Тесты для программированного обучения и контроля к практическим занятиям по общей хирургии для студентов iii курса под редакцией профессора м. И. Гульмана
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ У ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 1.К показателям крови, которые характеризуют сдвиги в кислотно-щелочном состоянии, относятся все кроме: А) водородный показатель, парциальное давление СО2 и общее содержание СО2 Б) буферное основание В) избыток оснований Г) стандартные и истинные бикарбонаты Д) концентрация мочевины и креатинина Правильный ответ:Д 2.Различают ацидоз: А) эндогенный, экзогенный Б) спонтанный, детерминированный В) дооперационный, послеоперационный Г) хирургический, терапевтический Д) метаболический, респираторный Правильный ответ:Д 3.К буферным системам крови, поддерживающим кислотно-щелочное состояние, относятся все перечисленные, кроме: А) карбонатная Б) соляная В) фосфатная Г) гемоглобиновая Д) белковая Правильный ответ:Б 4.Состояние кислотно-щелочного обмена отражают все показатели, кроме: А) рН крови Б) парциального напряжения углекислоты В) парциального напряжения кислорода Г) содержания эритроцитов в периферической крови Д) буферных оснований (ВВ) Правильный ответ:Г 5.рН крови в норме составляет: А) 6,0-6,5 Б) 6,56-7,0 В) 7,0-8,0 Г) 7,35-7,45 Д) 7,52-8,0 Правильный ответ:Г 6.Показатель рСО2 крови в норме составляет (в мм рт.ст.): А) 8-15 Б) 16-25 В) 25-35 Г) 35-45 Д) 45-55 Правильный ответ:Г 7.Показатель буферных оснований в норме составляет (в мэкв/л): А) 24,8 Б) 38,4 В) 40 Г) 54,5 Д) 44,4 Правильный ответ:Д 8.Показатель избытка оснований в норме составляет (в мэкв/л): А) 0±2,5 Б) 1,5± 0,5 В) 2± 0,01 Г) 3± 0,01 Д) 3,5± 0,1 Правильный ответ:А 9.Нормальные величины содержания СО2 равны (в мэкв/л): А) 1-6,5 Б) 7,8-10,2 В) 15-20 Г) 21-26 Д) 30-40 Правильный ответ:Г 10.Респираторный ацидоз проявляется: А) повышением внутричерепного давления Б) спазмом артериол В) бронхоспазмом Г) уменьшением вентиляции легких Д) расширением сердца Правильный ответ:Г 11.Респираторный алкалоз не проявляется: А) снижением тонуса сосудов и гипотонией Б) увеличением ЦВД В) уменьшением венозного возврата и снижением МОС Г) снижением перфузии тканей кровью Д) увеличением венозного возврата Правильный ответ:Д 12.Метаболический ацидоз не проявляется: А) расширением сосудов мозга Б) снижением МОС В) снижением выброса катехоламинов в кровь Г) уменьшением фильтрации и реабсорбции в почках Д) развитием внеклеточной дегидратации Правильный ответ:Г 13.Для коррекции метаболического ацидоза используется: А) НCl Б) гемодез В) гидрокарбонат натрия Г) хлорид аммония Д) карбоген Правильный ответ:В 14.Для коррекции метаболического алкалоза используется: А) NaHCO3 Б) эуфиллин В) хлорид аммония Г) карбоген Д) гемодез Правильный ответ:В 15.Препаратом выбора при респираторном алкалозе является: А) гемодез Б) эуфиллин В) карбоген Г) NH4Cl Д) KCl Правильный ответ:В 16.Дефицит воды и электролитов не сопровождает: А) патологию почек ( диабет, нефроз) Б) потерю через кишечник ( диаррея, рвота) В) травматический шок Г) ожоги Д) асцит Правильный ответ:В 17.При нарушении водно-электролитного обмена не имеет место: А) дефицит воды и электролитов Б) избыток воды и электролитов В) дефицит калия Г) избыток хлора Д) избыток белков Правильный ответ:Д 18.Дефицит воды и электролитов в организме не проявляется: А) сосудистым коллапсом Б) потерей сознания В) судорогами Г) мышечной слабостью Д) отеками Правильный ответ:Д 19.Избыток воды и электролитов не наблюдается: А) при гипоальбуминемии Б) при венозной гипертензии В) при повышении проницаемости тканевых капилляров Г) при нарушении лимфооттока Д) при острых выпотах в брюшную полость или просвет кишечника Правильный ответ:Д 20.Избыток воды и электролитов не имеет место при: А) нефрозах Б) циррозах печени В) сердечно-сосудистой недостаточности Г) алиментарной дистрофии Д) гипогидрии с гипокальциемией Правильный ответ:Д 21.Для дефицита воды не характерно: А) жажда, сухость во рту Б) лихорадка В) снижение эластичности кожи Г) олигоурия Д) гипокалиемия Правильный ответ:Д 22.Избыток воды не развивается при: А) избыточном вливании бессолевых жидкостей Б) олигоурии и анурии при почечной недостаточности В) гиперпродукции антидиуретического гормона Г) повышении внутрикапиллярного давления Д) все перечисленное верно Правильный ответ:Б 23.Избыток воды в организме не проявляется А) судорогами, конвульсиями Б) отеками В) гипонатриемией Г) снижением гематокрита Д) гипернатриемией Правильный ответ:Д 24.Укажите нормальные показатели хлора в крови (в ммоль/л) А) 60-72 Б) 73-84 В) 85-95 Г) 96-108 Д) 109-112 Правильный ответ:Г 25.Укажите нормальные показатели натрия в крови (в ммоль/л) А) 90-110 Б) 110-130 В) 130-150 Г) 160-180 Д) 190-200 Правильный ответ:В ХИРУРГИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ 7.1.Закрытые повреждения мягких тканей 1.К закрытым повреждениям мягких тканей не относится: А) ушиб Б) растяжение В) перелом Г) разрыв Д) сотрясение Правильный ответ:В 2.