Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов

• Название: Тесты по специальности акушерство и гинекология для врачей интернов
• Дата: 20.11.2019
• Размер: 0.59 Mb.
• Имя файла: tests14.pdf
• Тип: Тесты; #96104
• страница: 17 из 20

419. Какой из нижеперечисленных симптомов типичен для миомы матки,
соответствующей по размерам сроку беременности 6-7 нед.?
1) острая спастическая боль;
2) частое мочеиспускание;
3) запор;
4) задержка мочи;
5) ничего из перечисленного.
420. Субмукозные миомы могут сопровождаться всеми перечисленными
симптомами, кроме:
1) патологических кровотечений;
2) анемии;
3) бесплодия;
4) нарушения мочеиспускания;
5) схваткообразных болей внизу живота.
421. Для патологических маточных кровотечений, вызванных миомой,
характерны:
1) постепенное усиление кровотечений;
2) значительное удлинение менструальных кровотечений;
3) сильное кровотечение при нормальной продолжительности менструации;
4) развитие анемии;
5) нерегулярность менструального цикла с гиперменореей.
422. Миома матки сопровождается всеми перечисленными ниже
клиническими состояниями, кроме:
1) анемии;
2) учащения мочеиспускания;
3) нарушения дефекации;
4) аменореи;
5) болей в нижней части живота.
423. Признаки малигнизации миомы матки:
1) неэффективность гормонотерапии;
2) рецидивирующая мено-метроррагия;
3) рост миомы в постменопаузе;
4) уменьшение размеров миомы;
5) быстрый рост миомы в репродуктивном возрасте.
424. Характер менструального цикла при миоме матки:
1) двухфазный;
2) ановуляторный;

3) лютеиновая недостаточность;
4) аменорея;
5) монофазный.
425. Зависимость состояния миомы матки от содержания эстрогенов в крови
подтверждают все перечисленные факты, кроме:
1) рост миомы прекращается после менопаузы;
2) миома быстро растет во время беременности;
3) развитие миомы связано с нарушением лютеиновой фазы;
4) миомы не развиваются до появления менархе;
5) миома не всегда сочетается с гиперплазией эндометрия.
426. О наличии подслизистой миомы матки можно судить на основании
результатов всех перечисленных ниже исследований, кроме:
1) трансвагинальной эхографии;
2) рентгенотелевизионной гистеросальпингографии;
3) гистероскопии;
4) зондирования полости матки;
5) лапароскопии.
427. Субмукозные миомы могут сопровождаться перечисленными
симптомами и признаками:
1) патологические кровотечения;
2) бесплодие;
3) анемия;
4) увеличение размеров яичников;
5) повышение базальной температуры.
428. Что из нижеперечисленного не используется для диагностики миомы
матки?
1) пальпация живота;
2) бимануальное исследование;
3) рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
4) УЗИ органов малого таза;
5) лапароскопия.
429. Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза
миомы матки?
1) УЗ обследование органов малого таза;
2) пельвиография;
3) раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;
4) гистероскопия;

5) лапароскопия.
430. Наиболее информативный метод диагностики рождающегося
миоматозного узла:
1) трансвагинальная эхография;
2) осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;
3) рентгенотелевизионная гистеросальпингография;
4) гистероскопия;
5) лапароскопия.
431. Наиболее информативный метод диагностики субмукозного
миоматозного узла:
1) осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;
2) лапароскопия;
3) гистероскопия;
4) кольпоскопия;
5) рентгенпельвиография.
432. Консервативная миомэктомия проводится обычно:
1) у больных молодого возраста;
2) при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;
3) для сохранения менструальной функции;
4) для сохранения генеративной функции;
5) во всем перечисленном.
433. Показания к экстирпации матки при миоме:
1) шеечное расположение узлов;
2) предраковые заболевания шейки матки;
3) вторичные изменения в подслизистом миоматозном узле;
4) сочетание миомы с кистой яичника.
434. Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном
возрасте:
1) гестагены;
2) эстрогены;
3) андрогены;
4) антиэстрогены.
435. Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все
перечисленное, кроме:

1) гиперменореи с анемией;
2) бесплодия в течение одного года;
3) увеличения матки до 18-недельного срока беременности;
4) быстрого роста миомы.
436. Метод хирургического лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:
1) экстирпация матки с придатками;
2) ампутация или экстирпация матки без придатков;
3) миомэктомия;
4) аблация эндометрия;
5) удаление яичников.
437. Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с
расположением узла в шейке:
1) надвлагалищная ампутация матки;
2) консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;
3) экстирпация матки;
4) хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.
438. Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть
все перечисленное, кроме:
1) образования декубитальной язвы;
2) инфицирования узла;
3) профузного маточного кровотечения;
4) острой анемии;
5) выворота матки.
439. Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические
симптомы, кроме:
1) сморщивания больших и малых половых губ;
2) зуда в области клитора;
3) отека тканей вульвы;
4) сужения входа во влагалище;
5) сухости кожно-слизистых покровов вульвы.
440. Дисплазия вульвы характеризуется всеми перечисленными признаками,
кроме:
1) атипии во всех слоях многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного;
2) нарушения слоистости пласта эпителия;
3) сохранения базальной мембраны;
4) распада клеток.

