Тест. рус. Тесты гэ июнь 2011 сокращенные, с одним ответом
 Скачать 0.5 Mb.
|
|
Кардиология (321) 242. Ребенку 10 лет. После первой атаки ОРЛ круглогодично получает бициллин-5. Перенесенные заболевания: сепсис новорожденных, повторные ОРВИ, ангины, герпетическая инфекция. Укажите этиологически значимый возбудитель заболевания у ребенка: а) стафилококк золотистый б) бетта-гемолитический стрептококк группы А в) вирус герпеса, тип 1 г) вирус Коксаки, ЕСНО д) стрептококк зеленящий 243. После перенесенной скарлатины у девочки развилась острая ревматическая лихорадка, панкардит, полиартрит. Острофазовые показатели: СОЭ-36мм/ч, АСЛ-О – 1250 МЕ/мл. Оценив клинические и лабораторные признаки больного определите вариант течения заболевания : а) острое б) подострое в) непрерывно-рецедивирующее г) затяжное д) латентное 244. Назовите все положения, касающиеся наследственных факторов при ревматизме, КРОМЕ: а) наследственной предрасположенности б) конкордантности монозиготных близнецов в) выявления антигенов совместимости в различных генетических популяциях г) частого выявления В-лейкоцитарного антигена д) наследования по доминантному типу 245. Развитие ревматической лихорадки связано со всеми ниже перечисленными положениями, КРОМЕ: а) гипериммунного ответа на токсин и ферменты стрептококка б) феномена перекрестного реагирования антигенов стрептококка и тканевых структур сердца в) изменения толерантности к собственным тканевым антигенам г) повышения содержания циркулирующих иммунных комплексов с наличием АСЛ-О д) значительного снижения содержания Т лимфоцитов в крови 246. В классификации ревматической лихорадки НЕ ПРЕДУСМОТРЕНО оценки: А) фазы болезни (активная, неактивная) Б) клинико-анатомической характеристики поражения сердца, др. органов и систем В) течения процесса Г) состояния кровообращения Д) функциональной недостаточности суставов 247. К диагностическим эхокардиографическим критериям ревматического эндокардита относятся все признаки, КРОМЕ: А) краевое утолщение передней створки митрального клапана Б) митральная регургитация В) гипокинезия дискордантной задней створки митрального клапана Г) куполообразный диастолический изгиб передней створки митрального клапана Д) нормальной толщины створок клапанов 248. Для лечения первичного ревматизма в активной фазе острого течения применяют все препараты, КРОМЕ: А) пенициллина Б) делагила В) вольтарена Г) преднизолона Д) индометацина 249. Диспансеризация больных ревматической лихорадкой предусматривает все, КРОМЕ: А) лечения активного ревматического процесса Б) лечения недостаточности кровообращения у больных с пороками сердца В) хирургической коррекции пороков сердца Г) назначения гипосенсибилизирующих препаратов Д) первичной и вторичной профилактики рецидивов заболевания 250. Поражение нервной системы при ревматической лихорадке у детей проявляется развитием: А) анулярной эритемы Б) спазмофилии В) эклампсии Г) хореи Д) судорог 251. При ревматической лихорадке у детей на коже появляется: А) анулярная эритема Б) акроцианоз В) желтуха Г) мелкоточечная сыпь Д) везикулярная сыпь 252. Исход ревматического эндокардита у детей: А) аритмия Б) миокардит В) порок сердца Г) перикардит Д) тромбоз сосудов 253. Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением: А) суставов позвоночника Б) мелких суставов конечностей В) крупных суставов конечностей Г) реберно-грудинных суставов Д) средних суставов конечностей 254. Спустя 2-3 недели ревматическая лихорадка развивается после: А) гриппа Б) бронхопневмонии В) стрептококковой ангины Г) крупозной пневмонии Д) аденовирусной инфекции 255. Основные патоморфологические изменения при малой хореи выявляются в: А) коре больших полушарий Б) мозжечке В) базилярном отделе головного мозга Г) стриопаллидарной системе Д) стволе мозга 256. В отношении ревматизма справедливы все следующие положения, КРОМЕ: А) связи заболевания со стептококковой инфекцией Б) критериев Киселя-Джонса-Нестерова В) склонности к формированию порока сердца Г) дискоидной эритемы Д) начала заболевания в школьном возрасте 257. Для ревматизма характерны все