К поверхностным (кожным) повреждениям относится: А) ушиб Б) разрыв связок В) перелом Г) вывих Д) разрыв мышц Правильный ответ:А 3.Основными клиническими симптомами ушиба являются все перечисленные, кроме: А) боли Б) кровоподтека В) припухлости Г) нарушения функции Д) флюктуации в месте ушиба Правильный ответ:Д 4.При лечении ушибов мягких тканей в первые сутки применяют: А) тепло Б) холод В) УВЧ Г) мазевые повязки Д) повязки с гипертоническим раствором Правильный ответ:Б 5.При лечении ушибов в первые сутки нельзя назначать: А) покой Б) тепло В) возвышенное положение конечности Г) холод Д) давящую повязку Правильный ответ:Б 6.При растяжении связок наблюдается: А) крепитация костных отломков Б) флюктуация В) нарушение функции сустава Г) болезненность при осевой нагрузке Д) «пружинящая фиксация» Правильный ответ:В 7.При разрыве связок не наблюдается: А) боль Б) кровоподтек В) припухлость Г) наружное кровотечение Д) нарушение функции Правильный ответ:Г 8.В первые сутки после травмы при разрыве связок голеностопного сустава нельзя назначать : А) покой Б) давящую повязку В) тепло на сустав Г) обезболивающие препараты Д) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой Правильный ответ:В 9.При лечении разрывов связок в первые сутки после травмы применяют все перечисленное, кроме: А) тепло Б) покой В) холод Г) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой Д) обезболивающие препараты Правильный ответ:А 10.Патогномоничным симптомом полного разрыва мышцы является: А) «пружинящая фиксация» Б) крепитация В) укорочение конечности Г) пальпаторное определение дефекта в мышце в зоне повреждения Д) патологическая подвижность Правильный ответ:Г 11.Для синдрома длительного сдавления не характерно: А) мышцы поврежденной конечности заполнены кровью Б) почки уменьшены в размерах В) метаболический ацидоз Г) в канальцах почек находят гемоглобин Д) в мышцах отсутствует некроз Правильный ответ:Д 12.В патогенезе краш-синдрома наибольшее значение имеет: А) болевая импульсация Б) плазмопотеря В) кровопотеря Г) травматическая токсемия Д) все выше перечисленное Правильный ответ:Д 13.Второй фазой в клиническом течении краш-синдрома является: А) торпидная фаза Б) фаза острой почечной недостаточности В) фаза ДВС-синдрома Г) эректильная фаза Д) фаза острой токсимии Правильный ответ:Б 14.Для острой почечной недостаточности при краш-синдроме характерны все признаки, кроме: А) бурого цвета мочи Б) олигоанурии В) полиурии Г) увеличения концентрации креатинина в плазме крови Д) увеличения концентрации мочевины в плазме крови Правильный ответ:В 15.В мероприятия по оказанию первой помощи больным с краш-синдромом, не включают: А) транспортную иммобилизацию Б) введение наркотических анальгетиков В) эластичное бинтование Г) некрэктомию Д) переливание плазмозамещающих растворов Правильный ответ:Г 16.Местное лечение краш-синдрома в течение первых 1-2 суток включает все, кроме: А) некрэктомии Б) физиолечения В) новокаиновых блокад Г) обработки ран Д) гипотермии конечности Правильный ответ:Б 17.Для первого периода краш-синдрома характерно: А) острая почечная недостаточность Б) ДВС-синдром В) гипопротеинемия Г) нарастание отека и сосудистой недостаточности Д) эректильная фаза шока Правильный ответ:Г 18.Оперативное лечение показано при: А) неполном разрыве мышцы Б) при растяжение связок В) при полном разрыве мышцы Г) при ушибе кожи и подкожной клетчатки Д) при всем выше перечисленном Правильный ответ:В 19.Клиническим симптомом разрыва сухожилия является: А) флюктуация Б) полное выпадение функции соответствующей мышцы при сохранение пассивных движений: В) полное выпадение функции соответствующей мышцы при отсутствии пассивных и активных движений Г) пальпаторный дефект Д) «пружинящая фиксация» Правильный ответ:Б 20.При растяжении связок в первые сутки после травмы применяют: А) оперативное лечение Б) наложение давящей повязки В) тепло Г) лечебную физкультуру Д) УВЧ Правильный ответ:Б 7.2 Этиология и классификация переломов. 1.По этиологическому признаку к вывихам относят все перечисленные, кроме: А) травматических Б) привычных В) врожденных Г) полных Д) патологических Правильный ответ:Г 2.Чаще всего встречается врожденный вывих: А) плеча Б) предплечья В) лучезапястного сустава Г) бедра Д) основной фаланги первого пальца Правильный ответ:Г 3.Причиной патологического вывиха может быть все, кроме: А) костно-суставного туберкулеза Б) остеомиелита В) артроза, артрита Г) полиомиелита Д) травматического шока Правильный ответ:Д 4.Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным: А) переломом и смещением костных отломков Б) переломом и интерпозицией мышц между отломками В) переломом с вколачиванием отломков Г) вывихом одной кости и переломом другой кости Д) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости Правильный ответ:Д 5.У взрослого человека наиболее часто встречается вывих: А) нижней челюсти Б) ключицы В) локтевой кости Г) плеча Д) голеностопного сустава Правильный ответ:Г 6.