Тесты кдл. Тема. Общие вопросы здравоохранения Основными задачами здравоохранения на современном этапе являются следующие, кроме
 Скачать 1.57 Mb.
|
|
7.66. У больных нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда: А. Тропонина Т Б. КК В. Миоглобина Г. ГБДГ Д. АСТ 7.67. Какой из маркеров повреждения сердечной мышцы повышен в ранний (1 сутки) и отдаленный (1-2 недели) периоды инфаркта миокарда: А. Тропонина Т Б. МВ-КК В. Миоглобина Г. ГБДГ Д. АСТ 7.68. Для тропонина Т характерна: А. Высокая чувствительность и специфичность диагностики инфаркта миокарда Б. Возможность выявления больных с микроинфарктом В. Возможность неинвазивной диагностики успеха тромболитической терапии Г. Эффективность для диагностики поражений сердца в течение и после операций на сердце Д. Все перечисленное ТЕМА 7.4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ 7.69. Об отсутствии нарушений синтетической способности печени говорит нормальный уровень в сыворотке: А. Иммуноглобулинов класса G и M Б. Липопротеидов высокой плотности и низкой плотности В. Фибриногена Г. Преальбумина, протромбина и ретинолсвязывающего белка Д. Всего перечисленного 7.70. Уровень альбумина в крови бывает пониженным: А. При острых заболеваниях печени Б. При хронических заболеваниях печени В. При дегидратации Г. При первичной гепатоме Д. Во всех перечисленных случаях 7.71. Предрасположенность к ювенильному циррозу печени имеют дети: А. Больные гемофилией Б. С гомозиготной недостаточностью по 1-антитрипсину В. Перенесшие гепатит А Г. С иммунодефицитом Д. Во всех перечисленных случаях 7.72. При гепатите новорожденных в отличие от атрезии желчных путей в сыворотке крови увеличен: А. Билирубин Б. Альбумин В. -фетопротеин Г. Протромбин Д. Все перечисленное 7.73. Наибольшая активность АЛАТ в гепатоцитах выявляется в: А. Митохондриях Б. Ядре В. Аппарате Гольджи Г. Цитозоле Д. Плазматической мембране 7.74. Под молниеносной печеночной недостаточностью понимают острую недостаточность осложненную: А. Энцефалопатией Б. Прогрессирующей желтухой В. Коагулопатией Г. Гипогликемией Д. Всем перечисленным 7.75. Для молниеносной печеночной недостаточности характерно следующее, кроме: А. Билирубин высокий Б. Аминотрансферазы - очень высокие В. ГГТ - высокая активность Г. Альбумин высокий Д. Глюкоза низкая 7.76. ДВС-синдром при острой печеночной недостаточности связан с: А. Нарушением дезинтоксикационной функции Б. Нарушением синтеза липидов В. Подавлением протеолиза Г. Образованием эндотоксина Д. Всем перечисленным 7.77. Цитохром Р-450 гепатоцита обеспечивает: А. Синтез гликогена Б. Детоксикацию ксенобиотиков В. Синтез жирных кислот Г. Синтез желчных кислот Д. Все перечисленное верно 7.78. В цитозоле гепатоцитов локализованы ферменты: А. АСТ, АЛТ, ЛДГ Б. Гистидаза, уроканиназа, малатдегидрогеназа, глутаматдегидрогеназа, АСТ В. Холинэстераза Г. Гидролазы Д. Все перечисленные 7.79. В желчь-секретирующий аппарат входит: А. Желчные канальцы Б. Микроворсинки гепатоцитов В. Лизосомы эндотелиальных клеток Г. Пластинчатый комплекс Д. Все перечисленное 7.80. Желчь-секретирующий аппарат не выделяет: А. Билирубин Б. Продукты обмена холестерина В. Желчных кислот Д. Триглицериды 7.81. Увеличение щелочной фосфатазы в сыворотке характерно при: А. Паренхиматозной желтухе Б. Обтурационной желтухе В. Гемолитической желтухе Г. Ядерной желтухе новорожденных Д. Все перечисленное верно 7.82. Отличить гемолитическую желтуху от обтурациооной можно по: А. Фракциям билирубина Б. Количеству ретикулоцитов В. Уровню сывороточного железа Г. Щелочной фосфатазе Д. Всему пречисленному 7.83. Обмен желчных пигментов нарушается при: А. Пернициозной анемии Б. Синдроме Криглера-Найяра В. Сывороточном гепатите Г. Синдроме Жильбера Д. Всем перечисленном 7.84. У больного с желтухой повышение сывороточной активности ГГТП > АЛТ > АСТ >> ЩФ наиболее характерно для: А. Острого вирусного гипатита “А” Б. Острого вирусного гипатита “В” В. Алькогольное поражения печени Г. Обтурационной желтухи Д. Гемолитической желтухи 7.85. У больного с желтухой повышение сывороточной активности уроканиназы > гистидазы > АЛТ > АСТ> ГГТП > >> ЩС более характерно для: А. Острого вирусного гепатита “А” Б. Острого вирусного гепатита “В” В. Алкогольного поражения печени Г. Обтурационной желтухи Д. Гемолитической желтухи 7.86. У больного с желтухой повышение сывороточной активности 5- нуклеотидазы > ГГТП > ЩФ > АЛТ > АСТ более характерно для: А. Острого вирусного гепатита “А” Б. Острого вирусного гепатита “В” В. Алкогольного поражения печени Г. Обтурационной желтухи Д. Гемолитической желтухи 7.87. Для обтурационной желтухи при