Тесты по клинической лабораторной диагностике (часть 2) Ставрополь 2009 Квалификационные тесты по клинической лабораторной диагностике
 Скачать 0.75 Mb.
|
|
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ. 1.Относительное содержание изофермента ЛДГ-1 наиболее высокое в: А)Печени и селезенки Б)Скелетных мышцах В)Миокарде и эритроцитах Г)Лейкоцитах и лимфоузлах Д)Неопластических тканях 2.При остром неосложненном инфаркте миокарда АСТ нормализуется: А)К концу 1 суток Б)Через 2 суток В)Через 3-5 суток Г)Через 6-10 дней Д)К концу 2 недели 3.Наиболее ранний маркер инфаркта миокарда: А)МВ-КК Б)Миоглобин В)ЛДГ-1 Г)АСТ Д)ГБДГ 4.Исследование ферментов сыворотки имеет принципиальное значение в диагностике инфаркта миокарда в случае: А)Атипичной локализации боли Б)Безболевого течения В)При повторном инфаркте Г)На фоне кардиосклероза Д)Все перечисленное верно 5.В каких тканях из перечисленных практически не содержится гемоглобин: А)Скелетных мышцах Б)Гладких мышцах В)Сердечной мышце Г)Во всех перечисленных содержится Д)Во всех перечисленных не содержится 6.Тропонин Т и тропонин I - это: А)Сократительные белки сердечной мышцы Б)Маркерные белки инфаркта миокарда В)Ферменты, присущие только кардиомиоцитам Г)Маркерные белки повреждений скелетных мышц Д)Компоненты каскада свертывания крови 7.Кратность повышения в сыворотке при инфаркте миокарда по сравнению с нормой наибольшая у: А)Тропонин Т Б)КК В)Миоглобин Г)ЛДГ Д)АСТ 8. У больных нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда: А)Тропонина Т Б)КК В)Миоглобина Г)ГБДГ Д)АСТ 9.Какой из маркеров повреждения сердечной мышцы повышен в ранний (1 сутки) и отдаленный (1-2 недели) периоды инфаркта миокарда: А)Тропонина Т Б)МВ-КК В)Миоглобина Г)ГБДГ Д)АСТ 10.Для тропонина Т характерна: А)Высокая чувствительность и специфичность диагностики инфаркта миокарда Б)Возможность выявления больных с микроинфарктом В)Возможность неинвазивной диагностики успеха тромболитической терапии Г)Эффективность для диагностики поражений сердца в течение и после операций на сердце Д)Все перечисленное 11.Наибольшая активность АЛАТ в гепатоцитах выявляется в: А)Митохондриях Б)Ядре В)Аппарате Гольджи Г)Цитозоле Д)Плазматической мембране 12.Для молниеносной печеночной недостаточности характерно следующее, кроме: А)Билирубин высокий Б)Аминотрансферазы - очень высокие В)ГГТ - высокая активность Г)Альбумин высокий Д)Глюкоза низкая 13.ДВС-синдром при острой печеночной недостаточности связан с: А)Нарушением дезинтоксикационной функции Б)Нарушением синтеза липидов В)Подавлением протеолиза Г)Образованием эндотоксина Д)Всем перечисленным 14.Цитохром Р-450 гепатоцита обеспечивает: А)Синтез гликогена Б)Детоксикацию ксенобиотиков В)Синтез жирных кислот Г)Синтез желчных кислот Д)Все перечисленное верно 15.Ведущее место в патогенезе ревматизма отводится: А)Наличию хронического тонзиллита Б)Перенесенной пневмонии В)Выраженной стрептококковой инфекции, снижению иммунитета Г)Частым вирусным инфекциям Д)Наследственным факторам 16.Диагностика воспалительного процесса при ревматизме проводится по: А)Увеличения активности АСТ, АЛТ, КФК Б)Снижению гемоглобина В)Повышенному уровню белков острой фазы Г)Снижению гамма - глобулинов Д)Нарушению калия и натрия в сыворотке крови 17.Степень тканевой деструкции при ревматизме отражают: А)ДНК и кислые гидролазы сыворотки крови Б)Повышение титра антистрептолизина - О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы В)Лейкоцитоз, ускоренная СОЭ Г)Повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, КФК Д)Ускорение СОЭ 18.О выраженности ревмокардита при ревматизме судят по активности: А)АСТ, АЛТ Б)ГГТП, щелочной фосфатазы В)Креатинкиназы Г)ЛДГ и изоферментов Д)Альфа – амилазы 19.