441. К предраку вульвы относят:
1) дистрофические процессы;
2) дисплазии;
3) гиперплазию эпителия;
4) склеротический лишай.
442. При хирургическом лечении больных краурозом и лейкоплакией вульвы
проводится:
1) овариоэктомия;
2) расширенная вульвэктомия;
3) вульвэктомия;
4) лимфаденэктомия.
443. Рак вульвы встречается чаще у женщин:
1) репродуктивного возраста;
2) в пременопаузе;
3) в постменопаузе;
4) независимо от возраста.
444. Симптомы рака вульвы:
1) наличие опухоли;
2) кровоточивость тканей;
3) гнойные выделения из язвенной поверхности;
4) зуд;
5) все перечисленные.
445. Что используется в лечении рака вульвы?
1) простая вульвэктомия;
2) удаление опухоли;
3) лучевое лечение;
4) химиотерапия;
5) комбинированное лечение.
446. Предполагающие факторы развития рака шейки матки включают все
перечисленное, кроме:
1) раннего замужества;
2) неразборчивости в половых связях;
3) инфицирования ВПИ;
4) использования оральных контрацептивов;
5) курения сигарет.

447. К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:
1) псевдоэрозия;
2) истинная эрозия;
3) лейкоплакия без атипии;
4) полип;
5) все перечисленное.
448. Скрининг – методом для выявления патологии шейки матки в
современных условиях является:
1) визуальный осмотр;
2) кольпоскопия;
3) радионуклидный метод;
4) цитологическое исследование мазков.
449. Факторы, способствующие возникновению рака шейки матки:
1) рубцовая деформация шейки матки после родов;
2) гормональная контрацепция;
3) наличие эктропиона;
4) длительно существующая эрозия шейки матки;
5) лейкоплакия шейки матки.
450. Самая частая локализация злокачественного процесса женских половых
органов:
1) шейка матки;
2) яичники;
3) эндометрий;
4) вульва;
5) маточные трубы.
451. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся все перечисленные
ниже, кроме:
1) простой лейкоплакии;
2) дисплазии;
3) эритроплакии;
4) эктропиона;
5) рецидивирующего полипа канала шейки матки.
452. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто
развиваются:
1) в канале шейки матки;
2) на передней губе шейки матки;
3) на границе с влагалищными сводами;

4) в переходной зоне на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия.
453. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:
1) начальная форма рака;
2) предрак;
3) фоновый процесс;
4) дисгормональная гиперплазия;
5) все перечисленное.
454. Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется
морфологическими изменениями в эпителии:
1) всех слоях эпителия;
2) только в поверхностном;
3) только в отдельных клетках;
4) только в 1/3 эпителия.
455. Профилактика рака шейки матки состоит в:
1) диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоцитологического методов диагностики;
2) регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков;
3) усовершенствовании работы смотровых кабинетов;
4) постоянной учебе кадров;
5) все перечисленное.
456. Пациентке с кровотечением, обусловленным инфильтративным раком
шейки матки, следует произвести:
1) ампутацию шейки матки;
2) тугую тампонаду влагалища;
3) клеммирование боковых сводов влагалища (параметриев);
4) чревосечение, расширенную зкстирпацию матки;
5) чревосечение, перевязку внутренних подвздошных артерий.
457. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки
является все перечисленное, кроме:
1) отсутствия инвазии в подлежащую строму;
2) сохранения базальной мембраны;
3) клеточного атипизма во всем пласте эпителия;
4) очагового проникновения группы клеток в строму.

458. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных
показана:
1) экстирпация матки с придатками;
2) экстирпация матки без придатков;
3) криодеструкция;
4) электроконизация;
5) все перечисленное.
459. Укажите предраковые изменения влагалищной части шейки матки:
1) рецидивирующий полип цервикального канала;
2) истинная эрозия;
3) дисплазия;
4) эктропион;
5) эндометриоз.
460. Наиболее информативный скрининг-тест для ранней диагностики рака
шейки матки:
1) простая кольпоскопия;
2) бимануальное и ректальное исследование;
3) цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки;
4) вакуум-кюретаж канала шейки матки.
461. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:
1) гинекологического осмотра;
2) цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;
3) кольпоскопии;
4) гистологического исследования кусочка шейки матки;
5) всего перечисленного.
462. Какое исследование позволяет выявить карциному шейки матки?
1) аспирация цервикальной слизи;
2) прицельная биопсия шейки матки с гистологическим исследованием;
3) УЗИ;
4) кольпоскопия;
5) мазок на атипические клетки.
463. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет
выполняются:
1) экстирпация матки с придатками;
2) экстирпация матки без придатков;

