Тема ба орташа ауырлытаы астманы аымынадем шыаруды пиктік жылдамдыы тн
 Скачать 69.25 Kb.
|
|
Тема: БА 1. Орташа ауырлықтағы астманың ағымынадем шығарудың пиктік жылдамдығы тән(ПСВ): 1) 10-20% жоғары 2) 20-30 %, 3) 30%-тен жоғары + 2. Бета-2-агонисттердің қай түрі пролонгирленген әсерге ие: 1) Сальбутамол 2) Беротек 3) Сальметерол + 3. Ингаляционды глюкокортикостероидтарды қалыпты дозада қабылдағанда қандай жағымсыз әсерлер дамиды: а) жұтқыншық кандидозы б) асқазан-ішек жолдарының жарасы в) Дисфония г) Стероидты диабет д) мұрын-жұтқыншықтың жиі инфекциялануы Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) а, в + 2) а, б, г, д 3) Барлығы дұрыс 4) а, д 5) а, б, д 4. Беродуал - бұл: 1) Адреномиметик 2) Холинолитик 3) Адреномиметикжәнехолинолитик қосындысы + 5. Бронхиалды астма, гипертония және күштемелі стенокардиямен ауыратын науқасқа қандай антиангиналды препарат тағайындауға болады: 1) Нитросорбид 2) Пропранолол 3) Метопролол 4) Нифедипин + 5) Тринитролонг 6. Төменде аталған қандай ауруға қайтымды бронхиалды обструкция тән: 1) Созылмалы обструктивті бронхит 2) Бронхиалды астма + 3) ХОБЛ 7. Қандай негізгі препараттар бронхиалды астма емінде қабынуға қарсы болып табылады: а) Антибиотиктер б) Глюкокортикоиды в) Кромогликат натрия г) Недокромил натрия д) Теофиллин Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) б, в, г + 2) а, б 3) б, д 4) в, г 5) а, б, д 8. Бронхиалды астманың атопиялық формасына тән: а) жиі қарт шақта дамиды б) басқа да атопиялық аурулармен бірлеседі в) Қанда Ig Е жоғары г)Қанда Ig Е төмен д) Эозонофилия тән Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) б, в, г, д 2) в, д 3) а, д 4) а, в, д 5) б, в, д + 9.Бронхиалды астманың жеңіл персистирлеуші ағымында қандай терапия қолданылады: 1) Қабынуға қарсы препараттарды күнделікті енгізу 2) бета2 агонистермен ингаляция 3) Пролонгирленген әсерлі бронходилятаторларды күнделікті енгізу + 4) Жүйелі глюкокортикоидтарды жиі қабылдау 10. Бронхиалды астманың ауыр ағымында қандай терапия қолданылады: а) Қабынуға қарсы препараттарды күнделікті енгізу б) бета2 агонистермен ингаляция в) Пролонгирленген әсерлі бронходилятаторларды күнделікті енгізу г) Жүйелі глюкокортикоидтарды жиі қабылдау Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) а, в 2) б, г З) в, г 4) а, в, г + 5) а, б 11. Бронхиалды астманың орта ауырлық ағымында қандай терапия қолданылады: а) Қабынуға қарсы препараттарды күнделікті енгізу б) бета2 агонистермен ингаляция в) Пролонгирленген әсерлі бронходилятаторларды күнделікті енгізу Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) а, б 2) а, б, в 3) б 4) б, в 5) а, в + 12. Қандай клиникалық синдром астматикалық статус деп аталады: А Өршу фазасындағы бронхиалды астмасы бар науқасты физикалды зерттеу кезінде анықталатын белгілер комплексі Б Бронх кеңейтетін препараттармен басылмайтын, жедел тыныс жетіспеушілігімен, гипоксемия және гиперкапниямен жүретін бронхиалды астманың ауыр ұстамасы + В Симпатомиметик ингаляциясынан кейін басылмайтын бронхиалды астма ұстамасы Г Бірінен соң бірі дамитын бронхиалды астма ұстамалары Д Кортикостероидтарды қабылдауға мәжбүр болатын, бірақ қанның газдық құрамының өзгерісін тудырмайтын бронхиалды астма ұстамасы 13. Астматикалық статус емінің негізгі принциптары: А кортикостероидтарды парентералды енгізу + Б бронх кеңейтетін препараттарды парентералды енгізу + В оттегі ингаляциясы + Г ингаляционды кортикостероидтарды жоғары дозада қабылдау 14. Для купирования