Тест по лечебному делу. Тест по лечебному делу

• Название: Тест по лечебному делу
• Дата: 17.05.2023
• Размер: 7.69 Mb.
• Имя файла: Тест по лечебному делу.rtf
• Тип: Документы; #1138340
• страница: 3 из 72

Нормальная физиология

1. С потенциалом покоя возбудимой клетки при повышении концентрации калия во внеклеточной среде произойдет:
1) [+] деполяризация;

2) [-] гиперполяризация;

3) [-] ничего.

2. Наиболее существенным изменением при воздействии блокатором быстрых натриевых каналов будет:
1) [-] деполяризация (уменьшение потенциала покоя);

2) [-] гиперполяризация (увеличение потенциала покоя);

3) [+] уменьшение крутизны фазы деполяризации потенциала действия;

4) [-] замедление фазы реполяризации потенциала действия.

3. При поражении передних рогов спинного мозга будет наблюдаться:
1) [-] утрата произвольных движений при сохранении рефлексов;

2) [+] полная утрата движений и мышечного тонуса;

3) [-] полная утрата движений и повышение мышечного тонуса;

4) [-] полная утрата чувствительности при сохранении рефлексов;

5) [-] полная утрата чувствительности и движений.

4. Для того чтобы заблокировать тормозные парасимпатические влияния на сердце, Вы назначите:
1) [+] блокатор М-холинорецепторов;

2) [-] блокатор N-холинорецепторов;

3) [-] блокатор Р-адренорецепторов;

4) [-] блокатор а-адренорецепторов;

5) [-] все ответы неверны.

5. Для того чтобы заблокировать симпатические влияния на сердце, Вы назначите:
1) [-] блокатор М-холинорецепторов;

2) [-] блокатор N-холинорецепторов;

3) [+] блокатор Р-адренорецепторов;

4) [-] блокатор а-адренорецепторов;

5) [-] все ответы неверны.

6. Из перечисленных расстройств при поражении в области гипоталамуса может наблюдаться:
1) [-] неустойчивая поза;

2) [+] резко повышенный аппетит;

3) [-] нарушения речи;

4) [-] гиперкинезы.

7. Наиболее ярким проявлением при полной блокаде ретикулярной формации будет:
1) [-] гиперрефлексия;

2) [+] коматозное состояние;

3) [-] нарушения координации движений;

4) [-] нистагм;

5) [-] диплопия.

8. Резко повышенный диурез при пониженной плотности суточной мочи характерен для поражения:
1) [-] коры больших полушарий;

2) [-] мозжечка;

3) [-] гиппокампа;

4) [+] гипофиза;

5) [-] ствола мозга.

9. При поражениях базальных ганглиев из перечисленных проявлений возможно:
1) [-] резкие нарушения чувствительности;

2) [-] патологическая жажда;

3) [+] гиперкинезы;

4) [-] гиперсекреция АКТГ.

10. У больного - двусторонняя гиперплазия коры надпочечников. Наряду с другими обследованиями, Вы будете проводить обследование головного мозга. Назовите область, которая Вас будет особенно интересовать:
1) [-] ствол мозга;

2) [-] мозжечок;

3) [-] височная кора;

4) [+] гипофиз;

5) [-] эпифиз.

11. У больного с гемофилией:
1) [-] время кровотечения резко увеличено, время свертывания изменено мало;

2) [+] время свертывания резко увеличено, время кровотечения изменено мало;

3) [-] в одинаковой степени увеличено и то, и другое;

4) [-] и то, и другое - в пределах нормы.

12. У больного с тромбоцитопенией:
1) [+] время кровотечения резко увеличено, время свертывания изменено мало;

2) [-] время свертывания резко увеличено, время кровотечения изменено мало;

3) [-] в одинаковой степени увеличено и то, и другое;

4) [-] и то, и другое - в пределах нормы.

13. При гипертонической (сопровождающейся повышением осмолярности крови) гипергидратации:
1) [-] объем внутриклеточного пространства повышен, внеклеточного – понижен;

2) [+] объем внеклеточного пространства повышен, внутриклеточного – понижен;

3) [-] оба объема понижены;

4) [-] оба объема повышены;

14. В ответ на потребление большого количества поваренной соли из перечисленных гормонов будет выделяться в увеличенных количествах:
1) [-] альдостерон;

2) [+] АДГ;

3) [-] АКТГ;

4) [-] окситоцин.

