тест. печать 2. Тесты по неврологии (2019 год) с ответами
 Скачать 157.4 Kb.
|
|
43 Какие фибринолитические препараты при лечении закупорки артерий мозга можно назначать вместе с гепарином? Варианты ответов 1 стрептокиназу (+) 2 фибринолизин 3 урокиназу 4 любой из перечисленных 5 ни один из перечисленных 44 Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии: Варианты ответов 1 ревматизма (+) 2 артериального давления свыше 204 /104 мм рт. ст 3 заболеваний печени 4 язвенной болезни желудка 5 тромбоцитопатии 45 Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня: Варианты ответов 1 45-60% 2 36-44% 3 30-35% (+) 4 20-29% 5 меньше 20% 46 При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновая кислота и др.) про-тивопоказано, поскольку: Варианты ответов 1 высок риск повышения артериального давления 2 возможно значительное повышение внутричерепного давления 3 кровоизлияние уже завершилось (+) 4 возможно усиление цефалгического синдрома 5 возможно развитие тромбозов 47 Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кровоизлиянии в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 304 мосм/л следует выбрать Варианты ответов 1 мочевину 2 кортикостероидные препараты 3 маннитол 4 лазикс (+) 5 магния сульфат 48 Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг яв-ляется: Варианты ответов 1 утрата сознания 2 рвота 3 психомоторное возбуждение 4 инфаркт миокарда 5 отек легкого (+) 49 При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня: Варианты ответов 1 фибринолизин (+) 2 гепарин 3 эпсилонаминокапроновую кислоту 4 маннитол 5 сульфат магния 50 Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают: Варианты ответов 1 а-токоферол и рутин 2 фибринолизин и калликреин-депо 3 эпсилонаминокапроновую кислоту 4 гепарин и замороженную плазму (+) 5 все перечисленное 51 Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью: Варианты ответов 1 коррекции лактацидоза 2 коррекции гиперкоагуляции 3 коррекции гиперагрегации 4 торможения активации перекисного окисления липидов (+) 5 торможения активации антифибринолитической системы 52 При декомпенсации гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии назначение дегидратирующих средств нецелесообразно при наличии: Варианты ответов 1 артериальной гипертензии 2 общемозговой симптоматики 3 гиперкоагуляции (+) 4 головной боли гипертензионного характера 5 краевого отека соска зрительного нерва 53 При лечении вегетативно-сосудистой дистонии в форме краниоцеребральной венозной недостаточности значительным преимуществом обладают: Варианты ответов 1 Ь-адренергические блокаторы 2 антикоагулянты 3 антиагреганты 4 препараты ксантинового ряда (+) 5 ноотропные средства 54 Наиболее эффективным антибиотиком (из перечисленных) при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является: Варианты ответов 1 бензилпенициллин 2 клиндамицин, 3 эритромицин 4 гентамицин (+) 5 канамицин 55 При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять: Варианты ответов 1 цефалексин (цепорекс) 2 клиндамицин (далацин), 3 эритромицин (эритран) 4 цефотаксим (клафоран) (+) 5 цефалотин (кефлин) 56 Для лечения менингококкового менингита следует выбрать: Варианты ответов 1 клиндамицин 2 тетрациклин 3 эритромицин 4 канамицин 5 левомицетин (+) 57 Для лечения генерализованных болезненных мышечных спазмов и судорог при столбняке препаратом первого выбора является: Варианты ответов 1 хлоралгидрат 2 тиопентал 3 фенобарбитал 4 седуксен (+) 5 тубокурарин 58 Для предупреждения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить: Варианты ответов 1 а-интерферон (+) 2 b-интерферон 3 g-интерферон 4 сочетание a и d интерферона 5 сочетание а и g-интерферона 59 При ремиссии рассеянного склероза показано применение: Варианты ответов 1 