Уход за больными в хирургии тесты. Отлветы на тесты. Тесты к внутрибольничным инфекциям относят заболевания микробной этиологии, возникающие
 Скачать 78.72 Kb.
|
Устройство операционного блока. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в операционной (виды уборок, методы асептики на операции). Направление материала на биопсию. Санитарно-гигиенический режим в ОРИТ.ТЕСТЫ 1.Выполнение каких условий обязательно при входе в операционный блок? следует входить в специальном халате или брюках и куртке допускается входить в операционный блок в уличной обуви и одежде при наличии шапочки, маски и бахил обязательно надевают шапочку, полностью закрывающую волосы и четырехслойную маску, бахилы 2.В операционный блок разрешается входить … всем лицам, при наличии специальной одежды только лицам, присутствие которых в операционной необходимо 3.Среди работников операционного блока и хирургического отделения профилактический осмотр проводится … 1 раз в год 1 раз в ½ года 2 раза в год 4.Какие выделяют функциональные зоны операционного блока? неограниченная зона полусвободная зона ограниченная зона строго ограниченная зона 5.Предоперационная, наркозная, моечная относятся к … неограниченная зона полусвободная зона ограниченная зона 6.В операционном зале находятся … все предметы и оборудование, которое может понадобиться в операционном процессе только необходимые предметы и оборудование, непосредственно используемые в операционном процессе 7.Фиксацию больного к операционному столу производят … перед введением больного в наркоз, предварительно предупредив его после введения больного в наркоз 8.Создание в ране неблагоприятных условий для развития микрофлоры обеспечивает … бережное отношение к тканям тщательный гемостаз дренирование раны (по показаниям) предупреждение ишемии краев раны при затягивании швов 9.При нарушении витальных функций во время операции под общим обезболиванием хирург обязан … продолжить выполнение операции в то время, как анестезиолог проводит коррекцию жизненно-важных функций приостановить выполнение операции до стабилизации состояния больного, а при необходимости изменить объем оперативного вмешательства прекратить выполнение операции 10.Как поступают с тканями, удаленными во время операции? все ткани утилизируются все ткани подвергаются гистологическому или цитологическому исследованию гистологическому исследованию подвергается лишь часть удаленного органа, остальная часть утилизируется 11.Как поступают с перевязочным материалом, использованным во время операции? сразу утилизируют утилизируют после замачивания в растворе антисептика подвергают специальной обработке для повторного использования 12.Как часто проводится бактериологическое исследование смывов с операционного поля, рук хирурга, инструментария? 1 раз в 7 дней 1 раз в 14 дней 1 раз в месяц 13.Какие существуют виды уборки операционной? предварительная текущая заключительная генеральная непосредственная 14.Что включает в себя предварительная уборка операционной? обработка дезинфектантом горизонтальных поверхностей, ультрафиолетовое облучение воздуха операционной обработка дезинфектантом горизонтальных поверхностей, стен до уровня панелей, ультрафиолетовое облучение воздуха операционной кварцевание операционной 15.Как часто проводится генеральная уборка операционной? 1 раз в неделю (специально выделенный для этого день) 1 раз в 14 дней 1 раз в месяц 16.Что включает в себя заключительная уборка операционной? влажная уборка с дезинфектантами операционной и находящихся в ней аппаратов и приборов, мытье стен на высоту 2 метра, кварцевание воздуха влажная уборка с дезинфектантами операционной после удаления из нее подвижного оборудования и медикаментов, кварцевание воздуха удаление с пола излившихся во время операции биологических жидкостей, обработка дезинфектантами операционного стола, кварцевание воздуха. 17.При проведении генеральной уборки оборудование и передвижной инвентарь операционной … удаляют из операционной и обрабатывают растворами дезинфектантов за ее пределами производят обработку растворами дезинфектантов непосредственно в операционной подвергают ультрафиолетовому облучению 18.