дерма. Тема_01-02 Содерж. мод. 1. Тема Предмет и задача дерматовенерологии. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований
Скачать 201 Kb.
|
Критерии оценки по теме
Шкала конвертации (максимальное количество баллов – 100). 100-90 баллов = “5”. 90-70 = “4”. 70-50 =”3”. Меньше 50 = “2”. Итоги работы студента на занятии. Ответы на ситуационные задачи: _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ Выполнение СРС: _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________ Выводы: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Дата “______” “_________ 200___” Подпись студента ______________ Оценка преподавателя: Тесты_____________ Письменный опрос_________________ СРС _______________Общее количество баллов ____________________ Оценка по традиционной 5-ти бальной шкале __________________ Конвертируемые баллы ________________ Подпись преподавателя ________________ Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Содержательный модуль 1. Введение в дерматовенерологию Тема 1. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований. Элементы кожной сыпи и ее значение. Тема 2. Основные этапы развития дерматовенерологии. Ситуационные задачи - письменный опрос. Этап 3. Задача 1. Больной 55 лет, по специальности фотограф, обратился к дерматологу с жалобами на покраснение кожи рук, сопровождающееся интенсивным зудом. Подобное заболевание возникло впервые. Поражение кожи возникло остро. Объективно: на фоне эритемы на коже кистей припухлость, микровезикулы, мокнущие эрозии; на предплечье эритематозные пятна. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Общих нарушений нет. 1. Какой наиболее вероятный патофизиологический механизм этих поражений? 2. Фармакологические средства какого действия наиболее целесообразно назначить в этом случае? 3. Какие особенности есть в тактике курации этого больного? Задача 2. Ребенок 4-х лет. Поражения кожи имеют вид пузырей размерами с фасолину, с прозрачным содержимым и поверхностными эрозиями, покрытыми корками,- расположеных на ладонях и подошвах. Со слов матери известно, что первые проявления этого дерматоза возникли у ребенка еще в роддоме. Возникновение пузырей связано с механическим раздражением. 1. Какой наиболее вероятный характер этого заболевания? 2. Что необходимо еще уточнить в анамнезе больного ребенка? 3. Какой симптом целесообразно воспроизвести для определения патоморфологического характера этих поражений? Задача 3. Больной 38 лет обратился к дерматологу с жалобами на сыпь. Болеет около 18 лет, рецидивы отмечает в зимний период, в анамнезе сахарный диабет. Объективно: на коже головы, лица, туловища и конечностей многочисленные лентикулярные и нуммулярные папулы круглой формы розово-красного цвета, покрытые серебристо-белыми чешуйками. 1. Какие методы специального дерматологического исследования целесообразно применить в этом случае для определения патоморфологического характера этих образований? 2. Какие особенности есть в плане обследования этого больного? 3. Какие лекарственные формы и средства какого действия целесообразно применить для локальной терапии в этом случае? 4. Следует ли рекомендовать санаторно-курортное лечение данного заболевания? В какое время года и на каких курортах? Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Содержательный модуль 1. Введение в дерматовенерологию Тема 1. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований. Элементы кожной сыпи и ее значение. Тема 2. Основные этапы развития дерматовенерологии. Итоговый тестовый контроль Этап 4Задача № 1. У больного поражения кожи имеет вид больших вялых пузырей с прозрачным содержимым и поверхностных эрозий с обрывками эпидермиса по периферии, которые локализуются на коже головы, туловища и конечностей. При надавливании содержимое пузырей отслаивает непораженный эпидермис, за счет чего размеры пузырей увеличиваются. При потягивании за обрывки покрышек пузырей на периферии эрозий, эпидермис также легко отслаивается. Какой патоморфологический процесс имеет место? А Акантоз. B Гранулез. C Акантолиз. D Вакуольная дегенерация. E Баллонирующая дегенерация. Задача № 2. У больного поражения кожи имеет вид многочисленных лентикулярных и нуммулярных папул, бляшек, очагов лихенизации, покрытых серебристыми чешуйками. Гистологически: патогистологический процесс, помимо