Текст вопроса к каким признакам беременности относится прекращение менструации
![]()
|
c. Третий ![]() d. Четвертый ![]() e. Второй Вопрос 26 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 ![]() Текст вопроса В родильное отделение поступила роженицы 22 лет с активной родовой деятельностью. При исследовании установлено смешанное ягодичное предлежание, передний вид. Предполагаемый вес плода-4200гр. Сердцебиение плода ясное,ритмичное,136 ударов в минуту. Размеры таза:25-28-31-21. Какая наиболее рациональная тактика ведения родов? ![]() a. Поворот плода за головку ![]() b. Экстракция плода за тазовый конец ![]() c. Ведение родов по Цовьянову 1 ![]() d. Классическое ручное пособие НЕ ПРАВИЛЬНО ![]() e. Кесарево сечение Вопрос 27 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 ![]() ![]() Текст вопроса В родильное отделение поступила роженица 27 лет, с жалобами на отхождение околоплодных вод 6 часов назад, схватки короткие 10с., через 6-7 минут. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 0,5 см., края толстые, раскрытие маточного зева 4-5 см., головка прижата к входу в малый таз. СБ плода ясное, ритмичное до 148 уд/мин. Через 3 часа схватки редкие по15с., через 6-8 минут, влагалищные данные прежние. Какая тактика ведения? ![]() a. Введение анальгетиков, спазмолитиков ![]() b. Медикаментозный сон с использованием промедола ![]() c. Родоразрешение путем операции кесарево сечение в ургентном порядке ![]() d. Стимуляция родовой деятельности в/в введением энзапроста ![]() e. Стимуляция родовой деятельности окситоцином Вопрос 28 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 ![]() Текст вопроса Первобеременная Ж. при посещении женской консультации ощутила первое шевеление плода. Какой срок беременности? ![]() a. 24 недели ![]() b. 22 недели ![]() c. 18 недель ![]() d. 26 недель ![]() e. 20 недель Вопрос 29 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 ![]() Текст вопроса Родильница 25 лет, после срочных родов крупным плодом обнаружено жалуется на боли в области лона. При пальпации и попытке встать на ноги боли усиливаются. Как подтвердить диагноз? ![]() a. УЗИ органов малого таза ![]() b. КТ костей таза ![]() c. МРТ костей таза ![]() d. Рентгенологическое исследование костей таза ![]() e. Острофазовые показатели Вопрос 30 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 ![]() Текст вопроса Роженица У., 23 лет, находится в родильном зале в течение 5 часов. При очередном влагалищном исследовании врачом определен большой родничок у симфиза. На месте пересечения каких швов на головке плода расположен данный родничок? ![]() a. Лобный, затылочный, стреловидный ![]() b. Венечный, лобный, стреловидный ![]() c. Венечный, лобный, затылочный ![]() d. Стреловидный, венечный ![]() e. Затылочный, стреловидный, венечный После окончания родов произведен осмотр родовых путей в зеркалах. Выявлено: шейка матки цела, имеется разрыв слизистой задней стенки влагалища, разрыв кожи и подкожно жировой клетчатки промежности по задней спайке не доходящий до ануса. Какая степень разрыва промежности в данном случае? ![]() a. 5 степени ![]() b. 3 степени ![]() c. 2 степени ![]() d. 4 степени ![]() e. 1 степени Текст вопроса Родильница 25 лет, после срочных родов крупным плодом обнаружено жалуется на боли в области лона. При пальпации и попытке встать на ноги боли усиливаются. Как подтвердить диагноз? ![]() a. Острофазовые показатели ![]() b. КТ костей таза ![]() c. Рентгенологическое исследование костей таза ![]() d. МРТ костей таза ![]() e. УЗИ органов малого таза Текст вопроса В родильное отделение доставлена роженица с активной родовой деятельностью в течение 11 часов. Околоплодные воды излились 4 часа назад. Роженица беспокойна, схватки частые, интенсивные, резко болезненные, судорожного характера. Между схватками матка не расслабляется. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Нижний сегмент матки перерастянут, болезненный. Сердцебиение плода аритмичное, 110 уд.в минуту. Ваша тактика? ![]() a. Родостимуляция ![]() b. Выжидательнаяч тактика ![]() c. Назначит спазмолитики ![]() d. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() e. Назначить медикаментозный сон Текст вопроса В стационар поступила беременная с жалобами на тошноту, рвоту до 10 раз в сутки, слабость. Ваш диагноз? ![]() a. Рвота беременных средней степени ![]() b. Острый панкреатит ![]() c. Рвота беременных тяжелой степени ![]() d. Острый гастрит ![]() e. Рвота беременных легкой степени Текст вопроса В потужном периоде у первородящей с доношенной беременностью появились жалобы на мелькание «мушек» перед глазами, головная боль. АД 180/110 мм рт. ст. Беременность протекала с гестозом на фоне гипертонической болезни с 20 недель беременности. Какова дальнейшая тактика ведения родов? ![]() a. Наложение акушерских щипцов ![]() b. Завершить роды путем операции кесарево сечение ![]() c. Произвести плодоразрушающую операцию ![]() d. Роды продолжить вести на фоне управляемой гипотензии ![]() e. Продолжить консервативное ведение родов Текст вопроса На фоне активной родовой деятельности у первородящей с крупным плодом у роженицы после внезапно возникшей острой боли в животе появилась слабость, холодный пот. АД снизилось до 90/50 мм. рт. ст., пульс 90 в минуту, слабого наполнения. Родовая деятельность прекратилась. СБ плода глухое, 90 в минуту. Ваша дальнейшая тактика? ![]() a. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() b. Родостимуляция ![]() c. Выжидательная тактика ![]() d. При наличии условий наложение акушерских щипцов ![]() e. Лечение дистресса плода Текст вопроса Повторнородящая Л. при посещении женской консультации ощутила первое шевеление плода. Какой срок беременности?? ![]() a. 24 недели ![]() b. 20 недель ![]() c. 22 недели ![]() d. 26 недель ![]() e. 18 недель Текст вопроса В родильное отделение поступила беременная в сроке 38 недель с начавшейся родовой деятельность в течении 3-х часов. Медицинских документов нет. Со слов: «Состояла на учете по беременности с 10 недель. Обследована в полном объеме – патологии не выявлено». При проведении теста на ВИЧ - реакция положительная. Какая тактика ведения родов? ![]() a. Родостимуляция окситоцином ![]() b. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() c. Элективное кесарево сечение ![]() d. Через естественные родовые пути ![]() e. Роды вести согласно акушерской ситуации Текст вопроса В родильное отделение поступила первородящая 20 лет с доношенной беременностью и начавшейся 2 часа назад регулярной родовой деятельностью. При проведении пельвиометрии размеры таза: 27 – 27 – 30 – 17 см. Индекс Соловьева 14 см. дальнейшая тактика ведения родов? ![]() a. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() b. Кесарево сечение в плановом порядке ![]() c. Влагалищное кесарево сечение ![]() d. Плодоразрушающая операция ![]() e. Консервативное ведение родов по партограмме Текст вопроса В родильное отделение поступила роженица 27 лет, с жалобами на отхождение околоплодных вод 6 часов назад, схватки короткие 10с., через 6-7 минут. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 0,5 см., края толстые, раскрытие маточного зева 4-5 см., головка прижата к входу в малый таз. СБ плода ясное, ритмичное до 148 уд/мин. Через 3 часа схватки редкие по15с., через 6-8 минут, влагалищные данные прежние. Какая тактика ведения? ![]() a. Введение анальгетиков, спазмолитиков ![]() b. Медикаментозный сон с использованием промедола ![]() c. Родоразрешение путем операции кесарево сечение в ургентном порядке ![]() d. Стимуляция родовой деятельности окситоцином ![]() e. Стимуляция родовой деятельности в/в введением энзапроста Текст вопроса В родильное отделение доставлена беременная в сроке 28-29 недель беременности с жалобами на обильные прозрачные выделения из половых путей. О каком осложнении идет речь? ![]() a. Предлежание плаценты терапия ![]() b. Низкая плацентация ![]() c. Преждевременное излитие околоплодных вод ![]() d. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты ![]() e. Кольпит Текст вопроса В родильное отделение поступила беременная в сроке 43 недели для родоразрешения. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Произведено УЗИ плода. Какие изменения плаценты, характерны для переношенной беременности? ![]() a. Уменьшение толщины плаценты, рыхлая и отечная пуповина ![]() b. Увеличение толщины плаценты, тонкая пуповина ![]() c. Тонкая и длинная пуповина ![]() d. Участки жирового перерождения и петрификатов, уменьшение толщины плаценты ![]() e. Очаги некроза Текст вопроса Роженица У., 23 лет, находится в родильном зале в течение 5 часов. При очередном влагалищном исследовании врачом определен большой родничок у симфиза. На месте пересечения каких швов на головке плода расположен данный родничок? ![]() a. Лобный, затылочный, стреловидный ![]() b. Венечный, лобный, затылочный ![]() c. Затылочный, стреловидный, венечный ![]() d. Стреловидный, венечный ![]() e. Венечный, лобный, стреловидный Текст вопроса Первобеременная, 39 недель предъявляет жалобы на нерегулярные схваткообразные боли внизу живота, поясничной области в течение суток, матка в гипертонусе, пальпация нижнего сегмента болезненна. Оценка степени зрелости шейки матки по шкале Бишоп 2 балла. О каком осложнении беременности идет речь? ![]() a. Предвестники родов ![]() b. Затянувшаяся латентная фаза ![]() c. Патологический прелиминарный период ![]() d. Физиологический прелиминарный период ![]() e. Первичная слабость родовой деятельности Текст вопроса У беременной последняя менструация 01.01.01. Когда предполагаемый срок родов? ![]() a. 01.12.01 ![]() b. 08.10.01 ![]() c. 20.10.01 ![]() d. 01.10.01 ![]() e. 01.11.01 Текст вопроса При УЗ обследовании у беременной установлено, что плод соответствует 37 неделям. В нижнем сегменте матки послеоперационный рубец. Его толщина до 0,5 см, неоднороден. В центре имеетсяниша до 1,0 см в длину. Наиболее целесообразной тактикой ведения предстоящих родов является: ![]() a. Ведение родов с использованием окситоцина ![]() b. Ведение родов через естественные родовые пути ![]() c. Выключение потужного периода путем наложения акушерских щипцов ![]() d. Кесарево сечение в ургентном порядке при возникновении осложнений ![]() e. Кесарево сечение в плановом порядке Текст вопроса ![]() a. Начавшийся разрыв матки ![]() b. Свершившийся разрыв матки ![]() c. Угрожающий разрыв матки ![]() d. Вторичная слабость родовой деятельности ![]() e. Неполный разрыв матки Текст вопроса В отделение поступила роженица 26 лет, с активной родовой деятельностью, роды произошли через 2 часа, родился ребенок в головном предлежании, массой 3850,0. Выставлен диагноз стремительных родов. Какие осложнения наиболее часты в этих родах? ![]() a. Родовая опухоль ![]() b. Кефагогематома ![]() c. Травмы родовых путей ![]() d. Паралич Дюшена-Эрба ![]() e. Перелом ключицы Текст вопроса После окончания родов произведен осмотр родовых путей. Влагалище без видимых повреждений. Имеется разрыв разрыв кожи и подкожно жировой клетчатки, фасции, мышц промежности и наружного сфиктера прямой кишки. Ваш диагноз? ![]() a. Полный разрыв 2 степени ![]() b. Разрыв промежности 1 степени ![]() c. Неполный разрыв 2 степени ![]() d. Неполный разрыв 3 степени ![]() e. Полный разрыв 3 степени Текст вопроса Какой прием наружного акушерского исследования (по Леопольду) необходимо применить для определения предлежащей части плода? ![]() a. Четвертый ![]() b. Второй ![]() c. Первый ![]() d. - ![]() e. Третий Текст вопроса Роженице предстоит оперативное родоразрешение в ургентном порядке по поводу дистресса плода в родах. Какая методика обезболивания предпочтительна в данном случае? ![]() a. Инфильтрационная анестезия ![]() b. Эпидуральная анестезия ![]() c. Комбинированный эндотрахеальный наркоз ![]() d. Внутривенная анестезия ![]() e. Спинномозговая анестезия Текст вопроса На очередной прием в женскую консультацию пришла женщина с жалобами на сонливость, тошноту, утомляемость, на лице выражена пигментация. К каким признакам беременности относятся перечисленные жалобы? ![]() a. Вероятным признакам ![]() b. Достоверным признакам ![]() c. Сомнительным признакам ![]() d. Окончательные ![]() e. - Текст вопроса В отделение поступила роженица с активной родовой деятельностью, в сроке беременности 42-43 недели. Произошли самостоятельные роды, родился ребенок весом 