PZ-2 - тесты. Тема Неотложная помощь в случае патологии дыхательной системы. Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности, острой сердечной недостаточности
 Скачать 83 Kb.
|
|
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ Тема: «Неотложная помощь в случае патологии дыхательной системы. Неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности, острой сердечной недостаточности» Вариант 1 Задание. Укажите один правильный ответ 1 Ф-ра ФАПа вызвали к ребёнку 1,5 лет, который болеет второй день. У ребёнка лающий кашель, дыхание слышно на расстоянии, затруднён вдох, бледность кожи, пероральный цианоз. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Стенозирующий ларингттрахеит В. Обструктивный бронхит С. Острая пневмония Д. Острый бронхит Е. Плеврит 2 Ребёнок 10 мес беспокоен, испуган. Кожа бледная, цианоз конечностей, дыхание шумное, частое, с затруднённым вдохом. Кашель лающий, приступообразный, голос потерял звучность. В лёгких выслушивается ослабленное дыхание. Какое заболевание у ребёнка? А. Острый бронхит В.Острая пневмония С. Острый фарингит Д. Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит Е. Приступ бронхиальной астмы 3 Укажите положение ребёнка при приступе бронхиальной астмы А. Сидит с согнутыми коленями В. Лежит на животе С. Лежит на левом боку Д. Вынужденное – сидит, фиксируя плечевой пояс Е. Лежит, запрокинув голову назад 4 Укажите заболевание, которое сопровождается резким ухудшением общего состояния, возбудимостью, вынужденным сидячим положением, экспираторной одышкой, отхождением стекловидной мокроты в конце приступа: А. Бронхиолит В. Стенозирующий ларинготрахеит С. Бронхиальная астма Д. Коклюш Е. Обструктивный бронхит 5 Укажите с какой манипуляции начинается неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности: А. Оксигенотерапии В. Санации верхних дыхательных путей С. Отвлекающей терапии Д. Инфузионной терапии Е. Введения эуфиллина 6 Основной причиной развития бронхиальной астмы является: А. Неэффективное лечение пневмонии В. Аллергические заболевания, передающиеся по наследству С. Септические заболевания кожи Д. Дисбактериоз Е. Хронические очаги инфекции 7 Ребёнок 4 лет заболел внезапно, появился сухой кашель, свистящий выдох, который слышно на расстоянии, в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Ваш диагноз: А. Острый обструктивный бронхит В. Острый бронхит С. Острый ларингит Д. Назофарингит Е. Острая пневмония 8 У ребёнка 2-х лет температура тела 38оС, вялость, расстройство сна, тахикардия, влажный кашель, одышка смешанного характера. Кожа бледная, пероральный цианоз. Такие симптомы бывают при: А. Острой пневмонии В. Остром ларингите С. Назофарингите Д. Бронхиальной астме Е. Остром бронхите 9 Вы фельдшер СМП. Вызов к ребёнку 5 лет. Во время приёма пищи у ребёнка внезапно возник кашель, стридорозное дыхание, позывы на рвоту, цианоз. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Острая пневмония В. Коклюш С. Аспирация инородным телом Д.Острый ларинготрахеит Е. Бронхоэктатическая болезнь 10 Ребёнку 1 месяц. Жалобы на беспокойство ребёнка, повышение температуры тела до 38,3оС, отказ от груди. Фельдшер оценил состояние тяжёлым, ребёнок вялый, дыхание поверхностное, стонущее. ЧД-60/мин. Окажите помощь: А. Поставить горчичники на область груди В. Поставить банки на спину С. Ввести1% р-р димедрола Д. Отсосать слизь, провести оксигенотерапию Е. Ввести 2,5% р-р аминазина Вариант 2 Задание. Укажите один правильный ответ 1. Ребёнок 9 лет болеет бронхиальной астмой. Во время осмотра симптомы