дерма. дермище. Тест 1 у больного на коже живота появились папулезные элементы. Выберите из перечисленных пролиферативные элементы. A. Узел, узелок, пузырек B. Узел, уртикария, пузырь C. Пустула, узелок, пузырек D. Корочка, пузырь, узелок E. Узелок, бугорок, узел Тест 2
 Скачать 3.78 Mb.
|
|
псориаз, осложненный микозом Е. Паховая эпидермофития К врачу дерматологу обратилась пациентка 35 лет с жалобами на пигментные пятна в подмышечной зоне, зуд и мокнутие в очагах поражения, болезненность. Врачом выставлен диагноз: эритразма, осложненная вторичной инфекцией. Какова Ваша лечебная тактика? А. Препараты тербинафинового ряда, антигистаминные средства В. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, препараты тербинафинового ряда С. Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты D. Десенсибилизирующие препараты, антигистаминные препараты Е. Препараты тербинафинового ряда, антигистаминные средства, десенсибилизирующие препараты К врачу дерматологу обратился пациент 40 лет с жалобами на появление пятен в области груди, спины, шеи, плеч, подмышечных впадин. Заболел впервые. При осмотре высыпания в виде пятен различного цвета, от желтовато-розового, “кофе с молоком”, до коричневого разных оттенков. Пятна склонны к слиянию в крупные очаги, на поверхности пятен можно заметить “отрубевидное шелушение”. Был выставлен диагноз: разноцветный лишай. Какова Ваша лечебная тактика? А. Тербинафины, гепатопротекторы В. Антигистамины, гепатопротекторы С. Гепатопротекторы, десенсибилизирующие препараты D. Итраконазол, гепатопротекторы, дезинтаксикационные препараты Е. Кетоконазол в форме 2% шампуня, ламикон спрей К дерматологу обратился пациент 25 лет, с жалобами на появление зуда и высыпаний на кистях. Объективно: на коже ладоней и ладонной поверхности пальцев имеются покраснения, сухости кожи, трещины, умеренно выраженный гиперкератоз, по периферии очага прерывистый валик, состоящий из узелков, корочек. Пациент болеет в течение 3 недель. Ваш диагноз? А. Тinea nigra В. Эпидерматофития кистей, дисгидротическая форма С. Псориаз ладоней D. Рубромикоз кистей, сквамозная форма Е. Контактный дерматит К дерматологу обратился пациент 25 лет, с жалобами на появление коричневатых пятен на коже паховых складок. Объективно: в паховых складках очаги невоспалительного характера, коричневатого цвета с четкими границами с незначительным шелушением больше выраженным по периферии. При люминесцентном исследовании определяется караллово-красное свечение. Ваш диагноз ? А. Эритразма В. Псориаз инвертный С. Эпидермофития паховая D. Руброфития паховая Е. Разноцветный лишай К дерматологу обратился пациент 75лет с жалобами на зуд и высыпания в паховой зоне. Объективно: в паховых складках эритематозно-сквамозные очаги с резко выраженными валикообразными краями, валик сплошной, состоящий из пузырьков и корочек. Ваш диагноз? А. Эритразма В. Эпидермофития паховая С. Руброфития паховая D. Микроспория гладкой кожи Е. Псориаз инвертный К дерматологу обратился пациент 38 лет, с жалобами на появление коричневатых и белых пятен на коже туловища. Болеет около 4-х лет. Дерматолог выставил диагноз: Разноцветный лишай. Какое свечение при люминесцентном исследовании отмечается в очагах поражения? А. Желтое В. Кораллово красное С. Изумрудное D. Фиолетовое Е. Коричневое 11. Больной 5 лет, находится на стационарном лечении в дерматологическом отделении по поводу микроспории гладкой кожи. Мать ребенка отмечает, что ребенок мог заболеть после отдыха в селе. От кого могло произойти заражение ребенка? A. Котята B. Коровы C. Лошади D. Овцы E. Крысы 12. К дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее сына появились высыпаниями на волосистой части головы. При осмотре: в теменной и височной зонах очаги округлой формы, с четкими границами, до 3 см в диаметре, волосы в очаге обломаны на одном уровне, на поверхности – белесоватое шелушение. В лучах Вуда изумрудное свечение обломанных волос. Какой диагноз поставил врач? A. Трихофития волосистой части головы B. Микроспория волосистой части головы C. Псориаз волосистой части головы D. Фавус E. Стрептодермия волосистой части головы 13. К врачу дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее сына 3х лет, она заметила выпадение волос в теменной зоне. При осмотре ребенка отмечаются множественные изолированные небольшие до 2-х см очаги, их границы не четкие, неправильной формы. Внутри очага волосы обломаны на разных уровнях по отношению к коже, имеются пеньки в виде черных точек. Извлечь волосы удается не легко. Удаленные обломки волос скручены, имеют вид крючка. Ваш диагноз? A. Трихофития волосистой части головы B. Микроспория волосистой части головы C. Псориаз волосистой части головы D. Фавус E. Стрептодермия волосистой части головы 14. К дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее сына появились высыпаниями на волосистой части головы, зуд в зоне высыпаний. При осмотре: в височной зоне очаг округлой формы, с четкими границами 2,5 см в диаметре, волосы в очаге обломаны на одном