метастазах в костную ткань наибольшей диагностической специфичностью является определение: А. Белковых фракций Б. Щелочной фосфатазы В. АСТ Г. 5-Нуклеотидазы Д. АЛТ 7.88. При остром вирусном гипатите средней тяжести сывороточная активность аминотрансфераз: А. Не меняется Б. Увеличивается В. Снижается Г. Меняется неоднозначно Д. Исчезает 7.89. Доля неконьюгированного билирубина в общем билирубине более 90% характерна для: А. БолезниЖильбера Б. Хронического персистирующего гепатита В. Гемолитической желтухи Г. Обтурационной желтухи Д. Острого вирусного гепатита 7.90. При остром вирусном гепатите коэффициент АСТАЛТ (Де Ритис): А. Не меняется Б. Снижается В. Увеличивается Г. Меняется неоднозначно Д. Не определяется 7.91. Информативным тестом цитолитического синдрома является повышение активности в сыворотке крови: А. Уроканиназы Б. Аминотрансферазы В. Глутаматдегидрогеназы Г. ГГТП, сорбитолдегидрогеназы Д. Всего перечисленного 7.92. Информативным показателем снижения синтетической способности печени является: А. Повышение альбумина Б. Уменьшение активности трансаминаз В, снижение протромбина Г. Повышение фибриногена Д. Все перечисленное 7.93. Для токсического влияния алкоголя на печень характерно повышение в сыворотке: А. Билирубина Б. Продуктов деградации фибрина В. Активности ГГТП Г. Активности холинэстеразы Д. Активности килой фосфатазы 7.94. Наиболее информативным тестом первичного рака печени является: А. Уровень альфа-фетопротеина сыворотки Б. Аминотрансферазы В. Щелочная фосфатаза Г. ГГТП Д. Все перечисленное 7.95. Для вирусного гепатита “А” характерно: А. Передается фекально-оральным путем Б. Может передаваться с препаратом крови В. Инкубационный период 15-45 дней Г. В разгар болезни определяются антитела Anti-HAV IgG Д. Все перечисленное верно 7.96. Для вирусного гепатита “В” характерно следующее, кроме: А. Передается половым путем и с препаратом крови Б. Инкубационный период 40-180 дней В. В продромальный период болезни определяются HBsAg Г. Anti-HBc IgM обнаруживаются при остром гепатите Д. Вакцинация не обеспечивает иммунитета 7.97. Для вирусного гепатита “С” характерно следующее, кроме: А. Передается с препаратами крови и через шприц Б. Инкубационный период 15-50 дней В. Частым осложнением является цирроз печени Г. Определение Anti-HCV используется для диагностики Д. Anti-HCV не обеспечивают иммунитета против гепатита С 7.98. Для вирусного гепатита “Д” (дельта) характерно следующее, кроме: А. Необходимым условием является гепатит В Б. Часто молниеносное течение В. Часто встречается хронический гепатит Г. Диагностируется по наличию в сыворотке HDVAg и anti-HDVIgM. Д. Все перечисленное 7.99. Для печеночной колики характерно следующее относительное повышение активности ферментов в сыворотке: А. КК>АсАТ>АлАТ>>амилаза>>ГлДГ Б. АсАТАлАТГлДГ>>КК>>амилаза В. Амилаза>>АлАТ>АсАТГлДГ>>КК Г. АлАТ>АсАТ>ГлДГ>амилаза>>КК Д. Нет повышения активности ферментов 7.100. При поражении гепатоцитов наибольший относительный прирост в сыворотке имеет: А. ЛДГ-1 Б. ЛДГ-2 В. ЛДГ-3 Г. ЛДГ-4 Д. ЛДГ-5 ТЕМА 7.5. ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОЧЕК 7.101. Нефропатии могут осложнять следующие заболевания, кроме А. Сахарного диабета Б. Туберкулеза В. Аденомы предстательной железы Г. Микседемы Д. Гиперпаратиреоза 7.102. Нефропатии проявляются следующими симптомами, кроме: А. Повышения вязкости мочи Б. Полиурии В. Олигурии Г. Протеинурии Д. Глюкозурии 7.103. При скрининге болезней почек желательно определение в моче всех следующих параметров, кроме: А. Белка Б. Миоглобина В. Эритроцитов Г. Цилиндров Д. Лейкоцитов 7.104. Клубочковая протеинурия может наблюдаться при: А. Гломерулонефрите Б. Системной красной волчанке В. Амилоидозе Г. Гипертонической болезни Д. Всех перечисленных заболеваниях 7.105. Канальцевая (тубулярная) протеинурия связана с: А. Структурными изменениями клубочков Б. Повышенным образованием низкомолекулярных белков в плазме В. Недостаточностью кровообращения по большому кругу Г. Недостаточной реабсорбцией низкомолекулярных белков из первичной мочи Д, всеми перечисленными причинами 7.106. Результаты теста на макропротеинурию считаются патологическими при выделении за сутки белка свыше: А. 1 мг Б. 10 мг В. 50 мг Г. 100 мг Д. 300 мг 7.107. Для выявления патологической протеинурии рекомендуется брать мочу: А. В любое время суток Б. После приема диуретиков В. Суточную Г. Первой утренней порции Д. Все перечисленное время 7.108. Соотношение креатинина сыворотки крови и креатинина мочи служит показателем: А. Клубочковой фильтрации Б. Типа нефропатии В. Экскреторной функции почек Г. Способности