иммуностимуляторов (+) 2 плазмафереза 3 глюкокортикоидов 4 цитостатиков 5 иммуностимуляторов в сочетании с цитостатиками 60 При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить: Варианты ответов 1 глюкокортикоидные препараты (+) 2 цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид) 3 стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал) 4 g-интерферон, 5 комплексное лечение указанными средствами 61 Для коррекции патологической мышечной спастичности при рассеянном склерозе целесообразно назначить один из следую-щих ГАМК-ергических препаратов Варианты ответов 1 аминалон, 2 фенибут 3 баклофен (+) 4 пантогам 5 натрия оксибутират 62 Для лечения хронической надпочечниковой недостаточности применяется: Варианты ответов 1 курсовая терапия глюкокортикоидами 2 постоянная терапия глюкокортикоидами (+) 3 только экстренное введение глюкокортикоидов при развитии аддисонического криза, 4 АКТГ 5 все перечисленное 63 Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется: Варианты ответов 1 типом припадка (+) 2 формой эпилепсии 3 частотой приступов 4 особенностями ЭЭГ 5 всем перечисленным 64 Среди противоэпилептических препаратов в меньшей степени угнетает корковые функции: Варианты ответов 1 карбамазепин (+) 2 фенобарбитал 3 бензонал 4 гексамидин, 5 дифенин 65 При частых припадках первичной генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить: Варианты ответов 1 максимальную дозу одного препарата 2 минимальную дозу одного выбранного препарата с постепенным повышением дозы (+) 3 сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических препаратов 4 сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных 5 максимальную дозу основного препарата и минимальную дозу дополнительного 66 Для лечения эпилепсии сна целесообразно назначение: Варианты ответов 1 карбамазепина (+) 2 гексамидина 3 вальпроевой кислоты 4 фенобарбитала 5 дифенина 67 Первой мерой помощи больному при эпилептическом статусе является: Варианты ответов 1 иммобилизация головы 2 иммобилизация конечностей 3 введение воздуховода в ротоглотку 4 дача ингаляционного наркоза закисью азота (+) 5 инъекция реланиума 68 К дофасодержащим препаратам для лечения болезни Паркинсона относится: Варианты ответов 1 мидантан, вирегит 2 наком, мадопар (+) 3 парлодел, лизурид 4 юмекс, депренил, 5 проноран 69 При лечении болезни Паркинсона ежедневная доза L-допа не должна превышать: Варианты ответов 1 2 г 2 2.5 г 3 3г (+) 4 3.5 г 5 4г 70 Лечение холинолитическими препаратами болезни Паркинсона противопоказано, если у больного: Варианты ответов 1 катаракта 2 глаукома (+) 3 гипертоническая ретинопатия 4 диабетическая ретинопатия, 5 все перечисленные заболевания 71 Для лечения гиперкинетической формы хореи Гентингтона применяют: Варианты ответов 1 дофасодержащие препараты 2 нейролептики (+) 3 холинолитики 4 агонисты дофамина 5 амантадины 72 Для предупреждения приступа "менструальной" мигрени целесообразно назначение: Варианты ответов 1 а-адреноблокаторов 2 Ь-адреноблокаторов 3 антисеротониновых препаратов 4 нестероидных противовоспалительных препаратов (+) 73 При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен: Варианты ответов 1 аспирин 2 индаметацин (+) 3 эрготамин 4 анаприлин, 5 резерпин 5 Заболевания периферической нервной системы Вопрос 1 В основу классификации полиневропатий положен следующий принцип: Варианты ответов 1 этиология заболевания 2 особенность течения заболевания 3 особенность клинической картины (+) 4 морфологический субстрат поражения 5 морфологический субстрат поражения и клиническая картина 2 Фактором, определяющим поражение нервов при дифтерийной полиневропатии, является: Варианты ответов 1 инфекционный 2 токсический (+) 3 сосудистый 4 метаболический 5 компрессионный 3 Для дифтерийной