Тема 1. Прикладная анатомия и физиология жевательноречевого аппарата 001. Артикуляция это
Скачать 0.77 Mb.
|
Тема №14.Протезирование больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта 561. Для дифференциальной диагностики между лейкоплакией и молочницей применяют метод исследования: 1) цитологический; 2) серологический; 3) бактериологический; 4) иммунологический. 562. Санация полости рта при лейкоплакии и красном плоском лишае включает: 1) устранение разноименных металлов и рациональное протезирование; 2) шинирование зубов; 3) сошлифовывание острых краев зубов и пломб; 4) избирательное пришлифовывание окклюзионных поверхностей; 5) 1+3; 6)2+4. 563. Аллергия на стоматологические материалы относится: 1) к реакциям гиперчувствительности немедленного типа; 2) к реакциям гиперчувствительности замедленного типа. 564. Жалоба больных при протетическом стоматите: 1) чувство жжения; 2) сухость во рту; 3) нарушение вкусовой чувствительности; 4) 1+2+3. 565. Протетический стоматит обусловлен: 1) влиянием на слизистую оболочку полости рта остаточного мономера низкомолекулярных соединений, входящих в состав пластмасс; 2) токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов протезного ложа; 3) 1+2. 566. Лечение протетического стоматита включает: 1) замену протеза; 2) десенсибилизирующую терапию; 3) назначение витамина С; 4) обильное питье; 5) назначение мочегонных препаратов; 6) 1+2+3+4+5. 567. При протезировании больных с лейкоплакией съемными протезами использовать бесцветную пластмассу: 1) рекомендуется; 2) не рекомендуется. 568. При протезировании больных с лейкоплакией несъемными протезами рекомендуется использовать: 1) однородный металл с полировкой мест пайки; 2) цельнолитые мостовидные протезы; 3) 1+2. 569. При протезировании больных с красным плоским лишаем несъемными протезами применять цельнолитые конструкции из однородного металла: 1) целесообразно; 2) не целесообразно. 570. К неспецифическим факторам аллергизации организма при пользовании съемными пластиночными протезами можно отнести: 1) нарушение теплообмена; 2) несоответствие протеза протезному ложу; 3) изменение водородного показателя слюны; 4) 1+2; 5) процессы истирания пластмассового базиса; 6) 1+2+3+5. 571. Нормальный показатель микротоков полости рта: 1) 1-3 мкА; 2) 2-6 мкА; 3) 2-5 мкА; 4) 3-7 мкА. 572. К неспецифическим факторам, способствующим развитию аллергической реакции при пользовании металлическими конструкциями протезов, относят: 1) коррозионные процессы; 2) изменение водородного показателя слюны в кислую сторону; 3) процессы истирания сплавов металлов; 4) тепловой эффект; 5) 1+2+3. 573. Для выявления аллергической реакции на пластмассу предложена проба: 1) аппликационная по Сорокину; 2) провокационная; 3) экспозиционная; 4) лейкопеническая; 5) 1+2+3+4. 574. Появление эрозивно-язвенной формы хронических заболеваний полости рта обусловлено: 1) осложнениями частичной потери зубов; 2) зубоальвеолярным выдвижением; 3) наличием в полости рта протезов из разнородных металлов. 575. При системной красной волчанке при протезировании предпочтительнее использовать сплав металлов: 1) КХС; 2) серебряно-палладиевый сплав; 3) золотой сплав; 4) 2+3 576. При хронической заеде целесообразно применять протезы: 1) с использованием пластмассовых искусственных зубов; 2) с использованием фарфоровых искусственных зубов; 3) восстанавливающие высоту нижнего отдела лица. 577. Для восстановление нормального состояния слизистой оболочки полости рта и микроэлементного состава слюны показано: 1) применение обволакивающих средств; 2) удаление протезов из разнородных металлов; 3) применение местноанестезирующих средств. 578. К основным принципам протезирования при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта (лейкоплакия, красный плоский лишай) относят: 1) протезирование преимущественно съемными протезами; 2) использование только удерживающих кламмеров; 3) расширение показаний к несъемным протезам с опорой на оставшихся зубах. 579. К стоматологическим проявлениям болезни Шегрена относят: 1) паротит; 2) ксеростомию; 3) множественный кариес; 4) гиперсаливация; 5) хроническое воспаление слизистой оболочки полости рта; 6) 1+2+3; 7) 2+5. 580. При протезировании больных с синдромом Шегрена нужно: 1) расширить показания к несъемным протезам; 2) расширить показания к съемным протезам с повышением нагрузки на слизистую оболочку; 3) расширить показания к съемным конструкциям протезов, разгружающим слизистую оболочку полости рта. 581. При протезировании больных с хроническими заболеваниями слизистой оболочки для оттисков применяют: 1) гипс; 2) эластичные оттискные массы; 3) термопластические массы. 582. При протезировании больных с хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта съемными протезами следует: 1) обязательно увеличить межальвеолярную высоту; 2) исключить увеличение межальвеолярной высоты; 3) применять только пластмассовые зубы; 4) использовать фарфоровые зубы; 5) полировать внутреннюю поверхность базиса протеза; 6) не полировать внутреннюю поверхность базиса протеза; 7) 1+3+6; 8) 2+4+5; 9) 1+4+6. 583. К характерным признакам аллергического стоматита, вызванного протезами из сплавов металлов, относят: 1) изменение вкусовой чувствительности; 2) разлитую гиперемию слизистой оболочки, часто с эрозивными участками на щеках, языке, дне полости рта; 3) поражения кожи; 4) отек губ, щек, языка 5) наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек; 6) постоянное чувство жжения, более выраженное на верхней челюсти; 7) сухость полости рта; 8) обложенность, гиперемию, увеличение языка; 9) повышенную вязкость слюны; 10) 1+2+3+4+5+6+7+8+9; 11) 2+3+4+6; 12) 3+6+7+9. 584. Характерным признаком аллергического стоматита, вызванного акрилатами, является: 1) изменение вкусовой чувствительности; 2) разлитая гиперемия слизистой оболочки, часто с эрозивными участками на щеках, языке, дне полости рта; 3) поражения кожи; 4) отек губ, щек, языка 5) наличие отпечатков зубов на слизистой оболочке щек; 6) постоянное чувство жжения, более выраженное на верхней челюсти; 7) сухость полости рта; 8) обложенность, гиперемия, увеличение языка; 9) повышенная вязкость слюны; 10) 1+2+3+4+5+6+7+8+9;; 11) 2+3+4+6; 12) 3+6+7+9. 585. Характерными для токсического стоматита являются: 1) первые признаки, возникающие через 1-7 суток; 2) первые признаки, возникающие через месяц и более; 3) неизменность жжения слизистой оболочки после снятия протеза; 4) уменьшение жжения слизистой оболочки при снятие протеза; 5) гиперемия, отек только под базисом протеза; 6) гиперемия, отек не только под базисом протеза; 7) 1+4+5; 8) 2+3+6. Тема №15. Заболевания височно-нижнечелюстного (ВНЧС) сустава и их ортопедическое лечение. 586. Височно-нижнечелюстной сустав образован: 1) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставным диском, суставным бугорком; 2) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставной капсулой, суставным бугорком; 3) суставной ямкой височной кости, головкой нижней челюсти, суставной капсулой и связкой, суставным диском, суставным бугорком, барабанной частью височной кости. 587. Типы движений в верхнем и нижнем отделах ВНЧС: 1) шарнирные; 2) возвратно-поступательные; 3) 1+2. 588. Нарушения жевательно-речевого аппарата, вызывающие заболевания ВНЧС: 1) понижение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц; 2) повышение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц; 3) расстройство координации сокращения латеральных крыловидных мышц; 4) нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов 5) 1+3; 6) 2+3+4. 589. Назовите оптимальную схему реабилитации заболеваний ВНЧС: 1) ортопедические, медикаментозные, хирургические методы; 2) ортопедические, физиотерапевтические методы, блокады жевательных мышц анестетиками, психотерапия; 3) психотерапия и медикаментозные методы, физиотерапия, миогимнастика, ортопедические методы. 590. Для диагностики заболеваний ВНЧС необходимо использовать клинические методы исследования, такие как: 1) осмотр нижнего отдела лица и зубных рядов в центральной окклюзии, функциональном покое, при максимальном открывании рта; 2) электроодонтометрия; 3) пальпация сустава и жевательных мышц; 4) оценка прикуса, окклюзионных и динамических соотношений зубных рядов; 5) анализ шумов в суставе; 6) получение и анализ диагностических моделей челюстей; 7) 1+2+3+4+5; 8) 1+3+4+5+6. 591. Для рентгенодиагностики заболеваний ВНЧС применяют: 1) рентгенографию по Парму; 2) рентгенографию по Шюллеру; 3) томографию; 4) электромиографию; 5) артрофонографию; 6) 1+2+3; 7) 1+2+3+4+5. 592. В клинике ортопедической стоматологии лечатся заболевания ВНЧС: 1) мышечно-суставные дисфункции; 2) артрозы; 3) хронические артриты; 4) привычные вывихи и подвывихи; 5) анкилозы; 6) 1+2+4+5; 7) 1+2+3+4. 593. Ведущие симптомы при мышечно-суставной дисфункции: 1) пальпация сустава болезненная или слабо болезненная; 2) щелканье, хруст; 3) атипичные движения нижней челюсти, смещение ее в сторону; 4) боль при пальпации жевательных мышц; 5) невралгические, головные боли; 6) 1+2+3+4+5.. 594. При болезненной пальпации жевательных мышц и отсутствии рентгенологических изменений в ВНЧС какой из возможных диагнозов вы предположите? 1) мышечно-суставная дисфункция; 2) хронический артрит; 3) остеоартроз. 595. Комплекс мероприятий при лечении мышечно-суставной дисфункции включает: 1) химиотерапию, иглотерапию; 2) психотерапию, медикаментозную терапию физиотерапию, миогимнастику и ортопедические методы; 3) ортопедические методы и медикаментозную терапию. 596. В ортопедическом лечении мышечно-суставных дисфункций применяют: 1) лечебно-диагностические аппараты (каппа, накусочные пластиночные аппараты и др.); 2) избирательное сошлифовывание зубов при наличии преждевременных окклюзионных контактов; 3) протезирование полости рта; 4) 1+3; 5) 1+2+3. 597. Артроз – заболевание ВНЧС, характеризующееся: 1) дегенеративными изменениями хрящевой, костной, соединительной ткани сустава с элементами воспаления; 2) воспалительными изменениями с обострением при охлаждении и переутомлении, ноющими и иррадиирующими болями. 598. Виды артрозов ВНЧС: 1) склерозирующий; 2) деформирующий; 3) 1+2. 599. При ортопедическом лечении артрозов ВНЧС применяют: 1) съемные пластмассовые каппы; 2) накусочные пластиночные аппараты; 3) ортопедические аппараты с ограничителями открывания рта; 4) 1+2; 5) 1+3. 600. Разновидности вывихов нижней челюсти: 1) передние и задние; 2) односторонние и двусторонние; 3) острые; 4) привычные (хронические); 5) 1+2+3; 6) 1+2+3+4. 601. Причинами вывихов нижней челюсти являются: 1)инфекционные и неинфекционные заболевания (ревматизм, туберкулез, подагра, отит, скарлатина и др.); 2) травмы челюстной области (ушибы и переломы); 3) последствия воспалительных и дистрофических процессов в суставе; 4) врожденные аномалии развития ВНЧС; 5) аномалии и деформации зубных рядов; 6) 1+2+3; 7) 1+2+3+4+5. 602. К основным патогенетическим звеньям привычных вывихов относят: 1) чрезмерное растяжение мышечно-связочного аппарата и капсулы сустава; 2) нарушение функции жевательной мускулатуры; 3) изменение формы, размеров и структуры внутрисуставного диска; 4) деформацию костных элементов сустава; 5) 1+2+3; 6) 1+2+3+4. 603. Непосредственные причины начала проявления вывиха нижней челюсти: 1) зевота, крик, откусывание пищевого комка; 2) стоматологические вмешательства связанные с широким открыванием рта (удаление зубов, снятие оттисков); 3) другие лечебные манипуляции (ларингоскопия, интубация трахеи и т.п.); 4) 1+2+3. 604. Клинические проявления привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти: 1) полуоткрытый рот, выдвижение вперед и опущение нижней челюсти, напряженность жевательных мышц и боль в области ушей, безуспешные попытки переместить челюсть и закрыть рот; 2) наличие щелкающих звуков и толчков при открывании и закрывании рта; выхождение головок нижней челюсти за вершину суставных бугорков; боль; толчкообразные со смещение в сторону движения нижней челюсти; расстояние между резцами при максимальном открывании рта составляет 6-8 см; больной самостоятельно вправляет привычный вывих; 3) 1+2. 605. Рентгенологическая картина при привычных вывихах нижней челюсти: 1) головка нижней челюсти располагается впереди переднего ската суставного бугорка, теряя с ним контакт; 2) головка нижней челюсти располагается несколько впереди от вершины суставного бугорка, но контакт с его передним скатом сохраняется. 606. Рентгенологическая картина при привычных подвывихах нижней челюсти: 1) головка нижней челюсти располагается впереди суставного бугорка, теряя с ним контакт; 2) головка нижней челюсти располагается несколько впереди от вершины суставного бугорка, но контакт с его передним скатом сохраняется. 607. В диагностике привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти большое значение имеет: 1) пальпация сустава; 2) изучение движений челюсти; 3) рентгенография ВНЧС в боковой проекции при максимально открытом рте; 4) 1+3; 5) 1+2+3. 608. К основным принципам ортопедического лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти относят: 1) создание препятствия для широкого открывания рта; 2) лечение основного заболевания; 3) нормализацию межальвеолярной высоты при ее нарушениях; 4) протезирование полости рта; 5) медикаментозную терапию; 6) физиотерапевтические процедуры; 7) 1+4; 8) 1+2+3+4+5+6. 609. Типы аппаратов с ограничителями открывания рта, применяемые при ортопедическом лечении привычных вывихов и подвывихов 1) съемные; 2) несъемные; 3) 1+2. 610. К съемным аппаратам, применяемым при лечении привычных вывихов нижней челюсти, относится: 1) аппарат Шредера; 2) аппарат Померанцевой – Урбанской; 3) аппарат Ядровой; 4) аппарат Петросова; 5) 1+2+3; 6) 1+2+3+4. 611. К несъемным аппаратам, применяемым при ортопедическом лечении привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти относят: 1) аппарат Шредера; 2) аппарат Померанцевой – Урбанской; 3) аппарат Ядровой; 4) аппарат Петросова; 5) 1+2+3. 612. Аппараты, применяемые для лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти, состоят из: 1) фиксирующего небного базиса и пелота, упирающегося в передний край ветви нижней челюсти, создающего препятствие движению нижней челюсти для широкого открывания рта; 2) блока коронок, покрывающих боковые зубы верхней и нижней челюсти; 3) ограничителя открывания рта, обеспечивающего межчелюстное шарнирное связывание назубных аппаратов; 4) 1+2+3. 613. Несъемные аппараты, применяемые для лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти состоят из: 1) фиксирующей небной пластинки, пелота, упирающегося в передний край ветви нижней челюсти; 2) блока коронок, покрывающего противолежащие боковые зубы верхней и нижней челюсти; 3) ограничителя открывания рта в виде двуплечего шарнира, обеспечивающего межчелюстное шарнирное связывание назубных аппаратов и приспособлений; 4) 1+2+3; 5) 2+3. 614. Сроки ортопедического лечения привычных вывихов и подвывихов нижней челюсти съемными и несъемными аппаратами с ограничителями открывания рта составляют: 1) 3 недели; 2) 1-2 месяца; 3) 4-7 месяца; 4) 6 месяцев. 615. С какой целью проводится избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС? 1) уменьшение межальвеолярной высоты; 2) уменьшение нагрузки на пародонт; 3) устранение преждевременных окклюзионных контактов и создание плотных фиссурно-бугорковых контактов зубов; 4) снятие блокады и беспрепятственное восстановление движений нижней челюсти; 5) 3+4; 6) 2+3. 616. При заболеваниях ВНЧС лечебно-диагностические ортопедические средства (съемные пластмассовые каппы, накусочные пластинки и др.) применяются для: 1) нормализации положения нижней челюсти; 2) устранения деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов; 3) восстановления межальвеолярной высоты; 4) 1+3; 5) 1+2+3. 617. Миогимнастика при лечении заболеваний ВНЧС проводится для: 1) нормализации движений нижней челюсти; 2) усиления определенных групп мышц; 3) восстановления синхронности движения головок нижней челюсти в обоих суставах; 4) 1+2+3; 5) 1+3. 618. Для лечения заболеваний ВНЧС применяются следующие физиотерапевтические методы: 1) электролечение постоянным током – электрофорез; 2) электролечение переменным током – УВЧ; 3) лечение ультразвуком; 4) лечение импульсным током низкого напряжения и малой частоты - диадинамическая терапия; 5) лечение теплом; 6) светолечение; 7) 1+2+3+5; 8) 1+2+3+4+5+6. |