почек к осмотическому концентрированию Д. Способности почек поддерживать кислотно-щелочное равновесие 7.109. Прогрессирующее увеличение в сыворотке крови мочевины и креатинина является результатом: А. Экссудативного воспаления в паренхиматозных органах Б. Острого гепатита В. Нарушения секретной функции почек Г. Уменьшения гломерулярной фильтрации Д. Активации резорбции в почечных канальцах 7.110. Для креатинина в моче справедливо следующее, кроме: А. Попадает в мочу путем гломерулярной фильтрации Б. Способен к минимальной тубулярной секреции В. Практически не реабсорбируется в почечных канальцах Г. Выделяется у людей с развитой мускулатурой больше, чем у лиц с неразвитыми мышцами Д. Образуется в почках при воспалении 7.111. Для обмена мочевины не характерно: А. Образование в печени Б. Фильтрация в гломерулах почки В. Практическое отсутствие реабсорбции в канальцах почки Г. Является конечным продуктом обмена белков Д. Концентрация в сыворотке крови зависит не только от функции почек 7.112. Причиной повышения мочевины сыворотки крови может быть: А. Высокобелковое питание Б. Ускорение метаболизма белка В. Прием глюкокортикоидов Г. Олигурия Д. Все перечисленное верно 7.113. Причиной снижения уровня мочевины в сыворотке крови и моче может быть: А. Нарушение клубочковой фильтрации Б. Снижение почечной реабсорбции В. Усиление тубулярной секреции Г. Авитаминоз Д. Тяжелая печеночная недостаточность 7.114. Для клиренса креатинина справедливо все перечисленное, кроме: А. Тест, отражающий почечную функцию Б. Клиренс креатинина характеризует фильтрацию в почках В. Для расчета клиренса креатинина достаточно знать содержание креатинина в сыворотке крови, моче и объем суточной мочи Г. Задержка мочи в мочевом пузыре не влияет на величину креатинина Д. Пожилой возраст и сердечная недостаточность могут быть причиной снижения клиренса креатинина 7.115. Клиренс креатинина: А. Выявляет более тяжелую степень почечной недостаточности, чем определяется по повышению содержания креатинина в сыворотке крови Б. Позволяет раньше обнаружить дисфункцию почек, чем содержание креатинина и мочевины в сыворотке В. Это экспресс-метод диагностики Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное не верно 7.116. Белок Бенс-Джонса в моче появляется при: А. Миеломной болезни Б. Пиелонефрите В. Мочекаменной болезни Д. Тяжелой физической нагрузке Д. Острой лихорадке 7.117. При выраженной гематурии или лейкоцитурии содержание белка желательно исследовать: А. После прекращения гематурии и лейкоцитурии Б. Сопоставляя с белком сыворотки крови В. В профильтрованной моче Г. Методом электрофореза Д. После определения гемоглобина в моче 7.118. В норме в клубочках почек не фильтруются белки молекулярной массы более А. 10 кДа Б. 30 кДа В. 60 кДа Г. 100 кДа Д. Все белки 7.119. При преренальной протеинурии в моче может увеличиваться относительное содержание: А. Лекгих цепей иммуноглобулинов Б. Гемоглобина В. Миоглобина Г. 2- микроглобулина Д. Все перечисленные низкомолекулярные белки 7.120. Маркером тубулярной протеинурии является появление в моче: А. Альбумина Б. 2-микроглобулина В. IgG Г. апоА-липопротеина Д. Всех белков 7.121. Маркером клубочковой селективной протеинурии является появление в моче: А. Альбумина Б. 2-Микроглобулина В. IgG Г. апоА-липопротеина Д. Всех белков 7.122. Маркером неселективной почечной протеинурии является появление в моче: А. Альбумина Б. 2-Микроглобулина В. IgG Г. апоА-липопротеина Д. Всех белков 7.123. Маркером постренальной протеинурии является появление в моче: А. Альбумина Б. 2-Микроглобулина В. IgG Г. апоА-липопротеина Д. Всех белков 7.124. Ранним маркером диабетической нефропатии является увеличение в моче: А. Альбумина Б. 2-Микроглобулина В. апоА-липопротеина Г. Всех белков 7.125. Наиболее характерным тестом инфекционно-воспалительного процесса в почках и мочевых путях является: А. Пиурия Б. Бактериурия В. Эритроцитарные цилиндры в моче Г. Белок в моче Д. Все перечисленное 7.126. Наличие кетоновых тел в моче позволяет диагностировать: А. Сахарный диабет Б. Несахарный диабет В. Врожденную патологию белкового метаболизма Г. Метаболическую декомпенсацию сахарного диабета Д. Все перечисленное 7.127. Ацидурия (рН мочи постоянно ниже 5,5) постоянно наблюдается при: А. Преобладании в рационе мясной пищи Б. Состояниях, приводящих к метаболическому ацидозу В. Состояниях, способствующих дыхательному ацидозу Г. При подагре Д. Всех перечисленных состояниях ТЕМА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 7.128. Острый панкреатит - это: А. Отек поджелудочной железы Б. Разрыв капсулы поджелудочной железы В. Тромбоз