В чистой перевязочной выполняются … перевязка чистых послеоперационных ран блокады пункция полостей и суставов, не содержащих гной введение дренажей в плевральную полость при эмпиеме плевры перевязки больных с кишечными и желудочными свищами 19.Гнойные перевязочные предназначены для … перевязки гнойных ран пункции абсцессов и гнойников, содержащих гной, вскрытия гнойников перевязки послеоперационных ран с наличием тампонов и дренажных трубок для оттока крови или серозной жидкости перевязки больных с кишечными и желудочными свищами введение дренажей в плевральную полость при эмпиеме плевры 20.Очередность выполнения перевязок при наличии одной перевязочной … чистые перевязки, затем, перевязки гнойных больных перевязки гнойных больных, после тщательной уборки перевязочной выполняются чистые перевязки 21.Коврик, смоченный дезинфицирующим раствором перед чистой перевязочной должен меняться … каждый день не реже, чем через 3 дня не реже, чем через 5 дней 22.Коврик, смоченный дезинфицирующим раствором перед гнойной перевязочной должен меняться … каждый день не реже, чем через 3 дня не реже, чем через 5 дней 23.Медицинский персонал, постоянно работающий в перевязочной меняет рабочую одежду: каждый день через день 1 раз в неделю 24.Предварительная уборка перевязочной предусматривает … двухкратная обработка горизонтальных поверхностей (кушетка, инструментальные столики, поверхности биксов) дезинфицирующим раствором обработка дезинфицирующим средством стены на высоту не менее 1 метра над стационарным инструментальным столом мытье дезсредствами стен мытье пола 25.При текущей уборке перевязочной двухкратную обработку дезинфицирующими средствами кушетки и стола, на который укладываются больные выполняют … после каждой перевязки по мере загрязнения при излитии на кушетку крови или воспалительного экссудата в конце рабочего дня 26.Генеральная уборка перевязочной проводится … в конце рабочего дня, каждый день 1 раз в неделю 1 раз в 10–14 дней 27.В ночное время выполняются перевязки … перевязки не выполняются выполняются перевязки по строгим показаниям дежурной медсестрой выполняются любые перевязки круглосуточно 28.Бактериологическое исследование воздуха, смывы с горизонтальных поверхностей в перевязочной берутся … 1 раз в месяц в гнойных перевязочных каждый день 1 раз в неделю 29.Дезинфекция воздуха в перевязочной ультрафиолетовым облучением выполняется … в начале и в конце рабочего дня в начале и в конце рабочего дня, через каждые 2–3 часа работы кварцевая лампа включается только в конце рабочего дня и работает всю ночь 30.Как поступают с не использованными при перевязках стерильными инструментами на инструментальном столе? отправляют на повторную стерилизацию используют при перевязках на следующий день 31.При накрывании стерильного инструментального стола в перевязочной простынь укладывается … в 2 слоя в 4 слоя в 6 слоев 32.Стерильный инструментально-перевязочный стол накрывается … каждый день после предварительной уборки через день по мере расходования инструментов и перевязочного материала 33.В процедурном кабинете выполняют … подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные инъекции, внутривенные вливания, забор крови из вены перевязки диагностические манипуляции 34.Персонал процедурного кабинета меняет халат, шапочку, маску … ежедневно 1 раз в 2 дня 1 раз в 3 дня 1 раз в неделю 35.При попадании крови на перчатки во время работы в процедурном кабинете необходимо … обработать руки дезинфецирующим раствором, дважды промыть проточной водой с мылом, насухо высушить и обработать 70 % этиловым спиртом дважды промыть проточной водой с мылом, обработать руки дезинфицирующим раствором, насухо высушить и обработать 70 % этиловым спиртом обработать 70 % этиловым спиртом 36.При работе в процедурном кабинете используют … стерильные перчатки перчатки не подлежат предварительной стерилизации 37.Пятна крови на руке пациента протирают … 3 % раствором перекиси водорода 3 % раствором хлорамина 1 % раствором гипохлорита кальция 38.При загрязнении кровью подушечки или жгута их обрабатывают … дезинфицирующим раствором (3 % раствором хлорамина, 6 % раствором перекиси водорода, 1 % раствором гипохлорита кальция) 70 % раствором этилового спирта промывают под проточной водой 39.