Тесты для вступительных экзаменов по неврологии
 Скачать 165.2 Kb.
|
|
Раздел VI. Заболевания вегетативной нервной системы и нейроэндокринные расстройства 221.Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является 1. передозировка гипотензивных препаратов 2. диабетическая полиневропатия 3. идиопатическая ортостатическая гипотензия 4. заболевания сердца 5. заболевания крови 222.Поражение вегетативных волокон характерно для следующего варианта периферической нейропатии 1. миелинопатии 2. нейронопатии 3. аксонопатии 4. Валлеровского перерождения 5. токсическая полинейропатия 223.Феномен денервационной гиперчувствительности характерен для поражения 1. преганглионарных симпатических нейронов 2. постганглионарных пара- и симпатических нейронов 3. преганглионарных парасимпатических нейронов 4. постганглионарных парасимпатических нейронов 5. блуждающего нерва 224.Для выявления феномена гиперчувствительности при денервации зрачка следует закапать в глаз 1. 1% раствор адреналина 2. 0.1% раствор гентамицина 3. 12.5% раствор пилокарпина 4. 1.25% раствор пилокарпина 5. 0,5% раствор спирта 225.Феномен ортостатической гипотензии характеризуется снижением артериального давления в вертикальном положении 1. систолического - на 20 мм рт. ст. и более 2. систолического - на 30 мм рт. ст. и более 3. диастолического - на 80 мм рт. ст. и более 4. систолического – на 10 мм рт. ст. и более 5. диастолического – на 30 мм.рт.ст. и более 226.Для лечения ортостатической гипотензии, обусловленной периферической вегетативной недостаточностью, применяются следующие средства 1. дексаметазон 2. флудрокортизон 3. симпатомиметики 4. b-блокаторы 5. диуретики 227.Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются 1. тревожные невротические расстройства 2. черепно-мозговая травма 3. поражения гипоталамуса 4. пролапс митрального клапана 5. коллагенозы 228.Периферическая вегетативная недостаточность наблюдается при следующих вариантах диабетических полинейропатий 1. проксимальной симметричной полинейропатии 2. проксимальной асимметричной полинейропатии 3. дистальной полинейропатии 4. множественной мононейропатии 5. тотальной полинейропатии 229.Для базисной терапии вегетативных кризов применяются следующие препараты 1. b-блокаторы 2. беллатаминал 3. ноотропы 4. трициклические антидепрессанты 5. витамины группы В 230.Наиболее частой причиной синдрома Горнера является 1. поражение ствола мозга 2. поражение спинного мозга 3. поражение первого грудного корешка 4. поражение шейной симпатической цепочки 5. поражение симпатического сплетения внутренней сонной артерии 231.Вегетативные кризы часто сопровождаются следующими психопатологическими проявлениями 1. тревогой ожидания 2. арахнофобией 3. замкнутым поведением поведением 4. тревожными криками 5. потерей сознания 232.Вегетативные кризы приходится дифференцировать со следующими состояниями 1. лобной эпилепсией 2. феохромоцитомой 3. гипергликемией 4. нейрогенной гипервентиляцией 5. синдром паркинсона 233.Для вегетативных кризов, в отличие от феохромоцитомы, менее характерны 1. значительное повышение артериального давления 2. повышенное потоотделение 3. выраженное чувство страха 4. сердцебиение 5. одышка 234.Поражение периферической (сегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами 1. центральной вегетативной недостаточностью 2. ангиотрофалгическими синдромами 3. нейрогенной тетанией 4. кластерной головной болью 5. судорожными синдромами 235.Поражение центральной (надсегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами 1. рефлекторной симпатической дистрофией 2. мочеспускательными расстройствами 3. психовегетативным синдромом 4. астеноневротическим синдромом 5. судорожным синдромом 236.Наличие функциональных неврологических (псевдоневрологических) симптомов наиболее характерно 1. для гипервентиляционных приступов 2. для вегетативных кризов 3. для парциальных сложных припадков 4. для демонстративных припадков 5. для гипогликемических приступов 237.Эффект антидепрессантов при вегетативных кризах обычно наступает 1. немедленно 2. через 3 дня 3. через 1-2 недели 4. через 2-3 недели 5. через 1 месяц 238.Для синдрома рефлекторной симпатической дистрофии характерны 1. снижение активности симпатической нервной системы 2. снижение активности парасимпатической нервной системы 3. диффузное повышение активности симпатической нервной системы 4. регионарное повышение активности симпатической нервной системы 5. диффузное повышение активности парасимпатической нервной системы 239.