Методические рекомендации для студента по ОРВИ. Тема №9. Тесты для самоконтроля Восприимчивость к орви А. Высокая. Б. Средняя. В. Низкая. Г. Всеобщая
 Скачать 23.53 Kb.
|
|
Вопросы 1. Общая характеристика ОРВИ. 2. Этиология. 3. Эпидемиология. 4. Ареал распространения. 5. Патогенез и патологическая анатомия. 6. Клиническая картина, характеристика синдромов. 7. Осложнения. 8. Диагноз и дифференциальный диагноз ОРВИ. 9. Лечение. 10. Противоэпидемические мероприятия в очаге. 11. Меры профилактики ОРВИ. Тесты для самоконтроля 1. Восприимчивость к ОРВИ: А. Высокая. Б. Средняя. В. Низкая. Г. Всеобщая. 2. Укажите основной синдром парагриппа: А. Воспаление ВДП. Б. Воспаление НДП. В. Диспептический. Г. Артралгический. 3. Входными воротами инфекции при ОРВИ являются: А. Слизистая оболочка носа. Б. Слизистая оболочка ВДП. В. Подчелюстные лимфатические узлы. Г. Слизистая оболочка носоглотки. 4. Определите инкубационный период парагриппа: А. 3 – 4 дня. Б. 10 – 24 часа. В. 2 – 3 часа. Г. 7 – 10 дней. 5. Подъем заболеваемости ОРВИ отмечается: А. В осеннее-зимний период. Б. Летом. В. Весной. Г. Осенью. 6. Респираторно – синцитиальная вирусная инфекция – это: А. Острое респираторное заболевание, характеризующееся умеренно выраженной интоксикацией и поражением нижнего отдела дыхательных путей. Б. Острое респираторное заболевание, характеризующееся умеренно выраженной интоксикацией и поражением верхнего отдела дыхательных путей. В. Острое респираторное заболевание, характеризующееся интоксикацией и поражением лимфоидной ткани. Г. Острое респираторное заболевание, характеризующееся выраженным поражением слизистой оболочки носа и слабыми симптомами интоксикации. 7. Частыми осложнениями РС-инфекции являются: А. Пневмония, отит, вызванные бактериальной флорой. Б. Гепатит. В. Менингоэнцефалит. Г. Полиневрит. 8. Источником инфекции при ОРВИ является: А. Больной человек в конце инкубационного периода и в острый период болезни. Б. Больной человек в инкубационном периоде. В. Больной человек в острый период болезни и период выздоровления. Г. Больной человек в острый период болезни. 9. Укажите ОРВИ, которое характеризуется резко выраженным ринитом: А. ОРВИ. Б. Парагрипп. В. РС – инфекция. Г. Аденовирусная инфекция. 10. Интоксикационный синдром при различных ОРВИ: А. Умеренный. Б. Выраженный. В. Слабый. Г. Резко выраженный. 11. Ведущими симптомами парагриппа являются: А. Лающий кашель с охриплостью голоса. Б. Заложенность носа. В. Субфебрильная температура тела. Г. Увеличение заднешейных лимфатических узлов. 12. Определите основные симптомы аденовирусной инфекции. А. Конъюнктивит. Б. Ринорея. В. Познабливание, головная боль. Г. Резко выраженный синдром интоксикации. 13. Укажите основные симптомы РС – инфекции: А. Насморк. Б. Субфебрильная температура тела. В. Кашель. Г. Увеличение лимфатических узлов. 14. Методами диагностики РС – инфекции являются: А. Серологические. Б. Вирусологические. В. Экспрессные. Г. Бактериологические. 15. Признаками развивающейся пневмонии при РС-инфекции являются: А. Цианоз носогубного треугольника, губ. Б. Кашель, одышка. В. Бледность кожных покровов. Г. Гиперемия лица и шеи 16. Определите ОРВИ, которым не характерна яркая гиперемия слизистой зева, глотки, лимфаденит: А. Парагрипп. Б. ОРВИ. В. РС-инфекция. Г. Аденовирусная инфекция. 17. Установите соответствие преимущественного поражения респираторного тракта при следующих заболеваниях: 1. Риновирусная инфекция. А. Ларингит. 2. Аденовирусная инфекция. Б. Ринит. 3. Парагрипп. В. Бронхит, пневмония. 4. РС-инфекция. Г. Фаринго-тонзиллит. 