Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В. М. Брюханова. Барнаул Издво гбоу впо Алтайский государственный медицинский университет
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Спирт этиловый: +угнетает процессы торможения в коре +угнетает центр теплорегуляции +снижает секрецию AДГ -увеличивает секрецию AДГ +повышает секрецию желез желудка -снижает секрецию желез желудка -возбуждает кору и подкорковые образования При местном применении этиловый спирт оказывает действия: +раздражающее +вяжущее +антимикробное -местноанестезирующее -прижигающее -наркотическое Спирт этиловый применяют: -для наркоза -в качестве диуретика +для обработки рук хирурга +для обработки операционного поля -в качестве психостимулятора -для возбуждения дыхательного центра 115 При применении дисульфирома (тетурама) имеет место: +угнетение активности альдегиддегидрогеназы -прямое активирующее влияние на рвотный центр -блокада холинорецепторов слизистой желудка +задержка окисления этилового спирта в организме -нейтрализация одновременно введенного этилового спирта в кишечнике Для неингаляционного наркоза применяют: -энфлуран -галотан +пропанидид +натрия оксибутират -азота закись Для стадии хирургического наркоза характерны: -сохранение двигательной активности -сохранение сознания +отсутствие болевой чувствительности +выключение сознания -остановка дыхания +релаксация мышц Спирт этиловый: -возбуждает кору головного мозга +легко проникает через плаценту -возбуждает дыхательный центр +способен вызывать пристрастие + в больших дозах угнетает центры продолговатого мозга Выберите средства для ингаляционного наркоза: -пропанидид +энфлуран +закись азота -тиопентал-натрий +галотан -натрия оксибутират При применении этилового спирта могут возникать эффекты: -аналептический 116 -бронхолитический +противомикробный -противовоспалительный +раздражающий +наркотический 84. Пропофол: +вызывает кратковременный наркоз +применяют внутривенно в виде эмульсии -является средством для ингаляционного наркоза -является миорелаксантом -обладает выраженным последействием Ученые, внесшие большой вклад в открытие и практическое применение наркоза: -И.П. Павлов +Н.И. Пирогов +В.Г. Мортон -Н.П. Кравков -В.А. Сертюрнер -В.К. Анреп Пипекуроний расслабляет мышцы: +конечностей -бронхов +диафрагмы +туловища -сосудов -мочевого пузыря и мочеточников +межреберные Спирт этиловый при резорбтивном действии: +снижает концентрацию внимания +угнетает процессы внутреннего торможения в коре +угнетает условные рефлексы -усиливает условные рефлексы -повышает концентрацию внимания Правильный вариант последовательности расслабления мышц миорелаксантами: -диафрагма – конечности – лицо и шея 117 +лицо и шея – туловище – диафрагма -конечности и туловище – лицо и шея – диафрагма -дыхательные мышцы – лицо и шея – туловище 118 Cнотворные средства. Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства К противоэпилептическим средствам относятся: -бемегрид +натрия вольпроат +фенитоин (дифенин) +карбамазепин (финлепсин) -тригексифенидил (циклодол) -наком Обладает одновременно снотворным и противоэпилептическим действием: -тригексифенидил -фенитоин -этосуксимид +фенобарбитал -ламотриджин -карбамазепин При лечении больших припадков эпилепсии применяют: +фенобарбитал +дифенин (фенитоин) +карбамазепин -селегилин -этосуксимид (суксилеп) Отметьте недостатки снотворных средств из группы барбитуратов: -продолжительность сна не более 30 минут -нарушают процесс засыпания -нефротоксичность +развитие привыкания +выраженное последействие +возможность развития лекарственной зависимости +терапевтическая широта меньше, чем у снотворных из группы бензодиазепина 119 Отметьте противоэпилептические средства: +ламотриджин -леводопа +карбамазепин +фенитоин -циклодол (тригексифенидил) Противоэпилептические средства, действующие через систему ГАМК - постсинаптическое торможение: +примидон (гексамидин) -этосуксимид (суксилеп) +фенобарбитал (люминал) -фенитоин (дифенин) К снотворным средствам относятся: +фенобарбитал +мидазолам +нитразепам -карбамазепин -натрия бромид -настойка валерианы Механизм снотворного действия барбитуратов обусловлен: -угнетением центральных адренорецепторов +усилением действия ГАМК +гиперполяризацией мембран нейронов -блокадой ГАМК-рецепторов -возбуждением бензодиазепиновых рецепторов