указывают на астматическое состояние. Какие препараты фельдшер приготовит для предоставления неотложной помощи? А. Кортикостероиды В. Антибиотики С. Антигистаминные препараты Д. Адреномиметики Е. Иммуномодуляторы 2. К ребёнку 2-х лет вызвали бригаду СМП Ребёнок лечится по поводу парагриппа. Ночью стал беспокоен, плачет. Состояние ребёнка ухудшилось, появилась инспираторная одышка, дыхание с втяжением грудной клетки, раздуванием крыльев носа. Голос хриплый, лающий кашель. С чего надо начинать помощь ребёнку? А. Проводить ингаляции В. Успокоить ребёнка С. Вводить антигистаминные препараты Д. Применить отвлекающую терапию Е. Вводить гормоны 3. У ребёнка 2-х лет острая бронхопневмония. Фельдшер выявил признаки дыхательной недостаточности. Перечислите эти признаки: А. Цианоз, одышка, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры В. Тахикардия С. Повышение АД Д. Сыпь на коже и слизистых Е. Повышение температуры тела 4. У ребёнка 3 лет во время игры с конструктором внезапно возник кашель, затруднённое дыхание, рвота, цианоз. Что должен заподозрить фельдшер СМП ? А. Острая пневмония В. Острый ларинготрахеит С Острый ларингит Д. Аспирация инородным телом Е. Коклюш 5. Причиной острой дыхательной недостаточности может быть всё, кроме: А.Нарушение центральной регуляции дыхания В. Уменьшение просвета дыхательных путей или полная их обструкция С. Ателектаз, пневмония, гемопневмоторакс Д.Нарушение биодинамики дыхания при введении миорелаксантов Е. Ревматический миокардит 6. Острая дыхательная недостаточность не может быть при: А. Западении языка В. Большом количестве мокроты С. Легочном кровотечении Д. Пневмотораксе Е. Ларинго и бронхоспазме 7. Для острой дыхательной недостаточности I ст. характерно: А. Одышка, тахикардия при физической нагрузке В. Одышка в покое С. Втяжение межреберий Д. Ребёнок вялый, адинамичный Е. Акроцианоз 8. Ребёнок 3-х месяцев. Болен пневмонией. Общее состояние нарушено, он вялый, заторможен, отмечается одышка в покое, раздувание крыльев носа, акроцианоз, тахикардия. Это характерно для: А. Дыхательной недостаточности I ст. В. Дыхательной недостаточности II ст. С. Дыхательной недостаточности III ст. Д. Гипоксической комы Е. Дыхательной недостаточности нет 9. У ребёнка диагностировано инородное тело в бронхах. Какую тактику целесообразно выбрать фельдшеру в данном случае? А. Сделать трахеостомию для спасения больного В. Срочно госпитализировать в лор-отделение С. Попросить пациента откашляться Д. Попробовать удалить инородное тело Е. Срочно отправить в травмпункт 10 Какой метод неотложной помощи целесообразен при стенозирующем ларинготрахеите, стенозе III степени?: А. Отвлекающая терапия В. Трахеостомия С. Оксигенотерапия Д. Антигистаминные препараты Е. Паровые ингаляции ЗАДАНИЯ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ 1. Тестовый контроль Задание №1 У мальчика П., 5 лет, страдающего бронхиальной астмой, приступы удушья начали повторяться по несколько раз в сутки. Во время последнего приступа ингаляция астмопента эффекта не дала. Интенсивная терапия приступа не купировала. Ребёнок переведен в реанимационное отделение с диагнозом :астматическое состояние статус II степени. Что стало ведущим механизмом в развитии этого состояния у ребёнка? А. Отёк слизистой оболочки бронхов В. Усиление секреции тучными клетками биологически активных веществ С. Полная рефрактерность (блокада)β2-адренорецепторов Д. Воспаление слизистой оболочки бронхов Е. Спазм гладких мышц бронхов Задание №2 У девочки т., 10 лет, которая в течение 4 лет болеет