Системы для переливания крови и кровезаменителей погружают в дезинфицирующий раствор … разрезанными на несколько частей без предварительного разрезания сжигаются без предварительной обработки в дезинфицирующем растворе 40.Задачи отделения ОРИТ … осуществлять постоянный контроль за состоянием больного интенсивная терапия собственно реанимация 41.Пациенты, страдающие неизлечимыми заболеваниями в отделение ОРИТ … переводятся для проведения симптоматической терапии и облегчения их страданий не переводятся 42.При открытой планировке ОРИТ … все больные находятся под визуальным наблюдением одного сестринского поста все больные находятся под визуальным наблюдением нескольких сестринских постов больные разделены ширмами больные находятся в отдельных палатах 43.Сотрудники ОРИТ меняют рабочую одежду … Ежедневно 1 раз в 2 – 3 дня По мере ее загрязнения 44.Постельное белье в ОРИТ необходимо менять … 1 раз в неделю 1 раз в 2 – 3 дня По мере ее загрязнения, но не реже 1 раза в день ТЕМА 4. Гигиена тела хирургического больного. Смена нательного и постельного белья у пациентов, находящихся на общем и постельном режиме. Профилактика пролежней (способы обработки кожи, использование противопролежневого матраца, надувных кругов, поролоновых прокладок). Уход за больными с пролежнями. ТЕСТЫ Гигиена тела хирургического больного заключается в … поддержании чистоты тела поддержании чистоты нательного и постельного белья профилактике повреждений и воспалительных изменений кожных покровов профилактике воспалительных изменений видимых слизистых оболочек рациональном питании 2. Гигиена тела хирургического больного достигается … своевременной сменой нательного и постельного белья соблюдением гигиены кожных покровов соблюдением гигиены глаз, ушей и носовых ходов соблюдением гигиены полости рта соблюдением гигиены питания соблюдением гигиены выделений 3.Положение больного в постели бывает … активным пассивным вынужденным постельным полупостельным 4 .Самостоятельное свободное выполнение различных движений в постели, ходьба по палате характерны для больного с положением в постели … активным пассивным вынужденным 5.Неподвижность или ограниченная подвижность больного в постели называется … активным положением в постели пассивным положением в постели вынужденным положением в постели 6.Если больной принимает в постели положение, облегчающее его состояние, то оно называется … активным пассивным вынужденным 7.Для ухода за больными с обильными выделениями из ран промежности и поясничной области кровать застилается в такой последовательности … матрац, простыня, клеенка, подкладочный материал матрац, простыня, клеенка матрац, клеенка, простыня 8.К больничному белью относятся … наволочки простыни пододеяльники рубашки клеенка 9.Смена нательного и постельного белья у стационарных больных обязательно производится ... после загрязнения белья патологическими выделениями больного после загрязнения белья лекарственными препаратами планово не реже 1 раза в 7 дней каждые 3 дня 10.После загрязнения белья кровью его … замачивают в осветленном растворе хлорной извести, сушат, отправляют в прачечную сразу отправляют в прачечную стирают загрязненные места, сушат, вновь используют 11.За сохранность больничного белья в отделении непосредственно отвечает … заведующий отделением старшая сестра отделения сестра хозяйка палатная медицинская сестра 12.Если больной может лишь сидеть и вставать с кровати, то постельное белье ему могут менять … постовая медицинская сестра сестра хозяйка старшая медсестра отделения санитарка лечащий врач 13.Последовательность снятия рубашки при заболеваниях или повреждениях руки … вначале со здоровой, потом с больной руки вначале с больной, потом со здоровой 14.Последовательность надевания рубашки при заболеваниях или повреждениях руки … вначале на больную руку, затем на здоровую вначале на здоровую, потом больную руку 15.Подкладное судно предназначено для … сбора испражнений у мужчин сбора испражнений у женщин сбора мочи у женщин сбора мочи у мужчин профилактики пролежней 16.Подкладное судно бывает … металлическим с эмалированным покрытием с крышкой металлическим с эмалированным покрытием без крышки резиновым без крышки пластиковым без крышки резиновым с крышкой 17.