Какого вида смещения костных отломков не существует: А) по ширине Б) по длине В) ротационного Г) винтообразного Д) под углом Правильный ответ:Г 7.При винтообразном переломе чаще всего возникает смещение: А) по длине Б) под углом В) ротационное Г) по ширине Д) боковое Правильный ответ:В 8.К какому виду перелома относится перелом головки бедренной кости у ребенка 7 лет: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:Г 9.К какому виду переломов относится перелом хирургической шейки плеча у больного 60 лет: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:А 10.К какому вида перелома относятся надмыщелковый перелом бедренной кости у больного в 50 лет: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:А 11.К какому виду перелома относится перелом плеча в средней трети: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:В 12.При переломе верхней трети бедра центральный отломок смещается: А) кпереди и кнутри Б) кпереди и кнаружи В) кнаружи Г) кзади и кнаружи Д) кзади и кнутри Правильный ответ:Б 13.При переломе верхней трети бедра периферический отломок смещается: А) кпереди и кнутри Б) кпереди и кнаружи В) кнаружи Г) кзади и кнаружи Д) кзади и кнутри Правильный ответ:Д 14.Какой вид смещения характерен для перелома надколенника: А) смещение по оси Б) смещение по ширине В) с расхождением отломков Г) под углом Д) ротационный Правильный ответ:В 15.К какому виду перелома относится перелом обеих костей голени в средней трети: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:В 16.Укажите вид перелома позвонков возникающего при падении с высоты в согнутом положении: А) поперечный Б) косой В) винтообразный Г) компрессионный Д) поперечно-зубчатый Правильный ответ:Г 17.К какому виду перелома относится перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области: А) эпифизарный Б) метафизарный В) диафизарный Г) эпифизеолиз Д) внутрисуставной Правильный ответ:Б 18.Какой вид перелома плечевой кости наиболее вероятен при падении с высоты с упором на вытянутые руки: А) оскольчатый Б) спиральный В) косой Г) вколоченный Д) поперечный Правильный ответ:Б 19.Какой вид перелома костей голени вероятен при ударе передним бампером легкового автомобиля: А) вколоченный Б) компрессионный В) многооскольчатый Г) отрывной Д) винтообразный Правильный ответ:В 20.Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают: А) многооскольчатые переломы костей Б) множественную и сочетанную травму В) переломы костей и вывихи суставов Г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов: Д) переломы костей с обширным повреждением мягких тканей Правильный ответ:Б 21.Под множественной травмой при механических повреждениях скелета подразумевают: А) многооскольчатые переломы костей Б) двойные (сегментарные) переломы костей В) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах Г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы Д) повреждения менисков и связок коленного сустава Правильный ответ:В 22.Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают: А) переломы бедра или голени с одной или с двух сторон Б) переломы костей конечности, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов В) переломы верхних и нижних конечностей (например, плеча и бедра, предплечья и голени и т.п.) Г) повреждения полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота Д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области Правильный ответ:Б 23.Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с: А) осаднением кожных покровов Б) образованием фликтен над областью перелома В) раной мягких тканей вне зоны перелома Г) раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома Д) обширной гематомой Правильный ответ:Г 24.Вторично открытые переломы возникают вследствие: А) некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости Б) воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости В) нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита Г) прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри кнаружи Д) разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д. Правильный ответ:Г 25.Главной причиной высокой летальности при политравме является: А) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса Б) травматический шок и кровопотеря В) восходящая инфекция мочевыделительной системы Г) пролежни Д) застойная пневмония Правильный ответ:Б 26.Прямой механизм травмы характерен для: А) оскольчатого перелома надколенника Б) винтообразного перелома большеберцовой кости В) перелома лодыжек Г) перелома шейки бедренной кости Д) компрессионного перелома тел позвонков Правильный ответ:А 27.К комбинированным повреждениям относится: А) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела Б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей В) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механические повреждения Г) повреждение нескольких органов одной полости Д) одновременное повреждение мышц, кости, сосудов и нервов конечности Правильный ответ:В |