сосудов поджелудочной железы Г. Воспалительно-деструктивное заболевание Д. Воспаление брюшины 7.129. Эндокринной функцией поджелудочной железы является: А. Синтез амилазы Б. Синтез липазы, фосфолипаз, эстераз В. Синтез трипсина Г. Синтез глюкагона Д. Синтез липолитических, протеолитических, гликолитических ферментов 7.130. Ведущая роль в патогенезе острого панкреатита отводится: А. Действию гликолитических ферментов Б. Действию инсулина В. Выделению биологически активных пептидов Г. Калликреин-кининовой системе Д. Активации протеолитических процессов 7.131. При остром панкреатите наиболее ранним диагностическим тестом является: А. Повышение альфа-амилазы мочи Б. Снижение альфа-амилазы мочи В. Повышение -амилазы крови Г. Снижение -амилазы крови Д. Одновременное повышение альфа-амилазы крови и мочи 7.132. Наиболее специфичным для диагностики острого панкриатита является определение: А. Холинэстеразы Б. ГГТП В. Альфа-амилазы крови и мочи Г. Альфа-амилазы мочи Д. Амилазо-креатининового клиренса 7.133. Наибольшую диагностическую ценность при остром панкреатите имеет комплексное определение: А. Альфа-амилазы крови и мочи Б. Липазы, ГГТП В. АСТ, АЛТ, альфа-амилазы Г. Альфа-амилазы, липазы, трипсина Д. Трипсина и его ингибиторов 7.134. При остром панкриатите наблюдается: А. Гипергликемия Б. Гипогликемия В. Нормальный уровень глюкозы крови Г глюкозурия Д. “Гликемическая нестабильность” 7.135. При геморрагическом панкреатите в крови определяется: А. Свободный гемоглобин Б. Гемолиз эритроцитов В. Повышение железа сыворотки крови Г. Метгемальбумин Д. Снижение гаптоглобина 7.136. Нарушение целостности панкреоцитов можно определить по повышению активности: А. Альфа-амилазы Б. Липазы, трипсина В. Трансамидиназы Г. ГГТП, АЛТ Д. Любого из перечисленных ферментов 7.137. В составе секрета поджелудочной железы входят следующие ферменты, кроме: А. Липазы Б. Протеазы В. Нуклеазы Г. Альфа-амилазы Д. Энтерокиназы 7.138. Для острого панкреатита не характерно: А. Острое начало Б. Забрюшинные боли В. Повышение специфических ферментов в крови Г. Повышение специфических ферментов в моче Д. Гиперкальциемия 7.139. Для хронического панкреатита не характерно: А. Возвратные или персистирующие забрюшинные боли Б. Манифестная недостаточность функции поджелудочной железы В. Диабет Г. Дисбактериоз Д. Отек, некроз и воспаление панкреоцитов 7.140. Для острого панкреатита характерны следующие признаки: А. Повышение альфа-амилазы в крови начинается через 3-12 часов после начала болезни Б. Активность сывороточной альфа-амилазы достигает максимум через 20-30 часов от начало болезни В. Повышение амилазо-креатининового клиренса Г. Повышение липазы, трипсина в сыворотке Д. Все перечисленное 7.141. Функциональными тестами на выявление недостаточности поджелудочной железы является следующее, кроме: А. Измерения бикарбонатов и ферментов в соке двенадцатиперстной кишки при инъекции секретина и панкреозимина Б. Определения химотрипсина в кале В. Определения секреции инсулина В. Определения С-пептида в крови Д. Все перечисленное 7.142. Ведущими симптомом сахарного диабета является: А. Поражение поджелудочной железы Б. Недостаточность бета-клеток в поджелудочной железы В. Хроническая гипергликемия Г. Уменьшение уровня инсулина в крови Д. Системное нарушение белкового обмена 7.143. Основной признак инсулин-зависимого сахарного диабета: А. Отсутствие гипогликемического эффекта на введение инсулина Б. Ожирение В. Недостаточность инсулярного аппарата поджелудочной железы Г. Системные ангиопатии Д. Нарушение взаимодействия инсулина с рецепторами клетки 7.144. Основным признаком инсулин-независимого сахарного диабета является: А. Нарушение взаимодействия инсулина с клетками инсулин-зависимых тканей (инсулинорезистентность) Б. Кетоацидоз В. Ожирение Г. Поражение бета-клеток островков поджелудочной железы Д. Уменьшение уровня инсулина в крови 7.145. Диагностика сахарного диабета основана на обнаружении: А. Хронического гипергликемии Б. Глюкозурии В. Снижении уровня инсулина в крови Г. Нарушении толерантности к глюкозе Д. Изменении С-пептида в крови 7.146. Для диагностики нарушения толерантности к глюкозе необходимо проводить исследование: А. Гликированного гемоглобина Б. Фруктозамина В. Глюкозо-толерантный тест Г. Определение инсулина Д. Определение С-пептида 7.147. Синдром “Х” (метаболический синдром) - это: А. Резистентность к инсулину Б. Артериальная гипертония, ИБС В. Все перечисленное Д. Все перечисленное неверно 7.148. Ранним признаком диабетической нефропатии является: А. Глюкозурия Б. Нарушение глюкозо-толерантного теста В. Гепергликемия Г. Микроальбуминурия