приступа бронхиальной астмы можно использовать: ингаляционные антихолинэргические препараты холинолитики и бета 2 - агонисты + интал (кромогликат натрия) ингаляционные глюкокортикоиды внутривенное введение эуфиллина, глюкокортикоидов + 15. Бронхиалды астмаға тән: беткей жиі тыныспен түнгі ұстамалар, көпіршікті қақырықпен ілесуі мүмкін қиын дем шығарумен тұншығу ұстамалары, ұстамадан соң айна тәрізді жабысқақ қақырық бөлінеді + әлсіз везикулалық тыныс ұстамадан тыс өкпенің төменгі бөліктерінен майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. 16. Бронхиалды астманың аллергиялық формасының реакциясы: цитотоксикалық типті реагинді типті + аллергиялық реакцияның барлық түрлері баяу аллергия иммунды комплекстермен зақымдану 17. Бронхиалды астмаға байланысты қандай тұжырымдар дұрыс: үнемі емді қажет етеді гиперреактивтілік бронхиалды астманың негізгі белгісі ремиссия кезінде де бронхтарда қабыну белгілері бар барлығы дұрыс+ 18. Бронхиалды астманың негізгі клиникалық көріністері: тұншығу ұстамасы + жқтел ұстамасы + дем алудың қиындауы + естен тану ұстамасы 19. Астматикалық статусың емінде мынадан басқа барлығы қолданылады: кислородотерапия эуфиллин кортикостероидтар интал + вибрационды массаж 20. Астматикалық статусқа әсер етуші факторлар: соз бронхиттің өршуі диагностикалық скарификационды сынамалар жүргізу гормоналдытерапиядан бас тарту жедел респираторлы вирусты инфекция барлығы+ 21.Бронхиалды астманың ұстамасын басу үшін қолданылмайтын ингаляционды препарат: Беротек сальбутамол беродуал теофедрин+ 22. Сыртқы тыныс функциясын зерттеу кезіндегі обструкция белгісі: МВЛ жоғарылауы МВЛ төмендеуі ЖЕЛ жоғарылауы Тиффно индексінің төмендеуі+ Тиффно индексінің артуы 23. Қиын алынатын қақырықпен ұстама тәрізді жөтел, дем шығарудың ұзаруы, құрғақ ысқырықты сырылдар, қайтымды бронхиалды обструкция, қақырықта Куршман спиралдарының болуы тән: Жедел обструктивті бронхит Созылмалыобструктивті бронхит Созылмалыобструктивті емес бронхит бронхиалды астма+ 24. Астматикалық статустың 1 стадиясын бронхиалды астма ұстамасынан ажырататын негізгі белгі: b2-агонистергерефрактерлік;+ экспираторлы тұншығу ауырлығы; айқын цианоз; тамырішілік эуфиллиннің эффектінің болмауы; науқастың мәжбүр қалпы+. 25. Атопиялық бронхиалды астмаға тән: элиминация эффекті+ пиразолон қатарының препараттарын көтере алмаушылық мұрынның рецидивтіполипозы ұстаманың баяу дамуы бронхиалды астманың жедел ұстамасын емдеу үшін 26. Бронхиалды астмаға госпитализацияға көрсеткіш: астматикалық статус экспертті сұрақтарды шешу үшін ауруға күдік туғанда барлығы+ 27. Интермитирлеуші бронхиальды астмағатән: түнгі ұстамалар айына 3реттен және көп асқынулар арасында өкпенің функциясы қалыпты, симптомдар жоқ дем шығарудың пиктік жылдамдығы 80%, тәуліктік ауытқу 20% барлығы+ 28. Жеңіл персистирлеуші бронхиалды астмағатән: симптомдар аптасына 1реттен көп түнгі ұстамалар айына 2рет дем шығарудың пиктік жылдамдығының тәуліктік ауытқуы 20-30% барлығы+ 29 Ауыр бронхиалды астмаға тән: жиі асқынулар бронхиалды астманың асқынуына байланысты физикалық активтілік шектелген дем шығарудың пиктік жылдамдығы 60, тәуліктік ауытқу 30% жоғары барлығы+ 30. Ұзақ әсерлі жергілікті кортикостероидтарға тән: Недокромил натрия (тайлед) Флутиказонапропионат (фликсотид) + Кромогликат натрия (интал) Беклометазон Беродуал 31. Бронхиалды обструкция анықталады: спирография, пневмотахография;+ бронхоскопия; қанның газдық құрамын зерттеу; өкпе рентгенографисы; ангиопульмонография. 