реферат. Плечевая кость. Тела (диафиза) и двух эпифизов верхнего (проксимального) и нижнего (дистального)
 Скачать 1.32 Mb.
|
|
Плечевая кость (humerus) Свободная верхняя конечность. Это парная длинная трубчатая кость, состоящая из тела (диафиза) и двух эпифизов: верхнего (проксимального) и нижнего (дистального).  Тело плечевой кости цилиндрическое, в дистальном направлении приобретает вид трехгранной призмы. На латеральной поверхности тела плечевой кости располагается дельтовидная бугристость, а на задней – борозда лучевого нерва. Проксимальный эпифиз – на котором различают:1. Утолщенный отдел - Головка плечевой кости – имеет суставную поверхность для сочленения с плечевой костью 2. Анатомическая шейка – неглубокая борозда, проходит по краю головки. 3. Хирургическая шейка – располагается ниже головки на теле плечевой кости. Место частых и типичных переломов плечевой кости. 4. Малый бугорок – располагается сбоку головки плечевой кости, на передней поверхности. 5. Большой бугорок – располагается на латеральной поверхности. 6. межбугорковая борозда – между малым и большим бугорком.
 Дистальный эпифиз – уплощен и расширен, образует1 Мыщелок плечевой кости 2 Медиальный и латеральный надмыщелки – располагаются по бокам от мыщелка плечевой кости и далее переходятв медиальный и латеральный гребень, образующие соответствующие края плечевой кости. 3 Головка мыщелка плечевой кости – между надмыщелками с латеральной стороны 4 Блок плечевой кости между надмыщелками с медиальной стороны 5 Лучевая ямка – располагается над головкой мыщелка спереди 6 Венечная ямка – располагается над блоком плечевой кости спереди 7 Ямка локтевого отростка – располагается на задней поверхности дистального эпифиза. Кости предплечья представлены двумя костями: Лучевой и Локтевой.
1. Локтевая кость(ulna) располагается на внутренней поверхности предплечья, со стороны 5пальца (мизинца), хорошо прощупывается под кожей. Имеет тело и два эпифиза. Тело локтевой кости – трехгранное, имееттри поверхности: -переднюю - заднюю - медиальную; Три края: - передний - задний - межкостный (направлен латерально) Проксимальный эпифиз локтевой кости утолщен и имеет:1. две вырезки: - лучевая - блоковидная, имеющие суставные поверхности 2. Два отростка - венечный, направлен вперед - локтевой – сзади. Отростки необходимы для сочленения с плечевой костью. 3.Лучевая вырезка располагается на боковой поверхности венечного отростка с латеральной стороны и имеет суставную поверхность для сочленения с головкой лучевой кости. Дистальный эпифиз локтевой кости закруглен, образует: - головку, на латеральной поверхности которой имеется суставная окружность для сочленения с лучевой костью - шиловидный отросток – отходит вниз от медиального края головки локтевой кости  2. Лучевая кость (radius) – располагается на наружной стороне предплечья, со стороны большого пальца. Имеет тело и два эпифиза. Тело такое же, как и у локтевой кости. Межкостный край располагается медиально. Проксимальный эпифиз закруглен и образует:- головку лучевой кости с суставной окружностью для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости и суставной ямкой - шейка лучевой кости место перехода верхнего конца кости в тело Дистальный эпифиз - утолщен, имеет:- локтевую вырезку – с медиальной стороны лучевой кости, имеет вогнутую суставную поверхность – это место сочленения с суставной окружностью локтевой кости - шиловидный отросток – располагается с латеральной стороны. - несет вогнутую запястную суставную поверхность – место сочленения с проксимальным рядом костей запястья. На теле и эпифизах предплечья имеются бугорки и шероховатости для прикрепления связок и мышц. три поверхности: -переднюю - заднюю - бокавую; Три края: - передний - задний - межкостный (направлен медиально)  3.Кости кисти (ossa manus)-состоят из трех отделов:
1. Кости запястья (ossa carpi) состоят из двух рядов коротких губчатых костей, восемь мелких по величине костей запястья имеют неправильную форму. Они расположены в два ряда. Проксимальный ряд составляют следующие кости, если идти со стороны большого пальца в сторону пятого пальца: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Дистальный ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти. Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы. Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.  2. Пястные кости (ossa metacarpalia) - это пять коротких трубчатых костей, в каждом из которых различают: - основание (basis) – утолщенный конец, обращенный к запястью; - тело (corpus) - средняя часть - головку (caput) - закругленный дистальный конец кости. На основании и головке имеются суставные поверхности для сочленения с костями запястья и фалангами пальцев. Первая пястная кость короткая и толстая, а стержень толще и шире, чем у других пястных костей. Его узкий ствол соединяет расширенное основание и закругленную головку; первый состоит из толстой кортикальной кости, окружающей открытый медуллярный канал; два последних состоят из губчатой кости, окруженной тонкой кортикальной оболочкой.  3. Фаланги пальцев (ossa digitorum) - 14 коротких трубчатых костей – фаланг. У второго – четвертого пальцев различают три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную. В большом пальце только две фаланги: проксимальная и дистальная. В каждой фаланге различают: основание, тело и головку. На основании и головке фаланги располагаются суставные поверхности, за исключением головок дистальных фаланг, они не имеют суставных поверхностей и нередко их называют ногтевыми. Соединения костей верхней конечности: |
