РК хирургия. Тесты Циркуляционной называется повязка, последующие туры которой а закрывают предыдущие на 12

• Название: Тесты Циркуляционной называется повязка, последующие туры которой а закрывают предыдущие на 12
• Анкор: РК хирургия.doc
• Дата: 02.08.2018
• Размер: 127.5 Kb.
• Имя файла: РК хирургия.doc
• Тип: Тесты; #22361

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра хирургических болезней № 1

Рубежный контроль

Дисциплина Общая хирургия

Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 3

Тесты

1. Циркуляционной называется повязка, последующие туры которой:

а. закрывают предыдущие на 1/2;

b. закрывают предыдущие на 2/3;

c. закрывают предыдущие полностью;

d. отстоят от предыдущих на ширину бинта;

е. накладываются друг на друга по сходящемуся типу.
2. Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и

быстрый в условиях больницы:

а. в автоклаве текучим паром;

b. в автоклаве при повышенном давлении;

c. в сухожаровом шкафу;

d. бактерицидными лампами;

е. радиационная стерилизация.
3. Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике:

а. введение антисептика в полости организма;

b. внутримышечное введение антибиотиков;

c. введение антисептика в окружающие рану ткани;

d. орошение раны раствором фурацилина;

е. внутривенное введение 1% раствора фурагина.
4. Стадия возбуждения наиболее выражена при даче наркоза следующим анестетиком:

а. фторотан

b. эфир

c. закись азота

d. хлорэтил

е. фтороформ
5. К методам временной остановке кровотечений не относятся:

а. прижатие сосуда

b. приподнятое положение конечности

c. наложение кровоостанавливающего жгута

d. пальцевое прижатие сосуда на протяжении

е. перевязка сосуда на протяжении
6. Аглютиногены находятся в:

а. плазме крови

b. сыворотке крови

c. лейкоцитах

d. тромбоцитах

е. эритроцитах
7. При использовании какого препарата меньше вероятность развития белковой

несовместимости:

а. цельной крови;

b. нативной плазмы;

c. эритроцитарной массы;

d. альбумина;

е. сыворотки.
8. Клинику свежей резанной раны характеризует один из пере­численных признаков:

а. гиперемия вокруг раны

b. отек мягких тканей

c. крепитация вокруг раны

d. кровотечение из раны с ровными краями

е. наличие грануляций
9. Симптом "ваньки - встаньки" характерен для повреждения:

а. желудка

b. легких

c. селезенки

d. почек

е. печени
10. Наиболее характерным симптомом при вывихе является:

а. крепитация

b. подкожная эмфизема

c. изменение абсолютной длины конечности

d. изменение относительной длины конечности

е. отсутствие пульсации на периферических артериях
11. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик:

а. водорода пероксид;

b. сулема;

c. спиртовой раствор йода;

d. борная кислота;

е. карболовая кислота.
12. Назовите наиболее целесообразный метод обезболивания при сухожильном

панариции:

а. охлаждение

b. эндотрахеальный интубационный наркоз

c. внутривенный наркоз

d. местная инфильтрационная анестезия

е. проводниковая анестезия
13. Для остановки паренхиматозного кровотечения используют:

а. давящую повязку

b. тампонаду

c. сосудистый шов

d. легирование сосуда

е. кровоостанавливающий зажим
14. Резус-фактор содержится в:

а. плазме

b. сыворотке

c. лейкоцитах

d. тромбоцитах

е. эритроцитах
15. Основным приемом в лечении гнойной раны является:

а. применение повязок с мазью

b. применение повязок с ферментами

c. УФО раны

d. адекватное рациональное дренирование

е. введение стафилококкового анатоксина
16. Наиболее характерным симптомом ушиба головного мозга является:

а. выпадение функции одного из участков мозга

b. сужение зрачков

c. тахикардия

d. нарушение координаторных проб

е. шум в ушах
17. Показанием для наложения скелетного вытяжения является:

а. поперечный перелом

b. компрессионный

c. косые переломы

d. продольные переломы

е. множественные, многооскольчатые
18. Оказание первой помощи при ожоге кислотой следует начи­нать с обработки