15. При гипопротеинемии будут наблюдаться:
1) [+] тканевые отеки;

2) [-] клеточный отек;

3) [-] и то, и другое;

4) [-] ни то, ни другое.

16. Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании крови от резус-отрицательного донора резус-положительному реципиенту?
1) [-] нет;

2) [-] да, при переливании больших количеств крови;

3) [-] да, если реципиент - женщина с несколькими беременностями в анамнезе;

4) [+] да, если донор - женщина с несколькими беременностями в анамнезе.

17. Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании эритроцитарной массы от резус-отрицательного донора резус-положительному реципиенту?
1) [+] нет;

2) [-] да, при переливании больших количеств эритроцитарной массы;

3) [-] да, если реципиент - женщина с несколькими беременностями в анамнезе;

4) [-] да, если донор - женщина с несколькими беременностями в анамнезе.

18. Можно ли перелить 1 л крови I группы реципиенту с IV группой?
1) [-] да;

2) [-] только по жизненным показаниям при отсутствии одногруппной крови;

3) [+] нет.

19. При пневмотораксе у взрослого:
1) [+] диаметр грудной клетки увеличится, легкие спадутся;

2) [-] диаметр грудной клетки уменьшится, легкие спадутся;

3) [-] диаметр грудной клетки не изменится, легкие спадутся;

4) [-] диаметр грудной клетки не изменится, легкие не спадутся.

20. При тромбоэмболии легочной артерии:
1) [+] функциональное мертвое пространство больше анатомического;

2) [-] функциональное мертвое пространство меньше анатомического;

3) [-] функциональное мертвое пространство равно анатомическому.

21. У больного в артериальной крови парциальное давление кислорода - 70 мм рт. ст., объемная концентрация кислорода -20 об%. Ваш диагноз:
1) [-] норма;

2) [+] нарушение внешнего дыхания;

3) [-] нарушение тканевого дыхания;

4) [-] анемия;

5) [-] отравление метгемоглобинообразователями.

22. Больному установлен электрокардиостимулятор. Можно ли регулировать силу сокращений сердца, меняя амплитуду стимула?
1) [-] да;

2) [+] нет;

3) [-] да, но только в ограниченном диапазоне.

23. При повышении тонуса блуждающего нерва из перечисленных изменений на ЭКГ будет:
1) [-] снижение амплитуды зубцов;

2) [-] уширение комплекса QRS;

3) [+] удлинение интервала PQ;

4) [-] уширение зубца Р;

5) [-] увеличение амплитуды зубцов.

24. Под действием препарата, блокирующего медленные кальциевые каналы, частота сердечных сокращений:
1) [+] снизится;

2) [-] повысится;

3) [-] не изменится.

25. Минутный объем правого желудочка:
1) [+] такой же, как минутный объем левого;

2) [-] в два раза больше;

3) [-] в пять раз больше;

4) [-] в два раза меньше;

5) [-] в пять раз меньше.

26. По ЭКГ о деятельности сердца из перечисленных показателей можно судить:
1) [-] о силе сокращений желудочков;

2) [-] о силе сокращений предсердий;

3) [+] о локализации водителя ритма.

27. У больного - повышенная кислотность желудка. Больному может быть назначен препарат группы:
1) [-] блокаторов а-адренорецепторов;

2) [-] стимуляторов М-холинорецепторов;

3) [+] блокаторов Н2-гистаминорецепторов;

4) [-] стимуляторов Н2-гистаминорецепторов.

28. Внутривенное введение секретина будет сопровождаться повышением уровня:
1) [-] соляной кислоты в желудке;

2) [+] бикарбонатов в двенадцатиперстной кишке;

3) [-] амилазы и липазы в двенадцатиперстной кишке;

4) [-] трипсина в двенадцатиперстной кишке.

29. При дуоденальном зондировании выявлено повышение содержания лейкоцитов в самой концентрированной порции желчи. Можно думать о патологии:
1) [-] внутрипеченочных желчных путей;

2) [+] желчного пузыря;

3) [-] двенадцатиперстной кишки;

4) [-] поджелудочной железы.

