Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В. М. Брюханова. Барнаул Издво гбоу впо Алтайский государственный медицинский университет
 Скачать 0.6 Mb.
|
|
Резорбтивное действие лекарства: +проявляется после всасывания в кровь -проявляется на месте его приложения +возникает после внутривенного введения -является синонимом избирательного действия К побочным действиям, безусловно, относятся: -местное действие +тератогенное действие -любое рефлекторное действие -любое центральное действие +лекарственная аллергия Для вычисления объема распределения лекарства нужно знать: -концентрацию вещества в моче -суточную дозу препарата 12 +концентрацию вещества в плазме крови +назначенную разовую дозу препарата -скорость выведения лекарства из организма +массу тела пациента Понятие «фармакокинетика» включает: +абсорбцию вещества -эффекты действия вещества +распределение вещества в организме +биотрансформацию вещества -механизмы действия вещества +экскрецию вещества «Период полуэлиминации» – это: -абсорбция из места введения 50% дозы вещества -связывание с белками крови 50% вещества, введенного в кровь +время снижения содержания вещества в плазме на 50% от введенного количества -время экскреции почками 50% вещества +термин, имеющий отношение к фармакокинетике лекарственного вещества Общий клиренс вещества – это выведение вещества из плазмы крови: -почками +всеми органами, участвующими в процессе элиминации -печенью за счет метаболизма и экскреции -почками и печенью К реакциям конъюгации лекарственных веществ относятся: +присоединение остатка уксусной кислоты +взаимодействие с глюкуроновой кислотой -процесс восстановления молекулы -микросомальное окисление Термин «биодоступность» означает: -доступность приобретения препарата на рынке +количество лекарственного вещества в плазме крови относительно введенной дозы -биологическую активность препарата -количество лекарственного вещества, достигающего печени 13 Через гематоэнцефалический барьер легко проникают соединения: +липофильные +неионизированные -ионизированные -гидрофильные -содержащие в молекуле четвертичный азот Фармакодинамика изучает: +биологические эффекты лекарственных веществ +механизмы действия лекарственных веществ -распределение лекарственных веществ в организме -метаболизм лекарственных веществ -выведение лекарственных веществ из организма К парентеральным путям введения лекарственных веществ относятся: -через рот +внутримышечный +ингаляционный -ректальный -с помощью зонда в желудок Особенности сублингвального пути введения лекарственных веществ: -более быстрое, чем при внутримышечном введении, всасывание +отсутствие контакта с ферментами желудка и двенадцатиперстной кишки +лекарственное вещество при первичном прохождении минует печеночный барьер -отсутствие местного раздражающего действия -лекарство быстрее выводится почками, чем при внутривенном введении Особенности ректального пути введения лекарственных веществ: -всасывание вещества быстрее, чем при внутривенном введении +отсутствие контакта с ферментами желудка и двенадцатиперстной кишки +лекарственное вещество в основном минует печеночный барьер +не имеют значения вкусовые качества препарата -можно пренебречь местным раздражающим действием 14 Запрещено внутривенное введение: +масляных растворов -больших объемов жидкости -питательных растворов +микрокристаллических взвесей -препаратов центрального действия При патологии печени может иметь место: +снижение активности микросомальных ферментов +увеличение продолжительности действия лекарственных веществ -увеличение активности микросомальных ферментов -повышение скорости синтеза микросомальных ферментов Снижение эффективности действия веществ при повторном применении может называться: -токсичностью -пристрастием -кумуляцией +привыканием +толерантностью +тахифилаксией Несовместимость лекарственных веществ может быть: -психологической -эмоциональной -физиологической +фармакологической +фармацевтической Синергизм может быть: +прямой +косвенный +суммированный +потенцированный -односторонний -двусторонний -разнонаправленный Антагонизм может быть: +прямой +косвенный 15 +односторонний +двусторонний -суммированный -потенцированный +конкурентный Лечение, направленное на устранение причины заболевания, называется: -патогенетической терапией +этиотропной терапией -симптоматической терапией -полипрагмазией К видам отрицательного влияния веществ на организм относятся: +аллергические