Для обнаружения в крови клеток красной волчанки используют: А)Ротирование крови со стеклянными бусами Б)Исследование лейкоконцентрата венозной крови В)Метод “ кольца “ Г)Все перечисленное Д)Ни один из перечисленных методов 20.Волчаночный фактор чаще всего обнаруживают в: А)Венозной крови Б)Пунктатах костного мозга В)Выпотных жидкостях Г)Мазках крови Д)Всех перечисленных случаях 21.Клетки красной волчанки могут обнаруживать при: А)Склеродермии Б)Ревматоидном артрите В)Системной красной волчанке Г)Узелковом периартериите Д)Всех перечисленных заболеваниях 22.Креатинкиназа представляет в активной форме: А)Монометр Б)Димер В)Тетрамер Г)Полимер Д)Смесь изомеров 23.При остром инфаркте миокарда, как правило: А)Общий белок повышается Б)Снижается альбумин В)Наблюдается гиперальбуминемия Г)Активируется синтез альбумина Д)Все перечисленное верно 24.К факторам риска инфаркта миокарда не относятся: А)Гипертония Б)Курение В)Гиперхолестеринемия Г)Тромбофилии Д)Гиперальфахолестеринемия 25.Тропонин Т и тропонин I - это: А)Сократительные белки сердечной мышцы Б)Маркерные белки инфаркта миокарда В)Ферменты, присущие только кардиомиоцитам Г)Маркерные белки повреждений скелетных мышц Д)Компоненты каскада свертывания крови 26.Кратность повышения в сыворотке при инфаркте миокарда по сравнению с нормой наибольшая у: А)Тропонин Т Б)КК В)Миоглобин Г)ЛДГ Д)АСТ 27.У больных нестабильной стенокардией повышение какого из маркеров имеет прогностическое значение развития инфаркта миокарда: А)Тропонина Т Б)КК В)Миоглобина Г)ГБДГ Д)АСТ 28.Какой из маркеров повреждения сердечной мышцы повышен в ранний (1 сутки) и отдаленный (1-2 недели) периоды инфаркта миокарда: А)Тропонина Т Б)МВ-КК В)Миоглобина Г)ГБДГ Д)АСТ 29.Для тропонина Т характерна: А)Высокая чувствительность и специфичность диагностики инфаркта миокарда Б)Возможность выявления больных с микроинфарктом В)Возможность неинвазивной диагностики успеха тромболитической терапии Г)Эффективность для диагностики поражений сердца в течение и после операций на сердце Д)Все перечисленное 30.Уровень альбумина в крови бывает пониженным: А)При острых заболеваниях печени Б)При хронических заболеваниях печени В)При дегидратации Г)При первичной гепатоме Д)Во всех перечисленных случаях 31.Наибольшая активность АЛАТ в гепатоцитах выявляется в: А)Митохондриях Б)Ядре В)Аппарате Гольджи Г)Цитозоле Д)Плазматической мембране 32.Увеличение щелочной фосфатазы в сыворотке характерно при: А)Паренхиматозной желтухе Б)Обтурационной желтухе В)Гемолитической желтухе Г)Ядерной желтухе новорожденных Д)Все перечисленное верно 33.Отличить гемолитическую желтуху от обтурационной можно по: А)Фракциям билирубина Б)Количеству ретикулоцитов В)Уровню сывороточного железа Г)Щелочной фосфатазе Д)Всему пречисленному 34.При остром вирусном гипатите средней тяжести сывороточная активность аминотрансфераз: А)Не меняется Б)Увеличивается В)Снижается Г)Меняется неоднозначно Д)Исчезает 35.При остром вирусном гепатите коэффициент АСТАЛТ (Де Ритис): А)Не меняется Б)Снижается В)Увеличивается Г)Меняется неоднозначно Д)Не определяется 36.Информативным тестом цитолитического синдрома является повышение активности в сыворотке крови: А)Уроканиназы Б)Аминотрансферазы В)Глутаматдегидрогеназы Г)ГГТП, сорбитолдегидрогеназы Д)Всего перечисленного 37.Информативным показателем снижения синтетической способности печени является: А)Повышение альбумина Б)Уменьшение активности трансаминаз В)Снижение протромбина Г)Повышение фибриногена Д)Все перечисленное 38. Для токсического влияния алкоголя на печень характерно повышение в сыворотке: А)Билирубина Б)Продуктов деградации фибрина В)Активности ГГТП Г)Активности холинэстеразы Д)Активности килой фосфатазы 39.