пораженной поверхности:

а. мыльной пеной

b. 2% р-ром двууглекислой соды

c. 0,25% р-ром нашатырного спирта

d. 2% р-ром уксусной кислоты

е. р-ром фурациллина
19. При тяжелом поражении электротоком первым основным мероп­риятием должно быть:

а. открытый массаж сердца

b. искусственное дыхание

c. введение глюкозы

d. кровопускание

е. введение анальгетиков
20. Как называется основной документ с информацией о пациентах в среде

компьютеризированного стационара:

а. электронная книга регистрации

b. электронный журнал

c. электронная история болезни

d. электронная библиотека

е. не важно как
21. Стерилизуют лапаро-цистоскопы:

а. кипячением

b. автоклавированием

c. текучим паром

d. в сухопаровой камере

е. в формалиновой камере
22. Какова суть физической антисептики:

а. повысить иммунитет больного;

b. ослабить патогенные свойства микробов;

c. убить микробы в ране;

d. создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;

е. уничтожить в ране микробные споры.
23. Из перечисленных методов обезболивания относит к провод­никовой:

а. анестезия смазывания

b. перидуральная анестезия

c. в/в анестезия

d. внутрикостная анестезия

е. анестезия охлаждения
24. При правильном наложении жгута не должно быть:

а. остановки кровотечения

b. бледность конечности

c. исчезновение пульса

d. похолодание конечности

е. цианоз конечности
25. При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемоагглюти-

нации со стандартными сыворотками А/II/ и В/III/ групп и отрицательной - с О/I/ и

АВ/IV/ групп:

а. О/I/ группа

b. АВ/IV/ гр.

c. А/I/ гр.

d. техническая ошибка

е. В/III/ гр.
26. Оказание помощи больному с напряженным пневмотораксом начинается:

а. с дренирования плевральной полости

b. трахеостомии

c. межреберной блокады

d. иммобилизации грудной клетки

е. назначения и сердечных препаратов
27. При прямом механизме травмы происходит перелом:

а. спиралевидный

b. косой

c. поперечный

d. вколоченный

е. отрывной
28. Шоковый индекс (индекс Алговера) - это:

а. отношение частоты пульса к уровню диастолического давления

b. отношение частоты пульса к уровню систолического давления

c. отношение уровня систолического давления к частоте пульса

d. отношения уровня диастолического давления к частоте пульса:

е. отношение уровня систолического давления к уровню диастолического давления
29. К мероприятиям, направленным для выведения пострадавшего из терминального

состояния не относится:

а. артериальное нагнетание крови

b. прямой массаж сердца

c. дефибрилляция сердца

d. искусственное дыхание

е. вдыхание нашатырного спирта
30. Окажите первую помощь в дореактивном периоде при отморожении:

а. массаж снегом на месте

b. обработать зону поражения вазелином

c. проводить массаж от центра к периферии

d. провести прохладную ножную ванну

е. общее согревание, массаж от периферии к центру, асептические повязки
31. При переломе нижней челюсти необходима повязка:

а. возвращающаяся

b. пращевидная

c. восьмиобразная

d. крестообразная

е. Дезо
32. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:

а. борная кислота;

b. карболовая кислота;

c. хлорамин;

d. оксицианид ртути;

е. водорода пероксид, калия перманганат.
33. Назовите грозное осложнение наркоза:

а. остановка сердца

b. остановка дыхания

c. рвота

d. падение АД

е. синдром Мендельсона
34. Ярко-алый цвет крови, изливающейся пульсирующей струей характерен для:

а. артериального кровотечения

b. капиллярного кровотечения

c. смешанного кровотечения

d. венозного кровотечения

е. паренхиматозного кровотечения
35. При определении группы крови экспресс-методом используют:

а. стандартные сыворотки О (I), А (II), В (III), АВ (IV);

b. стандартные эритроциты О (I), А (II), В (III);

c. моноклональные сыворотки анти-А и анти-В;

d. стандартные эритроциты и стандартные сыворотки О (I), А (II), В (III), АВ (IV);

е. стандартные сыворотки четырех групп и моноклональные сыворотки.
36. Первой помощью на месте происшествия при переломах является:

а. искусственное дыхание

b. обезболивание

c. остановка кровотечения

d. иммобилизация

е. репозиция отломков
37. К первичному травматическому шоку относят шок:

а. впервые диагностируемый у пострадавшего

b. возникший вслед за травмой

c. возникший при механической травме

d. диагностируемый при первом осмотре

е. возникающий после первой помощи по поводу повреждения
38. Клиническое проявление обморока не сопровождается:

а. падением пульса

b. бледностью кожных покровов

c. холодным потом

d. тошнотой

е. судорогами
39. Для поверхностных ожогов характерно фазовое течение раневого процесса.

Исключите неверно указанную фазу:

а. серозное асептическое воспаление;

b. отторжение струпа;

c. регенерация.

d. коагуляции

е. нагноения
40. Основной задачей по организации хирургической работы в поликлинике является:

а. прием больных

b. оказание неотложной помощи

c. госпитализация больных

d. прием больных, экспертиза нетрудоспособности, диспансеризация и лечение

хирургических больных

е. малые оперативные вмешательства
41. Какая повязка рациональнее для закрепления согревающего компресса на ухо:

а. шапочка Гиппократа;

b. уздечка;

c. чепец;

d. узловая;

е. неаполитанская.
42. Каковы основные компоненты препарата С-4:

а. перекись водорода + этиловый спирт;

b. перекись водорода + муравьиная кислота;

c. перекись водорода + нашатырный спирт;

d. перекись водорода + метиловый спирт;

е. перекись водорода + сулема.
43. Раствор, какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга:

а. сулемы;

b. этилового спирта;

c. йода;

d. хлорамина;

е. йодоната.
44. Противопоказанием к местной анестезии не является:

а. выраженные воспалительные и рубцовые изменения в тканях;

b. продолжающееся массивное внутреннее кровотечение;

c. непереносимость анестезирующих средств;

d. резкое нервное возбуждение больного;

е. возраст больного менее 10 лет.
45. Для венозного кровотечения характерно:

а. кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей

b. темно-вишневая кровь, вытекающая равномерной струей

c. мелкие капли крови на раневой поверхности

d. алая и пенистая кровь

е. кровь типа «кофейной гущи»
46. Укажите кровезаменители гемодинамического действия:

а. гемодез, полифер, реоглюман;

b. полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль, рондекес;

c. аминопептид, полидез;

d. маннит, хлосоль, дисоль, трисамин;

е. альбумин, протеин.
47. ПХО раны не завершается наложением швов в ситуации:

а. если с момента повреждения прошло 10 часов

b. если рана расположена на лице

c. если есть признаки развития гнойной гнилостной инфекции в ране

d. если рана проникает в сустав

е. если рана расположена на кисти
48. Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выявить все симптомы, кроме:

а. отсутствия активных движений

b. резкого ограничения пассивных движений

c. пружинящего сопротивления

d. ложной подвижности

е. ступенчатого западения
49. Каковы признаки травматического шока:

а. бледность слизистых и кожи

b. боли, крепитация в месте перелома, снижение АД

c. бледность слизистых и кожи, снижение АД

d. боли в месте перелома, патологическая подвижность, снижение АД

е. бледность кожи лица, возбуждение, тахикардия, снижение АД
50. Деонтология – наука о …:

а. здоровье

b. долге медика перед больным и перед обществом

c. поведении человека

d. правилах этикета

е. моральных качествах

51. Метод обработки рук обладающий спороцидным эффектом:

а. первомуром

b. Брауна

c. Спасокукоцкого-Кочергина

d. Заблудовского

е. церигелем
52. Осложнения новокаиновой анестезии:

а. аллергические реакции

b. отравление

c. некроз тканей

d. постоянная потеря чувствительности

е. повреждение внутренних органов
53. Показания к переливанию крови определяются:

а. аллергическим состоянием больного;

b. состоянием шока;

c. наличием печеночно-почечной недостаточности;

d. необходимость восполнения кровопотери;

е. наличием у больного авитаминоза.
54. При переливании белковых кровезаменителей проводятся следующие пробы:

а. определение группы крови

b. определение резус фактора

c. проба на индивидуальную групповую совместимость

d. проба на резус совместимость

е. индивидуальная биологическая проба
55. Главное условие успеха при вправлении вывиха:

а. правильная укладка больного

b. полный подбор подручных и специальных средств

c. адекватное обезболивание

d. психологическая подготовка больного

е. вправление после стихания острых проявлений травмы
56. При эректильной фазе травматического шока наиболее ха­рактерен симптом:

а. понижение АД

b. цианоз лица

c. двигательное возбуждение

d. дыхание Чайн-Стокса

е. расширение зрачков
57. Какой из перечисленных признаков относится ко 2 степени отморожения:

а. багрово-синюшная окраска кожи, отечность,

b. пузыри, наполненные геморрагической жидкостью

c. некроз ростковой зоны

d. некроз всей толщи кожи с ростковым слоем

е. некроз мягких тканей и костей
58. Под воздействием электрического тока имеют место следующие изменения со стороны

костной ткани, мышц, сухожилий, исключая:

а. обугливание

b. оскольчатые переломы

c. расслоение мышц

d. образование в костях "жемчужин"

е. коликвационного некроза
59. К терминальным состояниям относится:

а. кома

b. коллапс

c. шок

d. предагония

е. обморок
60. Что не следует перелить больному с водно-электролитными нарушениями:

а. липофундин;

b. альбумин;

c. 5 % раствор глюкозы;

d. раствор Рингера-Локка;

е. гемодез.
61. Стерилизация скоб Мишеля осуществляется:

а. по Кохеру /как шелк/

b. Клаудиусу /как кетгут/

c. кипячением

d. в растворе хлорамина

е. в парах формалина /как лапароскопы/
62. Современными методами физической антисептики не являются:

а. УФОК

b. ВЛОК

c. ультразвук

d. Y-лучи

е. применение бактериофагов
63. Какие кровотечения различают по анатомической классификации:

а. первичные, вторичные;

b. скрытые внутренние, скрытые наружные;

c. артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;

d. ранние, поздние;

е. наружные, внутренние.
64. Перелитая кровь оказывает дезинтоксикационное действие путем:

а. увеличение ОЦК

b. абсорбции токсинов

c. активация функции органов

d. улучшение обеспечения тканей кислородом

е. путем повышения коагуляции крови
65. Назовите кровезаменители, изготовляемые из крови человека:

а. гидролизин

b. аминокровин

c. желатиноль

d. полиглюкин

е. гемодез
66. Рубленная рана от ушибленной отличается:

а. разная глубина повреждения тканей

b. наличие размозженных тканей

c. повреждение сосудов

d. повреждение стволов

е. повреждение кости
67. Основным лечебным мероприятием при повреждении органов живота является:

а. переливание крови

b. введение антибиотиков

c. введение сердечных средств

d. пункция брюшной полости

е. экстренная лапаротомия
68. Открытый перелом это:

а. перелом с повреждением кости мышц

b. перелом кости с повреждением мышц и кожи

c. повреждения мягких тканей и перелом кости

d. перелом кости с отрывом сухожилий

е. перелом кости и повреждение сосудисто-нервного пучка
69. После ожогового шока наступает период:

а. гемоконцентрации

b. развития ацидоза

c. острой ожоговой токсемии

d. септикотоксемии

е. влажного некроза
70. Метод пластических операций, использующий синтетические материалы называется:

а. гетеропластика

b. аллопластика

c. ксенопластика

d. аутопластика

е. фенопластика
71. Перевязочный материал на грудной клетке закрепляется повязкой:

а. колосовидной;

b. суспензорий;

c. Дезо;

d. спиральной;

е. Вельпо
72. Для обезжиривания конского волоса используют:

а. бензин

b. эфир

c. спирт

d. нашатырный спирт

е. керосин
73. В группу биорганических соединений антисептического наз­начения входит:

а. перекись водорода

b. гелиомицин

c. настойка йода

d. калия перманганат

е. борная к-та
74. С какой целью проводится искусственная вентиляция легких воздухом или

кислородом в IV стадии наркоза:

а. с целью уменьшения глубины наркоза и восстановления спонтанного дыхания.

b. с целью восстановления артериального давления

c. с целью восстановления работы сердца и кровообращения.

d. с целью проведения адекватного хирургического вмешательства

е. с целью углубления наркоза.
75. Блокада плечевого нервного сплетения это блокада по:

а. Роману-Столяру

b. Воскресенскому

c. Куленкампфу

d. Школьникову-Селиванову

е. Кохеру
76. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений:

а. временные, окончательные, физические, химические;

b. механические, биологические;

c. надежные, ненадежные;

d. доврачебные, врачебные.

е. временные, химические;
77. Сущность правила Оттенберга при переливании крови:

а. агглютиногены больного склеиваются с агглютининами донора

b. агглютиногены донора агглютинируются агглютининами реципиента

c. группа крови человека не изменяется в течении жизни

d. переливание крови в объеме должно быть "капля за каплей"

е. донор с О/1/ группой Rh /отр/.является универсальным донором
78. Опишите макроскопическую картину колото-резаной раны:

а. рана с размозженными краями, обильно кровоточит;

b. рана с неровными, звездчатыми краями, с умеренным кровотечением;

c. рана с ровными краями, без повреждения окружающих рану тканей;

d. округлой формы рана, со склеивающимися краями, не кровоточит;

е. рана с неровными краями, с повреждением глублежащих сухожилий, костей.
79. Основными патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания

являются:

а. травматическая токсемия;

b. плазмопотеря;

c. болевое раздражение;

d. отек мягких тканей;

е. ишемия
80. Основным способом профилактики ВИЧ не является:

а. стерилизация инструментария

b. асептические мероприятия при хирургических вмешательствах

c. своевременная изоляция и выявление больных ВИЧ

d. беспорядочная половая жизнь

е. проверка донорской крови на ВИЧ
81. К твердым повязкам относится:

а. бинтовая

b. гипсовая

c. клеевая

d. давящая

е. аэрозольная.
82. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нанесена

ферментосодержащая мазь “Ируксол”. Какой вид антисептики использован:

а. хирургическая;

b. химическая;

c. механическая;

d. физическая;

е. биологическая.
83. Как стерилизуют синтетический материал (капрон, нейлон, тефлон и др.):

а. кипячением;

b. паром под давлением;

c. замачиванием в спирте;

d. замачиванием в растворе Люголя;

е. сухим жаром.
84. Расширение зрачка и слезотечение при масочном методе наркоза возникает при:

а. передозировка анестетиков

b. недостаточное обезболивание

c. остановка сердца

d. остановка дыхания

е. передозировка анальгетиков
85. Что такое гематома:

а. скопление крови, ограниченное тканями;

b. кровоизлияние в паренхиматозные органы;

c. скопление крови в полости сустава;

d. пропитывание кровью мягких тканей;

е. скопление крови в плевральной или брюшной полости
86. К препаратам жировой эмульсии для парентерального питания не относят:

а. вамин

b. липомайз

c. липидин

d. интралипид

е. липофундин
87. Почему после колотой раны возможно развитие ложной аневризмы:

а. повреждаются артерии

b. повреждается нерв

c. повреждается сухожилие

d. повреждается кожа

е. повреждается сустав
88. Транспортируют больного с переломом грудного или поясничного отделов

позвоночника:

а. в сидячем положении

b. в полусидячем положении

c. на носилках в положении на спине

d. на носилках со щитом в положении на спине

е. на носилках в положении на боку.
89. Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза:

а. сразу после сдавления конечности;

b. после освобождения конечности от сдавления;

c. через 4-8 ч после освобождения конечности;

d. в течение 24-48 ч после освобождения конечности;

е. через 2-4 сут после освобождения конечности.
90. Дореактивный период в течении отморожений включает время:

а. непосредственного воздействия холода;

b. от начала действия холода до согревания;

c. согревания;

d. после восстановления температуры тела;

е. от начала действия холода до отторжения струпа.
91. Под регионарной антисептикой следует понимать введение антисептика в:

а. мягкие ткани конечности;

b. полость сустава;

c. желудочно-кишечный тракт;

d. мышцу;

е. сосуд, питающий область очага.
92. Недостаток внутривенной общей анестезии:

а. трудная управляемость наркозом

b. сохранение тонуса скелетных мышц

c. опасность асфиксии вследствие западения языка и рвоты

d. сохранение активности рефлексов

е. кратковременность наркоза
93. Давящая повязка показана как метод временной остановки кровотечения при:

а. кровотечении из вен предплечья;

b. повреждении сонной артерии;

c. кровотечении из внутренних органов;

d. ранении области подколенной ямки;

е. кровотечении из грудной стенки.
94. Перед переливанием крови следует собрать:

а. акушерский анамнез

b. аллергологический анамнез

c. анамнез жизни

d. гемотрансфузионный анамнез

е. наследственный анамнез
95. Профилактика вторичной инфекции ран состоит в:

а. строжайшем соблюдении основного закона асептики при оказании помощи

и лечении;

b. знании путей попадания микробов в рану;

c. знании методов дезинфекции и стерилизации;

d. знании методов контроля за стерильностью;

е. наличии антибиотиков широкого спектра действия.
96. Симптомом вывиха плеча является:

а. крепитация;

b. ложная подвижность;

c. изменение абсолютной длины конечности;

d. изменение относительной длины конечности;

е. ограничение супинации предплечья.
97. Первоочередная задача при лечении травматического шока:

а. борьба с дыхательной недостаточностью;

b. борьба с сердечно-сосудистой недостаточностью;

c. эффективное обезболивание, устранение болевого фактора

d. восстановление нарушенных обменных процессов;

е. предупреждение и лечение различных осложнений (печеночная, почечная

недостаточность, гнойно-септические осложнения и др.)
98. Основной проводящей средой для тока в организме является:

а. костная ткань

b. кожа

c. кровь

d. соединительная ткань

е. нервы
99. Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой

травме является:

а. плазмопотеря;

b. паралич нервных окончаний;

c. дисфункция мышц;

d. нарушение кровотока;

е. прекращение потоотделения.
100. К какой врачебной ошибке относится ошибка поведения врача:

а. диагностическая

b. лечебно - тактическая

c. техническая

d. организационная

е. деонтологическая

Ситуационные задачи
1. В приемный покой больницы обратился мужчина с жалобами на боли в обоих височно-нижнечелюстных суставах, которые появились во время зевоты. При осмотре рот больного открыт, зубы соприкасаются лишь в области маляров, подбородок выпячивается вперед, щеки уплощены, жевательные мышцы напряжены.


Ваш диагноз? Какую помощь и как необходимо оказать больному?
2. В целях быстрого восполнения кровопотери больному перелито 1000 мл одногруппной резус-совместимой донорской крови, консервированной натрия цитратом. К концу гемотрансфузии у больного появились беспокойство, бледность кожных покровов, тахикардия, судороги мышц.


Какое осложнение возникло у больного? В чем заключается его профилактика? Какие необходимы лечебные мероприятия?
3. Больной С, 36 лет, пострадал во время автодорожного происшествия. Имеются резаная обильно кровоточащая рана в правой височной области и обширная рублено-рваная рана по наружной поверхности правого плечевого сустава. Признаков перелома плеча нет.


Какие повязки следует наложить больному при оказании первой помощи?
4. В травматологический пункт доставлен пострадавший с косо-поперечной инфицированной резаной раной ладонной поверхности правой кисти. Активные сгибательные движения в межфаланговых суставах II-V пальцев отсутствуют.


О повреждении каких анатомических образований следует думать? Ваша лечебная тактика?
5. Патрульным нарядом милиции вызвана машина скорой помощи. Прибыв на место происшествия, Вы обнаружили лежащего на спине мужчину, у которого в грудной клетке в VI межреберье слева по передне-подмышечной линии торчит нож. Сознание пострадавшего помрачено, контакт практически невозможен. Зрачки узкие. Пульс — 120 ударов в минуту, определяется только на крупных артериях. Артериальное давление -70/40 мм рт.ст. Дыхание слева резко ослаблено.


Как поступите с торчащим в ране ножом? Какую помощь Вы окажете пострадавшему?
6. В приемный покой пришел пострадавший со слепой колото-резаной раной левого плеча. Ранение получил 4 дня тому назад. В области раны определяются припухлость, болезненность. Из раны выделяется скудное сукровично-гнойное отделяемое. Хирург приемного покоя произвел тщательный туалет раны, туго тампонировал ее тампоном, смоченным гипертоническим раствором натрия хлорида, наложил повязку. Пациенту проведена экстренная специфическая профилактика столбняка.


Какая ошибка допущена хирургом?
7. В сельскую участковую больницу обратился мужчина 23 лет, которого около часа назад на свадьбе незнакомый ударил ножом в живот. Состояние средней тяжести. Пульс — 92 удара в минуту. Артериальное давление — 120/80 мм рт.ст. На передней брюшной стенке левее и ниже пупка имеется колото-резаная рана до 3,5 см в длину с выпавшим из нее сальником. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Симптом Щеткина—Блюмберга сомнительный. Перкуторно печеночная тупость сохранена.


Как участковый врач, какую помощь Вы окажете пострадавшему? Что делать с выпадающим из раны сальником?
8. К Вам обратился юноша с жалобами на боли в правой голени и нарастающую припухлость ее после падения с мопеда. Травма произошла около получаса назад. При осмотре на передней поверхности средней трети голени имеется припухлость размерами 10x6x5 см. Кожа над ней синюшная. При пальпации отмечаются болезненность и флюктуация. Пульс на тыльной артерии правой стопы сохранен.


Ваш диагноз? Какую помощь Вы окажете пострадавшему?
9. Вы прибыли на место происшествия по вызову. Со слов присутствующих, несколько минут назад пострадавший попал под воздействие электрического тока. Потерял сознание. Имели место судороги. Друзья по работе отключили рубильник. Больной лежит на полу. Дыхание отсутствует, пульс не прощупывается, кожные покровы цианотичные, зрачки широкие, на свет не реагируют.


Что с пострадавшим? Ваши действия?
10. Подросток, 14 лет, упал с гимнастического снаряда, ударился головой. Имела место кратковременная (несколько секунд) потеря сознания. Сразу, как пришел в себя, была однократная рвота. Воспроизвести в памяти обстоятельства случившегося не может. Появилась припухлость в области затылка, кожные покровы целы, бледные. Больной вялый. Пульс — 84 удара в минуту. Артериальное давление — 115/75 мм рт. ст. Черепно-мозговых знаков и менингеальных симптомов нет.


Ваш предположительный диагноз? Какую помощь Вы окажете пострадавшему на месте происшествия?
Вопросы
1. Травматический шок. Патогенез, клиника, лечение, профилактика.

2. Термические ожоги. Профилактика и лечение ожогового шока. Ожоговая болезнь.

3. Классификация кровотечений. Методы остановки кровотечений.

4. Раны. Течение раневого процесса. Виды заживления ран.

5. Общие принципы наложения повязок, виды.

6. Травматический токсикоз, патогенез, клиника и лечение.

7. Первая помощь и тактика лечения отморожений.

8. Гемотрансфузионные осложнения: клиника, лечение и профилактика.

9. Показания и противопоказания для переливания крови.

10. Профилактика воздушно-капельной и контактной инфекции в хирургическом

стационаре.

11. Неингаляционный наркоз. Показания и противопоказания.

12. Переломы: клиника, классификация, лечение.

13. Клиника геморрагического шока. Принципы лечения.

14. Закрытые повреждения живота. Диагностика, клиника.

15. Ожоговая болезнь. Течение, клиника.

16. Эфирный наркоз: стадии, техника проведения. Профилактика осложнений.

17. Виды стерилизации хирургического инструментария.

18. Способы консервирования и хранения донорской крови.

19 Методы физической антисептики в хирургии.

20. Первая помощь при переломах нижних конечностей, виды иммобилизации.