Тема 1. Прикладная анатомия и физиология жевательноречевого аппарата 001. Артикуляция это
Скачать 0.77 Mb.
|
Тема № 11. Ортопедическое лечение при деформациях окклюзионных поверхностей зубных рядов 484. Основным фактором, ведущим к возникновению деформации окклюзионной поверхности зубных рядов и прикуса, является: 1) множественное кариозное поражение окклюзионной поверхности зубов; 2) неравномерная локализованная стираемость зубов; 3) частичная потеря зубов; 4) разрушение или истираение пломбировочных материалов; 5) новообразования челюстей; 6) травматические поражения челюстей; 7) 1+2+3+4+5+6. 485. Частичная потеря зубов может приводить: 1) к деформации альвеолярной части (отростка); 2) к смещению зубов, блокирование движений нижней челюсти; 3) к макроглоссии, гиперсаливации; 4) 1+2. 486. Постановка диагноза «деформация зубных рядов» осуществляется на основе осмотра и изучения: 1) прицельных рентгенограмм зубов; 2) жалоб пациента и внешнего осмотра лица; 3) диагностических моделей челюстей, ортопантомограммы и телерентгенограммы; 4) мастикациограммы и гнатодинамометрии. 487. Аппаратурно-хирургический метод исправления деформаций зубных рядов включает в себя: 1) избирательное сошлифовывание зубов, перемещение нижней челюсти; 2) покрытие зубов искусственными коронками, применение аппарата для перемещения зубов в вестибулооральном, мезиодистальном направлении; 3) компактостеотомию, аппаратурное лечение, протезирование. 488. Основная цель лечения деформации окклюзионной поверхности зубных рядов: 1) нормализация функции височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц; 2) восстановление эстетики; 3) нормализация речи; 4) выравнивание окклюзионной поверхности зубов; 5) устранение функциональной перегрузки пародонта переместившихся зубов и блокирующих движение нижнейчелюсти; 6) 1+4+5. 489. Причинами возникновения синдрома Костена являются: 1) травма височно-нижнечелюстного сустава, общие инфекционные заболевания, ревматизм, подагра, уменьшение межальвеолярной высоты; 2) уменьшение межальвеолярной высоты, сифилис, неврит лицевого нерва, новообразования в области ВНЧС; 3) перелом в области шейки мыщелкого отростка, анкилоз ВНЧС, туберкулез кости; 4) уменьшение межальвеолярной высоты. 490. Синдром Костена проявляется в следующем: 1) боль при перкуссии зубов, гипертрофия слизистой оболочки альвеолярного гребня, шум в ушах, сухость во рту, головокружение; 2) боль или хруст в ВНЧС, шум в ушах, головокружение, боли в ушах и заушной области, в шейном отделе и затылочной области, головная боль, чувство жжения в языке и глотке, сухость во рту или повышенное слюноотделение, тризм, боль в области придаточных пазух носа; 3) боль и хруст в ВНЧС, иррадиирующие в ухо, верхнюю и нижнюю челюсть, а также соответствующую половину головы, головная боль, тяжесть и ломота в суставах всего тела, самопроизвольные ноющие боли отдельных зубов. 491. Изменения, возможные в жевательном аппарате больных при нарушении окклюзионных взаимоотношений и уменьшении межальвеолярной высоты: 1) нарушение жевательной функции, неравномерное распределение жевательного давления, формирование глубокого травмирующего прикуса, дисфункция ВНЧС; 2) нарушение дикции, заболевания языка и ЛОР-органов, парафункции мышц; 3) травмирование слизистой оболочки полости рта, заболевания губ, асиммертия лица, заеды в углах рта. 492. Назовите главные симптомы деформаций, возникающих вследствие потери зубов при зубочелюстных аномалиях: 1) увеличение межальвеолярной высоты, блокада движений нижней челюсти, мезиальный сдвиг нижней челюсти; 2) уменьшение межальвеолярной высоты, блокада движений нижней челюсти; 3) перемещение зубов, уменьшение межальвеолярной высоты, блокада движений нижней челюсти, дистальный или боковой сдвиг нижней челюсти. 