уровне, на поверхности – белесоватое шелушение. Дерматолог поставил диагноз: Микроспория волосистой части головы. Какое люминесцентное свечение волос в очаге поражение отмечается в лучах Вуда? А. Желтое В. Кораллово-красное С. Изумрудное D. Фиолетовое Е. Коричневое 15. К врачу дерматологу обратился мужчина 48 лет, жалуется на высыпания в межпальцевых складках пальцев стоп, сопровождающиеся жжением и зудом. Болеет в течение 2-х лет, периодически лечился наружными средствами (5% р-р йода, мазь «Клотримазол») с временным улучшением. При осмотре врача: кожа 3-4 межпальцевых складок стоп отечна, гиперемирована, в центре – трещины и мацерация с бордюром отселяющегося эпидермиса. Лабораторно в обрывках эпидермиса из очага обнаружен мицелий патологического гриба Tr. mentagrophytes var. Interdigitale. Какая клиническая форма микоза стоп у пациента? A. Интратригинозная B. Дисгидротическая C. Гиперкератотическая D. Сквамозная E. Скрытая 16. К врачу дерматологу обратилась мать ребенка с жалобами, что у ее дочери 10 лет, на волосистой части головы в теменной зоне появились высыпания неделю назад. При осмотре ребенка на волосистой головы отмечаются наличие сухих блюдцеобразных корок грязно-серого цвета, из центра которых выходят волосы. Корки плотно прикреплены к коже и снимаются с трудом, оставляя после себя розово-красную эрозию. Волосы в очагах тусклого цвета, имеют «мышиный запах» Ваш диагноз? A. Стрептодермия волосистой части головы B. Трихофития волосистой части головы C. Микроспория волосистой части головы D. Фавус волосистой части головы E. Себорея волосистой части головы 17. К дерматологу обратился отец ребенка с жалобами на болезненные высыпания на волосистой части головы у сына 5 лет. Ребенок находился 2 месяца в селе у бабушки. При осмотре ребенка: очаг на волосистой части головы 3 см в диаметре, в очаге воспаление с преобладанием пустул и формированием крупных болезненных инфильтратов.Инфильтрат имеет выпуклую форму, выглядит синюшным с четкими границами и бугристой поверхностью, покрыт многочисленными пустулами и эрозиями. Волосы в очаге выпадают, обламываются и легко удаляются. Очаг обильно смазан йодом и ихтиоловой мазью. Люминесцентное исследование произвести невозможно. Ваш предварительный диагноз? A. Инфильтративная форма микроспории волосистой части головы B. Глубокая пиодермия волосистой части головы в стадии инфильтрации C. Инфильтративная форма трихофитии волосистой части головы D. Псориаз волосистой части головы, осложненный вторичной инфекцией E. Фавус волосистой части головы 18. К дерматологу обратился мужчина 65 лет с жалобами на зуд, жжение в области паховых складок. Из анамнеза: болеет сахарным диабетом 2 типа, псориазом. Объективно: в паховой зоне отмечается очаг гиперемии с эрозивными участками, лакированным блеском на поверхности, по периферии отмечается бахромка отслоившегося эпидермиса. На поверхности эрозий, мацерация, белесоватый налет. По периферии очага мелкие везикулы на эритематозном фоне. Ваш предварительный диагноз? A. Псориаз инвертный B. Стрепто-стафилодермия паховых складок C. Эпидермофития паховая D. Руброфития паховая E. Кандидамикоз паховых складок 19. Шахтер 56 лет обратился к дерматологу с жалобами на высыпания в области и зуд кожи в местах высыпай. При объективно осмотре: в области свода обеих стоп отмечаются пузырьки с плотной покрышкой, эрозии, с бортиком мацерированного эпидермиса по краям. При микроскопическом исследовании обнаружены нити мицелия. Ваш предварительный диагноз? A. Эпидермофития стоп, дисгидротическая форма B. Эпидермофития стоп, интертригинозная форма C. Эпидермофития стоп, сквамозная форма D. Рубромикоз стоп E. Хроническая трихофития 20. Женщина 36 лет находится на лечении у дерматолога с диагнозом эпидермофития стоп, интертригинозная форма. Какой метод диагностического исследования использовал врач для постановки этиологического лечения? A. Микроскопия B. Культуральное исследование C. Проба Бальзера D. Люминесцентное исследование E. Поскабливание 21. Какой метод диагностики необходимо провести для установки этиологического диагноза микроспории? A. Микроскопия B. Культуральное исследование C. Проба Бальзера D. Люминесцентное исследование E. Поскабливание 22. При люминесцентном исследовании под лампой Вуда для зооантропофильной микроспории характерно свечение очагов поражения: А. Желтое В. Кораллово-красное С. Изумрудное D. Фиолетовое Е. Коричневое 23. У девушки 17 лет был выставлен врачом дерматологом диагноз: кандидозный онихомикоз кистей рук. Какие клинические особенности являются характерными для кандидозного поражения ногтевых пластинок? А. Поражение начинается со свободного края ногтевой пластинки В. Поражение начинается с ногтевого валика С. Симптом наперстка D. Ногтевая пластинка не изменяет цвет Е. Ногтевая пластинка поперечно исчерчена 24. Что не поражается при кандидозе? А. Слизистые оболочки В. Кожа С. Волосы D. Внутренние органы Е. Ногти 25. У мужчины 63 лет, проживающего в сельской местности 6 месяцев назад после травмы на коже правой