Тесты Метод рентгенологической диагностики незаращения мочевого протока (урахуса)
 Скачать 156.02 Kb.
|
|
Д) первичной недостаточностью яичек Экскреторное бесплодие обусловлено всем перечисленным, кроме А) пороков мочеиспускательного канала и придаточных половых желез Б) приобретенной обструкции семявыводящих путей В) асперматизма Г) гипогонадизма Д) врожденной обструкции семявыводящих путей Дифференциальная диагностика секреторного и экскреторного бесплодия проводится с помощью А) термографии мошонки Б) допплерографии сосудов яичек В) ультразвукоыого исследования яичек Г) исследования секрета простаты Д) биопсии яичек и генитографии При секреторном бесплодии проводится лечение А) нестероидными препаратами Б) антибиотиками и уросептиками В) пересадкой яичек Г) гормональными препаратами и витаминами Д) биостимуляторами При лечении экскреторного бесплодия применяется А) только гормоны Б) антибиотики, гормоны и витамины В) иглорефлексотерапия Г) оперативное лечение Д) только антибиотики При обследовании больных с половыми расстройствами необходимо применение следующих лабораторных методов А) УЗИ простаты и семенных пузырьков Б) исследование спермы В) биопсия яичек Г) люминесцентно-цитологическое исследование эпителия уретры Д) исследование секрета предстательной железы и гормонов . Укажите показания для проведения биопсии тестикулярной ткани А) стойкая аспермия Б) опухоль яичка В) анэякуляторный синдром Г) гемоспермия Д) пиоспермия Секреторная аспермия обусловлена: А) врожденным недоразвитем предстательной железы Б) эписпадией В) герминальной аплазией Г) забросом спермы в мочевой пузырь Д) конгестивным простатитом Олигоозооспермия может быть обусловлена всем перечисленным, кроме: А) избыточно частой эякуляцией; Б) хроническим утомлением; В) орхитом; Г) хроническим простатитом; Д) болезни Пейрони . Диагностика обструктивной аспермии возможна при: А) исследовании эякулята Б) исследование половых гормонов В) биопсия яичек Г) исследование мочи после полового акта Д) исследование гипофизарных гормонов . Аутоиммунное бесплодие возникает вследствие: А) поражение печени Б) нарушение функции гипофиза В) поражения щитовидно железы Г) разрушения гематотестикулярного барьера Д) обструкции семявыносящих путей Укажите ранние осложнения травмы почки: A) Нагноение урогематомы. Б) Педункулит. B) Гидронефроз. Г) Нефролитиаз. Д) Орхит. Экстренное оперативное лечение при травмах почки показано при: A) Стенозе ЛМС Б) Признаках внутреннего кровотечения B) Гематоме мягких тканей Г) Повышении артериального давления Д) Микрогематурии . Консервативная терапия при травме почки включает всё перечисленное, кроме: А) Назначение холода на поясничную область Б) Антибактериальную терапию В) Нефрэктомию Г) Гемостатическую терапию Д) Назначение постельного режима Задачи и аномалии Больной М.,60 лет, поступил с клиникой почечной колики справа. В анамнезе - МКБ, нефрэктомия слева по поводу терминальной стадии гидронефроза. При наблюдении диурез - 50 -100 мл/сут. При ренографии - признаки блока справа, при УЗИ - пиелоэктазия, гидроуретер справа. Произведена операция - уретеролитотомия на 2-е сутки. В послеоперационном периоде имеет место полиурия до 2500 мл. за сутки, плотность мочи - 1005-1010,мочевина - 29,5,креатинин - 0,325 ммоль/л. Ваше заключение. А) ренальная анурия Б) постренальная анурия с развитием ОПН. В) гломерулонефрит Г) преренальная анурия Д) ХПН терминальная стадия Двусторонние камни нижней трети мочеточников, почечная колика и острый пиелонефрит справа.