493. Назовите цели выравнивания окклюзионной поверхности деформированного зубного ряда при полном отсутствии зубов на другой челюсти: 1) устранение блокады движений нижней челюсти; 2) улучшение стабилизации полного съемного протеза; 3) улучшение фиксации полного съемного протеза; 4) нормализация межальвеолярной высоты; 5) 1+2+3; 6) 1+3; 7) 3+4. 494. Возникновение преждевременных контактов отдельных зубов при смыкании челюстей происходит вследствие: 1) деформации окклюзионной поверхности зубных рядов; 2) повышенной стираемости пломбы на окклюзионной поверхности зуба-антагониста; 3) неравномерной стираемости или отсутствии стираемости отдельных зубов, групп зубов; 4) изменения положения зубов вследствие поражения пародонта 5) 1+2 +4; 6) 3+4. 495. Деформация окклюзионной поверхности зубного ряда возникает вследствие: 1) отсутствия соседних зубов и зубов-антагонистов; 2) повышенной стираемости отдельных групп зубов и отсутсвия стираемости других групп зубов; 3) отсутствие стираемости отдельных зубов, групп зубов; 4) изменение положения зубов вследствие поражения пародонта; 5) 1+2+4; 6) 3+4. 496. Показанием к избирательному пришлифовыванию зубов является: 1) преждевременный контакт или наличие контакта только на отдельных зубах при смыкании челюстей в центральной, боковых и передней окклюзии; 2) открытый прикус; 3) перекрестный прикус. 497. Шина – это: 1) средство замещения дефектов зубных рядов; 2) аппарат для иммобилизации группы зубов или всего зубного ряда; 3) аппарат для нормализации межальвеолярной высоты прикуса. 498. Каким аппаратом можно провести изменение межальвеолярной высоты? 1) съемным накусочным; 2) несъемной зубной каппой; 3) дуговым (бюгельным) протезом; 4) 1+2+3; 5) 1+2. Тема № 12. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов 499. Какие из ниже перечисленных материалов позволяют получить «жемчужный» феномен искусственных зубов? 1) диметакрилаты; 2) люминофоры; 3) гирдоксиапатиты. 500. Какие из ниже перечисленных материалов используют для получения функциональных оттисков с беззубых челюстей? 1) силиконовые; 2) альгинатные; 3) полиэфирные; 4)1+3; 5) 2+3; 6) 1+2. 501. Какие из нижеперечисленных материалов используют для базисов полных съемных протезов? 1) Комподент, Эвикрол, Микрофил; 2) Сикор, Силит; 3) Этакрил, Фторакс, Бакрил. 502. Клинические признаки полной потери зубов: 1) потеря фиксированной межальвеолярной высоты, изменение внешнего вида пациента; 2) изменение угла нижней челюсти; 3) уменьшение размеров языка; 4) 1+2; 5) 1+3. 503. Угол сагиттального суставного пути составляет: 1) 33º; 2) 95º; 3) 113º. 504. Угол Беннетта или угол трасверзального суставного пути составляет: 1) 15º; 2) 33º; 3) 110º. 505. Понятие «буферные зоны» было введено: 1) Оксманом; 2) Васильевым; 3) Гавриловым. 506. К биомеханическим методам фиксации полных съемных протезов относится: 1) анатомическая ретенция, внутрикостные имплантаты; 2) использование магнитов, утяжеление протезов; 3) явление адгезии. 507. К биофизическим методам фиксации полных съемных протезов относится: 1) крепление с помощью пружин Фошара; 2) присасывающие камеры; 3) утяжеление нижних протезов; 4) создание краевого замыкающего клапана. 508. Проба «глотания слюны» применяется для припасовки индивидуальной ложки на нижней челюсти в области: 1) края расположенного в ретромолярной области на язычном скате альвеолярного гребня; 2) вдоль челюстно-подъязычной линии; 3) на подъязычном крае ложки. 509. Проба «широкое открывание рта» применяется для коррекции индивидуальной ложки на верхней челюсти в области: 1) щечных уздечек; 2) переднего отдела; 3) альвеолярных бугров до места постановки моляров. 510. После наложения полного съемного протеза на верхнюю челюсть нарушается произношение фонемы «К» в результате: 1) утолщения и удлинения дистального отдела протеза; 2) укорочения дистального отдела протеза; 3) утолщения базиса протеза в области боковых зубов. 