32. Астматикалық статустың 1 стадиясын бронхиалды астма ұстамасынан ажырататын негізгі белгі: b2-агонистерге рефрактерлік;+ экспираторлы тұншығу ауырлығы; айқын цианоз; тамырішілік эуфиллиннің эффектінің болмауы; науқастың мәжбүр қалпы. 33. Ұзақ әсерлі жергілікті кортикостероидтарға тән: Недокромил натрия (тайлед) Флутиказонапропионат (фликсотид) + Кромогликат натрия (интал) Беклометазон Беродуал 34. Атопиялықбронхиалды астмаға тән: элиминация эффекті+ пиразолон қатарының препараттарын көтере алмаушылық мұрынның рецидивтіполипозы ұстаманың баяу дамуы бронхиалды астманың жедел ұстамасын емдеу үшін 35. Арам шөптерге аллергиялық реакциялар пайда болады: а) мамыр, маусым, в) шілде, тамыз, + с) тамыз-қазан 36. Астманы жақсы бақылау кезінде қолдаушы терапияны төмендету: а) 1 ай, в) 2айдан соң, с) 3айдан соң+ д) жарты жылдан соң 37. ГКС ұзақ уақыт қабылдағанда кездесетін асқынулар: а) остеопороз, + в) қантты диабет с) онкологиялық аурулар д) катаракта, + е) астигматизм, ж) семіздік + 38. Спорттың қай түрі физикалық күштемеде жиі демікпе ұстамасын тудырады: а) ұзақ қашықтыққа жүгіру б) жүзу в) велосипед айдау г) шаңғы тебу д) су полосы Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1)а, г 2) а, б, в, г З) б, д 4) а, г 5) а, б+ 39. Бронхтық демікпесі бар науқастарға госпитализацияға көрсеткіш: астматикалық статус сараптамалық сұрақтарды шешу үшін ауруға күдіктенген кезде жоғарыда аталғандардың барлығы* 40. Интермиттирлеуші бронхтық демікпеге сипатты: түнгі ұстамалар айына 3 рет және одан сирек асқынулар арасында өкпенің қалыпты функциясы мен симптомдарының болмауы дем шығарудың пиктік жылдамдығы 80%, тәуліктік ауытқуы 20%-дан төмен жоғарыда аталғандардың барлығы* 41. Персистирлеуші бронхтықдемікпегесипатты: симптомдар аптасына 1 рет немесе одан жиі, бірақ күніне 1 реттен сирек түнгі ұстамалар айына 2 реттен жиі дем шығарудың пиктік жылдамдығының тіуліктік ауытқуы 20-30% жоғарыда аталғандардың барлығы* 42. Ауыр бронхтықдемікпеге сипатты: асқынулар жиі бронхтық демікпенің көріністеріне байланысты физикалық белсенділік шектелген дем шығарудың пиктік жылдамдығы 60%, тәуліктік ауытқуы 30%-дан артық жоғарыда аталғандардың барлығы* 43. Емхана жағдайында бронх демікпесінің еміндегі негізгі препарат болып табылады: фенотерол (беротек) ингаляциондыглюкокортикоидты препараттар (бекламетазон, будесонид)* метилксантинтуындылары (теопек, теотард, теофиллин) анаприлин 44. Бронх демікпесін басу үшін қолданылады: верапамил интал (гликат натрийден басқа) ингаляциондыглюкокортикоидтар эуфиллин, глюкокортикоидтарды көктамыр ішіне енгізу* 45. Диспансер бақылауындағы бронх демікпесінің орташа ауырлығымен зардап шегетін науқасты қарау қажетті: Аллерголог Пульмонолог Стоматолог жоғарыда аталғандардың барлығы* 46. Диспансер бақылауындағы бронх демікпесінің орташа-ауыр персистирлеуші ағымындағы науқасты қадағалайды: жылына 1 рет 2 жылда 1 рет Жылына 2 рет Жылына 3-4 рет* 47. М-холинолитик құрамындағы аэрозоль: А Атровент + Б Бекотид В Беродуал Г Дитек 48. Емхана жағдайында бронх демікпесінің еміндегі негізгі препарат болып табылады: фенотерол (беротек) ингаляциондыглюкокортикоидты препараттар (бекламетазон, будесонид) * метилксантин туындылары (теопек, теотард, теофиллин) кромогликат натрия (интал) * 49. Бронх демікпесінде қабыну процесінің өршуіне қандай негізгі жасушалар қатысады: А. Эозинофил В. Мес жасушалары (тучные клетки ) С. нейтрофилдер Д. Т-лимфоциттер Е. тромбоциттер Ж. жоғарыда аталғандардың барлығы* 50. Бронхтардың біріншілік гиперреактивтілігіне қатысты жағдайды атаңыз: физикалық күштемедегі демікпе * аспириндідемікпе * адренергиялық нұсқа вагустәуелді демікпе 51. 