Для развернутой (дистрофической) стадии рефлекторной симпатической дистрофии характерны 1. покраснения кожных покровов 2. повышения температуры конечности 3. гипергидроз 4. отек всего тела 5. атрофия мышц конечностей 240.Наиболее эффективным методом лечения рефлекторной симпатической дистрофии является 1. применение адреноблокаторов 2. кортикостероидная терапия 3. блокада регионарных симпатических узлов 4. применение капсаицина 5. иглорефлексотерапия 241.Синдром периферической вегетативной недостаточности не характерен 1. для диабетической полинейропатии 2. для алкогольной полинейропатии 3. для острой перемежающейся порфирии 4. для амилоидной полинейропатии 5. для герпетической ганглиопатии 242.Тазовые расстройства не характерны 1. для рассеянного склероза 2. для оливопонтоцеребеллярной атрофии 3. для болезни Паркинсона 4. для бокового амиотрофического склероза 5. для мультисистемной атрофии 243.Преобладающим типом нарушения мочеиспускания при периферической вегетативной недостаточности является 1. нарушение накопления мочи 2. нарушение опорожнения мочевого пузыря 3. императивные позывы 4. периодическое недержание 5. никтурия 244.При нарушении опорожнения мочевого пузыря применяют 1. прием Креде 2. периодическую катетеризацию 3. холиномиметики 4. b-адреноблокаторы 5. a-адреноблокаторы 245.Причиной рефлекторной симпатической дистрофии может являться 1. ожоги мягких тканей 2. травма периферических нервов 3. инфаркт миокарда 4. рассеянный склероз 4. нарушения обмена пуринов 246.Вариантом рефлекторной симпатической дистрофии является 1. синдром Персонейдж - Тернера (невралгическая амиотрофия) 2. синдром Стейнброкера (плечо - кисть) 3. синдром "замороженного плеча" 4. задний шейный симпатический синдром 5. синдром Авеллиса 247.При нейропатических болях стреляющего характера наиболее эффективны 1. антидепрессанты 2. антиконвульсанты 3. нестероидные противовоспалительные средства 4. симпатолитики 5. адреномиметики 248.При нейропатических болях жгучего характера наиболее эффективны 1. антидепрессанты 2. антиконвульсанты 3. нестероидные противовоспалительные средства 4. симпатолитики 5. транквилизаторы 249.Для уменьшения боли при синдроме рефлекторной симпатической дистрофии применяются 1. антидепрессанты 2. антигистаминные препараты 3. блокаторы калиевых каналов 4. спазмолитики 5. диуретики 250.Признаками синдрома неадекватной (повышенной) секреции АДГ являются 1. гипернатриемия 2. гипонатриемия 3. гиперкальциемия 4. гиперосмолярность крови 5. гипокальциемия 251.Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 10-25 лет являются 1. неврозы 2. травмы 3. опухоли 4. менингиты 5. энцефалиты 252.Наиболее частой причиной гипоталамического синдрома в возрасте 25-50 лет являются 1. церебральные кровоизлияния 2. травмы 3. опухоли 4. воспалительные заболевания ЦНС 5. энцефалопатия Гайе - Вернике 253.Критерием диагностики гипоталамического синдрома является наличие 1. нейроэндокринных расстройств 2. метаболических расстройств 3. нейромышечных расстройств 4. поведенческих расстройств 5. выделительных расстройств 254.Отличительными признаками церебрального ожирения от идиопатического (экзогенно-конституционального) ожирения являются 1. равномерный характер распределения жировой ткани 2. сумчатый характер распределения жировой ткани 3. гипергонадизм 4. гиперфагическая реакция на стресс 5. отложение жира только на лице 255.Наиболее частой причиной одностороннего феномена Рейно является 1. синдром верхней апертуры грудной клетки 2. синдром запястного канала 3. шейная радикулопатия 4. спондилогенная цервикальная миелопатия 5. синдром подключичного обкрадывания 256.Патогномоничным признаком гипоталамического синдрома являются 1. вегетативные кризы 2. нарушения терморегуляции 3. мотивационно-поведенческие расстройства 4. нарушения активации на ЭЭГ 5. нейроэндокринных расстройств 257.Птоз при синдроме Горнера уменьшается 1. при повторных движениях глаз 2. при взгляде вверх 3. при закапывании в глаз атропина 4. при закапывании в глаз мезатона 5. при взгляде вниз 258.При нарушении накопления мочи не назначают 1. холинолитики 2. антихолинэстеразные средства 3. миорелаксанты (баклофен) 4. трициклические антидепрессанты 5. транквилизаторы 259.