стопы появились плотные узелки, сопровождающимся зудом. Мужчина работает скотником. Объективно: очаг неправильной формы, границы четкие в виде валика состоящего из множества мелких папул, везикул, корочек. Поверхность очага покрыта фолликулярными папулами, везикулами, пустулами и корочками. Какое исследование необходимо провести для установления диагноза? А. Кровь на RW В. Реакция манту С. Микроскопическое исследование D. Поскабливание Е. Микроскопическое исследование в темном поле 26. Для зооантропофильной микроспории характерно? А. Microsporum canis В. Microsporum ferrugineum С. Источником заражения являются грызуны D. Источником заражения является крупный рогатый скот Е. Обламывание волос в очагах на уровне 1- 2 мм 27. Для инфильтративно-нагноительной трихофитии характерен симптом: А. Симптом «медовые соты Цельзия» В. Симптом «стружки» С. Симптом Поспелова D. Симптом Пильнова Е. Симптом Кебнера 28. Для хронической трихофитии волосистой части головы характерно: А. Все волосы в очаге обломаны на уровне 5-6 мм В. Гнойное отделяемое из волосяных фолликулов С. Заражение от крупного рогатого скота D. Волосы обломаны в очаге в виде «черных точек» Е. Заражение от кошек и собак 29. У ребенка 6 лет, проживающего в сельской местности, установлен диагноз: поверхностная трихофития волосистой части головы и гладкой кожи. Как произошло заражение? А. При контакте с больным ребенком В. При контакте с крупным рогатым скотом С. При контакте с вещами больного ребенка D. При контакте с грузынами Е. Все перечисленное верно 30. У больной В. 53 лет при объективном исследовании в складках кожи под молочными железами отмечаются пятна, овальной формы размером до 5 см в диаметре, кирпично-красного цвета с фестончатыми очертаниями и гладкой поверхностью. При люминесцентной диагностике в очагах поражения отмечается кораллово-красное свечение. Ваш предварительный диагноз? А. Эпидермофития В. Рубромикоз С. Эритразма D. Кандидоз Е. Микроспория Тест №1 У больного 40 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Какие первичные морфологические элементы сыпи характерны для данного заболевания? А. Пузырек. В. Пузырь. С. Волдырь. D. Папула. Е. Гнойничек. Тест №2 У больной 62 лет имеются множественные гиперемированные эрозии на туловище и в полости рта с обрывками покрышки по краям. Заподозрен диагноз: обыкновенная пузырчатка. Какой диагностический тест можно выполнить для подтверждения диагноза? А. Общий анализ крови с подсчетом эозинофилов. В. Проба Ядассона. С. Цитологическое исследование мазков-отпечатков. D. Прием внутрь соединений йода. Е. Исследование отделяемого эрозий на патогенную микрофлору. Тест №3 У больного обыкновенной пузырчаткой было выполнено патогистологическое исследование. Выявлены признаки акантолизиса. Что такое акантолизис? А. Образование внутриклеточных вакуолей. В. Межклеточный отек. С. Разрушение межклеточных связей. D. Разрушение ядер клеток. Е. Метаплазия эпителия. Тест №4 У больной 42 лет впервые поставлен диагноз: обыкновенная пузырчатка. Объективно: множественные гиперемированные эрозии на туловище и в полости рта. Какие группы лекарственных препаратов нужно ей назначить в первую очередь? А. Пенициллины. В. Макролиды С. Фторхинолоны. D. Кортикостероиды. Е. Витамины группы В. Тест №5 У больного 40 лет диагноз: герпетиформный дерматит Дюринга. Что можно обнаружить в большом количестве при исследовании содержимого полостных элементов сыпи при этом заболевании? А. Эритроциты. В. Эозинофилы. С. Анаэробную микрофлору. D. Нейтрофилы. Е. Клетки Тцанка. Тест №6 У больного 45 лет диагноз: герпетиформный дерматит Дюринга. Больной отмечает обострение заболевания после употребления в пищу некоторых продуктов. К какому элементу больные герпетиформным дерматитом Дюринга имеют гиперчувствительность? А. Цинк. В. Фосфор. С. Кальций. D. Магний. Е. Йод. Тест №7 Акантолитические клетки это патологически измененные клетки: А. Рогового слоя эпидермиса. В. Блестящего слоя эпидермиса. С. Зернистого слоя эпидермиса. D. Шиповатого слоя эпидермиса. Е. Базального слоя эпидермиса. Тест №8 Какие диагностические тесты можно использовать для подтверждения диагноза: герпетиформный дерматит Дюринга? А. Обнаружение включений Боровского. В. Обнаружение дрожжей. С. Положительная проба Ядассона. D. Обнаружение нейтрофильного лейкоцитоза в крови. Е. Положительный симптом щипка. Тест №9 У больной 45 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. При осмотре на коже туловища и конечностей множество пузырей с тонкой ненапряженной покрышкой. Какие положительные симптомы можно получить при исследовании? А. Симптом оторванного дамского каблука. В. Симптом Асбо-Хансена. С. Симптом Пыльнова. D. Симптом медовых сот. Е. Симптом облатки. Тест №10 Какие лекарственные средства можно наружно назначить наружно больному обыкновенной пузырчаткой? А. Мази с антибиотиками. В. Анилиновые красители. С. Водно-взбалтываемые смеси. D. Присыпки. Е. Пасты. Тест №11 У больного на коже красной каймы губ сгруппированные на гиперемированном отечном