Д. Протеинурия 7.149. Уровень С-пептида определяется с целью: А. Диагностики сахарного диабета Б. Оценки уровня контринсулярных гормонов В. Характеристики гликозилирования плазменных белков Г. Оценки поражения сосудов Д. Оценки инсулинсинтезирующей функции поджелудочной железы 7.150. Уровень гликированного гемоглобина отражает: А. Степень ишемии тканей при диабете Б. Тяжесть поражения печени В. Выраженность диабетических ангиопатий Г. Суммарную степень нарушения углеводного обмена в течение 4-6 недель, предшествующих исследованию Д. Уровень гипергликемии после приема пищи 7.151. Определение фруктозамина у больных сахарным диабетом нельзя использовать для: А. Оценки эффективности курса лечения сахаропонижающими препаратами Б. Характеристики степени нарушения углеводного обмена за 2-3 недели, предшествующих исследованию В. Оценки инсулинотерапии Г. Определения толерантности к нагрузке глюкозой 7.152. Глюкозурия при сахарном диабете возникает вследствии: А. Увеличения фильтрации глюкозы Б. Снижения реабсорбции глюкозы В. Превышения при гипергликемии почечного порога Г. Нефропатии Д. Все перечисленное верно 7.153. Микроальбуминурия определяется как: А. Экскреция с мочой более 30 мг альбумина в сутки при отсутствии выраженной протеинурии Б. Выделение с мочой более 300 мг альбуминов в сутки В. Появление альбумина в моче при нагрузке углеводами Г. Доминирование альбумина в белковых фракциях суточной мочи Д. Выделение с мочой выше 600 мг альбумина в сутки 7.154. Микроальбуминемия при сахарном диабете указывает на: А. Нарушение обмена белка Б. Выраженную степень гликозилирования белков плазмы В. Развитие диабетической нефропатии Г. Степень катаболического эффекта инсулина Д. Сочетанное с инсулином изменение эффектов гормона роста 7.155. Инсулинозависимой тканью является: А. Нервная Б. Мозговой слой надпочечников В. Семенники Г. Кишечник Д. Мышечная 7.156. Инсулинонезависимой тканью является: А. Миокард Б. Скелетные мышцы В. Нервная Г. Жировая клетчатка Д. Печень 7.157. Контринсулярным гормоном является: А. Кортизол Б. АКТГ В. Адреналин Г. Глюкагон Д. Все перечисленные 7.158. С кетоновыми телами при сахарном диабете не связаны: А. Ацидоз Б. Осмотический диурез В. Полиурия Г. Нарушение баланса электролитов Д. Гипергликемия 7.159. Вторичный сахарный диабет наблюдается при: А. Болезни Иценко-Кушинга Б. Инсуломе В. Резекции щитовидной железы Г. Нефропатии Д. Лейкозах 7.160. Скрининг-тест на сахарный диабет целесообразно проводить: А. С использованием диагностических тест-полосок на глюкозу мочи Б. Путем централизованного определения глюкозы в крови В. Путем определения инсулина Г. С использованием нагрузочных тестов Д. По уровню амилазы и липазы в сыворотке ТЕМА НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ 7.161. Причиной наследственной болезни может быть: А. Мутации в ДНК гамет Б. Воздействие на организм ксенобиотиков В. Воздействие на организм рентгеновского и др. излучений Г. Возраст родителей Д. Воздействие на организм мутагенов 7.162. Мутации - это: А. Замена одного нуклеотида в триплете другим Б. Перемещение участка ДНК из одной хромосомы в другую В. Частичные моносомии или трисомии Г. Изменение числа хромосом в кариотипе Д. Все перечисленное верно 7.163. Наследственные нарушения включения триглицеридов и холестерина в клетке не возникают из-за: А. Нарушения синтеза АПО В-белка в печени Б. Дефекта рецепторов, “узнающих” АПО В-белок в составе липопротеидов В. Нарушения эндоцитоза Г. Снижения активности кислой липазы в первичных лизосомах Д. Повышения хиломикронов в крови 7.164. Наследственными нарушениями обмена углеводов являются: А. Дисахаридазные энтеропатии Б. Мукополисахаридозы В. Гликолипидозы Г. Гликогенозы Д. Все перечисленное 7.165. Дисахаридазные энтеропатии связаны с нарушением гидролиза и всасывания в пищеварительной системе: А. Лактозы Б. Сахарозы В. Мальтозы Г. Всех перечисленных углеводов Д. Ни одного из перечисленных углеводов 7.166. Для галактоземии характерно: А. Относится к группе энзимопатий Б. Наследственное заболевание В. При ранней диагностики поддается диетотерапии Г. Диагностируется по анализу крови из пупочной вены Д. Все перечисленное верно 7.167. Галактоземия сопровождается: А. Галактозурией Б. Протеинурией при преобладании глобулинурии В. Гипераминоацидурией Г. Гипергликемией Д. Нарушением функциональных печеночной проб 7.168. Для мукополисахаридозов не характерно: А. Нарушение синтеза мукополисахаридов Б. Повышенное содержание кислых мукополисахаридов в моче В. Положительная проба с толуидиновым синим Г. Тестирование заболевание в культуре фибробластов кожи