Причиной гиперпролактинемии (персистирующей галактореи-аменореи) может явиться 1. аденома гипофиза 2. травмы головы 3. токсическая энцефалопатия 4. дегенерация рубро-спинального пути 5. ноотропная терапия 260.При сочетании двустороннего птоза со снижением болевой чувствительности и рефлексов на руках в первую очередь следует исключить 1. полиневропатию 2. внутричерепную опухоль 3. миастению 4. интрамедуллярную опухоль шейного отдела 5. боковой амиотрофический склероз 261.Синдром Аргайла Робертсона наблюдается 1. при нейросифилисе 2. при синдроме Паркинсона 3. при нейроспиде 4. при несахарном диабете 5. при ревматизме 262.На ранней стадии синдрома Эйди обычно наблюдается 1. одностороннее расширение зрачка 2. одностороннее сужение зрачка 3. односторонний птоз 4. двустороннее расширение зрачка 5. двустороннее сужение зрачка 263.Причиной синдрома Горнера с феноменом денервационной гиперчувствительности могут явиться все перечисленные заболевания, кроме 1. опухоли основания черепа 2. синдрома Панкоста 3. воспаления кавернозного синуса 4. опухоли орбиты 5. диабетической дистальной полиневропатии 264.Причиной синдрома Горнера без денервационной гиперчувствительности могут быть все перечисленные заболевания, за исключением 1. верхушечной карциномы легких 2. шейного ребра 3. рака щитовидной железы 4. воспалительных заболеваний орбиты 5. метастазов в лимфатические узлы средостения 265.Наиболее частой причиной односторонних болей в лице, сопровождающихся выраженной вегетативной симптоматикой, является 1. носоресничная невралгия 2. крылонебная невралгия 3. невралгия большого каменистого нерва 4. пучковые (кластерные) головные боли 5. невралгия тройничного нерва 266.При ботулизме наиболее часто наблюдаются следующие вегетативные симптомы 1. нарушение реакции зрачков на свет 2. нарушение аккомодации 3. гиперсаливация 4. повышение перистальтики кишечника 5. судорожные припадки 267.Гипервентиляционная проба для подтверждения диагноза нейрогенной тетании проводится обычно в течение 1. 30 с 2. 1 мин 3. 2 мин 4. 3 мин 5. 5 мин 268.Критерием положительной гипервентиляционной пробы является 1. возникновение предобморочного состояния 2. появление дрожи 3. появление страха 4. воспроизведение имеющихся у больных симптомов 5. появление положительного симптома Хвостека 269.Для гипервентиляционного синдрома характерны онемение и парестезии 1. в дистальных отделах рук 2. в проксимальныъ отделах ног 3. в перианальной области 4. шейно-затылочной области 5. поясничной области 270.Назовите среднюю суточную дозу трициклических антидепрессантов, оказывающую эффект при вегетативных кризах 1. 12.5-25 мг 2. 25-50 мг 3. 50-100 мг 4. 100-150 мг 5. 150-300 мг 271.Назовите среднюю суточную дозу клоназепама, подавляющую вегетативные кризы 1. 0.5 мг 2. 1 мг 3. 2 мг 4. 6 мг 5. 8 мг 272.Для периферической вегетативной недостаточности при сахарном диабете характерны все проявления, кроме 1. ортостатической гипотензии 2. артериальной гипертензии в положении лежа 3. ночных поносов 4. запоров 5. повышенной реакции на гипогликемию 273.Для нейрогенной импотенции при сахарном диабете в отличие от психогенной импотенции характерно 1. острое начало 2. снижение либидо 3. отсутствие утренних эрекций 4. преждевременная эякуляция 5. отсутствие эякуляции 274.Нейрогенная остеоартропатия (сустав Шарко) при сахарном диабете наиболее часто возникает 1. в плюснефаланговых суставах 2. в плюснепредплюсневых суставах 3. в голеностопных суставах 4. в коленных суставах 5. в локтевых суставах 275.Сегментарный аппарат симпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов на уровне сегментов 1. С5-С8 2. Т1-Т8 3. С8-L2 4. L2-S5 5. S5-S7 276.Спинальный сегментарный аппарат парасимпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов на уровне сегментов 1. С2-С5 2. С6-Т2 3. Т5-Т8 4. Т10-L1 5. S2-S5 277.Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов 1. С6-С7 2. С7-С8 3. С8-Т2 4. Т3-Т4 5. Т10-L1 278.В норме учащение пульса при исследовании вегетативных рефлексов вызывает проба 1. Ашнера (глазосердечный рефлекс) 2. клиностатическая 3. ортостатическая 4. шейно-сердечная (синокаротидный рефлекс) 5. проба Барре 279.Ведущим вазомоторным фактором алгической стадии приступа мигрени считается 1. спазм артерий вертебробазилярной системы 2. спазм артерий в системе наружной сонной артерии 3. спазм артерий в системе внутренней сонной артерии 4. дилатация ветвей внутренней сонной артерии 5. дилатация ветвей наружной сонной артерии 280.