основании пузырьки, частично вскрывшиеся с образованием полициклических эрозий. В полости рта – полициклические эрозии на фоне отечной гиперемированной слизистой оболочки. Субъективно – боль. Какие факторы могут способствовать реактивации вируса герпеса в организме? А. Прием кортикостероидов в дозе 40 мг в сутки. В. Прием противомалярийных препаратов в течение 3 дней. С. Прием антибиотиков тетрациклинов в течение 5 дней. D. Прием противогрибковых антибиотиков в течение 14 дней. Е. Кандидозный стоматит. Тест №12 У больного в области венечной борозды сосочковые разрастания ярко-розового цвета, мягкие при пальпации на тонкой узкой ножке. Между сосочками экссудат с неприятным запахом. Выберите наиболее подходящий метод лечения. А. Наружно мази с антибиотиками. В. Внутрь таблетки ацикловир по 1 табл. 5 раз в день 10 дней. С. Наружно р-ры анилиновых красителей. D. Криодеструкция. Е. В ̷ м длительно интерферон для повышения иммунной защиты. Тест №13 К дерматологу обратилась женщина с Диагнозом: Генитальный герпес, Соп. Диагноз: беременность 7 мес. Какие осложнения могут развиться у ребенка? А. Пороки развития. В. Эпидемическая пузырчатка новорожденных. С. Мутиляции. D. Поражение ЦНС – менингоэнцефалит. Е. Атопический дерматоз. Тест №14 У больного рецидивирующая форма H. Simplex 2 типа, обострения 4-5 раз в год. Назовите путь миграции вируса в организме к органу-мишени. А. Гематогенный. В. Лимфогенный. С. Per continuitatem. D. По нервным стволам. Е. Половой. Тест №15 У больного 17 лет на коже груди и шеи мелкие блестящие округлые полусферические перламутровые узелки с кратерообразным углублением в центре 2-3 мм в диаметре. Ваш предварительный диагноз? А. Остроконечные кондиломы. В. H. Simplex. С. Опоясывающий лишай. D. Контагиозный моллюск. Е. Широкие кондиломы. Тест №16 У больного 25 лет эрозивно-язвенные поражения углов рта и слизистой полости рта. Выставлен диагноз: простой пузырьковый лишай, эрозивно-язвенная форма. Выберите типичную клиническую картину простого пузырькового лишая. А. Эрозии полициклические, инфильтрация в основании. В. Эрозии полициклические, инфильтрация в основании, боль. С. Эрозии полициклические на эритематозно-отечном основании, резко болезненные. D. Округлые эрозивно-язвенные поражения, инфильтрация в основании. Е. Щелевидные эрозии в углах рта с гнойным экссудатом, резко болезненные. Тест №17 У больного 18 лет на красной кайме нижней губы сгруппированные везикулезные высыпания на гиперемированном, отечном основании. Субъективно: зуд, жжение. Какова тактика наружной терапии? А. Присыпка для подсушивания. В. Мазь с антибиотиком. С. Кортикостероидная мазь. D. Анилиновые красители. Е. Противокандидозные мази. Тест №18 У больного 60 лет на различных участках кожи и слизистых оболочек множество высыпаний, напоминающие элементы ветряной оспы без субъективных ощущений. Отмечаются лихорадка, общее недомогание. Поставьте предварительный диагноз. А. Простой пузырьковый лишай. В. Ветряная оспа. С. Распространенное буллезное импетиго. D. Опоясывающий лишай, абортивная форма. Е. Опоясывающий лишай, диссеминированная форма. Тест №19 У больного в области наружного листка крайней плоти – сгруппированные пузырьки на фоне отека и гиперемии, субъективно: жжение, зуд. Какие факторы могут способствовать возникновению заболевания? А. ИБС, стадия декомпенсации. В. Хронический гепатит. С. Сахарный диабет. D. Вторичные иммуно-дефицитные состояния. Е. Периферические нейропатии. Тест №20 У женщины 25 лет на правой половине кожи лба с переходом на кожу правой глазницы и щеки определяется отек, гиперемия, множественные везикуло-буллезные высыпания с мутным содержимым, болезненные эрозии на полости рта. Её ребенок госпитализирован с диагнозом: ветряная оспа. Поставьте предварительный диагноз. А. Стрептококковое импетиго. В. Буллезная форма красного плоского лишая. С. Простой пузырьковый лишай. D. Опоясывающий лишай. Е. Острая экзема. Тест №21 У больного 37 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Как выглядят элементы сыпи при этом заболевании? А. Мелкие напряженные многокамерные образования. В. Однокамерные дряблые образования. С. Плотные блестящие бесполостные образования. D. Резко зудящие бесполостные образования. Е. Полициклические многокамерные образования на отечном основании. Тест №22 У больного 27 лет имеются множественные гиперемированные эрозии в полости рта с обрывками покрышек по краям. Предположительный диагноз: обыкновенная пузырчатка. Назначено диагностическое исследование мазков-отпечатков. Что будет обнаружено при положительном результате анализа? А. Эозинофилы. В. Нейтрофилы. С. Клетки Тцанка. D. Атипичные клетки. Е. Патогенная микрофлора. Тест №23 У больного 55 лет диагноз: Обыкновенная пузырчатка. При гистологическом исследовании биоптата обнаружен акантолизиса. Следствием чего является акантолизис? А. Токсических воздействий. В. Аллергических реакций. С. Аутоиммунных процессов. D. Бактериальных инфекций. Е. Вирусных инфекций. Тест №24 У больной 63 лет впервые поставлен диагноз: обыкновенная пузырчатка. Где обычно появляются первые признаки заболевания? А. Кожа волосистой части головы. В. Себорейные участки кожи. С. Кожа разгибательных поверхностей конечностей. D. Слизистая оболочка полости рта. Е. Слизистая оболочка полости носа. Тест №25 У больной 38 лет диагноз: герпетиформный дерматит Дюринга. Какие элементы сыпи никогда не встречаются при этом заболевании? А. Волдыри. В. Бугорки. С. Пятна. D. Пузырьки. Е. Пузыри. Тест №26 У больного 50 лет диагноз: буллезный пемфигоид Левера. Какие элементы сыпи никогда не встречаются при этом заболевании? А. Пятна. В. Эрозии. С. Пузыри. D. Корки. Е. Бугорки. Тест №27 Акантолитические клетки обнаруживаются при гистологическом исследовании: А. Поверхности рогового слоя эпидермиса. В. Поверхности эрозий. С. Сетчатого слоя дермы. D. Сосочкового слоя дермы. Е. Гиподермы. Тест №28 У больной 45 лет диагноз: герпетиформный дерматит Дюринга. Выполнена компрессионная проба с мазью, содержащей 50% йодида калия. Что обуславливает положительный результат пробы? А. Точное соблюдение концентрации. В. Наличие в мази калия. С. Наличие в мази йода. D. Правильно выбранная мазевая основа. Е. Отсутствие патогенной микрофлоры. Тест №29 У больного 35 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. При осмотре на слизистой оболочке полости рта, на коже туловища и конечностей множество пузырей с тонкой ненапряженной покрышкой, гиперемированных эрозий. Характерен ли болевой синдром при данном заболевании? А. Высыпные элементы обычно безболезненные. В. Болевой синдром обычно резко выражен. С. Болевой синдром выражен при присоединении патогенной микрофлоры. D. Болевой синдром выражен незначительно. Е. Высыпные элементы всегда безболезненные. Тест №30 Достижение какого эффекта преследуется при общем лечении больного с обыкновенной пузырчаткой? А. Иммуностимулирующего. В. Иммуносупрессивного. С. Антибактериального. D. Противовирусного. Е. Противоаллергического. Тест №31 У больного 29 лет на коже красной каймы губ сгруппированные на гиперемированном отечном основании пузырьки, частично вскрывшиеся с образованием полициклических эрозий. Субъективно – боль. Предположительный диагноз: простой пузырьковый лишай. Препараты с каким действием следует назначить? А. Противовирусным. В. Противобактериальным. С. Иммуносупрессивным. D. Противоаллергическим. Е. Фунгицидным. Тест №32 У больного 26 лет на коже тыльной поверхности дистальной фаланги IV пальца левой кисти плотная гиперкератотическая округлая сероватая папула 0,5 см в диаметре. Диагноз: обыкновенная бородавка. Выберите наиболее подходящий метод лечения. А. Наружно мази с антибиотиками. В. Внутрь таблетки ацикловир по 1 табл. 5 раз в день 10 дней. С. Наружно р-ры анилиновых красителей. D. Криодеструкция. Е. В/м длительно интерферон для повышения иммунной защиты. Тест №33 У женщины 32 лет переболела генитальным герпесом. Какое течение заболевания характерно при отсутствии лечения? А. Рецидивов не бывает. В. Возможны рецидивы заболевания. С. Рецидивы возможны при гипергликемии. D. Рецидивы возможны только на других участках кожи. Е. Все перечисленное верно. Тест №34 У больного 35 лет рецидивирующая форма простого пузырькового лишая. Препараты с каким действием следует назначить? А. Иммуносупрессоры. В. Антибиотики. С. Фунгицидные. D. Специфическая вакцина в период ремиссии. Е. Специфическая вакцина в период обострения. Тест №35 У больной 14 лет на коже туловища единичные мелкие блестящие округлые полусферические перламутровые узелки с кратерообразным углублением в центре 2-3 мм в диаметре. Выберите оптимальный метод лечения? А. Антибиотики с широким спектром действия. В. Наружно мази с антибиотиками. С. Наружно дезинфецирующие вещества. D. Криодеструкция очагов поражения. Е. Эритемные доза УФ-лучей. Тест №36 У больного 25 лет диагноз: простой пузырьковый лишай. Какие из элементов сыпи не характерны для этого заболевания? А. Пятно. В. Пузырек. С. Бугорок. D. Эрозия. Е. Язва. Тест №37 У больной 48 лет в перианальных складках разрастания в виде цветной капусты ярко-розового цвета, мягкие при пальпации на тонкой узкой ножке, выделяющие неприятно пахнущий экссудат. Какой Ваш предварительный диагноз? А. Обыкновенные бородавки. В. Плоские бородавки. С. Простой пузырьковый лишай. D. Остроконечные кондиломы. Е. Контагиозный моллюск. Тест №38 У больного 15 лет диагноз: плоские бородавки. Какие элементы сыпи характерны для этого заболевания. А. Пятна. В. Пузырьки. С. Бугорки. D. Папулы. Е. Узлы. Тест №39 У больного в области наружного листка крайней плоти – сгруппированные пузырьки на фоне отека и гиперемии, субъективно: жжение, зуд. Диагноз: генительный герпес. Какой наиболее вероятный путь заражения? А. Воздушно-капельный. В. Алиментарный. С. Инъекционный. D. Половой. Е. Контактно-бытовой. Тест №40 У женщины 45 лет рецидивирующее течение простого герпеса. В каких образованиях организма человека вирус герпеса сохраняется в межрецидивный период? А. Кератиноциты. В. Нервная ткань. С. Соединительная ткань. D. Мышечная