остального, характеризуется появлением ядер в клетках рогового слоя эпдермиса и разрывом в нем межклеточных связей. О каком патогистологическом процессе идет речь? А Папилломатоз. B Паракератоз. C Гиперкератоз. D Акантоз. E Гранулез. Задача № 3. У пациента поражения кожи имеют вид многочисленных лентикулярных и нуммулярных папул, покрытых наслоением серебристо-белых чешуек. При поскабливании шелушение увеличивается по типу «стеаринового пятна». Патогистологический процесс, помимо прочего, характеризуется неравномерным увеличением шиповидного слоя эпидермиса, врастанием его в дерму и разрывом в нем межклеточных связей. О каком патогистологическом процессе идет речь? А Гиперкератоз. B Акантолиз. C Акантоз. D Гранулез. E Спонгиоз. Задача № 4. У больного 34 лет проявления дерматоза локализуются исключительно на непокрытых одеждой участках кожи лица, шеи, воротниковой области груди и кистях рук и имеют вид эритематозно-сквамозных очагов поражений. Кожа волосистой части головы и ладоней патологически не изменена. Каким патогенным фактором наиболее вероятно вызвано поражение кожи? А Эндогенным. B Экзогенным. C Бактериальным. D Вирусным. E Грибковым. Задача № 5. У больной 45 лет в первые сутки после использования в быту нового моющего средства на коже рук (кистей и дистальной части предплечья) появилось ощущение зуда, многочисленные эритематозно-папулезные и везикулезные элементы сыпи. Подобного заболевания кожи у больной и ее родных в прошлом не было. Какой наиболее вероятный патофизиологический механизм этого поражения кожи? А Обменный. B Аллергический. C Токсичный. D Наследственный. E Инфекционно-воспалительный. Задача № 6. У больного 18 лет на коже лица имеют место многочисленные мелкие узелковые элементы сыпи буровато-красного цвета; расположенные фокусноо и сгруппировано; часть из них покрыта чешуе-корками. Первые элементы сыпи возникли несколько лет назад. Какой метод специального дерматологического исследования целесообразно применить в этом случае для определения действительного цвета этих элементов сыпи? А Дермографизм. B Поскабливание. C Пальпацию. D Диаскопию. E Биопсию. Задача № 7. У больной 34 лет, работницы химического предприятия поражения кожи имеют распространенный характер и представлены многочисленными вялыми пузырями с прозрачным содержимым и поверхностными эрозиями, покрытыми серозно-геморрагическими корками. Проявлений воспаления кожи по периферии высыпаний нет. Какой специфический симптом целесообразно воспроизвести для определения патоморфологического характера образования этих высыпаний? А Поспелова. B Никольского. C Боткина. D Щеткина-Блюмберга. E Ортнера. Задача № 8. У больной 23 годов дерматоз локализуется на волосистой части головы. Пациентка жалуется на незначительный зуд пораженной кожи и ощущения стягивания. Поражение кожи имеет вид очага лихенизации, покрытого наслоением чешуек. Волосы непоражены. Какую лекарственную форму для местного применения наиболее целесообразно назначить в этом случае? А Крем. B Мазь. C Лосьон. D Пасту. E Пластырь. Задача № 9. У больного 57 лет поражение кожи имеет вид диффузного гиперкератоза ладоней и подошв. Заболевание существует более 10-ти лет. Пациента беспокоит ощущение стягивания и периодическое возникновение глубоких болезненных трещин. Препараты какого действия наиболее целесообразно применить локально для устранения гиперкератоза в этом случае? А Кератолитики. B Кератопластики. C Антибиотики. D Противозудные. E Противовоспалительные. Задача № 10. У больной 42 лет дерматоз локализуется преимущественно на коже обеих голеней, где имеют место полиморфные эритематозно-папулезно-везикулезные элементы сыпи и мокнущие эрозии. Больная жалуется на ощущение зуда и наличие мокнутия в местах поражений. Какой метод локальной терапии наиболее целесообразно применить в этом случае? А Окклюзионную повязку. B Примочки. C УФО. D Дермабразию. E УВЧ. Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Содержательный модуль 1. Введение в дерматовенерологию Тема 1. Анатомия, физиология, гистология кожи. Методы исследований. Элементы кожной сыпи и ее значение. Тема 2. Основные этапы развития дерматовенерологии. Эталоны ответов 4 этапЗадача № 1. С Задача № 2. В Задача № 3. С Задача № 4. В Задача № 5. В Задача № 6. D Задача № 7. В Задача № 8. С Задача № 9. А Задача № 10. В |