Тесты итогового контроля Специальность Неонатология
 Скачать 204 Kb.
|
|
Тесты итогового контроля Специальность «Неонатология» 1.Что такое гаспс: а)поверхностное дыхание б)периодическое дыхание в)дыхание, при котором затруднен вдох г)респираторная пауза различной продолжительности д) судорожные дыхательные движения с затрудненным выдохом 2.У недоношенного ребенка отмечается: а)громкий крик б)физиологический гипертонус в)спонтанная двигательная активность г)кости черепа плотные д)у мальчиков яички не опущены в мошонку 3.Какая шкала позволяет определить гестационный возраст в постнатальном периоде: а)Дубовича б)Сильвермана в)Глазго г)Апгар д)Дементьевой 4. Потеря массы тела у недоношенных детей в первые дни жизни составляет: а)2-4% б)4-8% в)10% г)5-12% д)более 15 5.Синтез сурфактантных протеинов стимулируют: а)тиреоидные гормоны б)инсулин в)глюкоза г)глюкагон д)простогландины 6.Кем был введен термин бронхолегочная дисплазия: а)Сперанский Г.Н б)Флеминг в)Тур А.Ф г)Норсвей д)Апгар В 7.Фактор, способствующий развитию бронхолегочной дисплазии: а)гестационный возраст менее 30 недель и гипероксия б)гестационный возраст более 39 недель и гипоксия в)искусственное вскармливание г)внутричерепные кровоизлияния д)пороки развития бронхолегочной системы 8.Дефицит каких витаминов отягощает течение БЛД: а)А,В б)Е,Д в)А, Е г)Д,К д)B,С 9.В большинстве случаев синдром Вильсона-Микити развивается: а)у доношенных б)у доношенных маловесных в)недоношенных г) переношенных д) у детей с пороками развития бронхолегочной системы 10.Какой признак не является критерием шкалы Петрусса: а)кожа б)ушная раковина в)исчерченность стоп г)рефлексы д)наружные половые органы 11. КОРМИТЬ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА ЧЕРЕЗ ЗОНД СЛЕДУЕТ: а)при внутриутробном инфицировании б)при диспепсических расстройствах в)при отсутствии глотательного и сосательного рефлексов г)с плохой прибавкой массы тела д)с пневмопатией 12. Согласно, критериям ВОЗ, рождение - это: (отметить правильную формулировку): а) рождение ребенка после 28 недель беременности, с признаками жизни б)рождение ребенка после 28 недель беременности, независимо от наличия признаков жизни в) рождение ребенка после 22 недель беременности с массой 500,0г. и более, с признаками жизни г) рождение ребенка после 22 недель беременности с массой 500,0г. и более, независимо от наличия признаков жизни д)рождение ребенка после 22 недель беременности с массой 1000,0г. и более, с признаками жизни 13. Основная цель парентерального питания: а)поддержание ОЦК б)уменьшение симптомов дезинтоксикации в)нормализация кислотно-щелочного состояния г)поступление в организм жиров д)введение в организм аминокислот и источников энергии для обеспечения синтеза белка 14.Источником поступления в организм ребенка аминокислот является: а)липофундин б)физиологический раствор в)10% глюкоза г)р-р Рингера д)аминоплазмаль 15.Один из ранних клинических признаков гипотермии: а)громкий крик б)активное сосание в)усиление двигательной активности г)похолодание нижних конечностей(стоп) д)гиперемия кожных покровов 16.Продолжительность физиологической желтухи у недоношенного ребенка: а)7-10 дней б)10-14 дней в)до 21 дня г)до 1 месяца д)более 1 месяца 17.Одним из диагностических критериев БЛД является: а) зависимость от кислорода с или без ИВЛ б)повышение температуры тела в)кашель г)отсутствие изменений на рентгенограмме )отсутствие признаков дыхательной недостаточности 18.Основной метод лечения коньюгационной желтухи: а)фенобарбитал б)глюкоза в)физиологический раствор г)урсосан д)фототерапия 19. У недоношенного новорожденного ребенка на третьи сутки после рождения появились кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, кровавая рвота (haematemesis), мелена (кровь в испражнениях) гематурия, наличия крови в мокроте. Эти изменения являются проявлением: а)гемолитической болезни новорожденных б) геморрагической болезни новорожденных в) внутриутробной асфиксии г) родовой травмы д) полицитемии 20. Пиковое значение уровня общего билирубина при физиологической желтухе у недоношенного ребенка приходится: а) на 5–7-й день б)3-4 день в)7-10 день г)10-14 день д)первые сутки жизни 1.Какой из перечисленных периодов относится к перинатальному? С момента оплодотворения до родов С момента рождения до 7-го дня жизни С 28-й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни С 22 –й недели внутриутробного развития до 7-го дня жизни С 28 –й недели внутриутробного развития до 1-го месяца жизни 2.