ткань. Е. Сальные железы. Тест №41 У больной 5 лет диагноз: контагиозный моллюск. Какой наиболее вероятный путь заражения? А. Воздушно-капельный. В. Алиментарный. С. Вертикальный. D. Контактный. Е. Все перечисленное верно. Тест №42 У больного 48 лет диагноз: опоясывающий лишай. Какие из элементов сыпи не характерны для этого заболевания? А. Пятно. В. Пузырек. С. Эрозия. D. Узел. Е. Язва. Тест №43 У больной 28 лет диагноз: контагиозный моллюск. Что характерно для элементов сыпи при этом заболевании? А. Красно-цианотический цвет. В. Полигональность. С. Кратерообразное углубление на верхушке. D. Распологаются на отечном эритематозном основании. Е. Выраженная болезненность. Тест №44 У больного 45 лет диагноз: себоррейная пузырчатка. Где обычно расположены элементы сыпи при этом заболевании? А. Лицо, поясница, живот. В. Разгибательная поверхность конечностей. С. Поясница, бедра. D. Лицо, грудь, спина. Е. Волосистая часть головы, локти, колени. Тест №45 У больного 37 лет диагноз: себоррейная пузырчатка. Препараты с каким действием будут основными в лечении этого заболевания? А. Антибактериальным. В. Противовирусным. С. Себатостатическим. D. Иммуносупрессивным. Е. Иммуностимулирующим. Тест №46 У женщины 45 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Определен положительный симптом Никольского. В какой период течения заболевания этот симптом обычно положительный? А. В начале обострения заболевания. В. Непосредственно перед клинической ремиссией. С. В течение всего периода клинической ремисии. D. Сразу после наступления клинической ремиссии. Е. Все перечисленное верно. Тест №47 У ребенка 8 лет диагноз: контагиозный моллюск. Какие элементы сыпи характерны для этого заболевания? А. Папулы. В. Бугорки. С. Пятна. D. Пузырьки. Е. Узлы. Тест №48 У больного 49 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. При иммунологическом обследовании в сыворотке крови больного и пузырной жидкости обнаружены циркулирующие антитела типа G. К чему имеют сродство эти иммуноглобулины? А. Кератиноциты рогового слоя. В. Кератиноциты блестящего слоя. С. Кератиноциты зернистого слоя. D. Кератиноциты шиповатого слоя. Е. Кератиноциты базального слоя. Тест №49 У больной 46 лет диагноз: обыкновенная пузырчатка. Какие из перечисленных осложнений при этом заболевании встречаются наиболее часто? А. Сахарный диабет. В. Хроническая почечная недостаточность. С. Гипертоническая болезнь. D. Сепсис. Е. Печеночная недостаточность. Тест №50 У больной 40 лет диагноз: вегетирующая пузырчатка. Где обычно на коже расположены элементы сыпи при этом заболевании? А. Грудь, спина. В. Живот, поясница. С. Вокруг естественных отверстий, пупка, в крупных складках кожи. D. Лицо, волосистая часть головы. Е. Волосистая часть головы, локти, колени. 1. Больной 32 лет поступил в венерологическое отделение после получения резкоположительных результатов серологических реакций во время прохождения профилактического осмотра. Из анамнеза: 2 месяца тому назад имел случайную половую связь, в то же время (2 месяца назад) лечился антибиотиками по поводу острого бронхита. Никаких проявлений заболевания на половых органах не замечал, клиническая симптоматика отсутствует. С чем может быть связано отсутствие клинической симптоматики у больного? A. С наличием сапрофитирующих трепонем в организме больного, дающих ложноположительные серологические реакции. B. С состоянием реинфекции. C. С высокой иммунологической реактивностью организма больного. D. С приемом антибиотиков. E. С состоянием септицемии. 2. Во время профилактического осмотра у 24-летней женщины обнаружено двустороннее увеличение размера паховых лимфатических узлов, гиперемия с синюшным оттенком правой большой половой губы, которые больная заметила около 5 недель назад. При осмотре: другие группы лимфатических узлов не увеличены, кожные покровы свободны от высыпаний. Наиболее вероятный диагноз? A. Бартолинит. B. Сифилис I серопозитивный, шанкр-амигдалит. C. Сифилис I серонегативный, типичный твердый шанкр. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I скрытый. 3. В кожно-венерологический диспансер поступил больной 45 лет с жалобами на увеличение и болезненность полового члена. Объективно: половой член увеличен за счет воспалительного отека крайней плоти, наружный листок которой ярко-красного цвета. Обнажить головку полового члена невозможно, при пальпации препуциального мешка справа прощупывается очаг уплотнения диаметром 2 см; из-под крайней плоти – обильное гнойное отделяемое. Паховые лимфатические узлы увеличены до размера сливы, другие группы лимфатических узлов не увеличены. Серологические реакции крови положительные. Наиболее вероятный диагноз? A. Сифилис I серопозитивный, парафимоз. B. Сифилис I серопозитивный, фагеденизм. C. Сифилис I серопозитивный, баланопостит. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I серопозитивный, фимоз. 