Д. Грануляционные аномалии в клетках крови 7.169. Лизосомные болезни накопления проявляются в основном недостаточностью: А. Гликозидаз Б. Липаз В. Протеаз Г. ДНК-азы, РНК-азы Д. Все перечисленное верно 7.170. К лизосомным болезням накопления относятся: А. Болезнь Тея-Сакса Б. Болезнь Гоше В. Болезнь Фабри Г. Болезнь Гюрлера Д. Все перечисленное верно 7.171. Медико-генетическое консультирование призвано установить: А. Вероятность рождения больного ребенка Б. Вероятность повторного рождения больного ребенка В. Диагноз у родившегося ребенка Г. Прогноз у больного ребенка Д. Все перечисленное верно 7.172. Дородовая диагностика наследственных болезней включает: А. Ультрасомографию плода Б. Определение в амниотической жидкости уровня альфа-фетопротеина В. Определение активности ферментов в экстракте разрушенных фибробластоподобных клеток амниотической жидкости Г. Лабораторное обследование родителей и близких родственников Д. Все перечисленное верно 7.173. При фенилкетонурии дефектна: А. Фенилаланингидроксилаза Б. Тирозиназа В. Фенилаланинтрансаминаза Г. Параоксифенилпируватоксидаза Д. Гомогентизиноксидаза 7.174. Наиболее информативным тестом для диагностики фенилкетонурии в младенческом возрасте является: А. Уровень фенилаланина в крови Б. Уровень экскреции фенилпировиноградной кислоты В. Уровень экскреции фенилацетата Г. Уровень экскреции фенилмолочной кислоты Д. Все перечисленное верно 7.175. При алкаптонурии дефекта: А. Фенилаланингидроксилаза Б. Тирозиназа В. Фенилаланинтрансаминаза Г. Параоксифенилпируватоксидаза Д. Гомогентизиноксидаза 7.176. Алкаптонурия проявляется: А. Гомоцистинурией Б. Ахронозом В. Артритами Г. Повышением концентрации гомогентизиновой кислоты в крови Д. Всем перечисленным 7.177. Наиболее информативным тестом для диагностики алкаптонурии является: А. Содержание гомогентизиновой кислоты в крови Б. Уровень экскреции гомогентизиновой кислоты В. Уровень экскреции фенилпировиноградной кислоты Г. Уровень экскреции фенилацетата Д. Уровень экскреции фенилмолочной кислоты 7.178. При гистидинемии дефектна: А. Гистидаза Б. Урокиназа В. Гистидиндекарбоксилаза Г. Гистидинтрансаминаза Д. Гистидинметилаза 7.179. Болезнь Гартнепа - следствие наследственного дефекта: А. Кинурениназы Б. Всасывания триптофана в тонкой кишке и реабсорбции аминокислот в почечных канальцах В. Обмен витамина В6 Г. Гистидазы Д. Обмена индольных соединений 7.180. Болезнь Гартнепа проявляется: А. Умственной отсталостью Б. Дерматитами, повышенной чувствительностью к облучению В. Нарушениями функций пищеварительной системы Г. Генерализованной гипераминоацидурией Д. Всем перечисленным 7.181. Синдром “голубых пеленок” проявляется: А. Окраской мочи новорожденных в синий цвет Б. Приступами лихорадки В. Повышением кальция в крови, нефрокальцинозом Г. Нарушением всасывания триптофана в кишечнике Д. Всем перечисленным 7.182. К врожденным дефектам метаболизма аминокислот относятся: А. Болезнь Гирке, болезнь Пампе, болезнь Херца Б. Болезнь Гоше, болезнь Краббе, синдром Тея-Сакса В. Альбинизм, болезнь кленового сиропа, алкаптонурия Г. Болезнь Хантера, болезнь Халера, болезнь Маротау-Лами Д. Адреногенитальный синдром, муковисцедоз, болезнь Вильсона-Коновалова 7.183. В клинической картине фенилкетонурии различают первичные и вторичные нарушения. Установление диагноза до наступления вторичных изменений позволяет излечивать болезнь. В этой связи диагноз у ребенка должен быть установлен в возрасте: А. До 1-го мес. Б. До 2-х мес. В. До 6-ти мес. Г. До 1-го года Д. Срок не имеет значения ТЕМА ОПУХОЛЕВЫЕ МАРКЕРЫ 7.184. Для альфа-фетопротеина характерно следующее: А. Сходен с альбумином, выполняет его функцию на эмбриональной стадии развития Б. Вырабатывается у эмбриона желточным мешком, затем печенью В. Определяется у взрослых с целью диагностики и слежения за лечением гепатоцеллюлярного рак Г. Определение используется для диагностики пороков развития плода Д. Все перечисленное верно 7.185. Альфа-фетопротеин повышается в сыворотке при: А. Первичном раке печени Б. Зародышевой опухоли-тератоме В. Хориокарциноме Г. Эмбриональной карциноме Д. Все перечисленное верно 7.186. Существенное повышение в моче 5-оксииндолацетата является диагностическим критерием: А. Опухоли пищевода Б. Злокачественной карциномы - аргентаффиномы В. Доброкачественности опухоли Г. Лейкоза Д.