В родильном доме у новорожденного ребенка на 3 сутки после рождения обнаружен везикулопустулез. Какая тактика врача из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна в данном случае? Изоляция больного Назначить антибиотики Наблюдение за ребенком Перевод в отделение патологии новорожденных Обработка элементов раствором перманганата калия 3.Новорожденный 2 недели. Сосет не активно, срыгивает, стул неустойчивый. Объективно: кожа гиперемирована, шелушится, на волосистой части головы корочки. В подмышечной и паховой области гиперемия с мацерацией, выражена опрелость. Какое из перечисленных кожных заболеваний является НАИБОЛЕЕ характерным? Ихтиоз Адипонекроз Стрептодермия Стафилодермия Себорейный дерматит 4.Как называется рефлекс новорожденного, когда ребенок плотно удерживает пальцы врача, вложенные в его ладони? Рефлекс Переса Рефлекс Бабкина Рефлекс Галанта Защитный рефлекс Рефлекс Робинсона 5.При каком из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно возникает острая гипоксия плода? Длительно текущем гестозе Внутриутробном заболевании плода Преждевременной отслойке плаценты Истмико-цервикальной недостаточности Сердечно-сосудистой недостаточности у матери 6.При проведении ИВЛ новорожденному ребенку маска должна закрывать: Нос Рот Нос и рот Нос, рот и подбородок Нос, рот, подбородок и глаза 7. По какой из перечисленных шкал оценивается степень тяжести респираторного дистресс-синдрома? Апгар Полачек Дубовича Сильвермана Дементьевой 8. У новорожденного отсутствуют признаки дыхания, он цианотичен, не реагирует на раздражение, пульс 90 ударов в минуту, конечности свисают. Какая из перечисленных первоначальных оценок по шкале Апгар НАИБОЛЕЕ соответствует в данном случае? 0 баллов 1 балл 2 балла 3 балла 4 балла 9.У новорожденного при рождении отсутствуют признаки дыхания, он бледен, не реагирует на раздражение, пульс 90 ударов в минуту, конечности свисают. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Мертворожденный Респираторный дистресс-синдром Асфиксия легкой степени тяжести Асфиксия средней степени тяжести Асфиксия тяжелой степени тяжести 10.Через сколько минут от начала ИВЛ следует прекратить реанимационные мероприятия в случае отсутствия самостоятельного дыхания? 5-10 минут 10-15 минут 15-20 минут 20-25 минут 25-30 минут 11.На какой вес из перечисленного следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если его толерантность к пище неизвестна? На средний вес На фактический вес На вес при рождении На долженствующий вес На ½ долженствующего веса 12.Как определяется длина зонда для кормления недоношенных детей? От резцов до IV ребра От мочки уха до желудка От переносицы до желудка От резцов до мечевидного отростка грудины От переносицы до мечевидного отростка грудины 13.По какому из перечисленных методов проводиться расчет питания недоношенным детям? Методу Шкарина Формуле Зайцевой Объемному методу Калорийному методу Формуле Финкельштейна 14.Ребенок от III беременности, протекавшей на фоне хронической фетоплацентарной недостаточности, анемии II степени, ОРЗ в I триместре, от II родов в 28 недель. Родился мальчик, с весом 800 грамм. Обильное лануго, подкожно-жировой слой истончен повсеместно, ушные раковины мягкие, швы и малый родничок открыты, яички не опущены в мошонку, пупочное кольцо низко расположено. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Живорожденный нежизнеспособный плод Живорожденный ребенок, недоношенность II степени Недоношенность III степени, нежизнеспособный плод Недоношенность IV степени, жизнеспособный ребенок Недоношенность IV степени, нежизнеспособный ребенок 15.К какой форме из перечисленных внутриутробных патологий относится повреждение зиготы в первые 2 недели после оплодотворения? Фетопатия Бластопатия Гаметопатия Эмбриопатия Ранняя фетопатия 16.При каком из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно развитие внутримозговых кровоизлияний? Ротации головы ребенка Трещины и перелома костей свода черепа Деформации черепа со смещением его пластин Нарушения целостности менингиальных сосудов Повреждения концевых ветвей передних и задних мозговых артерий 17.При каком из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно развитие субдурального кровоизлияния? Ротации головы ребенка Трещины и перелома костей свода черепа Деформации черепа со смещением его пластин Нарушения целостности менингиальных сосудов Повреждения концевых ветвей передних и задних мозговых артерий 18.