Подкладное судно применяют … у постельных больных при опорожнении кишечника или мочеиспускании у ходячих больных в ночное время 18.Подкладное судно после дефекации … опорожняют, моют, дезинфицируют химическими антисептиками опорожняют, моют, автоклавируют 19.В качестве мочеприемника у женщин используют … «утку» подкладное судно В качестве мочеприемника у мужчин используют … «утку» подкладное судно 20.Соблюдение гигиены кожных покровов больного предусматривает ... профилактику пролежней профилактику опрелостей профилактику гнойничковых заболеваний кожи профилактику около раневой пиодермии и дерматита соблюдение режима питания 21.Гигиенические мероприятия по уходу за кожей … ежедневное мытье рук и лица мытье тела под душем, в ванне, в постели по частям ежедневное мытье ног на ночь мытье головы, упорядоченное содержание волос систематический туалет полости рта 22.Гигиеническое мытье ходячих больных (не имеющих ран) под душем или в ванне проводится ... ежедневно 1 раз в 3 дня не реже 1 раза в 7 дней 1 раз в 10 дней 23.При плановом приеме гигиенического душа или ванны больному выдается ... индивидуальное мыло индивидуальная мочалка чистое нательное белье чистое постельное белье новый матрац 24.У больных с длительным постельным режимом обтирание тела теплой водой с дезинфектантами или местное обмывание проводят ... ежедневно 1 раз в 3 дня 1 раз в 7 дней по мере загрязнения 25.Обтирание теплой водой или местное обмывание в постели больных с длительным постельным режимом целесообразно проводить с добавлением в воду ... этилового спирта уксуса одеколона 2% салицилового спирта 40% этилового спирта питьевой соды 26. Обтирание кожи у постельных больных с помощью дезинфицирующих растворов … начинают за ушами, затем шея, грудь, подмышечные впадины, пахово-бедренные складки начинают с пахово-бедренных складок и последовательно до лица порядок протирания произволен 27.У больных с длительным постельным режимом дезинфицирующими растворами кожу протирают … за ушами в области шеи в подмышечных впадинах в области промежности в пахово–бедренных складках 28 .Кожу промежности и наружных половых органов ходячие больные должны подмывать … ежедневно только после стула 1 раз в неделю 29. У больных с постельным режимом кожу промежности и наружных половых органов следует подмывать ... 1 раз в день после каждого акта дефекации и мочеиспускания 30. Мытье больных в ванне с наличием ран для стимуляции репаративных процессов проводится ... ежедневно 1-2 раза в неделю 31 .Больным с наличием ран более целесообразно принимать ванну ... с теплой водой с теплой водой и добавлением перманганата калия с горячей водой 32. Профилактика гнойничковых заболеваний кожи у тучных, ослабленных и пожилых больных включает ... припудривание кожи массаж УФО кожных покровов обтирание тела теплой водой с дезинфектантами 33. Для профилактики гнойничковых заболеваний кожи у тучных, ослабленных и пожилых больных ее протирают одним из следующих дезинфицирующих веществ ... 40% этиловым спиртом одеколоном камфорным спиртом 2% салициловым спиртом перманганатом калия 34. Пролежень это ... дистрофические или язвенно-некротические изменения тканей в местах, подвергающихся систематическому давлению воспалительные изменения кожных складок в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной секреции или других выделений организма 35. Латинское название пролежня… decubitus интертриго интертригиозный дерматит 36. Основные причины образования пролежней … длительное сдавление мягких тканей с нарушением в них местного кровообращения повреждение мягких тканей от трения возникающее при перемещении пациента недостаточный туалет промежности нерегулярный прием гигиенического душа 37. К развитию пролежней предрасполагают ... длительное положение больного в одном и том же положении не расправленные складки на простыни неровный матрац плохой гигиенический уход недержание мочи и кала не своевременная смена постельного белья 38. Пролежни возникают у больных … ослабленных с длительным постельным режимом активным положением в постели кратковременном вынужденном положении в