Приступ ассоциированной мигрени от других форм мигрени отличает наличие 1. предвестников 2. двусторонней локализации боли в височной области 3. рвоты на высоте приступа 4. преходящих очаговых неврологических симптомов 5. обильного мочеиспускания в конце приступа 281.Продолжительность приступа больше при следующей форме мигрени 1. классической (офтальмической) 2. ассоциированной 3. простой 4. ретинальной 5. различий в продолжительности приступа нет 282.Для ауры классической (офтальмической) мигрени характерно 1. расходящееся косоглазие 2. сходящееся косоглазие 3. птоз 4. "мерцающие" скотомы 5. нистагм 283.Приступы связанной с месячным циклом "менструальной" мигрени чаще бывают 1. в течение предшествующей менструации недели 2. в первые дни менструации 3. в последние дни менструации 4. сразу после окончания менструации 5. в любой из указанных периодов 284.Пучковая (кластерная) головная боль 1. чаще бывает у детей 2. чаще бывает у женщин 3. приступ обычно ночью 4. приступ обычно днем 5. постоянные приступы 285.При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен 1. аспирин 2. индометацин 3. эрготамин 4. анаприлин 5. резерпин 286.Синдром акромегалии является результатом гиперпродукции в гипофизе 1. адренокортикотропного гормона 2. гонадотропного гормона 3. соматотропного гормона 4. тиреотропного гормона 5. пролактина 287.Лечение несахарного диабета включает 1. тиреотропные гормоны 2. адиурекрин 3. гормоны коры надпочечников 4. инсулин 5. метформин 288.При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменение паттерна дыхания характеризуется 1. учащением дыхания 2. урежением дыхания 3. увеличением отношения выдох/вдох 4. уменьшением отношения выдох/вдох 5. дыханием Биотта 289.При нейрогенном гипервентиляционном синдроме изменения кислотно-щелочного состояния характеризуются 1. повышением давления углекислоты в альвеолярном воздухе 2. понижением давления углекислоты в альвеолярном воздухе 3. повышением напряжения углекислоты в артериальной крови 4. понижением напряжения кислорода в артериальной крови 5. повышением давления азота в альвеолярном воздухе 290.Электролитный дисбаланс при нейрогенном гипервентиляционном синдроме проявляется 1. гипокалиемией 2. гипокальциемией 3. гипонатриемией 4. гипохлоремией 5. гипомагниемией 291.Субъективными симптомами нейрогенного гипервентиляционного синдрома является ощущение 1. нехватки воздуха 2. болезненного выдоха 3. болезненного вдоха 4. чувство плохого воздуха 5. удушье 292.Нейротрансмиттером в терминалях симпатических преганглионарных нейронов является 1. ацетилхолин 2. адреналин 3. норадреналин 4. дофамин 5. серотонин 293.Нейротрансмиттером в терминалях симпатических постганглионарных нейронов является 1. адреналин 2. норадреналин 3. ацетилхолин 4. дофамин 5. серотонин 294.Тахикардия в покое (90-100 ударов в минуту) у больных с прогрессирующей вегетативной недостаточностью обусловлена 1. усилением симпатических влияний на сердце 2. ослаблением симпатических влияний на сердце 3. усилением парасимпатических влияний на сердце 4. ослаблением парасимпатических влияний на сердце 5. отсутствием адекватного ответа на физическую нагрузку 295.Эритромелалгия характеризуется болями и отечностью дистальных отделов конечностей, что обусловлено 1. тромбозом периферических артерий 2. тромбозом периферических вен 3. спазмом периферических артерий 4. дилатацией периферических артерий 5. дистальным лимфостазом 296.Для синдрома поражения звездчатого узла характерны 1. жгучие боли в области шеи, руки и нижней трети лица 2. нарушения ритма дыхания 3. нарушения трофики ноги и лобковой области 4. судорожным синдромом 5. мелькание звездочек и мушек перед глазами 297.Для заднего шейного симпатического синдрома характерно сочетание 1. односторонней пульсирующей головной боли с кохлеовестибулярными нарушениями 2. головной боли в затылочной области с корешковыми чувствительными расстройствами по ульнарной поверхности руки 3. жгучих болей в надключичной области с приступами мышечной слабости в руке 4. головной боли в височной области с корешковыми чувствительными расстройствами по радиальной поверхности руки 5. жгучих болей в подключичной области с приступами мышечной слабости в ноге 298.Гемианоптический дефект поля зрения при ауре офтальмической мигрени наступает в результате дисциркуляции в области 1. сетчатой оболочки глаза 2. зрительного тракта 3. лучистого венца 4. коры затылочной доли 5. хиазмы |