При каком из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно развитие эпидуральных кровоизлияний? Ротации головы ребенка Трещины и перелома костей свода черепа Деформации черепа со смещением его пластин Нарушения целостности менингиальных сосудов Повреждения концевых ветвей передних и задних мозговых артерий 19.Какие из перечисленных симптомов указывают на субарахноидальное кровоизлияние у новорожденных? Рвота Судороги Симптом Грефе Мышечная гипотония Геморрагический ликвор 20.Какие участки спинного мозга чаще всего повреждаются при родах в ягодичном предлежании? Поясничный и копчиковый Верхний и средний шейный Нижний грудной и поясничный Нижний шейный и верхний грудной Верхний грудной и средний грудной 21.Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. За месяц прибавил 800 г, самочувствие не страдает, сон и аппетит не нарушены. Стул с рождения кашицеобразный, желтого цвета, до 4 раз в сутки. У матери при посеве молока выявлен эпидермальный стафилококк. У ребенка при исследовании кала выявлен золотистый стафилококк 10³ КОЕ/ г кала. Какое из перечисленных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным? Продолжить грудное вскармливание Перевести на искусственное вскармливание Кормить сцеженным пастеризованным грудным молоком Запретить грудное вскармливание, назначить антибиотики Продолжить грудное вскармливание, назначить антибиотики 22.Ребенку 7 дней, извлечен щипцами. При осмотре малоактивен, сосет хорошо, крик громкий. Левая рука прижата к боку, ротирована, движения в ней отсутствуют, беспокойство при пеленании, вялый парапарез верхних конечностей. Какая из перечисленных родовых травм НАИБОЛЕЕ вероятна? Перелом левого плеча Паралич Эрба-Дюшена Перелом левой ключицы Левостороний паралич Клюмпке Спинальная родовая травма с левосторонним гемипарезом 23.Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерен для паралича Эрба-Дюшенна? Симптом тяжелой головы Симптом «кукольной» ручки Ригидность затылочных мышц Отсутствие рефлекса Бабинского Отсутствие хватательного рефлекса 24.При наличии у новорожденного изолированного паралича Эрба Дюшена о каком интранатальном повреждении следует думать? Мозжечка Лучевого нерва Спинного мозга Локтевого нерва Нервов плечевого сплетения 25.Ребенку 21 день, масса тела 4100,0. Родился от беременности с угрозой выкидыша, с массой 3300,0. Выписан из роддома на 6 день жизни с массой 3500,0. В последующие дни почти ежедневно бывает рвота до 3 раз в день, стул разжиженный до 4 раз в сутки, иногда стула совсем нет. Молока у матери много, ребенок сосет грудь энергично, после кормления бывает беспокоен. После рвоты, как правило, засыпает. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? Пилороспазм Пилоростеноз Простая диспепсия Кишечный токсикоз Парентеральная диспепсия 26.У новорожденного с момента рождения при правильном кормлении отмечаются рвота и срыгивание створоженным молоком, скудный стул, запоров нет, гипотрофия. Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? Перекорм Пилороспазм Пилоростеноз Атрезия пищевода Мекониевый илеус 27.По каким из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ вероятно установить локализацию кишечной непроходимости у новорожденного? Частоте рвоты Объему рвотных масс Времени появления рвоты Характеру примесей в рвотных массах Степени створаживания грудного молока в рвотных массах 28.Для какого из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерны упорная рвота с первых дней жизни с примесью слизи, желчи, обезвоживание, значительная потеря в весе? Аэрофагии Пилороспазма Трахеопищеводного свища Мекониевой непроходимости Высокой кишечной непроходимости 29.Что из перечисленного HE характерно для клинической картины пилоростеноза? Обезвоживание Падение массы тела Урежение стула и мочеиспускания Необильная рвота и срыгивания сразу после рождения Обильная рвота фонтаном на 2-3 неделе жизни ребенка 30.Доношенный ребенок с весом 3000 г, рост 50 см, от первой беременности, протекавшей с тяжелым токсикозом в I триместре, роды самостоятельно, без осложнений. У ребенка с первых дней жизни отмечается упорная рвота после каждого кормления с примесью желчи и слизи. В эпигастральной области после кормления отмечается умеренное выбухание. После рвоты живот запавший, «ладьевидный». Выражены обезвоживание, потеря в весе, стул и мочеиспускание редкие. |