постели устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены. 39. Устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления без некротических изменений кожи характерна для … 1 стадии пролежня 2 стадии пролежня 3 стадии пролежня 4 стадии пролежня 40. Стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностный некроз кожи с распространением на подкожную клетчатку характерна для … 1 стадии пролежня 2 стадии пролежня 3 стадии пролежня 4 стадии пролежня 41. Некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу, жидкие гнойные выделения из раны характерны для … 1 стадии пролежня 2 стадии пролежня 3 стадии пролежня 4 стадии пролежня 42. Некроз всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и /или костные образования характерны для … 1 стадии пролежня 2 стадии пролежня 3 стадии пролежня 4 стадии пролежня 43 . Для оценки степени риска развития пролежней врач использует … шкалу Ватерлоу соотношение веса и роста пациента возраст пациента 44. Типичные места образования пролежней при положении больного на спине ... затылочная область большой вертел бедра крестец пятки ягодицы 45. При длительном положении больного на животе пролежни образуются … у края реберных дуг в области гребней подвздошных костей в области надколенников в области передней поверхности голеней грудины 46 .При длительном положении на боку пролежни обычно образуются в области … наружной лодыжки большого вертела бедренной кости внутренней поверхности нижних конечностей в местах их тесного прилегания друг к другу наружного мыщелка локтевого сустава наружной поверхности бедра 47. При длительном сидячем положении у ослабленных больных пролежни обычно образуются в области … седалищных бугров крестца копчика ягодичных мышц 48. Последовательность стадий развития пролежней ... появление участков стойкой гиперемии кожи, образование пузырей, некроз тканей покраснение кожи, некроз кожи некроз кожи 49. Основу профилактики пролежней составляют мероприятия … улучшающие местный кровоток соблюдение гигиены тела больного соблюдение гигиены питания 50. Профилактика пролежней предусматривает ... частая смена положения больного в постели опрятное содержание постели немедленная смена мокрого нательного и постельного белья введение антибиотиков применение противопролежнего матраца 51. Лечение пролежней в стадии образования пузырей предусматривает ... вскрытие пузырей, мазевые повязки мазевые повязки смазывание пузырей 1% бриллиантовой зеленью или 5% раствором йода, асептическая повязка 52. Лечение пролежней в стадии некроза ... иссечение некротических тканей, мазевая повязка мазевые повязки 53. Пролежни могут явиться источником развития ... остеомиелита сепсиса местной гнойной инфекции фурункулеза 54. В развитии пролежней выделяют … 1 стадию 2 стадии 3 стадии 4 стадии 55. IV стадия пролежня это … некроз всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и /или костные образования некроз кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностный некроз с распространением на подкожную клетчатку 56. У неподвижных пациентов оценку степени риска развития пролежней следует проводить… Только при высокой степени риска развития пролежня Ежедневно 2 раза в день 57. Какое количество баллов по шкале Ватерлоу определяет высокую степень риска развития пролежня … 1 – 9 баллов 10 – 15 баллов 15 – 20 баллов Выше 20 баллов 58. На верхней половине туловища опрелость может развиваться … в складках шеи за ушными раковинами под молочными железами у женщин в подмышечных впадинах между пальцами рук 59. В нижней половине туловища опрелость может возникать ... между складками живота в пахово-бедренных складках в области крестца в межпальцевых промежутках ног межъягодичной складке 60. Причинами развития опрелости являются … усиленное выделение и скопление выделений потовых и сальных желез между кожными складками обильные выделения из влагалища обильные выделения из прямой кишки длительное сдавление участков тела 61. Покраснение кожи без четких границ характерно для опрелости … первой степени второй степени третьей степени 62. Появление поверхностных трещин и мелких эрозий в глубине кожных складок характерно для опрелости … первой степени второй