симптомы, КРОМЕ: А) кардита Б) полиартрита В) тахикардии Г) подкожных кальцинатов Д) хореи 258. Ревматический кардит, как правило, протекает в сочетании со всеми симптомами, КРОМЕ: А) утренней скованности Б) полиартритом В) малой хореей Г) кольцевидной эритемой Д) подкожными узелками 259. Для ревматического полиартрита в классическом варианте характерны все признаки, КРОМЕ: А) дефигурации суставов Б) поражения крупных суставов В) эрозии суставных поверхностей Г) высокие показатели активности процесса Д) быстрая ликвидация полиартрита 260. Для ревматизма характерно поражение ткани: А) эпителиальной Б) соединительной В) мышечной Г) нервной Д) паренхиматозной 261. Вторичная профилактика ревматизма проводится: А) бициллином-5 Б) гентамицином В) бисептолом Г) плаквенилом Д) ампициллином 262.Системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся появлением эритемы и периорбитального отека, поражением поперечнополосатой мускулатуры в виде резкой мышечной гипотрофии, распространенных сухожильно-мышечных контрактур, множественных поверхностных кальцинатов (фото): а. СКВ б. ЮРА в. дерматополимиозит г. узелковый полиартериит д. системный склероз 263. Системное заболевание соединительной ткани у детей, сопровождающееся общей дистрофией, резко выраженной мышечной гипотрофией, распространенными сухожильно-мышечными контрактурами, это (фото): а. СКВ б. ЮРА в. дерматополимиозит г. узелковый периартериит д. системная склеродермия 264.Системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся появлением эритема и периорбитального отека, поражением поперечнополосатой мускулатуры в виде резкой мышечной гипотрофии, распространенных сухожильно-мышечных контрактур и телеангиоэктазиями в области верхних век (фото): а. СКВ б. ЮРА в. узелковый периартериит г. системный склероз д. дерматополимиозит 265.Предрасполагают к возникновению функциональных аритмий у детей все ниже перечисленные факторы, КРОМЕ: а) пубертатного периода б) вегетососудистой дистонии в) эндокринных расстройств г) хронических очагов инфекций д) миокардитов 266.Формы нарушения ритма и проводимости рассматриваемые как вариант возрастной нормы: а) синусовая аритмия б) редкие желудочковые экстрасистолы в) неполная блокада правой ножки пучка Гиса г) замедление атриовентрикулярной проводимости I-степени д) дыхательная аритмия 267.Для аритмий детского возраста характерны все положения, КРОМЕ одного: а) носят наследственный характер б) выявляются случайно при диспансерном осмотре в) сопровождаются жалобами на сердцебиение, перебои в сердце г) имеют преимущественно функциональный характер д) в их происхождении значение принадлежит вегетативным сдвигам 268.Синусовая тахикардия на ЭКГ отмечается при всех ниже перечисленных заболеваниях, КРОМЕ: а) миокардита б) слипчивого перикардита в) дистрофии миокарда г) выпотного перикардита д) артериальной гипотензии 269.Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является: а) рентгенография органов грудной клетки б) ЭКГ в) ФКГ г) уровень калия в крови д) ЭхоКГ 270.При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является: а) частота сердечных сокращений 120 ударов в 1 минуту б) частота сердечных сокращений более 160-180 ударов в 1 минуту в) частота сердечных сокращений 140 ударов в 1 минуту г) перебои (выпадения) сердечных сокращений д) дизритмичность сердечных сокращений 271.Синусовая брадикардия отмечается при всех ниже перечисленных заболеваниях, КРОМЕ: а) вирусном гепатите б) гриппе в) сердечной недостаточности г) гипотиреозе д) артериальной гипотензии 272.При нейровегетативной синусовой тахикардии назначают все, КРОМЕ : а) адреналин б) экстракт валерианы в) седуксен г) персен д) тазепам 273.Экстрасистолии развиваются при нарушении функции сердца : а) автоматизма б) возбудимости в) проводимости г) сократимости д) рефрактерности 274.Мерцание и трепетание предсердий указывают на нарушение функции: а) автоматизма б) возбудимости в) проводимости г) сократимости д) рефрактерности 275.