7-14 жастағы балаларда бронхолитиктердің небулайзер арқылы берілетін бір реттік дозасы: А. 5-20 тамшы В. 20-40 тамшы С. 40-60 тамшы Д. 60-80 тамшы Е. 80 және одан жоғары 52. Комбинирленген препарат беродуал тұрады: А. Пульмикорт және атровент В. Беротек және интал С. Изопреналин және будесонид Д. Астмопент және беротек Е. Фенотерол және ипратропиум бромид + 52. Бронх демікпесі клиникасына сипатты: А. Тотты қақырықпен жөтел В. өкпедегі майда көпіршікті ылғалды сырылдар С. өкпедегі ызыңды сырылдар+ Д. Инспираторлы ентігу Е. өкпенің төменгі аймағында перкуторлы дыбыстың тұйықталуы 53. қай топ препараттары бронходилататорлық әсер етеді: A. b2-адреномиметиктер+B. М-холиномиметиктерC. ганглиоблокаторларD. B..-адреноблокаторларE. нитраттар54. Бронх демікпесінің орташа-ауыр ұстамасындағы науқасқа шұғыл медициналық көмек көрсетудің дұрыс реттілігін таңдаңыз: A. сальбутамол, эуфиллин, преднизолон+ B. интал, эуфиллин, преднизолон C. пульмикорт, кислород, эуфиллин D. преднизолон, эуфиллин, кислород E. эуфиллин, преднизолон, задитен 55. Бронхтық демікпе ұстамасы бар науқасты госпитализациялауға көрсеткіш: А. Бронх демікпесінің орташа-ауыр ұстамасы В. Бронхолитикалық терапияның 1-2 сағат ішінде әсерінің болмауы С. Бронх демікпесінің жеңіл ұстамасы Д. Бронх демікпесінің гормонтәуелді формасындағы барлық науқастар Е. Ілеспелі аурулардың болуы 56. Мына тізімдегі препараттардың қайсысы селективті b2- адреномиметик болып табылады: A. Адреналин B. Преднизолон C. Эуфиллин D. Атровент E. беротек + 57. Бронх демікпесі бар науқастарда ингаляциялық β2-адреномиметиктерді жиі қолданғанда пайда болатын асқынулар? А. Анафилактикалық шок В. өкпе ісінуі С. Кенеттен болған өлім Д. Астматикалық статус+ Е. Гипертензивті криз 58. Бронх демікпесі ұстамасында шұғыл терапиялық көмекте таңдаулы препарат: А. β2-агонисті ұзақ әсерлі В. β2-агонист қысқа әсерлі С. β1 немесе β2-агонист Д. Антихолинергиялық препарат Е. ИГКС 59. Дем шығарудың пиктік жылдамдығы ... көмегімен анықталады: A. пульсоксиметр B. спирометр C. глюкометр D. пикфлоуметр+ E. пневмотахометр 60. Төменде берілген стадиялардың қайсысы бронх демікпесі 2 дәрежесіне сипатты: А. Симпатомиметиктерге резистенттілік стадиясы В. Гипоксиялық кома стадиясы С. Гиперкапниялық кома стадиясы Д. компенсацияға байланысты стадия Е. Үнсіз өкпе стадиясы+ 61. бронх демікпесі ІІ стадиясында маңызды белгі болып табылады: А. Айқын цианоз В. Мойын венасында пульсация С. Тахикардия Д. тыныстың қаттылығы Е. өкпеде тыныс шуларының болмауы+ 62. Астматикалық статус кезіндегі бронхиальды өткізгіштіктің нашарлауы мүмкін: А. Атропин енгізуден В. Гормон енгізуден С. Симпатомиметиктерді қайта тағайындаудан+ Д. гормондарды қайта енгізуден Е. Оксигенотерапиядан 63. астматикалық статус кезінде таңдаулы препарат: A. атропин B. -блокаторы C. кортикостероидтар+ D. -стимуляторлар E. димедрол 64. Астматикалық статус жағдайында науқасқа шұғыл көмек: А. Содалы ингаляция, гормондар В. Инфузиялық ерітінділер, симпатомиметиктер көктамыр ішіне С. Ингаляция оттекпен, көктамыр ішіне инфузиялық ерітінділер, симпатомиметиктер Д. Ингаляция оттекпен, көктамыр ішіне инфузиялық ерітінділер, гормондар + Е. Содалы ингаляция, көктамыр ішіне инфузиялық ерітінділер 65. Төмендегі бронхолитикалық препараттардың қайсысы ингаляционды глюкокортикостероидтарға жатады A. интал B. будесонид + C. преднизолон D. аколат E. задитен 66. Төмендегі препараттардың қайсысы астматикалық статус кезінде ұсынылмайды: A. преднизолон B. беродуал C. димедрол + D. эуфиллин E. оттегі 67. Астматикалық статустың ІІІ стадиясы кезінде госпитализацияға дейінгі тактика: А. Аналептиктерді енгізу В. Кальций антагонистерін енгізу С. Реанимациялық бөлімшеге шұғыл госпитализация+ Д. β-блокаторларды енгізу Е. Стероидты емес қабынуға қарсы заттарды енгізу 68. Бронхоастматикалық статусты басуда қолданылмайды: А. Эуфиллин көктамырға В. Преднизолон көктамырға С. Оксигенотерапия Д. бронхоскопиялық санация Е. Антибиотиктер + 69. Төменде берілгендер астматикалық статус асқынуына жатады, мынадан басқа: А. Жедел оң қарыншалық жеткіліксіздік В. Жедел тыныс жеткіліксіздігі С. Пневмоторакс Д. жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік Е. Ларингоспазм + 70. Астматикалық статустың бронх демікпесінің ауыр ұстамасынан айрықша маңызды белгісі A. тахипноэ B. тахикардия C. цианоз пайда болуы D. аускультацияда тыныс шуларының болмауы+ E. қатаң жүрек тондары 71. Астматикалық статус дамуына итермелеуші фактор болып табылады: А. Десенсибилизациялық препараттарды қабылдау В. Көп сұйықтық ішу С. Эуфиллинді шамадан тыс қолдану+ Д. жедел ішек инфекциясы Е. Жедел респираторлы вирусты инфекция 72. Төменде берілген жағдайлардың қайсысы госпитализацияға дейінгі этапта в-адреноблокаторларды қабылдауға қарсы көрсеткіш болып табылады: А. Артериальды гипертензия, өкпе ісінуіне асқынған криз В. ЖИА. Спонтанды стенокардия С. Бронх демікпесі+ Д. пароксизмальды қарыншалық тахикардия Е. декомпенсацияланған қатты диабет артериальды гипертензиямен 73. Астматикалық статусы бар науқаста бас тарту керек: А. Жүйелі глюкокортикостероидтар В. Метилксантиндер С. Симпатомиметиктер + Д. холинолитиктер Е. Муколитиктер 74. Бронхоастматикалық статуспен психоэмоциональды қозуы бар науқаста енгізуге болады: A. морфин B. промедол C. дроперидол+ D. каптоприл E. конкор 75. Астматикалық статус кезіндегі бронхиальды өткізгіштіктің нашарлауы мүмкін: А. Атропин енгізуден В. Гормон енгізуден С. Симпатомиметиктерді қайта тағайындаудан+ Д. гормондарды қайта енгізуден Е. Оксигенотерапиядан 76. Астматикалық статус кезінде таңдаулы препарат: A. атропин B. в-блокаторлар C. кортикостероидтар+ D. -стимуляторлар E. димедрол 77. Астматикалық статустың бронх демікпесінің ауыр ұстамасынан айрықша маңызды белгісі A. тахипноэ B. тахикардия C. цианоз пайда болуы D. аускультацияда тыныс шуларының болмауы+ E. қатаң жүрек тондары 78. Астматикалық статус дамуына итермелеуші фактор болып табылады: А. Десенсибилизациялық препараттарды қабылдау В. Көп сұйықтық ішу С. Эуфиллинді шамадан тыс қолдану+ Д. жедел ішек инфекциясы Е. Жедел респираторлы вирусты инфекция 79. Төмендегі бронхолитикалық препараттардың қайсысы ингаляционды глюкокортикостероидтарға жатады A. интал B. будесонид + C. преднизолон D. аколат E. задитен 80. Төмендегі препараттардың қайсысы астматикалық статус кезінде ұсынылмайды: A. преднизолон B. беродуал C. димедрол + D. эуфиллин E. оттегі 81. Астматикалық статустың ІІІ стадиясы кезінде госпитализацияға дейінгі тактика: А. Аналептиктерді енгізу В. Кальций антагонистерін енгізу С. Реанимациялық бөлімшеге шұғыл госпитализация+ Д. β-блокаторларды енгізу Е. Стероидты емес қабынуға қарсы заттарды енгізу 82. Төменде берілгендер астматикалық статус асқынуына жатады, мынадан басқа: А. Жедел оң қарыншалық жеткіліксіздік В. Жедел тыныс жеткіліксіздігі С. Пневмоторакс Д. жедел сол қарыншалық жеткіліксіздік Е. Ларингоспазм + 83. Бронхоастматикалық статуспен психоэмоциональды қозуы бар науқаста енгізуге болады: A. морфин B. промедол C. дроперидол+ D. каптоприл E. конкор 84. Бронхоастматикалық статусты басуда қолданылмайды: А. Эуфиллин көктамырға В. Преднизолон көктамырға С. Оксигенотерапия Д. бронхоскопиялық санация Е. Антибиотиктер + 85. Астматикалық статус бірінші стадиясының бронх демікпесі ұстамасынан айрықша айқын белгісі: b2-агонистеріне рефрактерлік + экспираторлы ентігудің ауырлығы; айқын цианоз; эуфиллинді көктамыр ішіне енгізудің әсері болмауы науқастың мәжбүрлі қалпы. 86. Атопиялық бронх демікпесіне сипатты: элиминация әсері+ пиразолон қатарының препараттарын көтере алмау рецидивтеуші мұрын полипозы ұстаманың бірте-бірте өршуі бронх демікпесі жедел ұстамасының емі 87. Поллиноз асқынуының профилактикалық эффективті әдісі болып табылады: ине-рефлексті терапия антимедиаторлы препараттарды тағайындау глюкокортикостероидтарды тағайындау спецификалық иммунотерапия+ физиотерапия 88. Антигистаминді препараттардың әсер ету механизмі тұрады: бос гистаминді байланыстыру + гистаминді бостау гистаминнің hi-рецепторларға қарсы әсері гистамин түзілуінің кідіруі гистаминді артық енгізу 89. 7-14 жастағы балаларда бронхолитиктердің небулайзер арқылы берілетін бір реттік дозасы: А. 5-20 тамшы В. 20-40 тамшы С. 40-60 тамшы Д. 60-80 тамшы Е. 80 және одан жоғары 90. Комбинирленген препарат беродуал тұрады: А. Пульмикорт және атровент В. Беротек және интал С. Изопреналин және будесонид Д. Астмопент және беротек Е. Фенотерол және ипратропиум бромид + 91. Бронх демікпесі клиникасына сипатты: А. Тотты қақырықпен жөтел В. өкпедегі майда көпіршікті ылғалды сырылдар С. өкпедегі ызыңды сырылдар+ Д. Инспираторлы ентігу Е. өкпенің төменгі аймағында перкуторлы дыбыстың тұйықталуы 92. қай топ препараттары бронходилататорлық әсер етеді:A. b2-адреномиметиктер+B. М-холиномиметиктерC. ганглиоблокаторларD. B..-адреноблокаторларE. нитраттар 93.Тұншығу ұстамасының типтік клиникалық көрінісі а) жүрек демікпесі б) ларингоспазм в) бронх демікпесі г) Мендельсонның синдромы д) барлық жауаптар дұрыс 94. Тұншығудың аталған себептерінің ішінен ең төменгі аускультациялық симптомдар жүреді а) өкпе артериясының тромбоэмболиясы б) Менделсон синдромы в) жүрек демікпесі г) астматикалық мәртебесі д) ларингоспазм 95. Бронхтың тегіс бұлшықетінің тонус әсері төмендейді а) симпатикалық автономды жүйке жүйесі б) парасимпатикалық автономды жүйке жүйесі в) изоптина d) байқалды е) жоғарыда аталғандардың барлығы 96. Бронхоспазм синдромының ауырлық дәрежесін жоғарылату барлық жоғарыда көрсетілген симптомдармен белгіленеді а) «парадоксикалық импульстің» феноменінің пайда болуы б) 120 / мин дейін және одан да көп жиі жүрек ритмі в) қосымша тыныс алу бұлшықетінің қосылуы г) ЭКГ-ның атриальді шамадан тыс тиеудің жоғарылау белгілері д) бөлінетін бөртпенің мөлшерін көбейту 97. Бронх демікпесінің ауыр шабуылынан асматикалық күйін ерекшелендіреді а) тахипное б) тахикардия в) цианоздың пайда болуы г) аускультация кезінде респираторлық шуылдың болмауы д) саңыраудың жүрек тондары 98. Астматикалық жағдайда тахикардия болуы мүмкін а) гиперкапния б) эфиллиннің артық дозасы-стимуляторлар в) жиі ингаляцияланатын г) гипоксия е) жоғарыда аталғандардың барлығы 99. Астматикалық күйі бар «рикошет» синдромы а)адреномиметикалық рецепторлардың функционалдық блокадасыа) б) кеңейтілген бронхта тұтқыр қақырықты жинақтау в) капиллярлардан сұйықтықты өкпе тініне ауыстыру г) көп мөлшерде қан тамырын кетіру д) барлық аталған синдромға енгізілген 100. II сатыдағы астматикалық мәртебенің маңызды белгісі а) цианоздың ауырлығы б) мойны тамырларының пульсациясы в) тахикардия г) тыныс қаттылығы д) өкпедегі тыныс алу шуының болмауы 101. Науқастың астматикалық мәртебесіндегі өлімінің ең төменгі себебі а) прогрессивті тұншығу б) кенеттен аритмиялық өлім в) церебральді ісінуді арттыру г) бронхопульмониялық инфекция e) DIC - синдром 102. Бронхиалды демікпе кезінде шабуылдау кезінде артықшылық беріледі а) эйфиллинді ішілік енгізу б) симпатомиметрияны шашыратқыш арқылы ингаляциялау в) ішектің аралық арқылы ингаляциясы г) оттегі терапиясы д) адреналинді инъекцияға енгізу 103. Бронх демікпесінде қолданылатын таңдаулы α2-адреностимуляторлар барлық дәрі-дәрмектерді қамтиды, қоспағанда а) тербуталин б) салбутамол в) изопреналин г) фенотерол д) формотерол 104. Бронх демікпесінің небулайзер терапиясының кемшіліктері а) науқастың тыныс алу маневрінен тәуелсіздік б) кез келген жастағы балаларды пайдалану мүмкіндігі в) терапевтік эффектке тез жету г) Қабылдағыш реакциялар ішінде есірткіні қабылдағаннан гөрі жиі кездеседі e) ингаляцияның басқа әдістерімен салыстырғанда жоғары құны 105. Бронх демікпесінің терапиясының терапиясында барлық дәрі-дәрмектер пайдаланылады a) pulmicorta б) ашу в) салбутамол г) Бисептол e) Beeroteka 106. IHD-мен ауыратын бронх демікпесі бар науқаста бронхиальді тосқауылдың көбеюі тағайындаудан туындауы мүмкін а) нитросорбид б) пропранолол в) нифедипин г) верапамил е) амиодарон 107. Бронх демікпесінің ұстамасын емдеу үшін атропинді енгізу а) симпатомиметрияның тиімсіздігі б) бірлескен ырғақ бұзылулары в) сальбутамолдың дозалануы г) ауыр бронхорез г) глюкокортикоидті жою синдромы 108. Эуфиллинді сақтаудың дозасын арттыру қажет а) жүрек жеткіліксіздігі б) зиянды темекі шегу в) созылмалы бауыр ауруы г) бірлескен пневмония д) преднизолон қабылдау 109. Бронх демікпесінің бронхиальды астмада эуфиллинді қолдану туралы барлық шешімдер дұрыс емес, төмендегілерден басқа а) симпатомиметриямен бір мезгілде енгізу жақсы нәтиже береді б) тыныс алу (терапия) терапиясын жүргізу мүмкін болмаса, енгізіледі в) баяу ішілік инъекция г) бастапқы доза 0,48 г-адреностимуляторлардан аспауы тиіс д) аритмиялық әсерді күшейтеді 110. Глюкокортикоидтердің астматикалық күйінде қолданылуы туралы барлық пікірлер дұрыс емес, төмендегілерден басқа а) iv әкімшілігі көрсетіледі б) антигистаминдер тиімділікті арттырады с) суда еритін препараттар қолайлы г) адренорецепторлардың симпатомиметрияға сезімталдығын қалпына келтіру e) эуфиллинмен үйлесім 111. Астматикалык күйде инфузионды терапияны қолдану туралы барлық шешімдер дұрыс емес, төмендегілерден басқа а) 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісі қолданылады б) енгізу тәсілі - ішілік түрде c) CVP - бақылаудың тиімді әдісі г) қақырықты ұлғайту оң нәтиже көрсетеді д) шамадан тыс реидрациядан қорықпаңыз 112. Бронх демікпесінің шабуылының нашарлауына әкелмейді а) морфин б) атропин в) пропранолол г) Реланиум е) пипоффен 113. Астматикалық күйде сіз оны пайдалана алмайсыз а) бета-блокаторлар б) есірткі в) изоптина г) барбитураты д) барлық аталған препараттар 114. Тыныс алуды оттегі терапиясын ең көп сеніммен шектеу а) атопиялық астма шабуылы б) митральды стенозы бар науқастарда өкпе ісінуі в) созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар науқастарда бронхобструкциялық синдром г) массивті ПЭ е) Менделсон синдромы 115. Астматикалық статус аясында клиникалық айқын гиперкапнияны дамыту үшін ең қолайлы болып табылады а) тыныс алу талдаушысын тағайындау б) реидрациялық терапияны күшейту в) жасанды желдетуге беру г) натрий гидрокарбонатын ішілік енгізу д) атропинді енгізу 116. Астматикалық статуспен белгіленген асқынулардың арасында қателіктерді түсіріңіз. A.