4. На консультацию к дерматологу обратилась лаборант кожно-венерологического диспансера в связи с порезом стеклом пальца кисти при производстве анализа мочи у больного с сифилисом вторичным рецидивным. Какое состояние может развиться? A. Сифилис I после укорочения инкубационного периода. B. Сифилис II. C. Заражения не произойдет. D. Состояние септицемии. E. Шанкр-панариций. 5. К венерологу обратилась женщина с жалобами на «прыщик» на гениталиях. Около 4 недель назад – случайная половая связь. При осмотре: на левой большой половой губе имеется твердый шанкр размерами 1x0,5 см красного цвета с незначительным серозным отделяемым и уплотненным основанием. Паховые лимфатические узлы слева увеличены до размера горошины, безболезненные, подвижные, не спаянные с окружающими тканями, плотно-эластической консистенции. Какой морфологический элемент сыпи был обнаружен у больной? A. Язва. B. Трещина. C. Узел. D. Бугорок. E. Фликтена. 6. На прием к дерматологу обратился больной с жалобами на наличие «язвочки» на головке полового члена, которая появилась 8 дней назад и субъективно не беспокоила больного. В течение 3 дней смазывал очаг раствором бриллиантовой зелени, после чего появилась болезненность, покраснение и отечность кожи вокруг очага поражения. Из анамнеза: месяц тому назад была случайная половая связь. Какие диагностические мероприятия помогут подтвердить диагноз «Сифилис» у больного в этот период? A. Исследование гемокультуры. B. Примочка с физиологическим раствором и микроскопическое исследование с поверхности язвы. C. Серологические реакции крови. D. Бактериологический посев соскоба с поверхности язвы. E. Уретроскопия. 7. У больного 22 лет, через несколько дней после случайной половой связи на головке полового члена появились сгруппированные, небольшие, болезненные, с фестончатыми очертаниями эрозии с серозным отделяемым и выраженной воспалительной гиперемией вокруг. Паховые лимфатические узлы размером с горошину, серологические реакции крови на сифилис отрицательные. О каком заболевании можно думать? A. Аллергический дерматит. B. Сифилис I, эрозивная первичная сифилома. C. Стрептококковое импетиго. D. Кандидозный баланит. E. Герпес генитальный. 8. К дерматологу обратился врач-гинеколог в связи с поражением ногтевой фаланги указательного пальца правой кисти. Самолечение в течение недели: горячие содовые ванночки, спиртовые компрессы без эффекта. Месяц тому назад принимал ургентные роды у женщины с сифилисом скрытым ранним, о чем стало известно на 4 день после родов, в связи с получением положительных результатов серологических реакций на сифилис у роженицы. Что из нижеперечисленного свидетельствует в пользу диагноза «Сифилис»? A. Отсутствие температурной реакции в очаге поражения. B. Островоспалительная гиперемия очага поражения. C. Отсутствие субъективных ощущений. D. Увеличенные болезненные локтевые лимфатические узлы. E. Отсутствие четкой границы зоны гиперемии. 9. Больная 25 лет госпитализирована в кожно-венерологический диспансер 24 февраля с жалобами на незначительную боль слева при глотании. Считает себя больной с 10 февраля. Самостоятельно лечилась в течение 2 недель без эффекта – поэтому обратилась к врачу-оториноларингологу, который направил ее к дерматовенерологу. Объективно: левая миндалина увеличена до размеров сливы, гиперемирована с четкой границей зоны гиперемии, плотная при пальпации. Подчелюстные лимфатические узлы слева увеличены. Случайная половая связь – 18 января. Предварительный диагноз? A. Сифилис I, тонзиллит. B. Сифилис I серонегативный, шанкр-амигдалит. C. Сифилис I серонегативный, типичный твердый шанкр. D. Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. E. Сифилис I серопозитивный, шанкр-амигдалит. 10. У больного 40 лет 2 недели тому назад на головке полового члена образовалась язва 1x1,5 см с уплотненным основанием, без субъективных ощущений. После лечения: смазывание 5% раствором йода, через неделю вокруг язвы появилась отечность, яркая эритема, мацерация кожи. Какое осложнение развилось у больного? A. Фимоз. B. Баланит. C. Парафимоз. D. Баланопостит. E. Фагеденизм. 11. У больного 52 лет, алкоголика, половой член деформирован, резко отечен, синюшно-красного цвета, на стволе полового члена виден некротический струп грязно-черного цвета, размером до 5 см. Со слов больного: месяц тому назад вначале появилась безболезненная «язвочка», которая со временем стала болезненной и покрылась коркой, воспалительные явления постепенно нарастали, половой член деформировался за счет распада окружающих язву тканей. Реакция Вассермана положительная. Какое осложнение развилось у больного? A. Гангрена. B. Фимоз. C. Баланопостит. D. Фагедена. E. Парафимоз. 12. Твердый шанкр характеризуется как: A. Пятно. B. Язва. C. Бугорок. D. Узелок. E. Гнойничок. 13. Укажите осложнения твердого шанкра: A. Гангренизация. B. Шанкр-амигдалит. C. Гигантский шанкр. D. Шанкр-панариций. E. Индуративный отек. 14. Укажите атипичные формы первичной сифиломы: A. Баланит, баланопостит. B. Фимоз, парафимоз. C. Индуративный отек. D. Гангренизация. E. Фагеденизм. 15. Какие клинические симптомы бывают у больных первичным сифилисом? A. Папулы. B. Розеолы. C. Алопеция. D. Пузырьки. E. Регионарный склераденит. 