артрология. Artrologia-конвертирован. Тесты 37 Список рекоминдуемой литературы 51 введение
Скачать 233.26 Kb.
|
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВarticulatio acromioclavicularisсвязки образован плоский акромиально-ключичная клювовидно-ключичная акромильным комбинированный (lig. аcromioclaviculare) (lig. сoracoclaviculare) концом ключицы комплексный и акромионом 3-х осный, лопатки но с резко ограниченным трапециевидная коническая объемом движений (lig. trapezoideum) (lig. conoideum) Рисунок 10 — Схема строения акромиально-ключичного сустава Акромиально-ключичная связка (lig. acromioclaviculare) натянута между ак- ромиальным концом ключицы и акромионом лопатки. Клювовидно-ключичная связка (lig. coracoclaviculare) натянута между ниж- ней поверхностью акромиального конца ключицы и клювовидным отростком лопат- ки. В клювовидно-ключичной связке различают две части: трапециевидная связка (lig. trapezoideum) занимает латеральное положение и тянется от linea trapezoidea ак- ромиального конца ключицы к processus coracoideus scapulae, имеет вид четырех- угольника; коническая связка (lig. conoideum) лежит медиальное, натянута между tuberculum conoideum акромиального конца ключицы и processus coracoideus scapulae; имеет треугольную форму. К собственным связкам относятся: Клювовидно-акромиальная связка (lig. coracoacromiale) самая мощная из свя- зок лопатки. Она натянута в виде четырехугольной пластины между акромионом и клюво-видным отростком лопатки. Верхняя поперечная связка лопатки (lig. transversum scapulae superius) пере- брасывается над incisura scapulae, ограничивая вместе с ней отверстие. Нижняя поперечная связка лопатки (lig. transversum scapulae inferius) самая слабая из связок лопатки. Она тянется по задней поверхности лопатки от корня ак- ромиона через шейку лопатки к наружной поверхности суставной впадины, вплета- ясь частью своих пучков в капсулу плечевого сустава (рисунок 10). Вывих ключицы, как правило, происходит надакромиально, и в зависимости от повреждения акромиально-ключичной и ключично-клювовидной связок может быть полным или неполным. СОЕДИНЕНИЯ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВarticulatio humeriобразован шаровидный связки суставной впадиной простой лопатки и головкой 3-х осный клювовидно-плечевая плечевой кости (coracohumerale) (по краю впадины хрящевая губа, увеличивающая площадь впадины) сагиттальная фронтальная вертикальная отведение приведение сгибание разгибание вращение (abductio) (adductio) (flexio) (extensio) внутрь наружу (pronatio) (supinatio) Рисунок 11 — Схема строения плечевого сустава Клювовидно-плечевая связку (lig. сoracohumerale) простирается от наружного края клювовидного отростка к большому бугорку плечевой кости. Клювовидно-акромиальная связка (lig. соrаcoacromiale) располагается над плечевым суставом и вместе с акромионом и клювовидным отростком лопатки обра- зует свод плеча. Свод плеча защищает плечевой сустав сверху и тормозит вместе с натяжением суставной капсулы отведение плеча и поднятие руки кпереди выше уровня плеча. Дальнейшее движение конечности вверх совершается за счет движе- ния вместе с ней лопатки (рисунок 11). К внутрисуставным переломам плечевой кости относятся переломы головки и анатомическойшейки,носредипереломовпроксимальногоконцаплечевойкости наиболее часто встречаются переломы хирургической шейки, из-за тонкого корти- кального слоя этого участка. |