все перечисленное верно 7.187. Для нейрон-специфической енолазы (НСЕ) характерно следующее: А. Цитоплазматический гликолитический фермент Б. Присутствие в клетках нейроэктодермального происхождения, нейронах мозга, периферической нервной ткани В. Определяется в опухолях нейроэктодермальной и нейроэндокринной природы Г. Повышенный уровень в крови может быть при гемолизе Д. Все перечисленное верно 7.188. Повышенная концентрация нейрон-специфической енолазы в сыворотке крови имеет диагностическое значение для: А. Мелкоклеточного рака легкого Б. Нейробластом В. Лейкозов Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно 7.189. Для простатического специфического антигена (ПСА) характерно следующее: А. Выделяется эпителием канальцев предстательной железы Б. Чувствительность определения ПСА в диагностике рака простаты выше, чем при определении простатического изофермента кислой фосфатазы В. Определяется для слежения за лечением и за рецидивами рака простаты Г. При лечении следует сравнивать с предыдущими показаниями концентрации у данного больного Д. Все перечисленное верно 7.190. Опухолеассоциированный антиген СА 15-3 может повышаться в сыворотке крови при: А. Раке груди Б. Лейкозах В. Лимфогрануломатазе Г. Ангиоме Д. Все перечисленное верно 7.191. Опухолеассоциированный антиген СА 19-9 может повышаться в сыворотке крови при: А. Злокачественной опухоли полжелудочной железы Б. Злокачественной опухоли желудка и толстой кишки В. Карциноме желчного пузыря и желчных протоков Г. Раке легкого Д. Все перечисленное верно 7.192. Специфичным маркером рака желудка является: А. Опухолеассоциированный антиген СА 15-3 Б. Опухолеассоциированный антиген СА 72-4 В. Альфа-фетопротеин Г. Раковоэмбриональный антиген Д. Все перечисленное верно 7.193. Опухолеассоциированный антиген СА 125 повышается в сыворотке крови при: А. Раке яичников Б. Лейкозах В. Метастазах рака в кость Г. Раке простаты Д. Все перечисленное верно 7.194. Для раковоэмбрионального антигена (РЭА) характерно следующее: А. Увеличивается в сыворотке при различной тканевой локализации опухолей и при метастазировании Б. Определяется в сыворотке, плазме, выпоте при асците, моче. В. Определение можно использовать при массовых обследованиях для ранней диагностики опухолей Г. Определение в сыворотке используется для диагностики рецидивов рака прямой и толстой кишки после хирургического вмешательства Д. Все перечисленное верно 7.195. Раковоэмбриональный антиген повышается в сыворотке крови при: А. Опухоли желудочно-кишечного тракта Б. Опухоли легких, грудной железы В. Метастазах в печень и костную ткань Г. Хронических болезнях легких, печени, желудочно-кишечного тракта Д. Все перечисленное верно 7.196. Фолликулостимулирующий гормон повышается в моче при: А. Семиноме Б. Лимфосаркоме В. Раке молочной железы Г. Метастазах опухоли в печень Д. Все перечисленное верно 7.197. Для хорионического гонадотропина справедливо следующее: А. Выделяется трофобластом при беременности Б. Определение в сыворотке используется для выявления патологии беременности и угрозы выкидыша В. Несущественно повышается при внематочной беременности Г. Определяется для контроля лечения трофобластических опухолей Д. Все перечисленное верно 7.198. Определение ферритина в сочетании с альфа-фетопротеином используется для выявления: А. Гепатоцеллюлярной карциномы Б. Рака поджелудочной железы В. Опухоли мозга Г. Доброкачественности опухоли Д. Все перечисленное верно 7.199. Цепная полимеразная реакция (ПЦР-анализ) используется для ранней диагностики: А. Инфекционных заболеваний Б. Наследственных болезней В. Онкологических заболеваний Г. Внутриутробной патологии Д. Все перечисленное верно 7.200. Для фибронектина характерно: А. Содержание в плазме выше нормы у 50-70% больных злокачественными опухолями печени, поджелудочной железы или желчевыводящих протоков Б. При первичном раке печени диагностическая чувствительность определения фибронектина выше, чем -фетопротеина В. При совместном определении фибронектина и -фетопротеина их диагностическая чувствительность как опухолевого маркера выше 80% Г. Диагностическое определение фибронектина ограничено его неспецифичностью, частым повышением при доброкачественных опухолях Д. Все перечисленное верно 7.201. Ферритин, как опухолеассоциированный антиген, может повышаться без связи с депонированным железом при злокачественных опухолях: А. Молочной железы, матки Б. Желудка, прямой кишки В. Поджелудочной железы Г. Печени Д. При всех перечисленных локализациях опухолей 7.202. Тартрат-ингибируемая кислая фофатаза - маркер: А. Карциномы предстательной железы Б. Метастатического поражения кости В. Первичной опухоли печени Г. Рака грудной железы Д. Опухоли желудка 7.203. Что называется контрольным уровнем (“Gut-off”) для опухолевого маркера?: А. Специфичность опухолевого маркера Б. Чувствительность опухолевого маркера В. Допустимая верхняя граница