18. Терапия, применяемая при ОРВИ: А. Симптоматическая. Б. Патогенетическая. В. Местная этиотропная. Г. Этиотропная. 19. Противоэпидемические мероприятия при ОРВИ включают: А. Изоляцию больного. Б. Проветривание помещений, где находился больной, осуществление влажной уборки с применением хлорсодержащих средств. В. Индивидуальные средства защиты (маски). Г. Изоляция контактных лиц. 20. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику ОРВИ: А. Грипп. Б. Лептоспироз. В. ЛЗН. Г. Рожа. Задачи Задача №1 Больная К., 25 лет, заболела остро. Болезнь началась с заложенности носа и повышения температуры тела до 37,8ºС. На следующие сутки появилась умеренная боль в горле при глотании, першение в горле, резь и ощущение песка в правом глазу. Объективно: на задней стенке глотки гиперплазированные фолликулы, миндалины умеренно отечные, гиперемированы, пальпируются мягкоэластичные, безболезненные, не спаянные между собой и окружающими тканями лимфатические узлы, глазная щель правого глаза, веки отечные, гиперемия и отечность конъюнктивы. Поставьте предварительный диагноз. Задача №2 Больная П., 28 лет, заболела остро. Болезнь началась с озноба, боли в мышцах, интенсивной головной боли в лобной доле, глазных яблоках. Температура тела повысилась до 39,0ºС. На второй день болезни появился сухой, надсадный кашель, заложенность носа. При осмотре температура тела 39,20С, лицо гиперемированное, отечное. Инъекция сосудов склер. Выраженная гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, пульс 100/мин. Поставьте предварительный диагноз. Задача №3 Больной П., 18 лет, заболел постепенно, все дни субфебрильная температура, насморк, грубый болезненный кашель. На 5-й день: голос хриплый, временами появляется стридорозное дыхание, больной принимает положение сидя, становится беспокойным. Над легкими жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. Пульс – 100 уд./мин. Какое заболевание можно предположить? Задача №4 Больная К., 25 лет, заболела остро. Беспокоит обильный насморк, повышения температуры тела до 37,80С, общая слабость. Объективно: задняя стенка глотки гиперемирована, налетов нет. Ринорея. В легких дыхание везикулярное, хрипы не прослушиваются. Пульс 92 уд. в минуту. Поставьте предварительный диагноз. Задача №5 Больной Ш., 26 лет, во время эпидемии гриппа заболел остро: температура – 39,0ºС, сильная головная боль, преимущественно в участке лба, боли в мышцах, суставах, костях. Осмотрен в 1-й день болезни: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, слизистая мягкого неба резко гиперемована, склерит, пульс – 120уд./мин., ритмичный. Тоны сердца приглушены, ритмичны. В легких везикулярное дыхание, живот безболезнен. Ваш диагноз? Задача №6 Больной М., 33 года. Жалуется на головную боль, слабость, повышение температуры тела до 37,4ºС, насморк, слезотечение, першение в горле. Болеет 2-й день. Эпиданамнез - работает продавцом в магазине. Объективно: кожные покровы обычной окраски, чистые. Сыпи нет. Отмечается инъекция сосудов склер и конъюнктив. Слизистая зева слегка гиперемирована, налетов нет. Лимфоузлы, доступные пальпации, не увеличены. ЧСС 84 уд. в минуту. Дыхание в легких жестковатое, хрипов нет. Печень не увеличена. Моча прозрачная. Стула не было. Поставьте предварительный диагноз. Определите тактику врача. Задача №7 Больная Д., 32 года. Жалобы на озноб, повышение температуры тела до 39,9ºС, интенсивную головную боль в височных и лобной областях, боли в мышцах. Заболела вчера, остро. Прибыла из Саратовской области, где постоянно проживает. Отмечает укусы комаров. При объективном