полиневропатии характерно наличие: Варианты ответов 1 нижнего спастического парапареза 2 мозжечковой атаксии 3 диссоциированных расстройств чувствительности 4 расстройств глубокой чувствительности (+) 5 псевдобульбарного синдрома 4 Для мышьяковой полиневропатии характерно наличие Варианты ответов 1 преимущественных поражений нервов рук 2 багрово-синюшных полос на голенях 3 белых полос на ногтях (+) 4 бульбарного синдрома 5 тазовых расстройств 5 Сопутствующим симптомом полиневропатий при пернициозной анемии является: Варианты ответов 1 снижение сывороточного железа в крови 2 фуникулярный миелоз (+) 3 гиперацидный гастрит 4 гиперальбуминемия 5 бульбарный синдром 6 Для уремической полиневропатий характерно: Варианты ответов 1 снижение скорости проведения возбуждения по нервам (+) 2 поражение черепных нервов 3 преобладание аксональной дегенерации 4 отсутствие нарушений чувствительности 5 мозжечковая атаксия 7 Отличительными признаками острой перемежающейся порфирии являются: Варианты ответов 1 выраженность сенсорной атаксии 2 выраженность болевого синдрома 3 тяжесть вялых параличей конечностей 4 черный цвет кала 5 красный цвет мочи (+) 8 Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны: Варианты ответов 1 боль в области голени 2 припухлость в области наружной лодыжки 3 парезы сгибателей пальцев стопы (+) 4 гипотрофия перонеальной группы мышц 5 сенситивная атаксия 9 Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является: Варианты ответов 1 иммунологическое исследование крови 2 электромиография (+) 3 иммунологическое исследование ликвора 4 биопсия мышц 5 иммунологическое исследование крови и ликвора 10 Инфекционный полиневрит вызывают возбудители: Варианты ответов 1 дифтерии 2 ботулизма 3 проказы (+) 4 столбняка 5 бешенства 11 Для полиневропатий Гийена - Барре характерно: Варианты ответов 1 поражение черепных нервов (+) 2 выраженные тазовые расстройства 3 стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика 4 отсутствие повышения белка в ликворе 5 выраженный менингеальный синдром 12 Для полиневропатий Гийена - Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе: Варианты ответов 1 с 1-го дня заболевания 2 с 3-го дня заболевания 3 со 2-й недели заболевания (+) 4 с 3-й недели заболевания 5 с 4-й недели заболевания 13 Атипичная форма Фишера острой полиневропатии Гийена - Барре характеризуется: Варианты ответов 1 поражением языкоглоточного нерва 2 двусторонним парезом лицевого нерва 3 поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания 4 поражением глазодвигательных нервов и атаксией (+) 5 вялым тетрапарезом 14 Для полиневропатии при узелковом периартериите характерно Варианты ответов 1 асимметричность поражения нервных стволов (+) 2 малая выраженность болевого синдрома 3 поражение черепных нервов 4 сенситивная атаксия 5 поражение зрительных нервов 15 К демиелинизирующим относится полиневропатия: Варианты ответов 1 Гийена - Барре (+) 2 диабетическая 3 порфирийная 4 гипотиреоидная 5 алкогольная 16 Для невропатии тройничного нерва характерны: Варианты ответов 1 снижение корнеального рефлекса (+) 2 нарушение вкуса на задней трети языка 3 гипалгезия во внутренней зоне Зельдера 4 гипертрофия жевательной мускулатуры 5 все перечисленное 17 При кохлеарном неврите наблюдается: Варианты ответов 1 гиперакузия 2 изолированное снижение костной проводимости 3 изолированное снижение воздушной проводимости 4 сочетанное снижение костной и воздушной проводимости (+) 5 снижение костной и повышение воздушной проводимости 18 При поражении языкоглоточного нерва наблюдается Варианты ответов 1 нарушение вкуса на передних 2/3 языка 2 парез гортани 3 парез мягкого неба (+) 4 атрофия языка 5 оро-фациальная дистония 19 Для невропатии добавочного нерва характерно: Варианты