При пароксизмальной тахикардии характерно нарушение функции: а) автоматизма б) возбудимости в) проводимости г) сократимости д) рефрактерности 276. К препаратам, улучшающим метаболизм в миокарде относятся все, КРОМЕ: а) рибоксина б) оротата калия в) гепадифа г) актовегина д) эуфиллина 277.Синусовая тахикардия наблюдается при всех ниже перечисленных состояниях, КРОМЕ : а) физической нагрузки б) психической нагрузки в) токсикоза г) анемии д) гипотермии 278.По механизму действия антиаритмические препараты подразделяются на все группы, КРОМЕ: а) мембраностабилизирующих б) β-адреноблокаторов в) антиадренергических г) антагонистов кальция д) антагонистов калия 279.При нарушении функции проводимости наблюдается : а) экстрасистолия б) пароксизмальная тахикардия в) АВ - блокада г) синусовая брадикардия д) альтернирующий пульс 280.При нарушении функции сократимости сердца наблюдается: а) АВ - блокада б) парадоксальный пульс в) синусовая тахикардия г) синусовая брадикардия д) пароксизмальная тахикардия 281.На догоспитальном этапе при приступе пароксизмальной тахикардии необходимо провести все, КРОМЕ одного: а) провести пробу Ашнера-Данини б) вызвать рвоту в) надавить на каротидный синус г) надавить на солнечное сплетение д) выпить воду 282.Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии могут быть эффективны все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ: а) изоптин б) новокаинамид в) атропин г) верапамил д) обзидан 283.Эффективный лечебный комплекс при инфекционном эндокардите (1): а) пенициллин, метотрексат, аспаркам б) гепарин, курантил, фуросемид в) ровамицин, иммуноглобулин, гепарин г) ортофен, спленин, рибоксин д) преднизолон, гепарин, нимесид 284.У 8-летнего ребенка расширение границы сердца в поперечнике, тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолии. Две недели тому назад перенес ОРВИ в тяжелой форме. Ваш диагноз: а) ревматическая лихорадка б) острый миокардит в) ВПС г) пролапс митрального клапана д) инфекционный эндокардит 285. Осмотр 10-летнего ребенка в поликлинике выявил наличие острого миокардита. Обследование наиболее информативное для постановки диагноза: а) ЭКГ б) рентгенография сердца в) велоэргометрия г) ЭхоКГ д) эховазография 286.Мальчику 11 лет. В анамнезе - частые ангины с 7 лет. При осмотре припухлость правого коленного сустава. Расширение границы сердца влево и вверх, I- тон ослаблен, выслушивается грубый систолический шум с p.max. на верхушке. Предварительный диагноз: а) инфекционный эндокардит, артрит б) острый миокардит в) ревмокардит, артрит г) ВПС д) реактивный артрит 287.Мать обратилась к участковому педиатру с ребенком 1 года. На рентгенограмме, выявлено расширение границ сердца во все стороны, «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, выслушивается систолический шум недостаточности митрального клапана. Предварительный диагноз: а) миокардит б) ВПС в) врожденный кардит г) пролапс митрального клапана д) кардиомиопатия 288.На рентгенограмме у 4-х месячного ребенка выявлено «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, ритмичные, шума нет. С рождения ребенок плохо прибавляет в весе, устает при кормлении грудью, часто болеет простудными заболеваниями. Ваш диагноз: а) инфекционный эндокардит б) перикардит в) поздний врожденный кардит г) фиброэластоз д) кардиомиопатия 289.5-месячному ребенку выставлен диагноз поздний врожденный кардит. Препараты необходимые для лечения заболевания: а) индометацин, преднизолон б) димедрол, коргликон в) пенициллин, лазикс г) эритромицин, рибоксин д) аспирин, пенициллин 290.Наиболее частая жалоба при гипертрофической кардиомиопатии: а) боль в области сердца б) кашель в) приступы сердечной астмы г) ощущение перебоев сердца д) головокружение 291. Наиболее информативным методом для диагностики кардиомиопатий является один из ниже перечисленных: а) ЭКГ б) ЭхоКГ в) рентгенография грудной клетки г) ФКГ д) ангиография сосудов сердца 292.На фоне сепсиса у 6-летнего ребенка резко ухудшилось состояние: t-39,8°С, занимает вынужденное сидячее положение. Границы сердца расширены, тахикардия, выслушивается шум трения перикарда, который затем исчез. ОАК: гиперлейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. СОЭ – 62 мм/ч. Предполагаемый диагноз: а) инфекционый эндокардит б) серозный перикардит в) гнойный перикардит г) острый миокардит д) кардиомиопатия 293.