3) криодеструкция;
4) электроконизация;
5) все перечисленное.
464. К фоновым заболеваниям эндометрия, по классификации ВОЗ, не
относится:
1) железистая гиперплазия;
2) эндометриальный полип;
3) железисто-кистозная гиперплазия;
4) атипическая гиперплазия.
465. К предраку эндометрия относится:
1) аденоматозный полип;
2) рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;
3) атрофический эндометрий;
4) все перечисленное.
466. Факторы риска развития предрака эндометрия, кроме:
1) ановуляторных менструальных циклов;
2) ожирения;
3) овуляторных менструальных циклов;
4) сахарного диабета.
467. Состояния, способствующие развитию аденокарциномы:
1) длительная гиперэстрогения;
2) ожирение;
3) сахарный диабет;
4) гипертоническая болезнь;
5) заместительная гормональная терапия прогестинами.
468. Причина гиперплазии эндометрия в репродуктивном возрасте:
1) воспалительные заболевания гениталий;
2) длительная гиперэстрогения при ановуляции;
3) прием оральных контрацептивов;
4) эстрогенопродуцирующая опухоль яичников;
5) длительный прием эстрогенов.
469. Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака
эндометрия:
1) нарушения жирового обмена;
2) стрессовые ситуации;
3) нарушение менструального цикла;

4) все перечисленное.
470. Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего
на фоне:
1) ановуляции;
2) ожирения;
3) сахарного диабета;
4) гипертонической болезни;
5) всего перечисленного.
471. Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических
процессов и раке эндометрия, секретируются:
1) надпочечниками;
2) гипоталамусом;
3) передней долей гипофиза;
4) яичниками.
472. Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в
эндометрии соответствует таковому:
1) в постменопаузе;
2) во второй фазе менструального цикла;
3) всегда различен;
4) в первой фазе менструального цикла.
473. Атипическая гиперплазия эндометрия может переходить в рак:
1) в репродуктивном возрасте;
2) в любом возрасте;
3) в климактерическом периоде;
4) в периоде постменопаузы;
5) в препубертатном периоде.
474. Дифдиагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия
проводят:
1) с субмукозным узлом миомы;
2) аденомиозом;
3) с гормонально-активной опухолью яичника;
4) ничего из перечисленного.
475. Характерные признаки предрака эндометрия:
1) атипия эпителиальных клеток;
2) секреторная трансформация слизистой;
3) полиморфизм;

4) наличие децидуальных клеток;
5) аденоматозные полипы.
476. Что из нижеперечисленного не входит в понятие факторов риска рака
эндометрия?
1) ожирение;
2) хроническая ановуляция или поликистоз яичников;
3) гранулезоклеточные опухоли яичников;
4) хроническая железодефицитная анемия;
5) экзогенные эстрогены.
477. К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия
относят:
1) стойкую ановуляцию;
2) ожирение и артериальную гипертензию;
3) длительное использование внутриматочных контрацептивов;
4) бесплодие эндокринного происхождения;
5) все перечисленное верно.
478. Какие состояния эндометрия относят к предраковым?
1) железисто-кистозную гиперплазию;
2) железистый полип эндометрия;
3) атрофию эндометрия;
4) атипическую гиперплазию;
5) все перечисленное выше.
479. Основной метод диагностики рака тела матки:
1) гистологическое исследование соскоба эндометрия;
2) цитологическое исследование;
3) трансвагинальная эхография;
4) гистерография;
5) рентгенотелевизионная гистеросальпингография.
480. Основной клинический симптом рака тела матки:
1) хроническая тазовая боль;
2) контактные кровотечения;
3) ациклические кровотечения;
4) нарушение функции соседних органов;
5) бесплодие.
481. Основной путь метастазирования при раке эндометрия:
1) гематогенный;

2) лимфогенный;
3) имплантационный;
4) контактный;
5) все перечисленные.
482. Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в
зависимости:
1) от степени распространения опухоли за пределы матки;
2) от степени инвазии опухоли в миометрий;
3) от величины полости матки;
4) от размеров матки.
483. Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки
удалением:
1) параметральной клетчатки;
2) подвздошных лимфатических узлов;
3) верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;
4) всего перечисленного.
484. Трофобластическая болезнь – это:
1) саркома матки;
2) миома матки;
3) кистома яичника;
4) хорионэпителиома;
5) рак тела матки.
485. Что не характерно для пузырного заноса:
1) выраженный отек и увеличение ворсин;
2) исчезновение кровеносных сосудов ворсин;
3) отсутствие частей плода;
4) наличие сердцебиения плода;
5) увеличение размеров матки с опережением срока беременности.
486. При установлении диагноза пузырного заноса в сроке 11 недель
беременности следует предпринять:
1) дальнейшее продолжение наблюдения за беременной;
2) надвлагалищную ампутацию матки;
3) удаление пузырного заноса путем вакуум-аспирации полости матки;
4) назначение химиотерапии;
5) экстирпацию матки.

487. Хориокарцинома чаще всего развивается после:
1) внематочной беременности;
2) родов;
3) искусственного прерывания беременности;
4) пузырного заноса;
5) позднего индуцированного выкидыша.
488. Наиболее часто хорионэпителиома возникает после:
1) абортов;
2) нормальных родов;
3) пузырного заноса;
4) преждевременных родов;
5) все перечисленное.
489. Трофобластические опухоли секретируют:
1) хорионический гонадотропин;
2) хорионический соматотропин;
3) хорионический тиреотропин;
4) гипококортикоиды.