Фенобарбитал обладает действиями: +снотворным +седативным +гипотензивным +противоэпилептическим -антипаркинсоническим -обезболивающим -анксиолитическим 10. Эффективны при болезни Паркинсона: +циклодол (тригексифенидил) -фенитоин 120 +амантадин -карбамазепин -натрия вольпроат +леводопу 11. При болезни Паркинсона применяют: +центральные холинолитики (тригексифенидил) -периферические М-холинолитики (метацин) -блокаторы дофаминовых рецепторов (аминазин) +стимуляторы дофаминовых рецепторов (бромокриптин) -непрямые адреномиметики (эфедрин) +блокаторы МАО (селегилин) +предшественники дофамина (леводопа) Снотворным действием обладают: -карбамазепин -селегилин +золпидем -наком +нитразепам -фенитоин +феназепам При нарушении процесса засыпания применяют: -фенитоин +этаминал-натрий -тригескифенидил (циклодол) +триазолам -триметин +феназепам Механизм действия барбитуратов обусловлен: +открыванием хлорных каналов и гиперполяризацией мембран +усилением тормозного эффекта ГАМК -увеличением синтеза ГАМК -увеличением синтеза ацетилхолина -блокадой ГАМК-рецепторов 15. Противоэпилептическим действием обладают: -галантамин +карбамазепин 121 -фентоламин +натрия вольпроат -пропранолол +клоназепам Противоэпилептические препараты следует отменять постепенно, а не резко поскольку: +может развиться феномен «отдачи» -следует предотвратить лекарственную зависимость +могут усилиться судорожные приступы -это чревато недостаточностью надпочечников Механизмы действия противоэпилептических средств могут включать в себя: -уменьшение образования дофамина -уменьшение образования ГАМК +активацию ГАМК-эргической системы +понижение проницаемости натриевых каналов -увеличение внутриклеточного содержания натрия Карбамазепин: -предупреждает малые эпилептические припадки +предупреждает большие припадки +предупреждает психомоторные эквиваленты -обладает антипаркинсоническим действием -применяется в качестве снотворного средства Фенитоин (дифенин) применяют при: +больших эпилептических припадках +психомоторных эквивалентах -малых эпилептических припадках +сердечных аритмиях -сердечной недостаточности -расстройствах сна Лекарственные средства с широким противоэпилептическим спектром: +вальпроаты -этосуксимид -фенобарбитал +ламотриджин 122 К бензодиазепинам относятся: -фенобарбитал +клоназепам -леводопа -амантадин +диазепам Циклодол (тригексифенидил) вызывает следующие побочные явления: +повышение внутриглазного давления +тахикардия -тошнота, рвота +атония кишечника -возбуждение ЦНС -угнетение дыхания Увеличивают сродство ГАМК-рецепторов к медиатору и способствуют открыванию хлорных каналов: +фенобарбитал -амантадин +диазепам -бемегрид -ламотриджин Направления симптоматической терапии болезни Паркинсона: -усиление выделения ацетилхолина +ослабление эффектов ацетилхолина +восполнение дефицита дофамина -применение блокаторов дофаминовых рецепторов +блокада рецепторов глутамата Для лечения паркинсонизма применяют: -фенобарбитал -карбамазепин -этаминал-натрий +бромокриптин +амантадин -фенитоин 26. К производным барбитуровой кислоты относятся: -зопиклон 123 -синемет +фенобарбитал -фенитоин +этаминал-натрий При малых эпилептических припадках наиболее эффективны: -фенобарбитал -примидон (гексамидин) +натрия вольпроат +этосуксимид При легком отравлении снотворными помогут: -зопиклон -амантадин +бемегрид +кофеин -пиридостигмин Фенитион (дифенин): -вызывает сон +предупреждает большие припадки +блокирует натриевые каналы -вызывает гипертензию +вызывает индукцию микросомальных ферментов -действует подобно циклодолу Механизм действия амантадина (мидантана) обусловлен: +блокадой NMDA-рецепторов -блокадой фосфодиэстеразы -блокадой ДОФА-декарбоксилазы -активацией натриевых каналов +угнетением глутаматергических влияний Тригексифенидил (циклодол) вызывает: -нарушение синтеза и освобождения ацетилхолина +блокаду центральных холинорецепторов +блокаду периферических холинорецепторов -возбуждение дофаминовых рецепторов -повышение тонуса скелетных мышц 124 Противоэпилептические препараты, активирующие преимущественно ГАМК-эргическую систему: -дифенин (фенитоин) -этосуксимид +фенобарбитал +клоназепам -карбамазепин Вызывают индукцию микросомальных ферментов печени: +фенитоин -тригексифенидил +фенобарбитал -карбамазепин -бемегрид При длительном применении вызывают привыкание: -тригексифенидил +фенобарбитал +нитразепам +триазолам 35. Нитразепам вызывает сон, так как: +возбуждает бензодиазепиновые рецепторы ЦНС -блокирует бензодиазепиновые рецепторы ЦНС +усиливает действие ГАМК -возбуждает центральные адренорецепторы -стимулирует барбитуратные рецепторы При отравлении барбитуратами применяют: +бемегрид +промывание желудка +форсированный диурез -седативные средства -нейролептики -налоксон Привыкание при длительном применении фенобарбитала развивается вследствие: -уменьшения всасывания в желудке -уменьшения чувствительности к препарату ЦНС +увеличения метаболизма в печени -выработки антител к препарату +индукции микросомальных ферментов 125 38. Хлоралгидрат: +применяется для купирования приступов эпилепсии +обладает раздражающим действием +имеет дозировку 0,5-1,0 -является производным барбитуровой кислоты -является антипаркинсоническим средством -обладает гипертензивным действием 39. Этосуксимид: +обладает противосудорожной активностью при малых приступах эпилепсии +блокирует кальциевые каналы -является противопаркинсоническим средством -оказывает анксиолитическое действие -является аналогом дифенина +относится к противоэпилептическим средствам Средства для лечения больших приступов эпилепсии: +фенобарбитал +натрия вольпроат -наком +фенитоин +ламотриджин -этосуксимид Леводопа: -применяется для профилактики эпилепсии +увеличивает содержание дофамина в ЦНС +снимает мышечную ригидность и гипокинезию -блокирует превращение ДОФА в дофамин Средства для купирования эпилептического статуса: +клоназепам +тиопентал-натрия -карбамазепин -этосуксимид -ламотриджин В состав синемета входят: -дифенин +леводопа 126 +карбидопа -карбидин -амантадин 44. Вальпроат натрия: +является противоэпилептическим средством -подобен леводопе +увеличивает содержание ГАМК в ЦНС +применяется при малых и больших судорожных приступах эпилепсии -оказывает анальгезирующее действие Препараты для профилактики больших судорожных припадков при эпилепсии: +фенобарбитал +фенитоин +натрия вальпроат -этосуксимид +карбамазепин -хлоралгидрат При болезни Паркинсона в ядрах экстрапирамидной системы целесообразно: -уменьшать количество дофамина +увеличивать содержание дофамина -увеличивать количество ацетилхолина +уменьшать влияние ацетилхолина +стимулировать дофаминовые рецепторы -блокировать дофаминовые рецепторы +уменьшить глутаматэргические влияния Наком отличается от леводопы: +содержанием карбидопы -содержанием бенсеразида -тем, что не проникает через гематоэнцефалический барьер +более значительным поступлением леводопы в ЦНС +содержанием ингибитора периферической ДОФА-декарбоксилазы 48. Снотворный эффект вызывают: +зопиклон +натрия оксибутират 127 +феназепам -тригексифенидил -леводопа -бемегрид Снотворные средства, которые в наименьшей степени нарушают физиологическую структуру сна: -фенобарбитал -этаминал-натрий +оксибутират натрия +зопиклон Для тригексифенидила (циклодола) характерны: +блокада холинорецепторов в области базальных ядер +способность блокировать периферические холинорецепторы -нарушение обратного захвата дофамина -стимуляция накопления дофамина в синаптической щели +повышение внутриглазного давления 51. Амантадин: -применяется при эпилептическом статусе -является прямым антагонистом циклодола +блокирует глутаматные рецепторы в базальных ядрах +обладает противовирусным действием -входит в состав препарата «наком» При отравлении барбитуратами: +промывают желудок -вводят кислые растворы +вводят щелочные растворы +форсируют диурез -уменьшают диурез +делают искусственное дыхание +вводят бемегрид -вводят гипотензивные средства При отравлении барбитуратами вводят щелочные растворы с целью: -нейтрализации кислых продуктов в кишечнике +ускорения выведения барбитуратов с мочой -поддержания щелочных резервов организма 128 +уменьшения реабсорбции барбитуратов в канальцах почек -увеличения секреции барбитуратов почками Для профилактики больших судорожных припадков применяют: -этосуксимид +фенобарбитал +карбамазепин +фенитоин -леводопу Для купирования развившегося судорожного припадка можно применить: +диазепам -сиднокарб -этосуксимид +хлоралгидрат +наркоз Для фенитоина характерны: -алифатическая структура +наличие фенильных радикалов +противосудорожное действие -применение при паркинсонизме -более сильный, чем у фенобарбитала, снотворный эффект |