реакции +идиосинкразия +эмбриотоксическое действие +тератогенное действие -этиотропное действие -симптоматическое действие Ионизированные соединения: +плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте +плохо реабсорбируются в почечных канальцах -хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте -хорошо реабсорбируются в почечных канальцах -транспортируются так же, как неионизированные -легко проникают через гематоэнцефалический барьер Период полуэлиминации вещества: -отражает время всасывания в кровь +зависит от биотрансформации +зависит от способности депонироваться в тканях +зависит от скорости выведения вещества из организма -означает время прохождения препарата через печень Вещества, похожие по строению и занимающие одни и те же рецепторы, но противоположные по действию, называются: -метаболитами -конъюгатами 16 -синергистами +конкурентными антагонистами 60. Местное действие: +это действие препарата в месте его приложения +может привести к рефлекторному ответу +может быть побочным -это разновидность резорбтивного действия -это всегда побочное действие -определяется дозой вещества +определяется концентрацией вещества Действие вещества, развивающееся после его поступления в системный кровоток, называется: +резорбтивным -рефлекторным -этиотропным -местным +общим Факторы, воздействующие на лекарство в желудке: +пепсин -панкреатические ферменты +кислая среда -умеренно щелочная среда -фермент инсулиназа 63. Объем распределения лекарств – это: -количество лекарства, поступившее в системный кровоток -соотношение между назначенной дозой и массой человека +предположительный объем жидкости организма, необходимый для равномерного распределения введенной дозы лекарственного вещества +отношение между принятой дозой и концентрацией вещества в крови -объем крови, в котором растворено лекарство 64. Термин «побочное» действие лекарств приложим к: -любому прямому действию +действию нежелательному в процессе лечения -любому рефлекторному 17 -синергистическому -антагонистическое +идиосинкразии +действию, вызывающему аллергию Перенос лекарства через мембрану со стороны низкой концентрации в пространство с большей концентрацией осуществляется: -пассивной диффузией -облегченной диффузией -пиноцитозом +активным транспортом +транспортом с затратами энергии -фагоцитозом +транспортом с участием переносчиков Биологический смысл реакций биотрансформации с участием цитохромов Р-450: -сохранить лекарство неизменным -сделать лекарство более токсичным -отщепление метильных групп -присоединение остатка уксусной кислоты +сделать молекулу более гидрофильной +окислить молекулу лекарственного вещества Ацетилирование лекарственного вещества означает: +присоединение остатка уксусной кислоты с участием ацетил-КоА -присоединение глюкуроновой кислоты -синоним микросомального окисления -то же, что и гидролиз -присоединение гидроксильных групп +вид конъюгации +вид химического превращения, происходящего в печени 68. Лекарственные вещества при ректальном пути введения по сравнению с пероральным путем: -быстрее обезвреживаются печенью +меньше обезвреживаются печенью +имеют другие показатели биодоступности +не разрушаются ферментами ЖКТ -легче проникают через гематоэнцефалический барьер 18 К понятию «полипрагмазия» имеет отношение следующее явление: -сенсибилизация -толерантность +необоснованное назначение большого количества лекарств -абстиненция -идиосинкразия Процессам микросомального окисления веществ в печени присущи следующие черты: +способность к индукции +возможность ингибирования +неспецифичность субстрата -строгая химическая специфичность субстрата -присоединение метильных радикалов -присоединение остатка уксусной кислоты Термин «привыкание» соответствует: -усилению действия лекарства при повторном введении -понятию «лекарственная зависимость» +понятию «толерантность» +ослаблению действия лекарства при повторном применении -понятию «абстиненция» Выберите вариант ответа, который соответствует наиболее быстрому удалению лекарства почками: -вещество слабо фильтруется и слабо реабсорбируется -вещество хорошо фильтруется и хорошо реабсорбируется +вещество хорошо фильтруется и секретируется канальцами, но не реабсорбируется -вещество хорошо фильтруется, хорошо реабсорбируется и секретируется канальцами Привыкание к лекарственному веществу может быть следствием: +индукции микросомальных ферментов печени -подавления цитохромов Р-450 -повышения