16. Классическая продолжительность инкубационного периода при сифилисе составляет: A. 3-5 дней. B. 2 недели. C. 3-4 недели. D. 2 месяца. E. 3 месяца. 17. Для типичного твердого шанкра не характерны: A. Правильные округлые или овальные очертания. B. Гладкое блестящее дно. C. Болезненность. D. Блюдцеобразные края. E. Единичность. 18. Твердый шанкр может локализоваться на любом участке кожи и слизистых оболочек, но реже всего он встречается на: A. Внутреннем листке крайней плоти. B. Шейке матки. C. Красной кайме губ. D. Головке полового члена. E. Стенках влагалища. 19. Укажите признаки, характерные для твердого шанкра: A. Плотноэластический инфильтрат в основании. B. Болезненность. C. Гнойное отделяемое. D. Множественность. E. Подрытые края. 20. Какой медикамент применяют для очищения поверхности твердого шанкра перед исследованием на бледную трепонему? A. 0,02% раствор фурацилина. B. 0,9% раствор хлорида натрия. C. 2% раствор борной кислоты. D. Раствор хлоргексидина. E. Раствор пенициллина. 21. Какие клинические симптомы отсутствуют у больных первичным сифилисом? A. Индуративный отек. B. Регионарный лимфангит. C. Шанкр-панариций. D. Лентикулярные папулы. E. Регионарный склераденит. 22. У беременной в области правой половой губы во время медицинского осмотра выявлена округлых очертаний эрозия 1,5 см в диаметре, плотная в основании. Подобная эрозия с уплотнением в основании имеется также на верхней губе. Из анамнеза: случайный половой контакт с малознакомым около 3 недель тому назад. Ваш предварительный диагноз? A. Сифилис I серопозитивный. B. Сифилис I серонегативный. C. Сифилис I у ВИЧ-инфицированной. D. Стрептококковое импетиго. E. Простой герпес гениталий и губ. 23. У беременной женщины выявлен плотный безболезненный синюшно-красного цвета отек правой большой половой губы. При надавливании пальцем следа не остается. Паховые лимфатические узлы увеличены, безболезненны. О каком заболевании следует думать? A. Бартолинит. B. Кандидозный вульвовагинит. C. Сифилис I, индуративный отек. D. Гонорейный вагинит. E. Вульгарная эктима. 24. Больная 30 лет, замужняя, обратилась к врачу с жалобами на высыпания на половых органах, которые сопровождаются чувством жжения. Болеет около 3 недель. При обследовании на наружных половых органах выявлено 3 округлой формы эрозии без уплотнения в основании. Такие же эрозии выявлены на слизистой оболочке полости рта. Серологические реакции на сифилис отрицательные. Ваш предварительный диагноз? A. Экзема. B. Стрептококковое импетиго. C. Сифилис I серонегативный. D. Генитальный герпес. E. Кандидоз. 25. К врачу-стоматологу обратился больной 19 лет с жалобами на появление язвочки в полости рта. При обследовании на слизистой оболочке щеки слева выявлена эрозия округлых очертаний с ровными краями размером с чечевицу. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, подвижные, безболезненные. Из анамнеза: практикует гомосексуальные связи. Ваш предварительный диагноз? A. Травматическая эрозия. B. Кандидозная эрозия. C. Простой герпес. D. Сифилис I. E. Аллергический дерматит (стоматит). 26. Во время медицинского осмотра старшеклассников гинеколог у девушки выявила эрозию на малой половой губе, которая субъективно не беспокоила больную. Края эрозии ровные, четкие, овальных очертаний, мясо-красного цвета с уплотнением в основании. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Из анамнеза: девушка имела периодические половые связи с двумя старшеклассниками. Ваш предварительный диагноз? A. Генитальный герпес. B. Сифилис I серопозитивный. C. Стрептококковое импетиго. D. Сифилис I серонегативный. E. Травматическая эрозия. 27. Акушерка ФАП обратилась к хирургу с жалобами на «панариций». Во время обследования на ногтевой фаланге указательного пальца констатирован болезненный воспалительный инфильтрат с изъязвлением овальных очертаний. Установлено, что приблизительно месяц тому назад она принимала роды у наркоманки, которая не была на учете в ФАП. Роды закончились мертворождением. Какое заболевание следует заподозрить? A. Панариций ногтевого валика. B. Кандидозная паронихия. C. Сифилис I, шанкр-панариций. D. Эктима обыкновенная. E. Саркома Капоши (ВИЧ-инфекция). 28. К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме: A. Лентикулярного. B. Диффузного. C. Рогового. D. Широкого. E. Кольцеобразного. 29. На коже у больных вторичным сифилисом могут встречаться следующие разновидности сифилидов, кроме: A. Пятнистого. B. Папулезного. C. Пустулезного. D. Пигментного. E. Бугоркового. 30. Больная С., 35 лет, жалуется на наличие сыпи в области гениталий, которая появилась 3 месяца назад. Объективно: на больших половых губах и коже промежности имеются плотные синюшно-красного цвета папулы диаметром от 0,7 до 1,5 см с ровной поверхностью. Папулы расположены на широком основании. Большая часть их мацерирована, эрозии с незначительным серозным отделяемым. Поставьте клинический диагноз: A. Остроконечные кондиломы. B. Вторичный рецидивный сифилис. C. |