511. У пациента после реставрации полного съемного протеза верхней челюсти спустя 5 дней появилось ощущение жжения под протеза. Объективно: гиперемия, отек и разрыхление слизистой оболочки твердого неба. Предположительный диагноз: 1) токсический стоматит; 2) обострение хронического гастрита; 3) острая респираторная вирусная инфекция. 512. Универсальную классификацию беззубых челюстей предложил: 1) Оксман; 2) Келлер; 3) Шредер. 513. Проба «вытягивания губ» требует коррекции индивидуальной ложки верхней челюсти в области: 1) проекции расположения передних зубов; 2) щечных уздечек; 3) проекции расположения боковых зубов. 514. Компрессионный оттиск используется при: 1) резкой атрофии альвеолярных частей; 2) податливой слизистой оболочки протезного ложа; 3) низком прикреплении уздечек и тяжей. 515. Хирургическая подготовка при полной потере зубов необходима в случае: 1) хейлита, кандидоза; 2) наличия рубцов на слизистой оболочке, острой зубчатой вершины альвеолярного гребня; 3) снижения межальвеолярной высоты. 516. Что такое «стабилизация полного съемного протеза»? 1) устойчивость протеза к горизонтальным и косым нагрузкам; 2) устойчивость протеза к вертикальному сбрасыванию; 3) 1+2. 517. Что такое «ретенция полного съемного протеза»? 1) устойчивость протеза к горизонтальным и косым нагрузкам; 2) устойчивость протеза к вертикальному сбрасыванию; 3) 1+2. 518. Компрессионный оттиск желательно получить под давлением: 1) роизвольным; 2) жевательным; 3) дозированным. 519. При проверке конструкции съемных протезов обнаружена щель между передними искусственными зубами в положении центральной окклюзии. Ваша тактика: 1) повторная постановка искусственных зубов на верхней и нижней челюсти; 2) повторная постановка искусственных зубов на верхней челюсти; 3) повторная постановка искусственных зубов на нижней челюсти; 4) повторное определение центрального соотношения челюстей. 520. При наложении готового протеза на верхнюю челюсть наблюдается его балансирование. Причина: 1) отсутствие изоляции небного валика; 2) нарушение окклюзии при постановке зубов; 3) атрофия альвеолярного отростка 4 класса по Оксману. 521. В течение какого времени происходит окончательная адаптация к полным съемным протезам при первичном протезировании больных? 1) 3 – 6 месяцев – 1 год; 2) 1 – 2 месяца; 3) 2 – 3 недели. 522. Какой фонетической пробой определяют правильность положения передних зубов у полного съемного протеза на верхней челюсти? 1) «вэф», «свифт»; 2) «сос»; 3) «боб», «поп». 523. Наиболее объективным методом определения межальвеолярной высоты является: 1) анатомический; 2) анатомо-функциональный; 3) антропометрический; 4) функциональный. 524. При проверке конструкции полного съемного протеза в клинику поступает: 1) восковой базис с окклюзионными валиками на гипсовой модели; 2) пластмассовый базис с искусственными зубами; 3) восковой базис с искусственными зубами на гипсовой модели в окклюдаторе или артикуляторе. 525. Для получения рабочих моделей при протезировании полным съемным пластиночным зубным протезом функциональные оттиски заполняют: 1) обычным гипсом; 2) супергипсом; 3) огнеупорной массой. 526. Отмечается значительная стираемость искусственных зубов на протезе. Имеется западение щек, резкая выраженность носогубных и подбородочных складок. Ваша тактика перед повторным протезированием: 1) повторное протезирование с применением фарфоровых зубов; 2) специальная ортопедическая подготовка с нрмализацией межальвеолярной высоты на старом протезе; 3) хирургическая подготовка. 527. Материал, используемый для коррекции полных съемных протезов при повышенной чувствительности слизистой оболочки к пластмассе, костных выступах: 1) Ортосил-М; 2) Стомальгин; 3) Геркулайт. 528. Основным методом фиксации полных съемных протезов в настоящее время является: 1) биофизический; 2) применение клеящих кремов и порошков; 3) применение имплантантов. Тема №13. Ортопедическое лечение при заболеваниях пародонта 529. Вторичный травматический синдром развивается вследствие: 1) воздействия неадекватной нагрузки на ранее интактный пародонт; 2) присоединения к хронической травме воспалительного процесса; 3) воздействие адекватной нагрузки на ослабленный пародонт. 530. Первичный травматический синдром развивается вследствие: 1) воздействия неадекватной нагрузки на ранее интактный пародонт; 2) присоединения к хронической травме воспалительного процесса; 3) воздействие адекватной нагрузки на ослабленный пародонт. 531. Лечение генерализованного пародонтита: 1) общее; 2) физиотерапевтическое; 3) хирургическое; 4) терапевтическое; 5) ортопедическое; 6) 1+2+3+4+5; 7) 3+4+5. 532. Наличие преждевременных окклюзионных контактов зубов выявляется использованием: 1) восковой пластинки; 2) копировальной бумаги; 3) диагностических моделей челюстей; 4) визуально; 5) записи движения нижней челюсти; 6) 1+2+3+4+5; 7) 1+2+5. 533. При ортопедическом лечении травматической окклюзии важно: 1) устранить или ослабить функциональную перегрузку пародонта; 2) восстановить жевательную эффективность; 3) разгрузить зубы с наиболее пораженным пародонтом за счет зубов, у которых он лучше сохранен; 4) вернуть зубному ряду утраченное единство; 5) предохранить зубы от травмирующего действия горизонтальной перегрузки; 6) шинировать зубы и протезировать больного; 7) 1+2+3+4; 8) 1+3+4+5+6. 534. Избирательное пришлифовывание зубов наиболее эффективно: 1) при патологической подвижности зубов; 2) в ранних стадиях заболевания пародонта; 3) одинаково эффективно независимо от стадии заболевания. 535. Необходимо выявлять и устранять преждевременные контакты зубов: 1) в задней, центральной, передней и боковых окклюзиях; 2) в передней и боковых окклюзиях; 3) в центральной и боковых окклюзиях; 4) в центральной и передней окклюзиях. 536. К возможными осложнениям при избирательном пришлифовывании зубов относят: 1) гиперестезию твердых тканей зубов; 2) кариес; 3) пульпит; 4) снижение межальвеолярной высоты; 5) выключение зубов из окклюзионных контактов; 6) 1+3+4+5; 7) 1+2+3+4+5. 537. При ортогнатическом прикусе сошлифовыванию для устранения преждевременных контактов чаще всего подлежат: 1) вертикально переместившиеся резцы; 2) нижние щечные и верхние небные бугорки; 3) верхние щечные и нижние язычные бугорки; 4) нижние щечные и верхние щечные бугорки; 5) верхние небные и нижние язычные бугорки; 6) 1+3. 538. Использование временных шин целесообразно: 1) в период консервативной и хирургической терапии пародонта; 2) при подвижности зубов III -IV степени; 3) как ретенционный аппарат после ортодонтического перемещения зубов; 4) 1+2+3; 5) 1+3. 539. К временным шинам относится: 1) колпачковая шина; 2) шина из панцирных накладок; 3) шина Эльбрехта; 4) круговая (вестибуло-оральная) шина из быстротвердеющих пластмасс; 5) съемная шина Ванкевич; 6) стекловолонно-компомерная шина; 7) 4+6; 8) 1+2+3. 540. Съемные временные назубные шины готовят из: 1) сплава металлов; 2) пластмассы; 3) стекловолоконного компомера; 4) 1+2; 5) 2+3. 541. При ортопедическом лечении травматической окклюзии применяют следующие конструкции: 1) съемные; 2) несъемные; 3) временные; 4) постоянные; 5) 1+2+3+4. 542. Временные шины для лечения болезней пародонта должны: 1) равномерно распределять жевательное давление; 2) не препятствовать консервативной терапии; 3) не травмировать слизистую оболочку десны; 4) 1+2+3; 5) 2+3. 543. Шина при лечении болезней пародонта: 1) способствует сагиттальному перемещению нижней челюсти; 2) обеспечивает иммобилизацию группы зубов или всех зубов зубного ряда; 3) способствует профилактике заболеваний твердых тканей зуба. 544. Наибольший эффект при травматической окклюзии достигается иммобилизацией зубов: 1) передней и боковой; 2) переднебоковой; 3) поперечной; 4) круговой (по дуге). 545. Шинирование передних и боковых зубов с одной стороны челюсти называется иммобилизацией: 1) передней; 2) боковой; 3) переднебоковой; 4) поперечной; 5) круговой (по дуге). 