У девочки 5 лет после ОРВИ резко ухудшилось состояние. Появились одышка, тупые боли в области сердца. Девочка занимает вынужденное полусидячее положение. Границы сердца расширены во все стороны. Тоны сердца глухие, артериальное давление снижено, набухание шейных вен. Предполагаемый диагноз (1): а) миокардит, хроническое течение б) экссудативный перикардит в) бронхопневмония г) экссудативный плеврит д) инфекционный эндокардит 294. Шум трения перикарда характеризуется всеми признаками, КРОМЕ одного: а) при вдохе хорошо слышен на ограниченном участке, б) непостоянный, исчезает через несколько часов в) иррадиации шума в подмышечную впадину г) не связан с тонами сердца д) в коленно-локтевом положении хорошо слышен 295.Выберите из ниже перечисленного все признаки наличия жидкости в перикарде, КРОМЕ: а) сглаживание межреберных участков б) “выбухание” sternum в) границы сердца лежа шире, сидя - меньше г) быстрое расширение границы сердца д) «капельного сердца» 296.Острый перикардит следует различать от всех заболеваний , КРОМЕ: а) пневмонии б) пневмоторакса в) острого холецистита г) острого миокардита д) острого аппендицита 297.Ррентгенограмма при остром экссудативном перикардите характеризуется всеми признаками, КРОМЕ: а) тень сердца шарообразная б) изменение тени сердца в зависимости от движения больного в) ателектаз левой, нижней доли легкого (с-м Эверта) г) снижение пульсации д) плеврального выпота 298.Явные признаки поражения перикарда из ниже перечисленного все, КРОМЕ: а) глухость тонов б) тахикардия в) шум трения перикарда г) перикардиальный тон д) ясных тонов 299.Первая лечебная помощь при экссудативном перикардите: а) преднизолон б) сердечный гликозид в) маннитол, лазикс г) пункция перикарда д) ИВЛ 300.У ребенка 12 лет после ангины выявлены: субфебрилитет, вялость, расширение границ сердца, глухость I-тона на верхушке, здесь же дующий систолический шум; артрит коленного сустава. В анамнезе частые ангины. Предполагаемый диагноз: а) инфекционный эндокардит б) дефект межжелудочковой перегородки в) ревматическая лихорадка г) стеноз митрального клапана д) ювенильный ревматоидный артрит 301.Мальчик 8 лет. Жалобы на одышку при физической нагрузке. Часто болеет ангинами с высокой t°. Бледный. Границы сердца расширены влево. Ослабление I - тона на верхушке, грубый систолический шум на верхушке, связан с I - тоном. Предполагаемый диагноз: а) острый миокардит, НК ІІ ст. б) ревматическая лихорадка, возвратный ревмокардит, недостаточность митрального клапана в) ревматическая лихорадка, активная фаза, первичный ревмокардит г) ревматическая лихорадка, возвратный ревмокардит, стеноз митрального клапан д) ВПС, стеноз легочной артерии 302.У девочки 8 лет боли в правом коленном суставе, одышка при физической нагрузке, температура тела 37,8°С. Три недели назад перенесла лакунарную ангину. Обнаружено приглушение I - тона, систолический шум на верхушке. Правый коленный сустав увеличен в объеме, болезненный при пальпации. В анамнезе частые ангины. Предполагаемый диагноз (1 ответ): а) реактивный артрит б) ювенильный ревматоидный артрит в) острый миокардит г) ревматическая лихорадка, моноартрит д) инфекционный эндокардит 303.У мальчика 10 лет с хроническим тонзиллитом после очередной ангины выявлены вялость, расширение границ сердца влево и вверх, глухость I тона на верхушке, дующий систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся в подмышечную впадину; Предполагаемый диагноз (1 ответ): а) инфекционный эндокардит б) ДМЖП в) недостаточность митрального клапана г) стеноз митрального отверстия д) острый миокардит 304.У 8-летнего мальчика в сердце выслушивается грубый, продолжительный систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся за область сердца. Такой шум характерен для: а) стеноза митрального клапана б) недостаточности аортального клапана в) стеноза устья аорты г) недостаточности митрального клапана д) открытого артериальнго протока 305. К симптомам малой хореи относятся все, КРОМЕ: а) симптом Гордона б) симптом Черни в) симптом Филатова г) симптом “дряблых плеч” д) симптом Мюсси 306.