обследовании: кожа лица и шеи гиперемирована, отечна. На слизистой оболочке ротовой полости петехиальные элементы. Увеличены подчелюстные, заднешейные, подмышечные лимфоузлы. Дыхание в легких жесткое, сухие рассеянные хрипы. Сердечные тоны приглушены, тахикардия. ЧСС – 105 ударов в минуту. Язык обложен белым налетом, сухой. Печень не увеличена. Обоснуйте диагноз. Назначьте дополнительное обследование больного. Задача №8 Больной Ф., 43 года. Заболел сегодня, остро, когда появилась головная боль, насморк, слабость, температура тела повысилась до 37,5ºС. Ухудшение самочувствия связывает с переохлаждением. Какие вопросы эпиданамнеза следует уточнить? Поставьте предварительный диагноз. Задача №9 Больной Г., 38 лет. Самочувствие ухудшилось 3 дня назад, когда появилось познабливание, повысилась температура тела до 37,8ºС, головная боль, кашель. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Сыпи нет. Слизистая зева слегка гиперемирована, налетов нет. Лимфоузлы, доступные пальпации, не увеличены. ЧСС 84 уд в минуту. Дыхание в легких жестковатое, хрипов нет. Печень не увеличена. Моча прозрачная. Стула не было. Уточните эпиданамнез. Поставьте предварительный диагноз. Тактика врача. Задача №10 Больной Ф., 25 лет, жалобы на повышение температуры тела до 37,7ºС, насморк, головную боль, в лобной и височных областях, першение в горле, общую слабость. Заболел остро, вчера. Эпидемиологический анамнез: живет в общежитии, отмечает контакт с больными респираторными заболеваниями. Объективные данные: 2-ой день болезни, Т тела - 37,7ºС. Носовое дыхание затруднено. Ринит. Сухой кашель. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритмичные. Пульс-86 уд. в мин. АД-120/80 мм.рт.ст. При осмотре ротоглотки - гиперемия дужек и задней стенки глотки. Миндалины не увеличены. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Стул и мочеиспускание в норме. Менингеальной и очаговой симптоматики нет. Сформулируйте диагноз. Проведите дифференциальную диагностику заболевания. Задача №11 Больной М., 32 года. Заболел остро, обратился на 3-й день заболевания. Беспокоит повышение температуры тела до 37,5ºС, головная боль, общая слабость, кашель, незначительный насморк. Объективно: кожные покровы, видимые слизистые оболочки обычной окраски. Сыпи нет. Отмечается инъекция сосудов склер. Несколько увеличены подчелюстные лимфатические узлы, чувствительные при пальпации. Язык обложен белым налетом, сухой. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Моча прозрачная. Кал окрашен. Поставьте предварительный диагноз. Напишите обоснование диагноза. Задача №12 Больная Ш., 47 лет. Заболела остро, 2 дня назад. Жалуется на заложенность носа, незначительный насморк, кашель, повышение температуры тела до 37,6ºС, головную боль в лобной и височных областях, общую слабость. Объективно: кожные покровы, видимые слизистые оболочки обычной окраски. Сыпи нет. Лимфатические узлы, доступные пальпации, не увеличены. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Моча прозрачная. Кал окрашен. Поставьте предварительный диагноз. Проведите дифференциальную диагностику заболевания. Задача 13 Больная П., 28 лет, заболела остро. Болезнь началась с озноба, боли в мышцах, интенсивной головной боли в лобной доле, глазных яблоках. Температура тела повысилась до 39,0ºС. На второй день болезни появился сухой, надсадный кашель, заложенность носа. При осмотре температура тела 39,20С, лицо гиперемированное, отечное. Инъекция сосудов склер. Выраженная гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, пульс 100/мин. Напишите обоснование диагноза. |