чувствительности рецепторов +снижения чувствительности рецепторов органов - мишеней -снижения метаболизма данного лекарственного вещества 19 Если какое-то вещество ингибирует систему микросомального окисления печени, то можно ожидать: +снижения скорости метаболизма лекарств +пролонгирования эффекта препаратов +возможной кумуляции веществ -укорочения периода элиминации -снижения эффективности действия препаратов Индукция микросомальных ферментов печени может: -потребовать уменьшения дозы некоторых веществ +потребовать увеличения дозы некоторых веществ -способствовать проникновению веществ через гемато- энцефалический барьер +способствовать удалению чужеродных веществ из организма -препятствовать удалению чужеродных веществ из организма Лекарственное средство попадает в кровоток, минуя печеночный барьер, при применении в виде: -капсул +таблеток под язык +внутривенных инъекций -настоев внутрь +ингаляций Ускорение выведения лекарственного вещества с мочой достигается при: +увеличении фильтрации в клубочках -усилении канальцевой реабсорбции -применении альдостерона и вазопрессина +активации канальцевой секреции в почках -повышении степени связывания лекарства с белками Понятие «фармакокинетика» включает: +абсорбцию вещества +распределение вещества в организме +биотрансформацию вещества -взаимодействие с рецепторами -эффекты действия -механизм действия +экскрецию вещества +период полужизни вещества -механизм побочных эффектов вещества 20 При назначении ацетилсалициловой кислоты наряду с противовоспалительным действием может возникнуть язва желудка. Этот эффект можно охарактеризовать как: -симптоматическое действие +побочное действие -канцерогенность -эмбриотоксичность +ульцерогенное действие Понятие «гистогематические барьеры» включает: +гематоофтальмический барьер -мембраны лизосом +плацентарный барьер +гематоэнцефалический барьер Пресистемная элиминация лекарства – это: -процесс удаления вещества из крови почками +удаление лекарства до его попадания в общий кровоток -секреция вещества железами желудка -биотрансформация вещества в печени после всасывания в кровь Пролонгирование эффектов лекарственных веществ достигается при: +создании депо в жировой ткани -нарушении всасывания в кишечнике +увеличении связывания с белками плазмы -повышении клубочковой фильтрации в почках -усилении биотрансформации в печени Вторичными внутриклеточными посредниками в действии лекарств могут быть: +циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ) -активаторы ионных каналов +ионы кальция -аденилатциклаза -G-белки Процесс метаболической трансформации лекарств включает: +окисление -метилирование 21 +восстановление +гидролиз -ацетилирование Реакция конъюгации лекарств подразумевает: -окисление +взаимодействие с глюкуроновой кислотой +взаимодействие с глутатионом +ацетилирование -взаимодействие с хлористоводородной кислотой -гидролиз Понятие «аффинитет» подразумевает: +способность образовывать комплексы с циторецепторами -вид комбинированного действия лекарств +сродство вещества к рецептору -способность вещества вызывать сенсибилизацию организма К вторичным передатчикам («мессенджерам») относятся: +циклические нуклеотиды (цАМФ, цГМФ) -аденилатциклаза +диацилглицерол (ДАГ) -лиганды мембранных рецепторов +ионизированный кальций +инозитол 1,4,5-трифосфат (НФ3) К препаратам-дженерикам относятся: -оригинальные препараты, впервые появившиеся на фармацевтическом рынке +воспроизведенные лекарственные препараты -наиболее дорогие препараты из данной фармакологической группы -препараты, классифицируемые по особенностям своего химического строения 89. Плацебо: -эффективное лекарственное средство +неактивное вещество, назначаемое под видом лекарства +может вызывать положительный лечебный эффект -соответствует понятию «дженерик» 22 Вещества, влияющие на афферентную иннервацию: местноанестезирующие, обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие раздражающие средства Кокаин при закапывании в глаз вызывает эффекты: -сужение зрачка -расширение сосудов +анестезию +расширение зрачка +сужение сосудов Рефлекторным действием обладают: -тетракаин (дикаин) -карболен +ментол -белая глина +раствор аммиака -бензокаин (анестезин) Для инфильтрационной анестезии применяют: -кокаин -бензокаин +лидокаин -тетракаин +прокаин (новокаин) +тримекаин По химическому строению кокаин является: -простым эфиром +сложным эфиром -алифатическим соединением -производным ацетанилида |