ответов 1 опущение лопатки (+) 2 атрофия дельтовидной мышцы 3 затруднение глотания 4 слабость I и II пальцев кисти 5 атрофия гипотенара 20 Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием: Варианты ответов 1 дизартрии 2 ограничения подвижности языка 3 фибрилляций (+) 4 сопутствующего поражения блуждающего нерва 5 гиперсаливации 21 Для невропатии длинного грудного нерва харктерно: Варианты ответов 1 парез дельтовидной мышцы 2 парез грудинно-ключично-сосцевидной мышцы 3 парез передней зубчатой мышцы (+) 4 парез трапецевидной мышцы 5 парез трехглавой мышцы плеча 22 Для невропатии подкрыльцового нерва характерно: Варианты ответов 1 затруднения сгибания руки в локтевом суставе 2 болезненность руки при отведении ее за спину 3 слабость и атрофия дельтовидной мышцы (+) 4 слабость и атрофия трапециевидной мышцы 5 парез грудинно-ключично-сосцевидной мышцы 23 Признаками невропатии срединного нерва являются: Варианты ответов 1 слабость IV и V пальцев кисти 2 снижение чувствительности на ладонной поверхности IV, V пальцев 3 слабость I, II пальцев кисти (+) 4 болезненность руки при отведении ее за спину 5 слабость и атрофия дельтовидной мышцы 24 Признаками поражения лучевого нерва являются: Варианты ответов 1 "когтистая кисть" 2 невозможность разгибания кисти (+) 3 невозможность отведения V пальца 4 боль в области V пальца 5 гиперкератоз кожи ладони 25 При невропатии локтевого нерва наблюдается: Варианты ответов 1 "свисающая кисть" 2 нарушение чувствительности в области I, II пальцев кисти 3 невозможность приведения IV,V пальцев (+) 4 ангидроз кожи ладони 5 боль в области II и III пальцев 26 При невропатии бедренного нерва наблюдается Варианты ответов 1 симптом Ласега 2 слабость четырехглавой мышцы бедра (+) 3 отсутствие ахиллова рефлекса 4 атрофия мышц голени 5 боль в области коленного сустава 27 Клиническими признаками невропатии наружного кожного нерва бедра являются Варианты ответов 1 снижение коленного рефлекса 2 гипестезия по наружной передней поверхности бедра (+) 3 слабость четырехглавой мышцы бедра 4 симптом Ласега 5 отсутствие ахиллова рефлекса 28 При невропатии седалищного нерва наблюдается Варианты ответов 1 симптом Вассермана 2 выпадение ахиллова рефлекса (+) 3 выпадение коленного рефлекса 4 гипестезия по наружной передней поверхности бедра 5 отек в области наружной лодыжки 29 Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются: Варианты ответов 1 парез разгибателей стопы (+) 2 гипестезия по внутренней поверхности голени 3 выпадение ахиллова рефлекса 4 симптом Вассермана 5 отек в области наружной лодыжки 30 В состав шейного сплетения входит: Варианты ответов 1 малый затылочный нерв 2 большой ушной нерв 3 диафрагмальный нерв 4 надключичный нерв 5 все перечисленные (+) 31 В состав плечевого сплетения не входит: Варианты ответов 1 надключичный нерв (+) 2 подключичный нерв 3 подкрыльцовый нерв 4 локтевой нерв 5 срединный нерв 32 При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава наблюдается: Варианты ответов 1 отечность околоушной области 2 болезненность при пальпации височной мышцы 3 ограничение подвижности челюсти (+) 4 невралгия тройничного нерва 5 гиперемия околоушной области 33 Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны: Варианты ответов 1 болезненность пораженной мышцы при жевании и открывании рта (+) 2 гипестезия в области пораженной мышцы 3 наличие болезненных узелков в толще жевательной мышцы 4 атрофия пораженной мышцы 5 гиперемия пораженной мышцы 34 Причиной невралгии тройничного нерва являются: Варианты ответов 1 заболевания придаточных пазух 2 компрессия корешка нерва извитыми сосудами на основании мозга 3 сдавление ветвей нерва в подглазничном каналечелюстном каналах 4 сдавление ветвей нерва в челюстном канале (+) |