степени третьей степени 63. Обширные мокнущие эрозии кожи с неровными очертаниями характерны для опрелости … первой степени второй степени третьей степени 64. Профилактика опрелости ... ежедневное обмывание кожи в местах возможного образования опрелости теплой водой припудривание кожи кварцевание кожи обработка кожи антисептиками просушивание кожи 65. Гигиена волосяного покрова головы у тяжелобольных заключается в ... еженедельном мытье головы в постели ежедневном расчесывании волос короткой стрижки волос у тяжелобольных мужского пола с длительным постельным режимом короткой стрижке волос у всех тяжелобольных 66. Гигиенический уход за ногтями предусматривает … стрижку ногтей не реже 1 раза в неделю стрижку ногтей 1 раз в 2 недели систематическое удаление скапливающейся под ногтями грязи покрытие ногтей лаком оставление длинных ногтей 67. У тяжелобольных с постельным режимом протирание век и ресниц может производиться стерильным ватным тампоном смоченным … стерильным физиологическим раствором поваренной соли холодной кипяченной водой водой из под крана 1-2% содовым раствором раствором фурацилина 68. Протирание век и ресниц у тяжелобольных производят по направлению … от наружной части глаза к внутренней от внутренней части глаза к наружной 69. Профилактика конъюнктивита у тяжелобольных, находящихся в бессознательном состоянии ... стерильные ватные шарики с 0,9% NaCl на глазные яблоки стерильные ватные шарики с 1% борной кислотой на глазные яблоки закапывание в глаза содового раствора закапывание в глаза фурацилина закапывание в глаза дистиллированной воды 70. Последовательность действий при закапывании капель в глаза … нижнее веко влажным шариком оттянуть вниз, попросить больного посмотреть вверх, на слизистую оболочку нижнего века ближе к носу закапать капли развести веки, на глазное яблоко закапать капли запрокинуть голову больному, оттянуть верхнее веко и закапать на его слизистую оболочку капли 71. Гигиеническую очистку ушей и слуховых проходов наиболее целесообразно проводить после предварительного закапывания в них ... стерильного вазелинового масла 3% перекиси водорода 6% перекиси водорода водопроводной воды 70% этилового спирта 72. Размягчение образовавшихся корочек в носу достигается закапыванием или введение в него турунд с … вазелиновым маслом глицерином растительным маслом водопроводной водой 70% этилового спирта 73. Стимуляция саливации у тяжелобольных для профилактики развития паротита достигается полосканием полости рта ... антисептиками соком лимона раствором соды подкисленными растворами раствором фурацилина 74. Гигиена ротовой полости, особенно у тяжелобольных, предусматривает профилактику развития ... стоматита /воспаления слизистой оболочки рта/ паротита /воспаления околоушной железы/ гингивита /воспаления десен/ пульпита периодонтита 75. Причинами сухости языка у больного могут быть … обезвоживание интоксикация дыхание через рот низкое АД нерегулярная чистка зубов 76. Гигиена ротовой полости у тяжелобольных включает в себя … чистку зубов полоскание и протирание полости рта антисептиками стимуляцию слюноотделения смазывание языка и слизистой оболочки полости рта пленкообразующими веществами от высыхания обработку зубных протезов ежедневный осмотр стоматолога 77. Для орошения полости рта тяжелобольным можно использовать … резиновую грушу шприц Жане кружку Эсмарха с резиновой трубкой на конце 5 мл шприц для инъекций 78. Для полоскания и протирания полости рта с целью профилактики развития воспалительных изменений следует использовать растворы ... изотонический раствор поваренной соли водный раствор двууглекислой соды раствор перманганата калия раствор фурацилина или риванола кипяченую воду 79. У больных, находящихся в бессознательном состоянии для создания на языке и слизистой оболочки полости рта защитной пленки от высыхания, их обрабатывают ... вазелиновым маслом глицерином мазями на полиэтиленгликолевой основе синтомициновой эмульсией левомицетиновой эмульсией 80. У больных в бессознательной состоянии съемные зубные протезы необходимо ... вынуть, тщательно вымыть, хранить сухими вынуть, вымыть, поместить в антисептик оставить в полости рта с его частым орошением |