Бактериемический шок. Изберите вариант экстренной помощи А) cрочная нефростомия, декапсуляция правой почки Б) срочная уретеролитотомия справа с внутренним дренированием стент-атетером В) внутривенно кортикостероиды, полиглюкин, сердечно-сосудистые средства Г) катетеризация правого мочеточника Д) усиленная антибактериальная,дезинтексикационная терапия,перкутанная нефростомия справа. В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37.2 C. Тактика врача в этом случае предусматривает: А) назначение амбулаторных исследований Б) срочную госпитализацию В) госпитализацию в плановом порядке Г) динамическое наблюдение Д) назначение амбулаторного лечения Мужчина 32 г. поступил в экстренном порядке с клиникой острого гнойного пиелонефрита. Болен в течение 10 дней. На обзорной урограмме тень конкремента в проекции н/з правого мочеточника, на экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Ваша тактика: А) уретеролитотомия,антибактериальная терапия Б) интенсивная антибактериальная терапия В) катетеризация мочеточника, антибактериальная терапия Г) люмботомия,ревизия правой почки,нефростомия,интенсивная антибактериальная терапия Д) литоэкстракция, антибактериальная терапия Мужчина 20 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце акта мочеиспускания.В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь. Предварительный диагноз. А) хронический бактериальный простатит Б) везикулит; В) конгестивный простатит Г) неспецифический уретрит Д) простатизм У мужчины 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок.Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно: А) проводить более интенсивную антибактериальную терапию; Б) назначить внутривенное введение антибиотиков В) провести эндолимфатическое введение антибиотиков Г) терапия, направленную на выведение больного из шока; Д) произвести операцию - ревизию почки, нефростомию У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2x3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача в данной ситуации предусматривает А) плановую операцию - ревизию почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию Б) срочную операцию - ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства В) перкутанную нефростомию, антибактериальную терапию Г) чрескожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию Д) нефрэктомию, антибактериальную терапию Мужчина 61 год предъявляет жалобы на появление крови в моче. Считает себя здоровым человеком, работает бухгалтером. Алкоголь и наркотики не употребляет, курит 2 пачки сигарет с 16 лет. Нарушение мочеиспускания нет, струя мочи не вялая. ОАМ: моча розового цвета, более 100 эритроцитов в поле зрения. Посев мочи: рост отсутствует. Обзорно-экскреторная урография: функция почек удовлетворительная, симметричная, на нисходящей цистограмме - на боковой левой стенке мочевого пузыря имеется дефект наполнения неправильной формы. Диагноз. а) рак мочевого пузыря. б) язвенный цистит. в) рак простаты г) рак мочеточника д) камень мочевого пузыря. У мужчины 53 лет при обследовании в общем анализе мочи количество эритроцитов 20-25 в п/з. Болей нет, мочеиспускание не нарушено. Больной курит по 1-2 пачки в день на протяжении 35 лет. На УЗИ почек справа в лоханке образование размером 20 мм. без акустической тени. Обзорно-экскреторная урография: в лоханке правой почки определяется круглый дефект наполнения диаметром 2 см. Диагноз. а) аномалия развития верхних мочевыводящих путей б) туберкулез почки в) опухоль лоханки г) недостаточность ЛМС справа д) камень лоханки У мальчика 6 лет жалобы на затруднение мочеиспускания. При осмотре головка полового члена не обнажается, наружное отверстие уретры не определяется. При мочеиспускании струя мочи тонкая, отмечается растяжение крайней плоти. Ваш диагноз? А) гипоспадия Б) стриктура уретры В) баланопастит Г) уретрит Д) фимоз Мужчине 42 лет произведена контактная уретеролитотрипсия камня н\з левого мочеточника, с целью дренирования почки в послеоперационном периоде больному установлен внутренний стент-катетер. В послеоперационном периоде больной отмечает затрудненное, с резями мочеиспускание, боли в левой почки в момент мочеиспускания, повышение температуры тела до 38,5 0С. Укажите наиболее вероятную причину, обусловившую такое течение послеоперационного периода? а) трансуретральное вмешательство б) внутригоспиатльная инфекция в) острый простатит г) длительное стояние камня в мочеточнике д) наличие инородного тела Мужчина 69 лет поступил в клинику с жалобами на учащенное (в ночное время) затрудненное мочеиспускание, дважды выделение крови с мочой, мочеиспускание с настуживанием, тонкой струей. Живот мягкий. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Мочевой пузырь перкуторно не опреде-ляется. Простата ректально гладкая, эластичная, безболезненная, увеличена в размерах. Срединная бороздка определяется нечетко, слизистая прямой кишки над простатой подвижна. Остаточной мочи при УЗИ 80 мл. При заболевании какого органа наиболее вероятны указанные расстройства? А) уретра Б) мочевой пузырь В) почки Г) половой член Д) предстательная железа Больная 32 лет жалуется на общую слабость, тошноту, рвоту, жажду, сухость во рту головную боль, тупую ноющую боль в поясничных областях. Постепенное нарастание этих симптомов отмечает на протяжении последних 5 лет.Кожные покровы бледные, сухие артериальное давление 180/90 мм рт. ст. Пульс 76 уд/мин. С обеих сторон пальпируются увеличенные бугристые, умерено болезненные почки. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.Родственники по линии матери страдали заболеваниями почек.Удельная плотность мочи - 1007,реакция нейтральная, лейкоциты 12-15 в поле зрения, эритроциты 0-1 в поле зрения. Ваш предварительный диагноз. А) гидронефроз Б) кисты почек В) гипоплазия почек Г) удвоенная почка Д) поликистоз . На прием к врачу мать привела ребенка с жалобами на боли в области полового члена. Головка полового члена отечна, цианотична из-за ущемления крайней плотью. Диагноз? а) баланит б) фимоз в) гипоспадия г) кавернит д) парафимоз У ребенка 3-х лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом сопровождается болевым симптомом. Ему следует назначить А) гормональную терапию Б) оперативное лечение в плановом порядке В) экстренное оперативное лечение Г) оперативное лечение в возрасте старше 5 лет Д) короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение . В отделение андрологии обратился мужчина 29 лет с жалобой на отсутствие детей в браке в течение трех лет. Живет регулярной половой жизнью, не предохраняется. Из анамнеза: неоднократно лечился по поводу ЗППП. Объективно: правильного телосложения. Наружные половые органы – без видимой патологии, развиты правильно. УЗИ органов мошонки без патологии. Секрет простаты – норма. Спермограмма – объем 1,2 pH-6,8 концентрация 0 млн/мл, А-0%, В-0%, С-0%, D-0%; клетки сперматогенеза – 0. Гормоны крови: тестостерон –4,2; ФСГ-14,6. Ваш предварительный диагноз? А) Постгонорейная стриктура уретры. Б) Хронический простатит. Мужское бесплодие. В) Эписпадия, мужское бесплодие. Г) Мужское бесплодие. Аспермия. Д) Варикоцеле слева Мужчина 30 лет обратился с жалобами на боли в пояснично-крестцовой области и промежности ноющего характера, выделения из уретры по утрам слизистого характера, а также на частое мочеиспускание с умеренными резями в конце акта мочеиспускания. В анамнезе отмечает нерегулярную половую жизнь. Наиболее вероятный диагноз. а) Конгестивный простатит б) Хронический бактериальный простатит в) Везикулит г) Неспецифический уретрит д) Простатизм Мужчина 24 лет поступил в клинику с жалобами на тупые боли в правой поясничой области, наличие крови в моче со сгустками. Из анамнеза известно, что час тому назад ему был нанесен удар в правую поясничную область. Положение больного вынужденное; имеет место выраженный левосторонний сколиоз, припухлость в правой поясничной области. Пульс 105 ударов в минуту. Артериальное давление 85/50мм.рт.ст. Симптом поколачивания справа положительный. Укажите диагноз: A) Опухоль почки Б) Острый пиелонефрит. B) Острый паранефрит. Г) Травма почки. Д) Гематома поясничной области |