30. У больного резко повышен уровень гастрина в крови. Для этого состояния характерно:
1) [-] пониженная кислотность желудочного содержимого;

2) [+] повышенная кислотность желудочного содержимого;

3) [-] гипергликемия;

4) [-] гипогликемия;

5) [-] железодефицитная анемия.

31. При введении в двенадцатиперстную кишку соляной кислоты в крови резко повысится уровень:
1) [-] пепсина;

2) [-] амилазы;

3) [-] липазы;

4) [+] секретина;

5) [-] холецистокинина-панкреозимина.

32. Торможение активности желудка в ответ на попадание жирной пищи в двенадцатиперстную кишку уменьшится при дефиците гормона:
1) [-] гастрина;

2) [-] секретина;

3) [+] холецистокинина-панкреозимина;

4) [-] инсулина;

5) [-] глюкагона.

33. Секреция желчи в ответ на попадание кислой пищи в двенадцатиперстную кишку уменьшится при дефиците гормона:
1) [-] гастрина;

2) [+] секретина;

3) [-] холецистокинина-панкреозимина;

4) [-] инсулина;

5) [-] глюкагона.

34. Человек потреблял в сутки 100 г белка. При этом у него наблюдалось азотистое равновесие. Затем он перешел на рацион с суточным содержанием белка 500 г. Если на 3-й неделе такой диеты определить у него азотистый баланс, обнаружится:
1) [+] выделение азота возросло в 5 раз; азотистое равновесие;

2) [-] выделение азота увеличилось, но все же не соответственно приходу; положительный азотистый баланс;

3) [-] выделение азота не изменилось; положительный азотистый баланс;

4) [-] выделение азота снизилось, положительный азотистый баланс;

5) [-] выделение азота возросло в 5 раз; отрицательный азотистый баланс.

35. Вы составляете суточный рацион для больного, страдающего ожирением, с целью добиться снижения массы тела. Его суточные энергозатраты составляют около 2500 ккал. В составленном Вами рационе имеется: белков - 150 г, углеводов – 600 г, жиров - 200 г. Будет ли достигнута цель?
1) [-] да;

2) [+] нет; напротив, больной будет прибавлять в весе;

3) [-] вряд ли; суточные энергозатраты примерно равны суточному поступлению энергии.

36. Для определения основного обмена из перечисленных показателей следует измерять:
1) [+] поглощение О2 ;

2) [-] калорийность потребляемой пищи;

3) [-] усвояемость потребляемой пищи;

4) [-] физиологическую теплоту сгорания белков, жиров и углеводов.

37. Для осуществления управляемой гипотермии взрослому человеку необходимо ввести:
1) [+] миорелаксанты;

2) [-] препараты, снижающие уровень гормонов щитовидной железы;

3) [-] кортикостероиды;

4) [-] адреналин.

38. У больного имеется значительная протеинурия. Назовите отдел поражения:
1) [+] клубочек;

2) [-] проксимальный каналец;

3) [-] петля Генле;

4) [-] дистальный каналец;

5) [-] собирательная трубка.

39. Под действием препарата, подавляющего активный транспорт натрия в дистальных канальцах почек, диурез:
1) [+] увеличится;

2) [-] уменьшится;

3) [-] не изменится;

40. Инулин - вещество, удаляемое исключительно путем фильтрации. У больного снижен клиренс инулина. Это означает, что у него, скорее всего, поражены:
1) [+] клубочки;

2) [-] канальцы;

3) [-] почечные сосуды.

41. При разрушении задней доли гипофиза можно ожидать:
1) [+] увеличения диуреза, снижения осмолярности мочи;

2) [-] увеличения диуреза, повышения осмолярности мочи;

3) [-] снижения диуреза, снижения осмолярности мочи;

4) [-] снижения диуреза, повышения осмолярности мочи.

42. При некоторых отравлениях глюкоза появляется в моче, несмотря на нормальный уровень в крови. Это означает, чго точкой приложения данных токсических веществ являются:
1) [-] клубочки;

2) [+] проксимальные канальцы;

3) [-] петли Генле;

4) [-] дистальные канальцы;

5) [-] собирательные трубки.