Недостаточность митрального клапана характеризуют все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ: а) расширение левой границы сердца б) левограмма на ЭКГ в) систолический шум, связан с I - тоном г) p.max. систолического шума на верхушке д) ослабления II тона 307.Для митрального стеноза характерны следующие признаки, КРОМЕ: а) усиление I тона б) диастолический шум с пресистолическим усилением в) акцент II тона на легочной артерии г) щелчок открытия митрального клапана д) систолического шума на верхушке сердца 308.Для аортальной недостаточности характерны все признаки, КРОМЕ: а) смещение верхушечного толчка влево б) систолического шума в) протодиастолический шум г) “пляска каротид” д) на рентгенограмме тень сердца в виде “сапожка” 309.10-летняя девочка больна в течение месяца: слабость, вялость, артралгии, похудела, начали выпадать волосы. На переносице и щеках эритема, не зудит. t° 38,5С°. Коленные, голеностопные суставы отечные, болезненны. В анализе крови ускоренная СОЭ, гиперпротеинемия, гипергаммаглобулинемия, лейкопения. Ваш предварительный диагноз : а) ревматизм б) ЮРА в) СКВ г) дерматополимиозит д) аллергический дерматит 310. Укажите все лабораторные изменения, характерные для СКВ, КРОМЕ: а) гемолитической анемии б) тромбоцитопения в) лейкопения г) СРБ положительный д)диспротеинемия 311.У больной 13 лет деформация мелких суставов с мышечной атрофией, энантема на твердом небе, явления стоматита, усиленное выпадение волос, одышка, постоянный сухой кашель. В легких - ослабленное дыхание, не звонкие влажные хрипы в нижних отделах. Тоны сердца глухие, тахикардия. ОАК: резко повышенная СОЭ, лейкопения. Предполагаемый диагноз: а) СКВ б) ЮРА в) узелковый полиартериит г) ревматизм, кардит, артрит д) дерматомиозит 312.Для люпус-нефрита характерны все ниже перечисленное, КРОМЕ: а) изолированного мочевого синдрома б) нефротический синдром в) быстропрогрессирующий нефрит г) почечная недостаточность д)нефротический синдром с гематурией 313. При осмотре 12-летней девочки ребенка в области обоих век - лиловая эритема. Резкая болезненность при пальпации и тестоватая плотность мышц голеней и предплечий. Слабость, встает с постели и ходит с трудом. Предварительный диагноз: а) дерматополимиозит б) СКВ в) системный склероз г) узелковый полиартериит д) аллергический дерматит 314.У мальчика 8 лет боль в мышцах, слабость, артралгии. АД 160/120 мм рт.ст. Отмечается быстрая потеря зрения, дистрофия. Предполагаемый диагноз: а) узелковый полиартериит б) дерматополимиозит в) системная красная волчанка г) системная склеродермия д) ревматическая лихорадка 315.12-летний К. предъявляет жалобы: затвердение кожи пальцев рук с атрофией; зябкость рук; стойкая деформация суставов пальцев рук, их анкилоз. При осмотре: лицо маскообразное, рот не открывается полностью, субатрофия слизистых. Пальцы в виде сгибательной контрактуры, ногти в виде “птичьих лап”. Предполагаемый диагноз: а) ЮРА б) дерматополимиозит в) системный склероз г) системная красная волчанка д) узелковый периартериит 316.Мальчик 12 лет обратился к врачу с жалобами на уплотнение и атрофию кожи, зябкость рук, стойкую деформацию и анкилозы мелких суставов рук. При осмотре: лицо больного маскообразное. Рот открывается не полностью, слизистые субатрофичны. Пальцы рук находятся в состоянии резко выраженной сгибательной контрактуры. Ногти искривлены, имеют вид “птичьих лап”. При лечении обязательный препарат: а) делагил б) индометацин в) имуран г) вольтарен д) преднизолон 317.“Птичье лицо” характерно для: а) узелкового полиартериита б) системного склероза в) СКВ г) дерматополимиозита д) ЮРА 318.Ведущее значение для диагноза узелкового полиартериита имеют все следующие синдромы, КРОМЕ: а) кожного, тромбангиотического б) мышечного в) кардиального г) неврологического д) суставного 319.Синдром бронхиальной астмы характерен для: а) ЮРА б) СКВ в) ревматической лихорадке г) узелкового полиартериита д) дерматополиомиозита 320.