|
|
алгоритм. ACLS рус. Тема практического навыка
G - 041.03.03/04.01.2018
|
Форма для алгоритмов и оценки практических навыков
|
|
Страница из
|
ТЕМА ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА
ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ПРИ АСИСТОЛИИ ИЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ БЕЗ ПУЛЬСА ПО ACLS
Задание для обучающегося: продемонстрируйте на муляже технику проведения СЛР, одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: Оцените в баллах по шаговой методике выполнение практического навыка обучающимся.
Необходимое оснащение: манекен, перчатки, маска. тренажер для сердечно-легочной реанимации, интубационный набор, тренажер для проведения интубации трахеи.
Учебный год: 2018-2019гг.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
Полное вы-полне-ние
|
Не-полное вы-полнение
|
Не вы-пол-нение
|
1.
|
Убедится, что окружающая обстановка безопасна для реаниматора и пострадавшего.
Оценить признаки жизни: отсутствие сознания и дыхания, пульса.
Вызвать неотложную медицинскую помощь с дефибриллятором.
|
15
|
7,5
|
0
|
2.
|
Дать пациенту кислород. Подключить кардиомониторинг.
|
10
|
5
|
0
|
3.
|
Определить сердечный ритм. Фибрилляция желудочков/желудочковая тахикардия без пульса или асистолия/электрическая активность без пульса (ЭАБП)?
|
10
|
5
|
0
|
4.
|
Выявлена асистолия.
Делаем закрытый массаж сердца 2 минуты и параллельно обеспечиваем венозный доступ и вводим Адреналин 1 мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. Введение Адреналина продолжается каждые 3-5 минут.
Искусственная вентиляция легких. Начинаем ИВЛ с вентиляции через тугую маску и мешок Амбу. При вентиляции мешком и маской соотношение компрессий и вентиляций – 30:2. Проводим интубацию трахеи при первой же возможности. После интубации компрессии и вдохи не синхронизируем (вдохи через каждые 5-6 секунд, компрессии - продолжительно).
|
15
|
7,5
|
0
|
5.
|
Стоп анализ: оценка ритма – если асистолия продолжается, продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
6.
|
Стоп анализ: оценка ритма – если асистолия продолжается, продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Параллельно вводим Адреналин 1 мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
7.
|
Стоп анализ: оценка ритма – если асистолия продолжается, продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
8.
|
Стоп анализ: оценка ритма – если асистолия продолжается, продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Параллельно вводим Адреналин 1 мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
9.
|
Реанимационные мероприятия продолжаются до восстановления ритма или в течение 30 минут.
|
10
|
5
|
0
|
| Всего баллов |
100
|
50
|
0
|
ТЕМА ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА
ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИЙ ЖЕЛУДОЧКОВ ИЛИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ БЕЗ ПУЛЬСА ПО ACLS
Задание для обучающегося: продемонстрируйте на муляже технику проведения СЛР, одновременно описывайте вслух экзаменатору, что Вы делаете.
Информация для экзаменатора: Оцените в баллах по шаговой методике выполнение практического навыка обучающимся.
Необходимое оснащение: манекен, перчатки, маска, тренажер для сердечно-легочной реанимации, дефибриллятор, интубационный набор, тренажер для проведения интубации трахеи.
Учебный год: 2018-2019гг.
№
|
Пошаговые действия при выполнении навыка
|
Оценка в баллах
|
Полное вы-полне-ние
|
Не-полное вы-полне-ние
|
Не вы-пол-нение
|
1
|
Убедится, что окружающая обстановка безопасна для реаниматора и пострадавшего.
Оценить признаки жизни: отсутствие сознания и дыхания, пульса.
Вызвать неотложную медицинскую помощь с дефибриллятором.
|
15
|
7,5
|
0
|
2
|
Дать пациенту кислород. Подключить кардиомониторинг.
|
5
|
2,5
|
0
|
3
|
Определить ритм. Фибрилляция желудочков/желудочковая тахикардия без пульса или асистолия/электрическая активность без пульса (ЭАБП)?
|
10
|
5
|
0
|
4
|
Выявлена фибрилляция желудочков.
Провести дефибрилляцию. Первый разряд - 200 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты.
Искусственная вентиляция легких. Начинаем ИВЛ с вентиляции через тугую маску и мешок Амбу. При вентиляции мешком и маской соотношение компрессий и вентиляций – 30:2.
Проводим интубацию трахеи при первой же возможности. После интубации компрессии и вдохи не синхронизируем (вдохи через каждые 5-6 секунд, компрессии - продолжительно). Обеспечиваем венозный доступ для последующей лекарственной терапии.
|
10
|
5
|
0
|
5
|
Стоп анализ: оценка ритма – если фибрилляция желудочков продолжается, проводим дефибрилляцию с разрядом 300 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Одновременно вводим Адреналин 1 мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
6
|
Стоп анализ: оценка ритма – если фибрилляция желудочков продолжается, проводим дефибрилляцию с разрядом 360 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Одновременно вводим Амиодарон 300 мг + 20 мл 5% глюкозы (или 20 мл 0,9% физ. раствора) болюсно. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
7
|
Стоп анализ: оценка ритма – если фибрилляция желудочков продолжается, проводим дефибрилляцию с разрядом 360 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Одновременно вводим Адреналин 1мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
8
|
Стоп анализ: оценка ритма – если фибрилляция желудочков продолжается, проводим дефибрилляцию с разрядом 360 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Одновременно вводим Амиодарон 150 мг + 20 мл 5% глюкозы (или 20 мл 0,9% физ. раствора) болюсно. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
9
|
Стоп анализ: оценка ритма – если фибрилляция желудочков продолжается, проводим дефибрилляцию с разрядом 360 Дж. Дальше продолжаем закрытый массаж сердца 2 минуты. Одновременно вводим Адреналина 1мг + 20 мл 0,9% физ. раствора. И одновременно продолжаем вентилировать.
|
10
|
5
|
0
|
10
|
Стоп анализ: оценка ритма – при сохранении фибрилляции продолжаем дефибрилляцию и ЗМС по 2 минуты и ИВЛ. Введение Адреналина продолжается каждые 3-5 минут. Реанимационные мероприятия продолжаются до восстановления ритма или в течение 30 минут.
|
10
|
5
|
0
|
| Всего баллов |
100
|
50
|
0
|
|
|
|
Скачать 0.92 Mb.