43. Укажите поражение, при котором назначение ингибиторов ан-гиотензин-превращающего фермента может привести к дальнейшему ухудшению функции почек:
1) [-] поражение клубочков;

2) [-] поражение канальцев;

3) [-] поражение собирательной системы;

4) [+] двусторонний стеноз почечных артерий;

44. У больного методом тональной аудиометрии обнаружено резкое повышение порога восприятия звуков в диапазоне 15000— 20000 Гц. Наиболее вероятно повреждение:
1) [-] всей улитки;

2) [+] нижней части улитки;

3) [-] верхней части улитки;

4) [-] одного из полукружных канальцев;

5) [-] преддверия.

45. Вам принесли для расшифровки ЭЭГ. Взглянув на нее, Вы обнаружили дельта-ритм во всех отведениях. В первую очередь Вас будет интересовать:
1) [-] нет ли у больного судорог;

2) [+] не снималась ли ЭЭГ во время сна;

3) [-] каков был уровень физической нагрузки во время регистрации;

4) [-] какая умственная задача была предъявлена больному во вре¬мя регистрации.

46. Для расширения зрачка с целью осмотра глазного дна Вы закапаете в глаза:
1) [-] стимулятор М-холинорецепторов;

2) [-] стимулятор N-холинорецепторов;

3) [+] блокатор М-холинорецепторов;

4) [-] блокатор N-холинорецепторов.

47. У больного поражена затылочная доля коры головного мозга. Для оценки степени функционального повреждения необходимо применить:
1) [-] аудиометрию;

2) [+] определение полей зрения;

3) [-] ольфактометрию;

4) [-] оценку речевых функций;

5) [-] исследование координации движений.

48. При исследовании остроты зрения оказалось, что больной хорошо видит отдаленные предметы, но с трудом читает книгу с мелким шрифтом. Очки с какими линзами Вы ему выпишите?
1) [+] выпуклыми;

2) [-] вогнутыми;

3) [-] с различной оптической силой в центре и на периферии.

49. Если воздушная звуковая проводимость нарушена, а костная нет, то поражение может локализоваться в:
1) [+] среднем ухе;

2) [-] улитке;

3) [-] преддверии;

4) [-] слуховых нервах;

5) [-] височной доле коры.

50. У больного нарушены механизмы фоторецепции палочек. При этом будет наблюдаться:
1) [-] нарушение восприятия красного цвета;

2) [-] нарушение восприятия синего цвета;

3) [-] нарушение восприятия зеленого цвета;

4) [+] нарушение сумеречного зрения.

51. У больного периодически возникают неконтролируемые судорожные движения левой руки. Патологический очаг расположен:
1) [-] в левом полушарии мозжечка;

2) [-] в правом полушарии мозжечка;

3) [-] в черве мозжечка;

4) [+] в нижнем отделе прецентральной извилины справа;

5) [-] в верхнем отделе постцентральной извилины справа.

52. Введение атропина приведет к большему увеличению частоты сердечных сокращений:
1) [+] у тренированного спортсмена;

2) [-] у обычного человека;

3) [-] эффект атропина не зависит от степени тренированности.

53. При регистрации ЭКГ имеются значительные помехи («наводка») в стандартных отведениях II и III, но не I. Электрод может быть плохо наложен:
1) [-] на левой руке;

2) [-] на правой руке;

3) [+] на левой ноге;

4) [-] на правой ноге.

54. Выберите функциональную остаточную емкость легких, если: общая емкость легких = 5000 мл, жизненная емкость легких = 3500 мл, резервный объем вдоха = 2000 мл, дыхательный объем = 500 мл:
1) [-] 1000 мл;

2) [-] 1500 мл;

3) [-] 2000 мл;

4) [+] 2500 мл;

5) [-] 3000 мл.

55. У больного снижен объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Возможной причиной может быть:
1) [+] снижение эластической тяги легких;

2) [-] повышение эластической тяги легких;

3) [-] обструкция трахеи.

56. При отравлении метгемоглобинообразующим ядом парциальное давление кислорода в артериальной крови:
1) [-] увеличится;

2) [-] уменьшится;

3) [-] не изменится;

4) [+] будет зависеть от состояния системы внешнего дыхания.