концентрации у здоровых людей Г. Допустимая нижняя граница концентрации у больных Д. Все перечисленное верно 7.204. Факторы in vitro, влияющие на определение опухолевого маркера?: А. Условия хранения образца Б. Время между взятием крови и центрифугированием пробы В. Контакт материала для исследования с кожей и слюной Г. Гемолиз и иктеричность пробы Д. Все перечисленное 7.205. Определение -2-микроглобулина используется для диагностики: А. Гемобластозов Б. Хронического лимфоцитарного лейкоза В. Миеломной болезни Г. Синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) 7.206. Определение антигена плоскоклеточной карциномы SCC используется при мониторинге следующего заболевания: А. Плоскоклеточная карцинома шейки матки Б. Опухоли носоглотки и уха В. Плоскоклеточная карцинома легких Г. Мелкоклеточный рак легких Д. Все перечисленное верно 7.207. Фрагмент цитокератина 19 (CYFRA 21-1) используется для мониторинга течения: А. Мышечноинвазивной карциномы мочевого пузыря Б. Рака молочной железы В. Рака простаты Г. Опухоли мозга Д. Гепатоцеллюлярной карциномы 7.208. В клинической практике тканевой полипептидный антиген (ТРА) определяют для: А. Диагностики опухолей легкого Б. Оценки эффективности терапии опухолей молочной железы и яичников В. Диагностики опухолей трофобласта Г. Мониторинга терапии рака поджелудочной железы Д. Все перечисленное верно ТЕМА ЗАБОЛЕВАНИЕ КОСТЕЙ 7.209. При остеопорозе в сыворотке характерно: А. Повышение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы Б. Снижение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы В. Нормальный уровень концентрации Са, Фнеорг и активности щелочной фосфатазы Г. Повышение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы Д. Снижение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы 7.210. При остеомаляции в сыворотке характерно: А. Повышение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы Б. Снижение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы В. Нормальный уровень концентрации Са, Фнеорг и активности щелочной фосфатазы Г. Повышение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы Д. Снижение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы 7.211. При метастазах опухоли в кость в сыворотке характерно: А. Повышение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы Б. Снижение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы В. Нормальный уровень концентрации Са, Фнеорг и активности щелочной фосфатазы Г. Повышение концентрации Са, Фнеорг и снижение активности щелочной фосфатазы Д. Снижение концентрации Са, Фнеорг и повышение активности щелочной фосфатазы 7.212. Биохимическими маркерами формирования костной ткани является следующее: А. Костный изофермент щелочной фосфатазы Б. Тартрат-ингибируемая кислая фосфатаза В. Остеокальцин Г. Карбокситерминальный пропептид проколлагена типа Д. Аминотерминальный пропептид проколлагена I типа 7.213. Биохимическими маркерами резорбции костной ткани являются следующие, кроме: А. Пиридиновые поперечные связи (пиридинолин, дезоксипиридинолин) Б. Карбокси- и аминотерминальные телопептиды коллагена I типа В. Оксипролин Г. Тартрат резистентная кислая фосфатаза Д. Тартрат ингибируемая кислая фосфатаза 7.214. Концентрация остеокальцина в сыворотке повышается при: А. Остеомаляции Б. Гипертиреозе В. Метастазах в кость Г. Болезни Педжета Д. Всех перечисленных заболеваниях 7.215. Активность тартрат резистентной кислой фосфатазы повышается в крови при следующих заболеваниях, кроме: А. Остеомаляции Б. Первичного гиперпаратиреоза В. Множественной миеломы Г. Волосатоклеточной формы лейкоза Д. Гипотиреоза 7.216. Для поперечных связей коллагена костной ткани пиридинолина (ПИД) и дезоксипиридинолина (ДПИД) характерно: А. При резорбции кости остеокластами выходят в кровь Б. Экскретируются с мочой в неизменном виде В. Считаются самыми специфичными маркерами резорбции кости Г. Можно использовать для оценки эффективности лечения остеопороза Д. Все перечисленное 7.217. Для оксипролина характерно следующее, кроме: А. Является углеводом Б. Маркер резорбции костной ткани В. Метаболизируется печенью и экскретируется с мочой Г. Появляется в моче в результате приема содержащей коллаген пищи Д. Содержится в коллагене I типа как костной, так и других тканей 7.218. Исследование биохимических маркеров ремоделирования костной ткани позволяет: А. Определить скорость обменных процессов в костной ткани Б. Установить темпы потери костной ткани при остеопорозе В. Подобрать адекватное лечение метаболических болезней костей и определить его эффективность Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно |