Общ.хир. ответы. Тесты для итогового контроля по общей хирургии
Скачать 307 Kb.
|
4. Для пассивной иммунизации используются сле- дующие препараты: 1) иммунные сыворотки; 2) антимикробные иммунные плазмы; 3) вакцины 4) анатоксины; 5) левамизол, декарис, тималин; 6) бактериофаги. а) 1, 2, 3 и 4; г) 3 и 4; б) 1 и 2; д) все ответы. в) 3, 4, 5 и 6; 5. Спинномозговая анестезия сопряжена с возмож-ностью возникновения следующих ранних и позд-них осложнений: 1) резкое снижение АД; 2) рвота; 3) остановка дыхания; 4) бактериальный менингит 5) менингизм; 6) головные боли. а) 1, 3 и 4; г) 3, 4 и 5; б) 2, 5 и 6; д) все ответы. в) 1, 2 и 6; 6. Как называется способ ингаляционного наркоза, при котором дыхательная смесь при выдохе боль-ного частично попадает в аппарат, а частично - в окружающую среду? а) открытый; г) закрытый; б) полуоткрытый; д) смешанный. в) полузакрытый; 7. К окончательным физическим методам остано-вки кровотечения относятся: 1) перевязка сосудов в ране2) диатермокоагуляция сосуда; 3) лазерное сфокусированное облучение зоны кровотечения; 4) эмболизация сосуда; 5) наложение сосудистого шва; 6) локальное замораживание тканей; 7) там-понада раны; 8) аутотрансплантация сосуда. а) 1, 4 и 8; г) 2, 3 и 6; б) 1, 5 и 8; д) 2, 3 и 4. в) 4, 7 и 8. 8. Показаниями к переливанию эритроцитарной масссы следует считать: 1) анафилактический шок; 2) острая массивная кровопотеря; 3) кардиогенный шок; 4) сепсис; 5) тяжелая железодефицитная ане-мия; 6) ожоговая болезнь; 7)подготовка к большой, травматичной операции а) 1 и 2; г) 5 и 6; б) 2 и 5; д) 3 и 5. в) 4 и 7; 9. С целью восстановления гемодинамики проводи-тся инфузия следующих кровезаменителей: 1) по-лиглюкин; 2) гемодез; 3) аминокровин; 4) желати-ноль; 5) физиологический раствор; 6) интралипид; трисоль. а) 1 и 3; г) 6 и 7; б) 1 и 4; д) 4 и 7. в) 2 и 5; 10. Какую информативную ценность представляет ЭКГ при остановке сердца? а) выявление наличия инфаркта миокарда; б) дифференциация вида остановки сердца ( аси-столия, фибриляция желудочков или электроме-ханическая диссоциация); в) определение ритма сердечной деятельности; г) определение длительности реанимации; д) не представляет никакой информации. К числу осложнений, возникающих на 3-8 сутки после операции, следует отнести: 1) наружное или внутреннее ранние вторичные кровотечения; 2) на-гноение операционной раны; 3) острую сосудистую недостаточность (шок); 4) нарушение водно-элект-ролитного баланса; 5) пневмонию; 6) тромбоэмбо-лию легочной артерии; 7) парез кишечника. а) 1, 3, 5 и 7; г) 1, 3, 4 и 7; б) 2, 4 и 6; д) 2, 5, 6 и 7. в) 1, 3 и 6; Каковы лечебные мероприятия, проводимые при ушибах мягких тканей в холодном периоде? 1) давящая повязка на область ушиба; 2) холод на область ушиба; 3) тепло на область ушиба; 4) мас-саж области ушиба; 5) ограничение движений уши-бленной конечности; 6) ЛФК; 7) применение анти-биотиков. а) 1, 2 и 5; г) 1, 3, 5 и 7; б) 3, 5 и 7; д) 3, 4 и 6. в) 1, 5 и 6; Какие симптомы характерны для столбняка? 1) мраморно-цианотичный рисунок кожи в области первичного очага; 2) резкое повышение температу-ры тела; 3) тризм жевательных мышц; 4) отсутст-вие боли в ране; 5) нервнопсихическое возбуждение 6) сардоническая улыбка; 7) опистотонус; 8) су-хость кожи. а) 1, 3, 5 и 7; г) 4, 7 и 8; б) 2, 4, 6 и 8; д) 3, 4, 6 и 7. в) 1, 2 и 5; 14. При гемотораксе проводят пункцию плевраль-ной полости в следующих точках: 1) в надключич-ной области; 2) в III межреберье по среднеключич-ной линии; 3) в IV межреберье по среднеподмыше- чной линии; 4) в IV межреберье по парастерналь-нойлинии; 5) в VIII межреберье по заднеподмышеч-ной линии. а) 1; г) 4; б) 2; д) 5. в) 3; 15. При скелетном вытяжении спица Киршнера может проводиться через следующие анатомичес-кие образования : 1) локтевой отросток; 2) большой вертел; 3) надмыщелки бедра; 4) бугристость боль-шеберцовой кости; 5) пяточная кость. а) 5; г) 2, 3, 4 и 5; б) 4 и 5; д) все перечисленное верно. в) 3, 4 и5; 16. Какова степень отморожения, если имеется не-кроз сосочкового слоя и подкожной клетчатки, на коже появляются пузыри с геморрагической жидкостью, а болевые пробы ( механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции. а) I степень; г) IV степень; б) II степень; д) ни одна из степеней. в) III степень; К методам экстракорпоральной детоксикации относят: 1) гемодилюцию; 2) плазмаферез; 3) фор-сированный диурез; 4) гемосорбцию; 5) подключе-ние донорской ксеноселезенки; 6) лимфосорбция; 7) дезинтоксикация; 8) энтеросорбция. а) 2, 4, 5 и 6; г) 1, 3, 7 и 8; б) 1, 3, 5 и 7; д) 1, 4, 5 и 7. в) 2, 4, 6 и 8; Среди ограниченных форм гнойного воспаления параректальной клетчатки различают следующие виды парапроктита: 1) подкожный; 2) подслизис-тый; 3) межмышечный; 4) ишиоректальный; 5) ишиоуретральный; 6) пельвиоректальный; 7) пельвиовезикальный; 8) антеректальный; 9) ретроректальный. а) 3, 5, 7 и 8; г) 2, 4, 6 и 8; б) 1, 2, 4, 6 и 9; д) все формы. в) 1, 3, 5, 7 и 9; 19. Клиническими признаками тромбофлебита глу-боких вен нижних конечностей являются: 1) резкий отек конечности; 2) уплотнение по ходу поверхност-ных вен; 3) уплотнение и болезненность паховых лимфоузлов на больной стороне; 4) резкая болезне-нность при пальпации икроножных мышц, при вертикальном положении больного и при ходьбе; 5) выраженная интоксикация; 6) нарушение функ-ции тазовых органов. а) 1, 3 и 5; г) 2, 3 и 6; б) 2, 4 и 6; д) все верно. в) 1, 4 и 5; VIII 20. Диагноз острого гнойного артрита подтвержда-ется: 1) общим анализом крови; 2) биохимическим анализом крови на С-реактивный белок;3) R-грам-мой пораженного сустава; 4) общим анализом мочи 5) пункцией сустава с бактериологическим исследо-ванием; 6) артроскопическим исследованием. а) 2 и 4; г) 2 и 5; б) 3 и 5; д) 1 и 3. в) 1 и 6; Сухожильный панариций каких пальцев кисти может осложниться флегмоной пространства Пиро-гова- Парона? 1) I пальца; 2) II пальца; 3) III паль-ца; 4) IV пальца; 5) V пальца. а) 1; г) 2; б) 5; д) 2, 3 и 4. в) 1 и 5; Функциональную полноценность клапанного аппарата вен нижних конечностей можно опреде-лить с помощью: 1) функциональных проб; 2) рент-генографии таза; 3) УЗ-допплерографией; 4) арте-риографии; 5) антеградной флебографии; 6) ретро-градной флебографии. а) 1, 3 и 5; г) 1, 3 и 6; б) 2, 4 и 6; д) 2, 3, 4 и 5. в) 2, 4 и 5; Каковы ранние местные признаки пролежней? резкая гиперемия кожи с четкими границами; образование бурого струпа; 3) гнойничковые пустулезные высыпания; 4) бледность кожных по-кровов с цианотичным оттенком; 5) отслойка эпи-дермиса с образованием пузырей, наполненных краснобурой жидкостью; 6) красно-фиолетовые пя-тна в месте удаленного отслоившегося эпидермиса. а) 1, 2 и 3; г) 2, 4 и 6; б) 4, 5 и 6; д) 2, 3 и 4. в) 1, 3 и 5; 24. Как называется лечение в III стадии рака моло-чной железы, если применяют облучение, затем радикальную операцию, а после химиотерапевти-ческое лечение? а) типовое; г) комплексное; б) специальное; д) сочетанное. в) комбинированное; 25.Когда после пересадки развивается реакция тра-нсплантационного иммунитета, направленная на отторжение трансплантанта? а) через 10-24 часов; г) через 1-2 месяца; б) через 1-3 суток; д) через 6-12 месяцев. в) через 7-10 суток; Тесты для итогового контроля по элективному курсу «Основы гнойной хирургии» ВАРИАНТ I Выберите правильный ответ: 1. В какой концентрации используют хлористый натрий в качестве гипертонического раствора для местного лечения ран? а) 1 %; г) 20 %; б) 5 %; д) 40 %. в) 10 %; 2. Среди острых хирургических инфекций выде-ляют: 1) гнойную; 2) госпитальную; 3) контактную; 4) гнилостную; 5) анаэробную; 6) имплантацион-ную; 7) специфическую. а) 1, 3, 5 и 7; г) 2, 3 и 6; б) 1, 4, 5 и 7; д) 2, 3, 5 и 7. в) 2, 4 и 6; 3. Абсцедирующий фурункул включает острое гнойное воспаление следующих элементов: 1) кожи; 2) подкожной клетчатки; 3) волосяного фолликула; 4) сальной железы; 5) потовой железы 6) лимфатических узлов в подкожной клетчатке. а) 1, 2, 3 и 5; г) 1, 4, 5 и 6; б) 1, 2, 3 и 4; д) все верно. в) 3, 4, 5 и 6; 4. Факторы, способствующие развитию гнойного паротита: 1) нарушение оттока из слюнной железы 2) общие тяжелые инфекционные заболевания; 3) тяжелое послеоперационное течение; 4) обезво-живание больного; 5) общее ослабление организма. а) 1; г) 1, 2, 3 и 4; б) 1 и 2; д) все верно. в) 1, 2 и 3; 5. Остеомиелит с точки зрения этиопатогенеза бывает следующий: 1) посттравматический; 2) гематогенный; 3) лимфогенный; 4) послеопе-рационный; 5) аутоостеолитический; 6) сенильный а) 1, 3 и 5; г) 1, 2 и 4; б) 2, 4 и 6; д) 3, 5 и 6. в) 2, 3 и 4; 6. Классификация гнойных заболеваний пальцев включает: 1) кожный панариций; 2) подкожный панариций; 3) сухожильный панариций; 4) сустав-ной и костно-суставной панариций; 5) костный панариций; 6) паронихия; 7) подногтевой панари-ций; 8) пандактилит; 9) фурункул тыла пальца. а) 1, 3, 5 и 7; г) 6, 7, 8 и 9; б) 2, 4, 6 и 8; д) все верно. в) 1, 2, 3, 4 и 5; 7. Каковы основные причины циркуляторных некрозов? 1) нарушение артериальной проходи-мости; 2) нарушение венозного оттока; 3) возде-йствие термических повреждающих факторов; 4) воздействие механического сдавливающего фактора; 5) нарушение микроциркуляции; 6) нарушение лимфообращения; 7) токсическое воздействие бактериального фактора; 8) наруше-ние иннервации. а) 1, 2, 7 и 8; г) 1, 2, 5, 6 и 8; б) 1, 3, 5 и 7; д) 3, 4 и 7. в) 2, 4, 6 и 8; 8. Сухая гангрена характеризуется следующими клиническими признаками: 1) уменьшение объема тканей; 2) увеличение объема тканей ( отек); 3) бле-дная окраска кожи с цианотичными или гипереми-рованными пятнами; 4) образование пузырей с геморрагической жидкостью; 5) черная или темно-бурая окраска тканей; 6) четкая деморкационная линия; 7) отсутствие деморкационной линии; 8) пораженные ткани со зловонным запахом; 9) выра-женная интоксикация; 10) отсутствие интокси-кации. а) 1, 3, 5, 7 и 9; г) 2, 3, 4, 7, 8 и 9; б) 2, 4, 6, 8 и 10; д) 1, 4, 5, 6, 8 и 10. в) 1, 5, 6 и 10; 9. Какие осложнения могут возникнуть при анти-биотикотерапии? 1) привыкание и пристрастие; 2) различные проявления иммунных реакций; 3) пирогенные реакции; 4) дизбактериоз; 5) токси-ческое действие на организм; 6) психические рас-стройства; 7) нарушения в системе свертывания крови; 8) канцерогенное действие. а) 1, 2, 3 г) 1, 6, 8 б) 4, 5, 7 д) 3, 6, 7 в) 2, 4, 5; 10. Какое осложнение раневого процесса после операции требует немедленной ревизии раны? а) брадикардия б) гиперемия кожных покровов в) кровотечение из раны г) повышение АД д) аллергические высыпания на коже 11. Каковы пути распространения гнойной инфек-ции в организме человека? 1) лимфогенный; 2) чрезорганный; 3) контактный; 4) по оболочкам нервов; 5) гематогенный; 6) эпифасциальный. а) все верно г) 1, 3, 5 б) все неверно д) 1, 4, 6 в) 2, 4, 6 12. Признаки, которые отличают карбункул от фу-рункула: 1) вовлечение в процесс нескольких воло-сяных мешочков и сальных желез, образующих об-щий инфильтрат; 2) вовлечение в процесс не толь-ко волосяных мешочков и сальных желез, но и по-товых желез и лимфоузлов; 3) вовлечение в про-цесс не только элементов кожи и подкожной клет-чатки, но и фасций и мышц; 4) выраженный пери-фокальный тромбоз; 5) некроз кожи и подкожной клетчатки; 6) выраженная общая интоксикация. а) 1, 2, 3, 4 г) 2, 3, 4, 5 б) 1, 3, 5, 6 д) все верно в) 1, 4, 5, 6 13. Мастит – острое гнойное воспаление молочной железы, которое делят на следующие виды: 1) лактационный; 2) геморрагический;3) нелакта-ционный; 4) мастит новорожденных; 5) сенильный. а) 1, 3, 5 г) все неверно б) 2, 4 д) все верно в) 1, 3, 4 14. Что вызывает локальнай отек конечности при остром гематогенном остеомиелите? а) нарушение оттока венозной крови по магистраль-ным венам; б) нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосу-дам; в) повышенный приток артериальной крови; г) воспаление надкостницы и скопление экссудата в поднадкостничном пространстве; д) почечная недостаточность на фоне интоксикации. 15. Какова причина быстрого развития некроза су-хожилий сгибателей пальцев на всем протяжении сухожильного влагалища при гнойных тендоваги-нитах? а) сдавление всех 4 артерий пальца при его отеке; б) распространение инфекции на всем протяжении сухожильного влагалища; в) вовлечение в гнойно-воспалительный процесс ткани сухожилия; г) сдавление экссудатом сосудов мезотенона в просве-те сухожильных влагалищ; д) специфика флоры при гнойных тендовагинитах, вызывающей некроз сухожилия. 16. Влажная гангрена характеризуется следующи-ми признаками: 1) уменьшение объема тканей; 2) увеличение объема тканей ( отек); 3) бледная окраска кожи с цианотичными или гиперемирован-ными пятнами; 4) образование пузырей с геморра-гиической жидкостью; 5) черная или темно-бурая окраска тканей; 6) четкая демаркационная линия; 7) отсутствие демаркационной линии; 8) поражен-ные ткани со зловонным запахом; 9) выраженная интоксикация; 10) отсутствие интоксикации. а) 1, 3, 5, 7, 9 г) 2, 3, 4, 7, 8, 9 б) 2, 4, 6, 8, 10 д) 1, 4, 5, 6, 8, 10 в) 1, 5, 6, 10 17. Какое непосредственное воздействие на раневой процесс оказывают протеолитические ферменты? а) расплавляют некротизированные ткани; б) обеспечивают отток экссудата из раны; в) блокируют в ране действие в ране действие вазоактивных веществ; г) оказывают бактерицидное действие; д) оказывают бактериостатическое действие. 18. Больной поступил в хирургическое отделение с рвано-ушибленной раной лобной области, которую получил 5 часов назад. Какова хирургическая тактика? а) наложение стерильной повязки; б) наложение повязки с антисептиками; в) наложение первичных отсроченных швов; г) ПХО раны д) наложение ранних вторичных швов. 19. Признаки, характерные для сибиреязвенного карбункула: 1) множество гнойно-некротических пустул на поверхности инфильтрата; 2) некроз кожи черного цвета в центре инфильтрата; 3) ге-моррагические пузырьки над инфильтратом; 4) резкая болезненность инфильтрата; 5) безболезненность инфильтрата. а) 1, 2, 3 г) 3, 4, 5 б) 1, 3, 5 д) 1, 2, 4 в) 2, 3, 5 I 20. По локализации гнойников мастит бывает: 1) подкожный; 2) субареолярный; 3) интра-маммарный; 4) ретромаммарный; 5) субпек-торальный. а) все верно г) 1, 2, 3, 4 б) 1, 3, 5 д) все неверно в) 2, 4 21. Каким путем попадает гнойный экссудат в межмышечное клетчаточное пространство: а) извне, через кожные раны или микроссадины; б) из поднадкостничного пространства через разрушенную воспалительным процессом надкостницу; в) метастазированием по кровеносным сосудам из костно-мозгового канала в межмышечную клетчатку; г) лимфогенным распространением из костно-мозгового канала в межмышечную клетчатку; д) формированием самостоятельного нового гнойника на фоне острого гематогенного остеомиелита. 22. Какие осложнения могут возникнуть при кож-ном панариции? 1) лимфангит и лимфаденит; 2) распространение процесса на сустав; 3) распро-странение процесса на сухожильное влагалище; 4) распространение процесса на подкожную клет-чатку пальца; 5) гематогенное распространение инфекции. а) 1, 2 г) 2, 3 б) 3, 4 д) 1, 4 в) 1, 5 |