Наиболее информативным тестом первичного рака печени является: А)Уровень альфа-фетопротеина сыворотки Б)Аминотрансферазы В)Щелочная фосфатаза Г)ГГТП Д)Все перечисленное 40.Обязательному обследованию на гонорею подлежат все контингенты, кроме: А)Беременных Б)Женщин, страдающих первичным бесплодием В)Женщин, страдающих вторичным бесплодием Г)Женщин, страдающих псориазом Д)Женщин, бывших в контакте с больным гонореей 41.Инфекции ВИЧ не передаются: А)Трансфузионным путем Б)Воздушно-капельным путем В)От заболевшей матери к плоду Г)Инъекционным путем Д)Половым путем 42.Развитию кандиоза способствуют все перечисленное, кроме: А)Сахарного диабета Б)Длительного лечения антибиотиками В)Потливости, мацерации кожи Г)Иммунодефицита Д)Гипертонической болезни 43.Возбудитель гонореи - гонококк - относится: А)К парным коккам грам - отрицательным Б)К парным коккам грам - положительным В)К парным коккам грам - вариабельным Г)Коккобациллам грам - отрицательным Д)Коккобациллам грам - вариабельным 44.Идентификация гоноккоков основывается на следующих признаках, кроме: А)Парности кокков Б)Грам - отрицательности В)Грам - положительности Г)Внутриклеточного расположения Д)Бобовидности формы 45.Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований является все перечисленное, кроме: А)Острого уретрита Б)Подострого уретрита В)Торпидного уретрита Г)Острого простатита Д)Острого орхоэпидедимита 46.При обследовании на гонорею женщин взятие отделяемого для бактериологического анализа производится из всех очагов, кроме: А)Уретры Б)Парауретральных и бартолиновых желез В)Прямой кишки Г)Заднего свода влагалища Д)Цервикального канала 47.Девочке 3 лет на основании клинического осмотра и микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, поставлен предварительный диагноз: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Для уточнения диагноза необходимо выполнить: А)Бактериологическое исследование с определением сахаролитических свойств чистой культуры и микроскопией мазков, окрашенных по Граму Б)Бактериологическое исследование мазков, окрашенных по Граму В)Определение сахаролитических свойств культуры, полученной при бактериологическом посеве Г)Обследование родителей на гонорею Д)Все перечисленное 48.Общими жалобами для трихомониаза, кандидоза и бактериального вагиноза являются: А)Зуд, жжение и чувство дискомфорта в области наружных половых органов Б)Выделения из влагалища В)Неприятный запах отделяемого Г)Эрозии на слизистых оболочках гениталий Д)Все перечисленное 49.Влагалищная гарднерелла представляет собой: А)Грам-отрицательные коккобациллы Б)Грам-вариабельные коккобациллы В)Грам-положительные кокковые формы микроорганизмов Г)Грам-положительные бациллярные формы микроорганизмов Д)Грам-вариабельные кокковые формы микроорганизмов 50.В настоящее время влагалищная гарднерелла отнесена в группу: А)Облигатно-патогенных микроорганизмов Б)Условно-патогенных микроорганизмов В)Резидентной микрофлоры Г)Все перечисленное верно Д)Все перечисленное неверно 51.Этиологический диагноз бактериального вагиноза при исследовании мазков, окрашенных по Граму, ставится на основании обнаружения в отделяемом всего перечисленного, кроме: А)Снижения количества лейкоцитов в поле зрения до 1-2 Б)Снижения или полного отсутствия палочек Додерлейна В)Организмов рода Мобилункус или Лептотрикс Г)“Ключевых” клеток Д)Клеток с признаками атипии 52.