Жіті оң қарыншаның ақаулығы B. өткір респираторлық жеткіліксіздік C. пневмоторакс D. өткір сол жақ қарыншаның ақаулығы А.Е. ларингоспазм 117. Ұтымды тактикамен астрматикалық статус аясында клиникалық түрде көрсетілген гиперкапнияны дамыту кезінде: 1) тыныс алу аналептикасын қолдану 2) реидрациялық терапияны күшейту 3) жасанды желдетудің басталуы 4) натрий бикарбонатын ерітіндісін ішілік енгізу 5) атропинді тері астына енгізу 118. Төменде аталған қандай ауруға қайтымды бронхиалды обструкция тән: 1) Созылмалы обструктивті бронхит 2) Бронхиалды астма + 3) ХОБЛ 119. Қандай негізгі препараттар бронхиалды астма емінде қабынуға қарсы болып табылады: а) Антибиотиктер б) Глюкокортикоиды в) Кромогликат натрия г) Недокромил натрия д) Теофиллин Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) б, в, г + 2) а, б 3) б, д 4) в, г 5) а, б, д 120. Бронхиалды астманың атопиялық формасына тән: а) жиі қарт шақта дамиды б) басқа да атопиялық аурулармен бірлеседі в) Қанда Ig Е жоғары г)Қанда Ig Е төмен д) Эозонофилия тән Дұрыс жауап комбинациясын таңдаңыз: 1) б, в, г, д 2) в, д 3) а, д 4) а, в, д 5) б, в, д + 2. 14 жас аралығындағы балаларда небулайзер арқылы бронхолитиктердің бір реттік мөлшері: 5-20 тамшы 20-40 тамшы 40-60 тамшы 60-80 тамшы 80 және оданда жоғары тамшы 3. Комбинирленген препарат беродуал құрамы: пульмикорт және атровент беротек және интал изопреналин және будесонид астмопент және беротек фенотерол және ипратропиум бромид 7. Бронх демікпесі клиникасына тән: тот басқан қақырықты жөтел өкпеде майда көпіршікті ылғалды сырылдар өкпеде ысқырықты сырылдар инспираторлы ентігу перкуссия кезінде өкпенің төменгі бөлігінде тұйықталу 8. Аталған дәрілердің қай тобында бронхкеңейткіш әсері бар? b2-адреномиметиктер М-холиномиметиктер ганглиоблокаторлар a-адреноблокаторлар нитраттар 10. Орташа ауырлықтағы бронх демікпесі ұстамасымен науқастарға жедел көмек көрсетудің дұрыс ретін көрсетіңіз: сальбутамол, эуфиллин, преднизолон интал, эуфиллин, преднизолон пульмикорт, оттегі, эуфиллин преднизолон, эуфиллин, оттегі эуфиллин, преднизолон, задитен 11. БД ұстамасымен науқасты ауруханаға жатқызуға көрсеткіштер: БД орташа ауырлықтағы ұстамасы 1-2 сағат көлемінде бронх кеңейткіш препараттар нәтижесінің болмауы БД жеңіл ұстамасы БД гормонға тәуелді формасымен барлық науқастар Қосымша аурулардың болуы 12. Төменде аталған препараттардың қайсысы селективті b2-адреномиметик болып табылады ? адреналин преднизолон эуфиллин атровент беротек 13. b2-адреномиметиктер ингаляциясын жиі қолданған бронх демікпесі бар науқаста қандай асқыну дамиды? анафилактикалық шок өкпенің ісінуі кененттен өлім демікпелік статус гипертензивті криз 14. БД ұстамасының жедел терапиясында таңдаулы препарат болып табылады: ұзақ әсер ететін b2-агонисттер қысқа әсер ететін b2-агонисттер b1 және b2 агонисттер антихолинергиялық препараттар ИГКС 15. Дем шығарудың пиктік жылдамдығы (ПСВ. төмендегі әдістің көмегімен анықталады: пульсоксиметр спирометр глюкометр пикфлоуметр пневмотахометр |