бронхиальной астмой, развился приступ удушья. Какие медикаменты следует назначить ребёнку в первую очередь? А. Кортикостероиды В. Антибиотик С. Муколитик Д. Антигистаминный препарат Е. Ингаляционный β2-агонист Задание №3 У ребёнка Р.,7 лет, с интермитирующим течением бронхиальной астмы после перенесенного ОРВИ появился кашель, экспираторная одышка, показатели пикфлуометрии уменьшились на 25%. Какому из нижеперечисленных препаратов следует отдать предпочтение? А. Адреналин В. Атровент С. Фликсотид Д. Алупент Е. Вентолин Задание №4 У ребёнка Ж 6 лет, который болеет ОРВИ, ночью появилась одышка с затруднённым вдохом, осиплость голоса. Кожа бледная, пероральный цианоз, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. ЧСС 120/мин, ЧД 32/мин. Какое заболевание осложнило ОРВИ? А. Бронхиолит В. Инородное тело дыхательных путей С. Обструктивный бронхит Д. Стенозирующий ларинготрахеит Е. Бронхиальная астма Задание №5 У ребёнка В.,5 лет, который находится в отделении интенсивной терапии с связи с приступом бронхиальной астмы, контролируют рН крови. Какие показатели кислотно-щелочного равновесия соответствуют норме? А. рН 6,9 В. рН 7,0 С. рН 7,2 Д. рН 7,4 Е. рН 7,8 Задание №6 При осмотре на дому мальчика Л.,9 лет фельдшер ФАПа выявил жалобы на затруднённое дыхание, вынужденное положение тела с фиксацией плечевого пояса, дыхание с удлинённым выдохом, дистанционные свистящие хрипы. Похожее состояние уже наблюдалось 2 раза на протяжении года. Поставьте диагноз А. Инородное тело дыхательных путей В. Обструктивный бронхит С. Приступ бронхиальной астмы Д. Пневмония Е. Экзогенный аллергический альвеолит Задача №7 Мальчик Д., 7 лет, жалуется на периодически возникающие приступы затруднённого дыхания при контакте с кошками. Такое состояние отмечается 2-3 раза в год, продолжается от нескольких минут до 1,5-2 часов. Приступ проходит самостоятельно. Определите степень тяжести бронхиальной астмы у ребёнка А. Четвёртая степень В. Третья степень С. Вторая степень Д. Первая степень Е. Нет бронхиальной астмы Задание №8 Ребёнок Н., 3 лет, заболел остро. Заболевание началось с лающего кашля, умеренного отделяемого из носа, повышения температуры до 38оС. Одышка инспираторного характера сохраняется в покое. В дыхании принимает участие вспомогательная мускулатура. Ребёнок вакцинирован в соответствии с возрастным графиком. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Дифтерийный ларинготрахеит В. ОРВИ, острый стенозирующий ларинготрахеобронхит С. Инородное тело дыхательных путей Д. Бронхиальная астма Е. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов Задание №9 Мальчик Х., 12 лет, предъявляет жалобы на сухой кашель, одышку. Болеет в течение последнего года. Приступы удушья кратковременные, 1-2 раза в месяц. Объём форсированного выдоха 80% от должного. Какой из представленных препаратов целесообразно назначить в качестве базисной терапии? А. Преднизолон В.Эуфиллин С. Супрастин Д. Фликсотид Е. Индометацин Задание №10 Ребёнок Ш., 6 лет, заболел остро, температура 30оС, катаральные явления. Лечился амбулаторно (панадол, мукалтин). На 7-е сутки состояние ухудшилось, усилился кашель, появилась одышка экспираторного характера. ЧД 40/мин. Над всей поверхностью лёгких коробочный оттенок перкуторного звука, при аускультации – на фоне жёсткого дыхания рассеянные сухие свистящие и разнокалиберные влажные хрипы. Какой диагноз наиболее вероятный? А. Бронхиальная астма В. Острый бронхит С. Обструктивный бронхит Д. Пневмония, осложнённая обструктивным синдромом Е. Крупозная пневмония |