Термином “ключевая” клетка обозначается: А)Клетка эпителия, имеющая внутрицитоплазматические включения Б)Клетка эпителия, покрытая грам-вариабельной упорядоченной палочковой флорой В)Клетка эпителия, покрытая грам-вариабельными коккобациллярными микроорганизмами Г)Клетка плоского эпителия, покрытая сплошь или частично грам-положительной палочковой флорой Д)Споровая форма микроорганизма 53.Суточное количество кала увеличивается при: А)белковой пище Б)растительной пище В)жировой пище Г)смешанном питании Д)правильного ответа нет 54.Черную окраску кала обусловливает: А)стеркобилин Б)билирубин В)кровотечение из прямой кишки Г)прием карболена Д)все перечисленное 55.Кислую реакцию кала обусловливает: А)быстрая эвакуация пищи по кишечнику Б)колит В)нарушение расщепления углеводов Г)преобладание белковой пищи Д)преобладание жиров 56.Наиболее чувствительной пробой на кровь в кале является: А)проба с гваяковой смолой Б)пирамидоновая проба В)ортотолидиновая проба Г)бензидиновая проба Д)иммунохроматографический тест 57.Для бродильного колита характерны: А)жидкий, пенистый стул Б)мазевидный стул В)кашицеобразный стул В)оформленный стул Г)правильного ответа нет 58.Для спастического колита характерны: А)лентовидная форма каловых масс Б)карандашеобразная форма каловых масс В)кал в виде крупных комков Г)в форме «овечьего кала» Д)все перечисленное 59.Протеинурия может сопровождать: А)острый гломерулонефрит Б)хронический гломерулонефрит В)острый пиелонефрит Г)хронический пиелонефрит Д)все перечисленные заболевания 60.Унифицированный метод качественного определения белка в моче: А)проба с сульфосалициловой кислотой Б)проба с азотной кислотой В)проба с кипячением Г)тимоловая проба Д)все перечисленные методы 61.В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при: А)инфекционных заболеваниях почек Б)неинфекционных заболеваниях почек В)опухолях почек Г)мочекаменной болезни Д)всех перечисленных заболеваниях 62.К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся: А)эритроциты Б)лейкоциты В)цилиндры Г)плоский эпителий Д)все перечисленное 63.Эритроцитарные цилиндры образуются при: А)почечной лейкоцитурии Б)почечной эритроцитурии В)камне в мочеточнике Г)камне в мочевом пузыре Д)все перечисленное верно 64.Наличие жироперерожденных клеток почечного эпителия свидетельствует об: А)остром нефрите Б)липоидном нефрозе В)амилоидозе Г)пиелонефрите Д)всех перечисленных заболеваниях 65.Жировые цилиндры встречаются при: А)остром нефрите Б)почечном кровотечении В)амилоидозе почки Г)пиелонефрите Д)липоидном нефрозе 66.Моча имеет цвет темного пива при: А)остром гломерулонефрите Б)пиелонефрите В)паренхиматозном гепатите Г)гемолитической желтухе Д)мочекаменной болезни 67.В моче больных острым гломерулонефритом наблюдается: А)лейкоцитурия Б)переходный эпителий В)много солей мочевой кислоты Г)глюкозурия Д)гематурия 68.В секрете простаты при хроническом простатите микроскопически можно обнаружить: А)эритроциты Б)лейкоциты В)гигантские клетки типа «инородных тел» Г)эпителиальные клетки Д)все перечисленное 69.Причины мужского бесплодия связаны с: А)заболеванием и пороками развития придатков половых желез Б)заболеванием и пороками развития уретры В)заболеванием яичек Г)нарушением проходимости семявыводящих путей Д)всеми перечисленными заболеваниями 70.Пиоспермия означает наличие в эякуляте: А)большого количества эритроцитов Б)большого количества нейтрофилов В)кристаллов спермина Г)макрофагов Д)большого количества лимфоцитов 71.Темно-вишневый или темно-бурый цвет ликвора характерен для: А)желтух Б)кист В)гематом Г)менингитов Д)все перечисленное верно 72.Помутнение ликвора отмечается при: А)гнойных менингитах Б)полиомиелите В)прорыве абсцесса в подпаутинное пространство Г)все перечисленное верно Д)все перечисленное неверно |