О

А

Подавляющее большинство пациентов с нейро-мышечными заболеваниями не одобряют искусственной вентиляции легких, даже если альтернативой является смерть

О

Б

Наложение трахеостомы является предпочтительным способом хронической ИВЛ почти у всех пациентов с нейро-мышечными заболеваниями

О

В

CPAP может привести к дальнейшему ослаблению дыхательной мускулатуры, повышая объем легких и таким образом укорачивая длину волокна










В

139

Что из нижеперечисленного является верным в отношении пациента с кифосколиозом

О

А

Угол Кобба (Cobb) имеет положительную связь со степенью тяжести рестрикции при "паралитическом" кифосколиозе

О

Б

Повышение отношения ОО/ОЕЛ обычно обусловлено обструкцией дыхательных путей

О

В

Ночная неинвазивная вентиляция у пациентов с углом Кобба, превышающим 100°, снижает летальность и улучшает качество жизни

О

Г

Артродез позвонков может улучшить функцию легких у взрослых

О

Д

Ничто из вышеперечисленного










В

140

«Болтающаяся» грудная клетка (Flail chest):

О

А

Возникает при двойных переломах по меньшей мере трех смежных ребер

О

Б

Диагностируется путем наблюдения за парадоксальными движениями грудной стенки во время спонтанного дыхания

О

В

Может быть незаметна при вентиляции с повышенным давлением

О

Г

Может характеризоваться парадоксальными движениями между грудной клеткой и животом или парадоксальными движениями самой грудной клетки

О

Д

Все вышеперечисленное










В

141

Воронкообразная деформация грудной клетки (Pectus excavatum, «грудь сапожника») ассоциирована с тяжелой рестриктивной дисфункцией легких:

О

А

Чаще встречается у женщин, чем у мужчин

О

Б

Может быть скорректирована путем минимально инвазивного хирургического вмешательства

О

В

Снижает минутный объем сердца

О

Г

Ничто из вышеперечисленного










В

142

В последнее десятилетие было изучено несколько новаторских подходов к стратегии ИВЛ при ОРДС. Для многих из них была показана способность улучшать газообмен, но только для немногих была показана способность улучшать исходы. В отношении какой из перечисленных стратегий в ходе больших клинических испытаний было показано, что она фактически


написать администратору сайта