Резкая мышечная слабость характерна для: а) СКВ б) дерматополимиозита в) системной склеродермии г) ревматизма д) ЮРА 321.Очаговые уплотнения мышц тестоватой консистенции характерны для: а) системного склероза б) ЮРА в) СКВ г) дерматополимиозита д) узелкового полиартериита 322.Кальциноз мышц характерен для: а) ревматизма б) узелкового полиартериита в) дерматополимиозита г) СКВ д) ЮРА 323.Причинами развития сердечной недостаточности являются все, КРОМЕ: а) кардиомиопатии б) нарушения ритма и проводимости в) миокардитов г) пороков сердца д) аллергии 324.Причинами развития сосудистой недостаточности могут быть все, КРОМЕ: а) отравления б) инфекции в) аллергии г) нейрогенных д) миокардита 325.Причинами острой сердечной недостаточности у детей до 3-х лет являются все, КРОМЕ одной: а) коарктация аорты б) дефект межжелудочковой перегородки в) фиброэластоз г) пароксизмальная тахикардия д) ревматической лихорадки 326.Причины сердечной недостаточности у детей старшего возраста все, КРОМЕ: а) ревматическая лихорадка б) хронические кардиты в) инфекционный эндокардит г) ДМЖП д) стеноза митрального клапана 327. Причины, приводящие к левожелудочковой недостаточности все, КРОМЕ: а) миокардита б) эндокардита с поражением левых клапанов в) коарктации и стеноза аорты г) артериальной гипертензии д) пневмонии 328.Причины, приводящие к правожелудочковой недостаточности все, КРОМЕ: а) стеноза легочной артерии б) перикардита в) пневмонии г) бронхиальной астмы д) миокардита 329.Характерны для острой левожелудочковой сердечной недостаточности все симптомы, КРОМЕ: а) тахикардия б) тахипноэ в) “ритм галопа” г) влажные хрипы в легких д) увеличение печени 330.Характерный симптом для правожелудочковой сердечной недостаточности : а) влажные хрипы в легких б) увеличение печени в) одышка г) брадикардия д) «ритм галопа» 331.Калийсберегающим диуретиком являются: а) верошпирон б) гипотиазид в) фуросемид г) диакарб д) маннит 332.Стартовый препарат при острой сосудистой недостаточности: а) кофеин б) камфора в) кордиамин г) мезатон д) строфантин 333. Мальчик 10 лет. В течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. Со стороны внутренних органов патологии нет. Предварительный диагноз (1): а) ревматизм б) синдром Рейтера в) реактивный артрит г) ЮРА д) бруцеллез 334.Мальчик 10 лет поступил в клинику с t° -40°С, уртикарной сыпью, опуханием и болью в мелких суставах кистей, стоп, затем в других суставах, в том числе в шейном отделе позвоночника. Микрополиадения. Границы сердца расширены, тоны приглушены, систолический шум на верхушке, в 5-й точке. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий. Гепатолиенальный синдром. ОАК - воспалительные изменения. ОАМ - признаки нефрита. Поставьте диагноз: а) СКВ б) ЮРА, синдром Стилла в) ревматизм г) бруцеллез д) ЮРА, суставная форма 335.Признак неблагоприятного прогноза ЮРА : а) поражение коленных суставов б) поражение шейного отдела позвоночника в) поражение голеностопных суставов г) поражение мелких суставов конечностей д) поражение плечевых суставов 336.Девочка 5 лет. Мать во время беременности дважды перенесла бронхопневмонию. Объективно: парастернальный горб, верхушечный толчок приподнимающийся, смещен книзу, систоло-диастолический шум с p.max. во II-межреберье слева у грудины, проводится на спину; над верхушкой – шум, II тон над a.pulmonalis акцентирован. АД – 120/30 мм. рт.ст. Пульс – высокий, быстрый. Предварительный диагноз : а) открытый артериальный проток б) стеноз легочной артерии в) ДМЖП г) ДМПП д) болезнь Фалло 337.Мальчик 1 год. Границы сердца расширены влево и вверх. Во II межреберье слева от грудины – систоло-диастолический “машинный” шум, проводящийся на верхушку, шейные сосуды. Ваш диагноз: а) ДМЖП б) ДМПП в) тетрада Фалло г)открытый артериальный проток д) коарктация аорты 338.Ребенок 10 месяцев. Одышка в покое. Периодически одышечно-цианотические приступы. Дважды судороги с потерей сознания. Кожные покровы цианотичны. Шум грубый, систолический с p.max. в III-IV-межреберье слева. В гемограмме – полицитемия. Вероятный диагноз : а) тетрада Фалло, одышечно-цианотические приступы б) эпилепсия в) ДМЖП г) открытый артериальный проток д) синдром Картагенера 339.