3670,0, ростом 52 см., поапгар 7-8 баллов. Какие признаки характерны для переношенного ребенка? ![]() a. Плотные кости черепа, вес ребенка больше 4000,0г. ![]() b. Банные стопы и ладони, узкие швы и роднички, плотные кости черепа, отсутствие сыровидной смазки. ![]() c. Отсутствие сыровидной смазки ![]() d. Незакрытые швы и роднички, повышенное шелушение кожи. ![]() e. Избыточное количество сыровидной смазки Текст вопроса В родильное отделение поступила роженица с активной родовой деятельностью. При обследовании установлено: беременность I, 36 недель. Двойня. Тазовое предлежание I плода. При влагалищном исследовании: влагалище емкое, шейка матки почти сглажена, края мягкие. Открытие маточного зева до 5 см., плодный пузырь цел. В области внутреннего зева пальпируется мягкая часть плода. Какова тактика ведения родов у данной беременной? ![]() a. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() b. Консервативное ведение родов ![]() c. Плодоразрушение I плода из двойни ![]() d. Родоускорение введением утеротоников ![]() e. Кесарево сечение в плановом порядке Текст вопроса Третьи роды, произошли в срок. Родился мальчик весом 4200 гр. После выделения последа началось кровотечение. Послед при осмотре цел. Разрыв влагалища и промежности I степени ушит. Матка при пальпации мягкая, при наружном массаже сократилась, кровотечение остановилось, через 5 минут возобновилось вновь. Кровопотеря достигла 600,0 мл. Какова дальнейшая тактика? ![]() a. Повторный осмотр родовых путей ![]() b. Наружно-внутренний массаж матки ![]() c. Надвлагалищная ампутация матки ![]() d. Выжидательная тактика ![]() e. Экстирпация матки без придатков Текст вопроса В стационар поступила беременная с жалобами на тошноту, рвоту до 5 раз в сутки. Ваш диагноз? ![]() a. Острый холецистит ![]() b. Рвота беременных средней степени ![]() c. Рвота беременных легкой степени ![]() d. Рвота беременных тяжелой степени ![]() e. Острый гастрит Текст вопроса В женскую консультацию обратилась женщина с жалобами на задержку месячных, утомляемость, тошноту по утрам. При влагалищном исследовании выявлено: цианоз влагалища и шейки матки, матка увеличена в размере, мягковатая в гиперантефлексии. Какие дополнительные методы исследования помогут уточнить диагноз? ![]() a. Общий анализ мочи ![]() b. Рентгенографию брюшной полости ![]() c. Общий анализ крови ![]() d. УЗИ матки ![]() e. Биопсию Текст вопроса Во ІІ периоде родов у первородящей с бощеравномерносуженным тазом I степени плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 70-80 ударов в минуту по монитору). При акушерском исследовании определено: головка на тазовом дне. Стреловидный шов в прямом размере выхода из малого таза. Какова дальнейшая тактика ведения родов? ![]() a. Выходные акушерские щипцы ![]() b. Вакуум-экстракция плода ![]() c. Консервативное ведение родов ![]() d. Введение утеротоников ![]() e. Полостные акушерские щипцы Текст вопроса Роженица 32 лет, 8 часов в родах, схватки редкие, непродуктивные по 10с., через 8-10 минут. Положение плода продольное, головное. СБ плода ясное, ритмичное до 146 уд/мин. влагалищные данные: шейка матки укорочена до 0,5 см., маточный зев пропускает 6 см, начато введение окситоцина. При каком условии можно начинать родостимуляцию окситоцином? ![]() a. Соответствие размеров головки размерам таза ![]() b. Оценка шейки матки по шкале Бишоп 3 балла ![]() c. Крупный плод ![]() d. Отсутствие плодного пузыря ![]() e. Головное предлежание плода Текст вопроса Беременная доставлена в родильный дом в сроке беременности 32 недели с жалобами на кровянистые выделения из влагалища, которые появились во время акта дефекации. Головка плода у дна матки. Сердцебиение плода до 140 уд. в мин., ритмичное. Родовой деятельности нет. Влагалищное исследование: шейка матки длиной до 3 см, зев пропускает 1 палец, за внутренним зевом пальпируется мягкая ткань, выделения скудные серозные. Дальнейшая тактика? ![]() a. С началом родовой деятельности – кесарево сечение хз ![]() b. Назначит спазмолитики ![]() c. Кесарево сечение в ургентном порядке ![]() d. Выжидательная ![]() e. Родостимуляция |