546. Ортопедическое лечение первичной травматической окклюзии направлено: 1) на профилактику заболеваний твердых тканей зуба; 2) на устранение причин вызвавших заболевание; 3) на устранение первичного травматического синдрома; 4) на шинирование зубов с пораженным пародонтом; 5) на предупреждение функциональной перегрузки здорового пародонта; 6) 1+3+4; 7) 2+3+4+5. 547. К несъемным постоянным шинам относятся: 1) балочная шина, шина Ван -Тиля, колпачковая шина, кольцевая шина; 2) шина из экваторных коронок на боковые зубы, вкладочная шина, шина Эльбрехта; 3) шина Мамлока, шина из панцирных накладок с парапульпарными штифтами, шина из полукоронок, экваторных коронок, колпачковая шина; 4) балочная шина с парапульпарными штифтами, шина Шпренга, шина Мамлока. 548. Выбор вида и конструкции шины зависит от: 1) степень резорбции костной ткани пародонта; 2) расположения уздечек верхней и нижней губы; 3) вида прикуса; 4) целостности коронок зубов; 5) величины и топографии дефектов зубных рядов; 6) 1+2+3+4+5. 549. Конструкция цельнолитого съемного шинирующего протеза включает: 1) литые кламмеры и дуги; 2) пластмассовый базис с искусственными зубами; 3) металлический каркас с шинирующими элементами; 4) 1+2; 5) 2+3. 550. Для получения оттиска при непосредственном протезировании применяют: 1) силиконовые массы; 2) термопластические массы; 3) альгинатные массы; 4) гипс. 551. Для непосредственного протезирования вторичной травматической окклюзии чаще наиболее пригоден: 1) дуговой протез; 2) временный мостовидный протез; 3) съемный пластиночный протез; 4) дуговой протез с шинирующими элементами. 552. При протезировании съемным непосредственным протезом исключается клинический этап: 1) получения оттисков и моделей; 2) определения центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей; 3) проверки конструкции протеза. 553. Применение непосредственных протезов при заболеваниях пародонта позволяет: 1) сохранить высоту нижнего отдела лица; 2) устранить эстетический и фонетический недостаток при удалении передних зубов; 3) предупредить перегрузку пародонта оставшихся зубов, восстановить функцию жевания; 4) нормализовать репаративные процессы альвеолярного гребня; 5) 1+2+3+4; 6) 1+2+3. 554. Клиническим признаком деформаций зубных рядов при пародонтите является: 1) веерообразное расхождение передних зубов; 2) вестибуло-оральное смещение зубов; 3) зубоальвеолярное удлинение и укорочение; 4) наклон зубов в сторону дефекта; 5) 1+2+3+4. 555. Для ортодонтического лечения веерообразного расхождения передних зубов при вторичной травматической окклюзии применяется: 1) связывание зубов лигатурной проволокой; 2) пластиночные съемные аппараты с вестибулярной ретракционной дугой; 3) несъемные дуговые аппараты; 4) 2 + 3. 556. В качестве шинирующих элементов в дуговых протезах могут использоваться: 1) круговые кламмеры; 2) полукоронки; 3) когтеобразные отростки; 4) непрерывные многозвеньевые кламмеры; 5) шина-каппа; 6) 3+4+5; 7) 2+3+4. 557. Показанием к применению метода избирательного пришлифовывания зубов при травматической окклюзии является: 1) множественный кариес; 2) наличие преждевременных межзубных контактов; 3) деформация зубных рядов; 4) блокада движений нижней челюсти; 5) 1+2; 6) 2+3+4. 558. Избирательное пришлифовывание бугорков и изменение наклона их скатов при травматической окклюзии проводится на зубах: 1) верхней челюсти; 2) нижней челюсти; 3) верхней и нижней челюсти. 559. При травматической окклюзии устраняют преждевременные контакты избирательным сошлифовыванием зубов : 1) в задней окклюзии; 2) в центральном соотношении; 3) в боковых окклюзиях; 4) в передней окклюзии; 5) 1+2+3+4; 6) 1+2; 7) 2+3+4. 560. Ортодонтическое лечение веерообразного расхождения зубов можно проводить при заболеваниях пародонта в стадии: 1) компенсации; 2) обострения и декомпенсации; 3) субкомпенсации; 4) 1 + 3. |