На R-грамме органов грудной клетки сердечная тень – “яйцо, лежащее на боку” выявляется при : а) ДМЖП б) траспозиция магистральных сосудов в)открытом артериальном протоке г) болезнь Фалло д) стенозе легочной артерии 340.Синдром Эйзенменгера включает все, КРОМЕ: а) субаортальной локализации ДМЖП б) склеротических изменений в легочных сосудах в) дилатации ствола легочной артерии г) гипертрофии миокарда правого желудочка д) дефекта межпредсердной перегородки 341.Болезнь Толочинова-Роже – это: а) дефект мышечной части межжелудочковой перегородки б) стеноз аортального клапана в) стеноз митрального клапана г) единственный желудочек д) траспозиция магистральных сосудов 342.Одышечно-цианотические приступы - основной симптом : а) тетрады Фалло б) недостаточности митрального клапана в) ДМЖП г)открытого Боталлова протока д) коарктации аорты 343.Напряженный пульс на кубитальной артерии отсутствие или ослабление пульса на бедренных артериях определяется при: а) коарктации аорты б) стенозе легочной артерии в) стенозе митрального клапана г) стенозе трикуспидального клапана д) ДМПП 344. Купирование одышечное – цианотического приступа при тетраде Фалло проводят: а). промедолом или кордиамином б). дигоксином или коргликоном в). лазиксом или фуросемидом г) рибоксином или милдронатом д). аспаркамом или строфантином 345. При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума: а). на верхушке сердца б). во втором межреберье слева в). во втором межреберье справа г). в третьем-четвертом межреберье слева у грудины д). в четвертом-пятом межреберье справа 346. Возвратный ревмокардит характеризуется всеми симптомами, КРОМЕ: а). субфебрилитетом б). утренней скованностью в). суставным синдромом г). расширением границ относительной сердечной тупости д). появлением новых органических шумов в сердце 347. Клиническими проявлениями ревматического кардита являются все симптомы, КРОМЕ: а). тахикардия б). расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево в). функционального систолического шума г). приглушение тонов сердца д). грубого скребущего систолического шума 348.Критерии диагностики ЮХА включают все, КРОМЕ: а) кардита б) симметричное поражение крупных суставов в) утреннюю скованность г) мышечной атрофии д) артрит одного сустава более 3 месяцев 349.Для узелкового полиартериита характерны синдромы, КРОМЕ: а) симптома бабочки б) мочевой синдром в) повышение артериального давления г) сухие гангрены д) ливедо 350. Ребенок 13 лет. Жалобы на головокружение, приступы сердцебиения при психоэмоциональных нагрузках. Объективно: кожные покровы бледные, розовый дермографизм, гипергидроз ладоней. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, функциональный систолический шум на верхушке. Ваш предположительный диагноз: а) дефицитная анемия б) вегето-сосудистая дистония в) острый миокардит г) симптоматическая гипертензия д) бактериальный эндокардит 351.К аритмии, обусловленной расстройством автоматизма относится: а) синусовая тахикардия б) экстрасистолия в) пароксизмальная тахикардия г) АВ-блокада д) фибрилляция желудочков 352. К нарушению внутрисердечной проводимости относится: а) синусовая брадикардия б) трепетание предсердий в) атриовентрикулярная блокада г) пароксизмальная тахикардия д) мерцательная аритмия 353. Для выявления нарушений сердечного ритма необходимо провести исследование: а) рентгенография органов грудной клетки б) электрокардиография в) электроэнцефалография г) эхокардиография д) электромиография 354. Мальчик 7 лет. Жалобы на внезапно начинающиеся и так же прекращающиеся приступы очень частого сердцебиения. Ваш предположительный диагноз: а) синусовая тахикардия б) экстрасистолия в) пароксизмальная тахикардия г) внутри предсердная блокада д) синусовая брадикардия 355. Мальчик 14 лет. Жалобы на сердцебиение одышку при физической нагрузке, боли в области сердца. Аускультативно: ритм не правильный отмечается беспорядочное появление тонов сердца и различная звучность I тона. На ЭКГ- зубцы Р отсутствуют, регистрируются |